動(dòng)物外科手術(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱.doc

動(dòng)物外科手術(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱課程名稱：動(dòng)物外科手術(shù)學(xué)(Veterinary0perationalSurgery)課程編號(hào)：0311028課程性質(zhì)：非獨(dú)立設(shè)課 課程屬性：專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)時(shí)學(xué)分：30學(xué)時(shí)，1.5學(xué)分應(yīng)開實(shí)驗(yàn)學(xué)期：三 年級(jí) 五 學(xué)期適用專業(yè)：動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)、動(dòng)物檢疫專業(yè)、食品質(zhì)量與安全專業(yè)先修課程：動(dòng)物解剖學(xué)、獸醫(yī)病理學(xué)、動(dòng)物生理學(xué)大綱主撰人：鄧立新 大綱審核人：張書松一、實(shí)驗(yàn)課程簡介 獸醫(yī)外科手術(shù)學(xué)既是動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課，也是專業(yè)課。課程涉及外科手術(shù)的保定、滅菌、麻醉、手術(shù)基本操作及各系統(tǒng)疾病的手術(shù)方法等內(nèi)容。掌握家畜外科學(xué)的基本概念、理論、基本操作技能、家畜常見的內(nèi)科、外科、產(chǎn)科疾病的基本手術(shù)診治方法，對(duì)實(shí)驗(yàn)外科、器官移植及胎胚移植等的學(xué)習(xí)至關(guān)重要，且為動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生掌握動(dòng)物基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)及生物技術(shù)外科的基本知識(shí)和技能打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。獸醫(yī)外科手術(shù)學(xué)實(shí)踐性較強(qiáng)，技能要求較高，是培養(yǎng)合格獸醫(yī)人才的重要專業(yè)基礎(chǔ)課程之一。二、實(shí)驗(yàn)教學(xué)目的與基本要求掌握家畜外科手術(shù)、防腐與滅菌、手術(shù)基本操作、概念、特點(diǎn)、分類、作用及影響因素等。重點(diǎn)熟悉手術(shù)的組織與分工、無菌操作、家畜麻醉、手術(shù)切割、止血、縫合的概念、特性、分類及原理等。掌握家畜保定方法、手術(shù)人員的分工與組織、術(shù)前動(dòng)物與手術(shù)人員的無菌準(zhǔn)備，術(shù)中無菌操作，局部和全身麻醉藥物的選擇、劑型、劑量及麻醉維持，組織切割、止血與縫合種類及基本操作技能，各系統(tǒng)常見外科手術(shù)適應(yīng)癥，局部解剖、保定、麻醉及術(shù)式等。三、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名稱與學(xué)時(shí)分配序號(hào)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名稱學(xué)時(shí)要求類型每組人數(shù)0311028+01無菌技術(shù)2必做基礎(chǔ)性150311028+02手術(shù)器械認(rèn)識(shí)與使用，打結(jié)2必做基礎(chǔ)性150311028+03縫合技術(shù)，打結(jié)測試2必做基礎(chǔ)性150311028+04保定與注射技術(shù)2必做基礎(chǔ)性150311028+05局部麻醉與電針麻醉技術(shù)2必做基礎(chǔ)性150311028+06全身麻醉，包扎術(shù)2必做綜設(shè)性150311028+07離體腸管縫合3必做基礎(chǔ)性20311028+08腸管吻合術(shù)4必做綜設(shè)性150311028+09閹割術(shù)4必做創(chuàng)新性150311028+10瘤胃切開術(shù)4必做綜設(shè)性15合計(jì)27四、實(shí)驗(yàn)方式與基本要求實(shí)驗(yàn)方式：以小組為單位按不同的實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵筮M(jìn)行。基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)以講解和實(shí)物操作為主，綜設(shè)性實(shí)驗(yàn)由學(xué)生動(dòng)手進(jìn)行實(shí)驗(yàn)動(dòng)物活體手術(shù)。五、考核方式與成績評(píng)定 實(shí)驗(yàn)考核根據(jù)具體的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，視動(dòng)手能力和實(shí)驗(yàn)報(bào)告的完成情況給學(xué)生打分，分為A、B、C、D、E五個(gè)等級(jí)。實(shí)驗(yàn)成績占本課程總評(píng)的20-30%.六、實(shí)驗(yàn)教學(xué)參考書1秦和生，白勇志獸醫(yī)外科實(shí)習(xí)指導(dǎo)甘肅農(nóng)業(yè)大學(xué)，19822林德貴動(dòng)物醫(yī)院臨床技術(shù)中國農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社，20043侯加法小動(dòng)物外科學(xué)中國農(nóng)業(yè)出版社，19964孫大成，鄭木明現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)人民軍醫(yī)出版社，2001七、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及安排實(shí)驗(yàn)一 無菌技術(shù)一、實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí): 2學(xué)時(shí)二、實(shí)驗(yàn)?zāi)康睦斫庀?、滅菌的概念，掌握手術(shù)物品、手術(shù)人員和手術(shù)動(dòng)物的準(zhǔn)備和消毒方法，學(xué)會(huì)手術(shù)場所的選擇、準(zhǔn)備與消毒。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容1.滅菌、消毒方法2.各類手術(shù)物品的消毒3.消毒液配制4.手的清洗與消毒5.手術(shù)人員的配戴6.手術(shù)場所的準(zhǔn)備與消毒7.手術(shù)動(dòng)物的準(zhǔn)備四、實(shí)驗(yàn)要求 掌握手術(shù)物品、手術(shù)人員和手術(shù)動(dòng)物的準(zhǔn)備和消毒方法，學(xué)會(huì)手術(shù)場所的選擇、準(zhǔn)備與消毒。五、工具和材料 各種器械、消毒藥物及器材實(shí)驗(yàn)二 手術(shù)器械認(rèn)識(shí)與使用，打結(jié)一、實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí): 2學(xué)時(shí)二、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?認(rèn)識(shí)各種手術(shù)器械，掌握其正確使用方法，規(guī)范操作。學(xué)會(huì)兩種基本的打結(jié)方法-左手打結(jié)與器械打結(jié)。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容1. 認(rèn)識(shí)手術(shù)刀，手術(shù)剪,止血鉗,持針鉗,縫合針線,牽開器（拉鉤）,巾鉗,腸鉗等常用手術(shù)器械，并學(xué)會(huì)其正確使用方法，規(guī)范操作。2. 手術(shù)器械的正確傳遞方法。3. 結(jié)的種類，常用打結(jié)方法。4. 練習(xí)左手打結(jié)法和器械打結(jié)法。四、實(shí)驗(yàn)要求 認(rèn)識(shí)各種手術(shù)器械，掌握其正確使用方法，規(guī)范操作。五、工具和材料各種手術(shù)器械、縫合線等。實(shí)驗(yàn)三 縫合技術(shù)，打結(jié)測試一、實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí): 2學(xué)時(shí)二、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?學(xué)會(huì)九種以上的常用手術(shù)縫合方法及拆線方法，掌握其操作要領(lǐng)；了解執(zhí)刀運(yùn)刀方法；并測試上次實(shí)驗(yàn)的打結(jié)操作。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容1.常用縫合方法結(jié)節(jié)縫合,單純連續(xù)縫合,連續(xù)鎖邊逢合,表皮下縫合,垂直褥式內(nèi)翻縫合,水平褥式內(nèi)翻縫合,荷包縫合,垂直褥式減張縫合,水平褥式減張縫合,近遠(yuǎn)-遠(yuǎn)近縫合.2.拆線3.皮膚切開:執(zhí)刀方式,運(yùn)刀方法4.打結(jié)測試四、實(shí)驗(yàn)要求 掌握縫合、打結(jié)方法。五、工具和材料 縫合針、線，沙包，拆線剪，鑷，手術(shù)刀縫合實(shí)驗(yàn)四 保定與注射技術(shù)一、實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí): 2學(xué)時(shí)二、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?了解多種動(dòng)物的生活習(xí)性和防衛(wèi)機(jī)能，認(rèn)識(shí)各種常用保定器具，學(xué)會(huì)多種家畜的常用保定方法以及各種常用注射方法。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容1.牛、驢、狗、豬的生活習(xí)性與防衛(wèi)機(jī)能；2.鼻捻子、耳夾子、頸套、保定欄等保定器具的認(rèn)識(shí)與正確使用；3.牛、驢、狗、豬的常用保定方法，繩索保定，單肢提舉；單繩倒牛法；4牛、驢、狗、豬的靜脈注射、肌肉注射、皮下注射的器具與正確方法。四、實(shí)驗(yàn)要求 學(xué)會(huì)多種家畜的常用保定方法以及各種常用注射方法。五、工具和材料 動(dòng)物保定器械、注射器械及藥物。實(shí)驗(yàn)五 局部麻醉與電針麻醉技術(shù)一、實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí): 2學(xué)時(shí)二、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?了解常用局部麻醉藥物，掌握多種局麻方法；學(xué)習(xí)電針麻醉技術(shù)，驗(yàn)證電麻效果。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容1.常用局部麻醉藥-鹽酸普魯卡因、利多卡因、丁卡因等的性狀、濃度、劑量；2.局部浸潤麻醉的用藥、方法、適應(yīng)癥；正中神經(jīng)、脛神經(jīng)、腰旁三神經(jīng)的傳導(dǎo)麻醉的用藥、方法、適應(yīng)癥；3.牛腰薦部、尾薦部硬膜外腔脊髓麻醉的用藥、方法、適應(yīng)癥；電針麻醉機(jī)的認(rèn)識(shí)與使用；牛天平、百會(huì)、腰旁組穴的電針麻醉的方法、適應(yīng)癥；驗(yàn)證電麻效果。針刺麻醉；藥物麻醉；全身麻醉和局部麻醉四、實(shí)驗(yàn)要求 掌握多種局麻方法。五、工具和材料電針麻醉機(jī)、局部麻醉藥物、各種臨床檢查器械、動(dòng)物保定器械。實(shí)驗(yàn)六 全身麻醉，包扎術(shù)一、實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí): 2學(xué)時(shí)二、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?了解常用全身麻醉藥，學(xué)會(huì)各種動(dòng)物的首選麻醉藥及其性狀、劑型、劑量、用法，觀察麻醉過程中動(dòng)物反應(yīng)，判斷麻醉效果。掌握各種包扎方法。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容1.全身麻醉藥；2.吸入麻醉機(jī)認(rèn)識(shí)與使用；3.狗846麻醉保定，麻前用藥，用藥劑量，肌注或皮下注射；觀察全麻過程及動(dòng)物反應(yīng)，監(jiān)測監(jiān)視動(dòng)物體征。卷軸繃帶、夾板繃帶、復(fù)繃帶，角繃帶、尾繃帶、耳繃帶、蹄繃帶的學(xué)習(xí)與練習(xí)；麻醉狗施行夾板石膏繃帶，干固后拆除；麻醉狗注射蘇醒靈反轉(zhuǎn)，觀察麻醉蘇醒反應(yīng)。四、實(shí)驗(yàn)要求 觀察麻醉過程中動(dòng)物反應(yīng)，判斷麻醉效果。掌握各種包扎方法。五、工具和材料 各種藥物、手術(shù)器械、動(dòng)物保定器械，夾板、石膏繃帶。實(shí)驗(yàn)七 離體腸管縫合一、實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí): 3學(xué)時(shí)二、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?掌握空腔器官的常規(guī)縫合方法，為施行腹腔手術(shù)打基礎(chǔ)。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容縫合器械準(zhǔn)備；1.觀看縫合方法錄像；2.兩人一組取離體豬腸一段，按上述方法縫合；檢驗(yàn)縫合效果。四、實(shí)驗(yàn)要求 掌握空腔器官的常規(guī)縫合方法五、工具和材料 各種縫合器械、離體豬腸實(shí)驗(yàn)八 腸管吻合術(shù)一、實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí): 4學(xué)時(shí)二、實(shí)驗(yàn)?zāi)康脑谇懊嫠鶎W(xué)知識(shí)和基本技能練習(xí)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行活體綜設(shè)性手術(shù)。掌握腹腔手術(shù)的一般處理過程，學(xué)會(huì)綜合手術(shù)的組織與實(shí)施。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容1.擬定手術(shù)計(jì)劃；2.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物（狗或豬）的手術(shù)臺(tái)保定、麻醉、術(shù)前處理、術(shù)部去毛消毒與隔離；3.手術(shù)人員和器械的準(zhǔn)備與消毒；4.切開、止血、分離、暴露腹腔臟器，找出適宜腸段；5.系膜血管結(jié)扎，截除部分腸段及系膜；6.按上次實(shí)驗(yàn)步驟作活體腸管縫合，并縫合腸系膜；7.腹腔及創(chuàng)口處理，清理手術(shù)器械和物品，關(guān)腹，結(jié)系繃帶；解除保定，反轉(zhuǎn)麻醉，術(shù)后觀察、治療與護(hù)理。四、實(shí)驗(yàn)要求掌握腹腔手術(shù)的一般處理過程，學(xué)會(huì)綜合手術(shù)的組織與實(shí)施。五、工具和材料 各種藥物、手術(shù)器械、動(dòng)物保定器械、實(shí)驗(yàn)狗。實(shí)驗(yàn)九 閹割術(shù)一、實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí): 4學(xué)時(shí)二、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?了解動(dòng)物經(jīng)濟(jì)手術(shù)的意義，掌握公畜去勢術(shù)、母畜閹割術(shù)的方法和要領(lǐng)，再次實(shí)踐綜設(shè)性手術(shù)。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容1.綜設(shè)性手術(shù)的各項(xiàng)準(zhǔn)備，包括人員、器械物品、動(dòng)物、場所的準(zhǔn)備與消毒；2.公豬去勢術(shù)保定-消毒-陰囊握執(zhí)與切開-總鞘膜切開分離-附睪尾韌帶斷離-精索結(jié)扎、斷離-去除睪丸-精索斷端及切口止血、消毒-解除保定，觀察動(dòng)物反應(yīng)。3.閹割術(shù)了解“小挑法” 、“大挑法” 和腹中線切開法的方法與要領(lǐng)-制定腹中線切開法的手術(shù)計(jì)劃-動(dòng)物手術(shù)臺(tái)仰臥保定、術(shù)部去毛消毒、局部浸潤麻醉-腹中線臍后逐層切開3-5cm，暴露后部腹腔-找出左側(cè)子宮角，引出左側(cè)卵巢-結(jié)扎摘除卵巢-同法摘除右側(cè)卵巢-還納子宮-清理創(chuàng)口、器械-關(guān)腹，結(jié)系繃帶-解除保定，觀察動(dòng)物反應(yīng)-術(shù)后治療、護(hù)理。四、實(shí)驗(yàn)要求 掌握公畜去勢術(shù)、母畜閹割術(shù)的方法和要領(lǐng)五、工具和材料 各種藥物、手術(shù)器械、動(dòng)物保定器械，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)十 瘤胃切開術(shù)一、實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí): 4學(xué)時(shí)二、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?芻動(dòng)物的解剖生理特點(diǎn)，掌握瘤胃切開術(shù)的適應(yīng)癥、手術(shù)方法和要領(lǐng)，并靈活應(yīng)用于其它反芻動(dòng)物的腹腔手術(shù)。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容1.綜設(shè)性手術(shù)的各項(xiàng)準(zhǔn)備，包括人員、器械物品、動(dòng)物、場所的準(zhǔn)備與消毒；2.擬定手術(shù)計(jì)劃；實(shí)驗(yàn)羊右側(cè)臥保定，左臁部前切口，全身846淺麻加局部浸潤麻醉；術(shù)式常規(guī)切開皮膚12-15cm，逐層切開分離，暴露瘤胃-瘤胃漿肌層與皮膚切口縫合一圈-放氣后避開血管切開瘤胃8-10cm-邊切開邊