基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目成本核算方案.doc

東明縣城關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目成本核算方案為進一步規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助經(jīng)費使用，確保服務(wù)落實到位，切實讓群眾受益。依據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）要求，結(jié)合我中心實際，特制定本核算方案。一、服務(wù)項目 1、居民健康建檔：為轄區(qū)常住居民，包括居住半年以上的非戶籍居民建立健康檔案（含個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄）。2、健康教育：為轄區(qū)內(nèi)居民，宣傳普及中國居民健康素養(yǎng) - 基本知識與技能，開展公民健康素養(yǎng)促進行動，以06歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者、農(nóng)民工等人群開展健康教育（包括健康生活方式、可干預(yù)危險因素、重點疾病健康教育、衛(wèi)生應(yīng)急、防災(zāi)減災(zāi)、家庭急救及學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問題），宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生知識、法律法規(guī)及相關(guān)政策。 由承擔公共衛(wèi)生工作的科室和村衛(wèi)生室開展健康教育項目，包括發(fā)放健康教育印刷資料、播放健康教育影像資料、設(shè)置健康教育宣傳欄、舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動等。3、預(yù)防接種：為轄區(qū)內(nèi)06歲兒童建立預(yù)防接種檔案，對適齡兒童常規(guī)接種，處理、報告和登記疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)。 4、06歲兒童健康管理：新生兒家庭訪視、新生兒滿月健康管理、嬰幼兒健康管理、學(xué)齡前兒童健康管理。包括常規(guī)檢查、血常規(guī)、口腔檢查、視力篩查等內(nèi)容。5、孕產(chǎn)婦健康管理：孕早期健康管理（孕12周前建立孕產(chǎn)婦保健手冊并進行一次隨及健康檢查和健康評估），孕中期健康管理（兩次隨訪并對孕婦進行健康檢查和評估，及胎兒的生長發(fā)育情況評估），孕晚期健康管理（兩次隨訪及健康檢查和評估），產(chǎn)后訪視（兩次隨訪及健康檢查）。 6、老年人健康管理：為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民進行生活方式指導(dǎo)和健康檢查及健康指導(dǎo)。7、慢病管理：為轄區(qū)內(nèi)常住35歲及以上居民進行高血壓、2型糖尿病篩查。為確診的高血壓、2型糖尿病每年進行1次健康檢查及每年不少于4次的隨訪。 8、重性精神疾病患者管理：為轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者每年進行1次健康檢查及4次隨訪和健康評估并進行分類干預(yù)。 9、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理：開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險管理，發(fā)現(xiàn)、登記、報告相關(guān)信息并做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)及非住院傳染病病人的治療管理工作。10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管：開展轄區(qū)內(nèi)學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、飲用水衛(wèi)生安全巡查、公共場所衛(wèi)生檢查、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、非法行醫(yī)和非法采供血和食品安全信息報告。11、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)：為轄區(qū)036個月兒童和65歲以上居民提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。12、減鹽防控高血壓綜合干預(yù)服務(wù)管理：為轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、高血壓患者及高危人群等為重點，提供健康管理服務(wù)。 13、艾滋病預(yù)防控制管理服務(wù)：結(jié)合健康教育項目，通過發(fā)放宣傳材、播放影像資料、設(shè)置宣傳欄、開展公眾健康咨詢活動以及健康知識講座等形式，開展艾滋病防治知識的健康教育，根據(jù)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)規(guī)范（2011年版），基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)協(xié)助縣級疾控機構(gòu)做好艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)及非住院患者的治療管理工作。二、核算方法 居民健康建檔=（人員經(jīng)費+體檢費+建檔材料費+培訓(xùn)費+其他費）服務(wù)人次 健康教育=（人員經(jīng)費+資料印刷費+宣傳費+差旅補助+檔案錄入費+其他費）服務(wù)人次 預(yù)防接種=（人員經(jīng)費+注射耗材費+信息管理費+其他費）服務(wù)人次 0-6歲兒童健康管理=（人員經(jīng)費+常規(guī)檢查費+血常規(guī)檢測費+口腔保健費+視力篩查費+隨訪費+其他費）服務(wù)人次 孕產(chǎn)婦健康管理=（人員經(jīng)費+檢查費+規(guī)定的檢驗室檢測費+隨訪費+產(chǎn)后42天健康檢查費+其他費）服務(wù)人次 老年人健康管理=（人員經(jīng)費+體檢費+其他費）服務(wù)人次 慢病管理=（人員經(jīng)費+體檢費+隨訪費+其他費）服務(wù)人次 重性精神疾病患者管理=（人員經(jīng)費+體檢費+隨訪費+其他費）服務(wù)人次傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理=（人員經(jīng)費+報告信息網(wǎng)絡(luò)費+處理費+其他費）服務(wù)人次 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管=（人員經(jīng)費+報告信息網(wǎng)絡(luò)費+處理費+其他費）服務(wù)人次 中醫(yī)藥健康管理服務(wù)=（人員經(jīng)費+宣傳材料+其他費）服務(wù)人次減鹽防控高血壓綜合干預(yù)服務(wù)管理=（人員經(jīng)費+宣傳材料+其他費）服務(wù)人次艾滋病預(yù)防控制管理服務(wù)=（人員經(jīng)費+體檢費+隨訪費+其他費）服務(wù)人次三、項目經(jīng)費管理要求 1、各科室和村衛(wèi)生室必須嚴格按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版），全面開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，加強對項目經(jīng)費管理，根據(jù)工作開展情況合理使用項目資金并自覺接受各級部門的監(jiān)督管理。 2、不得以任何形式截留、擠占、挪用基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項補助資金，不得將補助資金用于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配備和人員培訓(xùn)等其他支出。3、對虛報、瞞報有關(guān)情況騙取專項補助資金的，除責令其立即糾正外，要相應(yīng)核減專項補助資金，并按有關(guān)規(guī)定追究有關(guān)單位和人員責任。附：東明縣城關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目成本測算表基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目成本測算項目開展階段服務(wù)項目成本城鄉(xiāng)居民健康檔案建立居民健康檔案一般體格檢查（體溫、脈率、呼吸頻率、血壓、身高、體重、腰圍、體質(zhì)指數(shù)等及常規(guī)物理體檢：內(nèi)、外科等項目）8元/人次血常規(guī)15元/次尿常規(guī)15元/次空腹血糖10元/次心電圖15元/次尿微量白蛋白1.5元/次乙型肝炎表面抗原10元/次肝功能60元/次腎功能20元/次大血脂50元/次中醫(yī)體質(zhì)辨識另計工本費0.8/份人員補助鄉(xiāng)醫(yī)補助2/人次下村人員補助1/人次基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目成本測算項目開展階段服務(wù)項目成本健康教育健康教育宣傳欄健康教育圖版30/張健康教育講座邀請人員200/次復(fù)印宣傳資料100/次健康教育咨詢活動橫幅50/次宣傳資料100/次發(fā)放印刷資料健康教育處方6000/年音像資料刻錄宣傳光盤30/次人員補助鄉(xiāng)醫(yī)補助200/月組織費用車輛、場地、人員200/次健康教育圖版每年更換6次（衛(wèi)生院2張+11個服務(wù)站+31個衛(wèi)生室）共264張（30元/張），邀請上級醫(yī)院來人講課200元/次；健康教育咨詢每年6次，音像制品每年不少于6種基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目成本測算項目開展階段服務(wù)項目成本預(yù)防接種接種前通知打印通知單200/月打印機、微機費用100/月接種用品酒精20元/次棉簽10元/次接種環(huán)境操作臺面消毒30元/月場所空氣消毒20元/月人員操作消毒30元/月一次醫(yī)療廢棄物處置20元/月資料管理預(yù)檢、登記10元/月接種記錄10元/月匯總上報20元/月疫苗運輸、保管疫苗運輸50元/月疫苗儲存管理200元/月人員補助鄉(xiāng)醫(yī)補助1500/月基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目成本測算項目開展階段服務(wù)項目成本06歲兒童管理出生1周內(nèi)進行新生兒訪視和體格檢查，建立兒童保健手冊5.5元/次（含手冊）新生兒滿28天后進行體重、身長測量、體格檢查、發(fā)育評估4元滿3月齡進行體格檢查、生長發(fā)育和行為發(fā)育評估等健康指導(dǎo)4元滿6月齡進行體格檢查、生長發(fā)育和行為發(fā)育評估等健康指導(dǎo)，血常規(guī)檢測。22元/次滿8月齡進行體格檢查、生長發(fā)育和行為發(fā)育評估等健康指導(dǎo)，血常規(guī)檢測。22元/次滿12月齡進行體格檢查、生長發(fā)育和行為發(fā)育評估等健康指導(dǎo)，聽力篩查。4元滿18月齡進行體格檢查、生長發(fā)育和行為發(fā)育評估等健康指導(dǎo)，血常規(guī)檢測。4元滿24月齡進行體格檢查、生長發(fā)育和行為發(fā)育評估等健康指導(dǎo)，聽力篩查。4元滿30月齡進行體格檢查、生長發(fā)育和行為發(fā)育評估等健康指導(dǎo)，血常規(guī)檢測。22元/次滿36月齡進行體格檢查、生長發(fā)育和行為發(fā)育評估等健康指導(dǎo)，聽力篩查。4元4歲體格檢查、生長發(fā)育評估和心理行為發(fā)育評估，血常規(guī)檢測、聽力篩查等22元/次5歲體格檢查、生長發(fā)育評估和心理行為發(fā)育評估，血常規(guī)檢測、聽力篩查等22元/次6歲體格檢查、生長發(fā)育評估和心理行為發(fā)育評估，血常規(guī)檢測、聽力篩查等 22元/次人員補助鄉(xiāng)醫(yī)補助5元/次基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目成本測算項目開展階段服務(wù)項目成本孕產(chǎn)婦健康管理孕12周前建立孕產(chǎn)婦保健手冊、進行一般檢查、婦科檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎、血糖、陰道分泌物、梅毒血清學(xué)試驗、HIV抗體檢測檢查220元/次孕16-20周一般體格檢查、產(chǎn)科檢查、實驗室檢查對孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育狀況進行評估30元/次孕21-24周一般體格檢查、產(chǎn)科檢查、實驗室檢查對孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育狀況進行評估30/次孕28-36周開展孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護方法、促進自然分娩、母乳喂養(yǎng)以及孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導(dǎo)5元/次產(chǎn)后3-7天內(nèi)產(chǎn)后訪視，進行產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)25元/次產(chǎn)后42天一般體檢、婦科檢查5元/次人員補助鄉(xiāng)醫(yī)補助5元/次每人次產(chǎn)前檢查5次，產(chǎn)后訪視1次，健康檢查1次基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目成本測算項目開展階段服務(wù)項目成本高血壓患者健康管理高血壓隨訪健康指導(dǎo)、每次隨訪時進行體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查8元/次每年一次一般體格檢查（體溫、脈率、呼吸頻率、血壓、身高、體重、腰圍、體質(zhì)指數(shù)等及常規(guī)物理體檢：內(nèi)、外科等項目）8元/次血常規(guī)15元/次尿常規(guī)15元/次肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）20元/次腎功能（血清肌酐和血尿素氮）20元/次空腹血糖10元/次血脂20元/次心電圖15元/次人員補助鄉(xiāng)醫(yī)補助5元/次高血壓病人每年隨訪不少于4次基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目成本測算項目開展階段服務(wù)項目成本2型糖尿病患者健康管理糖尿病隨訪健康指導(dǎo)、每次隨訪時進行體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查8元/次血糖檢測10元/次每年一次一般體格檢查（體溫、脈率、呼吸頻率、血壓、身高、體重、腰圍、體質(zhì)指數(shù)等及常規(guī)物理體檢：內(nèi)、外科等項目）8元/次血常規(guī)15元/次尿常規(guī)15元/次肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）20元/次腎功能（血清肌酐和血尿素氮）20元/次空腹血糖10元/次血脂20元/次心電圖15元/次人員補助鄉(xiāng)醫(yī)補助5元/次糖尿病人每年隨訪不少于4次基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目成本測算項目開展階段服務(wù)項目成本老年人健康管理每年一次一般體格檢查（體溫、脈率、呼吸頻率、血壓、身高、體重、腰圍、體質(zhì)指數(shù)等及常規(guī)物理體檢：內(nèi)、外科等項目）8元/次血常規(guī)15元/次尿常規(guī)15元/次肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）20元/次腎功能（血清肌酐和血尿素氮）20元/次空腹血糖10元/次血脂20元/次心電圖15元/次人員補助鄉(xiāng)醫(yī)補助5元/次基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目成本測算項目開展階段服務(wù)項目成本重性精神疾病管理每年1次健康檢查健康指導(dǎo)、每次隨訪時進行體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查8元/次血常規(guī)（含白細胞分類）15元/次轉(zhuǎn)氨酶10元/次血糖10元/次心電圖15元/次每年4次隨訪危險狀況評估、用藥指導(dǎo)等10元/次人員補助鄉(xiāng)醫(yī)補助5元/次基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目成本測算項目開展階段服務(wù)項目成本傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理發(fā)生傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件對傳染病人、疑似傳染病人采取隔離、醫(yī)學(xué)觀察等措施，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷者進行急救30元/次流行病學(xué)調(diào)查20元/次疫點疫區(qū)處理50元/次應(yīng)急接種和預(yù)防性服藥300元/次宣傳教育（含印刷資料）100元/次結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳和指導(dǎo)服務(wù)及非住院病人的治療管理30元/次人員補助鄉(xiāng)醫(yī)補助50元/次基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目成本測算項目開展階段服務(wù)項目成本衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)定期巡查農(nóng)村集中式供水5元/次學(xué)校供水5元/次協(xié)助學(xué)校傳染病防控巡防10元/次協(xié)助開展學(xué)生健康教育50元/次協(xié)助開展對校醫(yī)開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)50元/次人員補助鄉(xiāng)醫(yī)補助5元/次基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目成本測算項目開展階段人均耗時/分鐘人均費用（元/分鐘）成本中醫(yī)藥健康管理服務(wù)基本信息等10.240.24舌象、脈象30.2430.72中醫(yī)診斷及辨證分型10.240.24中藥用藥情況10.240.24其他中醫(yī)治療方法10.240.24中醫(yī)健康教育處方4張0.20.2其他0單項目小計1.64合計3.28根據(jù)國家統(tǒng)計局編寫的2008年中國統(tǒng)計年鑒，2007年衛(wèi)生人員平均年工資為28417元。以2008年為例，全年工作日為250天（除雙休日、節(jié)假日），工作日平均工資28417元250天=113.69元/天8小時（工作時間）=14.21元/小時60分鐘=0.24元/分鐘。0.24元/分鐘X（分鐘）=Y元基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目成本測算項目開展階段服務(wù)項目成本艾滋病患者健康管理艾滋病隨訪健康指導(dǎo)、每次隨訪時進行體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查8元/次每年一次一般體格檢查（體溫、脈率、呼吸頻率、血壓、身高、體重、腰圍、