準媽媽對胎兒的影響ppt課件.ppt

母親對胎兒的影響有哪些？,影響胎兒正常發(fā)展因素的學說胎教,古代醫(yī)學：“調(diào)情志，忌房事，節(jié)飲食，適勞逸，慎寒溫，戒生冷”。 教育者倡導：懷孕的母親應有何種環(huán)境，受何種教育，保持何種情緒，吸收何種營養(yǎng)等元素，來間接地影響胎兒的正常發(fā)展。,胚胎生理學的研究認為，妊娠中期的胎兒中耳在母腹中已能聽到外界的聲音，并能對聲音刺激作出反應。胎兒對母親的心跳聲、血流聲尤為敏感，對外界的動覺刺激或光刺激等也能發(fā)生反應。,（一）母親的自身條件對胎兒的影響,（1）年齡 從18歲開始，持續(xù)30年時間是婦女的生育期。 綜合各種情況考慮,我國婦女23、2428、29歲生孩子最好。 孕婦年齡超過35歲，新生兒發(fā)生唐氏綜合癥的機會增加。孕婦35歲以后生第一胎，難產(chǎn)機會增加。 18歲以下，特別是15歲以下的孕婦產(chǎn)生低重兒、死胎或者出現(xiàn)分娩困難等機會均高于正常年齡的孕婦。,（2）體重 體重超過正常體重的25%的肥胖母親患高血壓的比例高，其血壓隨著懷孕的月份遞增而逐漸升高，最終母親無法承受胎兒，胎兒不得不提前取出。 過瘦的母親往往缺乏營養(yǎng)，懷孕后容易出現(xiàn)貧血、肌痙攣和甲狀腺腫三種疾病，影響胎兒的智力與體格發(fā)育。,（3）身高 母親的身高過矮，即140cm左右的身材，會影響胎兒的正常發(fā)育。過矮的母親骨架過小，骨盆也會過小，會限制胎兒的正常發(fā)育。 （4）孕史 一般認為，孕史超過四次的婦女再懷孕時就會有一定的危險性，孩子更可能是低重兒，甚至是死胎。,（5）凝血素 人類體內(nèi)存在兩種凝血因子：Rh陽性和Rh陰性。一個人的紅血球能和Rh抗體凝集成塊的稱為Rh陽性，不能凝集成塊的稱為Rh陰性。 研究表明，患有溶血癥胎兒的母親通常是Rh陰性，而孩子的父親和孩子自己是Rh陽性。孩子的少量Rh陽性細胞進入母體，刺激母親產(chǎn)生抗體。這些抗體達到一定濃度時，就會進入胎兒體中，使胎兒的血紅細胞凝集或者破壞，造成胎兒各種異?；蛘咚劳?。 新生兒溶血癥往往在第二胎以后的Rh陽性胎兒中產(chǎn)生，患上這種病的胎兒，一般會在出生后不久死亡或者終生耳聾和大腦麻痹等。,（6）疾病 如果一個母親的血液里含有艾滋病毒，病毒可能會在懷孕、分娩或者產(chǎn)后通過母乳等途徑進入胎兒的血液中。 如果女性在懷孕11周之前感染風疹，則可能導致嬰兒的失聰和心臟缺陷。 患糖尿病的婦女的后代出現(xiàn)先天缺陷的可能性高，尤其是心臟和脊髓缺陷的可能性是其他女性后代的2-5倍。 藏匿于牛、羊、豬等身體或者貓的腸道中的寄生蟲會引發(fā)傳染病，即弓形體病。這種病發(fā)生在孕婦身上，尤其是妊娠的第二階段或者第三階段時，就會導致嬰兒大腦缺陷，嚴重的視力受損、癲病、流產(chǎn)、死產(chǎn)或者其他方式的嬰兒死亡。,（二）孕婦的營養(yǎng)對胎兒的影響,母親的營養(yǎng)與胎兒的發(fā)育，有著極為密切的關(guān)系。孕婦的營養(yǎng)需要，不管對孕婦的本身還是對胎兒的生長發(fā)育，都起著十分重要的作用。在整個妊娠期，如果孕婦的營養(yǎng)供應不足，不僅孕婦容易得病，而且所生的嬰兒也常常比較瘦小，容易感染疾病，造成先天不足。何況，產(chǎn)后母親還要以營養(yǎng)豐富的乳汁哺育嬰兒。所以，母親的營養(yǎng)，還關(guān)系到嬰兒的后天發(fā)育。,1、孕婦的營養(yǎng)與新生兒的出生體重,胎兒的生長發(fā)育完全依賴于母體供給營養(yǎng)，胎兒營養(yǎng)的好壞不僅關(guān)系著胎兒的生長發(fā)育，而且關(guān)系著人的一生。母親嚴重營養(yǎng)不良會造成低體重兒。低體重兒和新生兒死亡有較高的相關(guān)（Koch,1983）,2、孕婦的營養(yǎng)與胎兒的腦發(fā)育,孕婦的營養(yǎng)不良對胎兒的腦及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育影響的程度與腦組織發(fā)育階段有密切的關(guān)系，如在腦組織細胞分裂增殖階段，營養(yǎng)不良可使細胞分裂減慢等。 針對3個月至3歲嬰兒進行智力測驗顯示，在懷孕期間，若母親嚴重營養(yǎng)不良，其嬰兒的智商明顯低于其他兒童（Shaffer,1985）,3、孕婦的營養(yǎng)與畸形,孕期某些營養(yǎng)素缺乏或過多，有導致嬰兒先天性畸形的危險。懷孕早期缺乏鋅或葉酸，胎兒可能發(fā)生神經(jīng)管畸形，其中尤其以無腦兒和脊柱裂為最嚴重；孕期攝入過多的維生素A，也可能導致嬰兒先天性畸形，以腦膨出和脊柱裂多見。,4、孕婦的營養(yǎng)與自然流產(chǎn),流產(chǎn)原因有多種，其中母體有嚴重營養(yǎng)不良或貧血都可導致流產(chǎn)，這主要是與孕婦維生素E供給情況有關(guān)。正常孕婦血清維生素E水平隨孕期增加而升高，自然流產(chǎn)婦女血清維生素E水平下降，流產(chǎn)次數(shù)多者血清維生素E水平更低。,講究孕婦營養(yǎng)，主要是補充足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。 蛋白質(zhì)是制造和修補身體組織的主要原料，胎兒發(fā)育的過程則是腦細胞形成的關(guān)鍵時刻，如果缺乏蛋白質(zhì)就會影響腦的發(fā)育，日后難于彌補，將形成永久性的傷害；為了胎兒的正常發(fā)育，還要攝入充足的礦物質(zhì)，如鈣、鐵、鋅、碘等，這些礦物質(zhì)在動物的骨骼、內(nèi)臟、海產(chǎn)品及綠色蔬菜中含量較高；維生素類營養(yǎng)素，主要存在于新鮮蔬菜及水果中。,孕婦選擇營養(yǎng)品時，首先要考慮食品的實際營養(yǎng)成分，以滿足懷孕期的特殊營養(yǎng)要求。但是，要忌營養(yǎng)過剩。 孕婦過多地進食肉類、魚類、蛋類和甜食等，可使體內(nèi)茶酚胺水平增高，使胎兒發(fā)生唇裂、腭裂；孕婦過多地進食動物肝臟，體內(nèi)維生素A明顯增高，可影響 胎兒大腦和心臟發(fā)育，以及出現(xiàn)生殖器畸形。因此，孕婦對營養(yǎng)豐富的食物不宜吃得過多過飽。,三、母親的情緒狀態(tài)對胎兒的影響,科學研究發(fā)現(xiàn)，母親的情緒狀態(tài)，不僅會影響本人的食欲、睡眠、精力、體力等，而且還會通過神經(jīng)體液的變化調(diào)節(jié)，影響胎兒的血液供給、心率、呼吸和運動等許多方面。如果說胎教是指母親在懷孕期間的心理和行為對胎兒的影響，那么，情緒狀態(tài)是這種心理和行為的主要因素。孕婦豁達樂觀，情緒愉快，將有助于胎兒身心健康發(fā)育；孕婦憂慮焦躁，夫婦吵架、極度情緒變化，則會使胎兒身心健康受到牽連。,尼爾森的調(diào)查,尼爾森研究了遺腹子的情況，發(fā)現(xiàn)這些人當中精神失常者為數(shù)甚多，大多數(shù)患有精神抑郁癥，也有為數(shù)不少的人患有精神分裂癥?？梢姂言衅谠庥稣煞蛲龉驶蜻z棄時，孕婦會長期產(chǎn)生極度悲傷的情感，這種情緒狀態(tài)使得她們體內(nèi)不斷地產(chǎn)生大量的兒茶酚胺，因此胎兒也就長期受這種激素的作用而導致精神癥狀。,迪遜思的調(diào)查,迪遜思進行了大樣本調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)如果夫婦感情不和，常常發(fā)生矛盾、爭吵甚至動手打架，他們所生的孩子出現(xiàn)身心障礙的概率比關(guān)系正常的夫婦所生的孩子高得多。這類孩子最常出現(xiàn)的生理問題是格外的矮小、瘦弱、身體抵抗力差；他們最常出現(xiàn)的心理問題是神經(jīng)質(zhì)。這些孩子長大以后常常表現(xiàn)得神經(jīng)過敏、孤獨感強，難以與人和睦相處。此外，有時產(chǎn)生自卑、多疑、甚至發(fā)展為偏執(zhí)的性格。,良好情緒對胎兒的影響,寧靜祥和的情緒有助于孕婦分泌健康激素和酶，起到調(diào)節(jié)血液量和興奮神經(jīng)細胞的作用，從而改善胎盤的供血狀況，增強血液中有益成分，使胎兒朝著理想的方向發(fā)育成長。母親寧靜狀態(tài)下有節(jié)律的心跳是胎兒最愛聽的聲音，母親規(guī)律的腸蠕動聲也給胎兒以穩(wěn)定的感覺。,母親情緒狀態(tài)影響胎兒的途徑,1、代謝作用的影響 孕婦的情緒和精神生活影響著母體代謝作用，而母體的代謝作用又可以影響胎兒的發(fā)展。因為胚胎寄生在母體的子宮內(nèi)并憑借母親的循環(huán)作用吸取其營養(yǎng)所需的物質(zhì)，胎兒的循環(huán)系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)也必然與母體之循環(huán)系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生聯(lián)絡。母親如保持一種健全、正常的心理狀態(tài)，則在物質(zhì)生活方面亦必能保持正常而健全的狀態(tài)，這樣，母親的代謝作用暢行無阻，可以促進胎兒之正常發(fā)展。反之，若母親情緒狀態(tài)失常，則往往導致其物質(zhì)生活的失常，這樣直接影響胎兒的營養(yǎng)，間接影響胎兒的正常發(fā)展。,2、通過血液中的化學物質(zhì)溝通 孕婦在受到突然的恐嚇或精神的極度刺激時，這些刺激會首先作用于大腦皮層，同時立刻傳遞到與大腦皮層直接相連的下丘腦，在下丘腦內(nèi)轉(zhuǎn)化為情緒，同時下丘腦立刻把這種信號傳達給內(nèi)分泌系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)，使孕婦脈搏加快、瞳孔擴大、手心出汗、血壓升高等等；也使得神經(jīng)激素的分泌加劇。釋放出的神經(jīng)激素會首先進入母親血液，它是一種化學物質(zhì)。這時不僅母親血液中神經(jīng)激素的含量驟然升高，胎兒血液中神經(jīng)激素的量也驟然升高。這種化學物質(zhì)，不僅使母體內(nèi)發(fā)生化學變化，也使得胎兒體內(nèi)發(fā)生化學變化。這些變化刺激又作用于胎兒的下丘腦，下丘腦再發(fā)出指令，指令傳到胎兒植物神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)，使胎兒產(chǎn)生與母親類似的情緒反應。,“出生以前的生命歷程”才是真正的危險階段. 超過95%的新生兒是