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健康評(píng)估習(xí)題四-腹部評(píng)估(2008-11-18 11:13:46) 腹部評(píng)估:一、單項(xiàng)選擇題125. 區(qū)別腹部腫塊來(lái)自腹腔或腹壁最簡(jiǎn)易的檢查方法:( )A 超聲檢查 B胃腸鏡檢查 C腹部體格檢查D 腹部X線檢查126. 腹部檢查下列那項(xiàng)錯(cuò)誤:( )A 振水音見于幽門梗阻 B 肋下捫及肝臟提示肝腫大C 正常人不能捫及脾臟 D 腸鳴音消失可見于急性腹膜炎127. 腹部觸診內(nèi)容不包括:( )A 壓痛及反跳痛 B膽囊觸痛 C 肌緊張度D 移動(dòng)性濁音128. 下列那種情況不會(huì)出現(xiàn)振水音:( )A 正常人餐后6小時(shí) B 幽門梗阻 C正常人大量飲水后D 胃擴(kuò)張129. 腹部檢查方法以哪種最為重要?( )A. 望診 B. 觸診 C. 聽診 D. 叩診130. 關(guān)于腹部膨隆的敘述,下列哪些是正確的?( )A. 坐起時(shí)臍以下部分稍前凸B. 小兒腹部高于肋緣及恥骨水平C. 肥胖者腹部高于肋緣及恥骨水平D. 平臥時(shí)前腹壁明顯高于肋緣及恥骨水平131. 檢查一腹壁靜脈曲張患者,臍以上血流方向由下至上,臍以下血流由上至下。該患者符合下列哪項(xiàng)?( )A. 上腔靜脈阻塞 B. 下腔靜脈阻塞C. 門靜脈高壓或門靜脈阻塞 D. 髂內(nèi)靜脈阻塞132. 上腹部出現(xiàn)明顯胃蠕動(dòng)波,常見于下列哪項(xiàng)?( )A. 急性胃炎 B. 幽門梗阻 C. 胃癌D. 潰瘍病133.某患者因上腹部脹痛不適,清晨未進(jìn)食來(lái)院就診,檢查發(fā)現(xiàn)上腹部有振水音。該患者最可能是:( )A. 腹腔內(nèi)有氣體 B. 胃內(nèi)大量液體潴留C. 腹腔內(nèi)有大量液體 D. 胃內(nèi)有大量氣體134. 腹部揉面感最多見于:( )A. 胃穿孔 B. 腹腔內(nèi)出血 C. 急性彌漫性腹膜炎D. 結(jié)核性腹膜炎135.叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性時(shí),游離腹水量至少需達(dá):( )A. 300mL B. 500mL C. 800mLD. 1000mL 136. 觸診正常脾臟,下列敘述哪能項(xiàng)正確?( )A. 正常情況下脾不能觸及 B. 左臥位可觸及C. 右臥位可觸及,但不超過肋下一指 D. 仰臥位可觸及137. 肝觸診最常用的觸診法是:( )A. 淺部觸診法 B. 鉤指觸診法 C. 單手觸診法D. 沖擊觸診法138. 關(guān)于腹部叩診,下列敘述哪項(xiàng)正確?( )A. 正常腹部叩診均為鼓音B. 正常腹部叩診除肝脾所在部位,余為鼓音C. 胃腸穿孔時(shí),肝絕對(duì)濁音區(qū)擴(kuò)大D. 肺氣腫肝濁音界上移139. 下列哪種情況出現(xiàn)肝濁音界消失?( )A. 氣胸 B. 急性肝壞死 C. 急性胃腸穿孔D. 肝癌140. 腸鳴音消失常見于:( )A. 大量腹水 B. 機(jī)械性腸梗阻 C. 巨大卵巢囊腫D. 腸麻痹 E. 急性膽囊炎141急性彌漫性腹膜炎,因咳嗽、呼吸、轉(zhuǎn)動(dòng)體位均可使疼痛加劇,患者被迫采取何種體位?( )A. 側(cè)臥位 B. 仰臥位,兩下肢屈曲 C. 仰臥位,兩下肢伸直D. 俯臥位142. 關(guān)于全腹凹陷的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( )A. 仰臥時(shí)前腹壁明顯低于肋緣至恥骨的水平面B. 見于消瘦和脫水者C. 見于消耗疾病晚期D. 多見于腹部手術(shù)后瘢痕收縮143. 腹式呼吸減弱的原因應(yīng)除外:( )A. 腹水 B. 足月妊娠C. 胃腸穿孔所致急性腹膜炎或膈麻痹 D. 腹內(nèi)巨大腫物144. 腹部的淺部觸診法有利于檢查下列各項(xiàng),除外:( )A. 有無(wú)壓痛 B. 闌尾壓痛點(diǎn) C. 搏動(dòng)D. 某些腫大的腫瘤145. 肝濁音界向上移位應(yīng)除外:A. 右肺纖維化 B. 右下肺不張 C. 氣腹D. 右側(cè)張力性氣胸146. 關(guān)于脾腫大分度及測(cè)量法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( )A. 深吸氣時(shí),脾緣不超過肋下3cm為輕度腫大B. 超過2cm至臍水平線以上為中度腫大C. 超過臍水平線為高度腫大D. 如脾高度腫大向右越過正中線,則測(cè)量脾右緣至正中線的最大距離,以“+”表示147.下列關(guān)于腹部體表標(biāo)志的描述正確的是A. Mc Burney 點(diǎn)位于臍與左髂前上棘連線中、外1/3交界處B. 背部第12肋與脊柱的夾角的頂點(diǎn)稱為肋脊點(diǎn)C. 臍位于第五腰椎水平D. 背部第12肋與腰肌外緣的夾角的頂點(diǎn)稱為肋脊點(diǎn)148. 下列何種情況下會(huì)出現(xiàn)腹式呼吸增強(qiáng):( )A.胸腔積液 B. 膈麻痹 C. 足月妊娠D. 急性腹痛149. 急性彌漫性腹膜炎的體征不正確的是( )A. 腹肌緊張 B. 腹部壓痛 C. 反跳痛D. 腸鳴音增多150. 關(guān)于Murphy征檢查方法,下列敘述哪項(xiàng)不正確?( )A. 醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部B. 醫(yī)生以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊處C. 在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指,引起疼痛,此為膽囊觸痛D. 如因劇烈疼痛而致呼氣中止,稱Murphy征陽(yáng)性151. 下列哪種情況不會(huì)出現(xiàn)腸鳴音減弱:( )A. 老年性便秘 B. 胃腸動(dòng)力低下 C. 低血鉀D. 大量腹水152. 腹腔積液的體征不包括:( )A. 蛙腹 B. 水波感 C. 移動(dòng)性濁音E. 振水音153.腹腔積液引起全腹膨隆最常見的原因是 A右心衰竭 B 所窄性心包炎 C 結(jié)核性腹膜炎 D 肝硬化腹水154腹壁靜脈曲張的患者,臍以上的血流方向由下至上,臍以下的血流方向由上至下,應(yīng)考慮是 A 上腔靜脈阻塞 B 下腔靜脈阻塞 C 門脈高壓 D 動(dòng)脈炎155板狀腹見于A 結(jié)核性腹膜炎 B 胃腸穿孔 C 癌性腹膜炎 D 急性胰腺炎156肝腫大、質(zhì)地中等、邊緣鈍圓、表面光滑、輕度壓痛最常見于 A 肝硬化 B 急性肝炎 C 原發(fā)性肝癌 D 肝淤血157進(jìn)行性黃疸加重,膽囊顯著腫大,無(wú)壓痛,見于 A 胰頭癌 B 慢性膽囊炎 C 膽道蛔蟲癥 D 膽囊結(jié)石158脾重度腫大,表面不光滑而有結(jié)節(jié),見于 A 淋巴肉瘤 B 慢性粒細(xì)胞性白血病 C 骨髓纖維 D 黑熱病159腹部反跳痛發(fā)生的病理機(jī)制是A 空腔臟器擴(kuò)張 B 內(nèi)臟腫大與腫瘤C 腹膜后淋巴結(jié)腫大 D 腹腔臟器炎癥累及壁層腹膜160. 右下腹觸及包塊,表面光滑,質(zhì)地中等,有明顯壓痛最常見于A 慢性闌尾炎 B 卵巢囊腫 C 闌尾膿腫 D 腸結(jié)核161腸鳴音亢進(jìn),響亮而高亢,帶有金屬音響見于 A 機(jī)械性腸梗阻 B 急性腸炎 C 胃腸道大出血 D 細(xì)菌性菌痢162腹部聞及振水音最常見于A 大量腹水 B 幽門梗阻 C 胃癌 D 腸梗阻163肝硬化最突出的表現(xiàn)是 A 蜘蛛痣、肝掌 B 肝腫大表面不光滑 C 腹水 D 下肢浮腫二、名詞解釋17、肝-頸靜脈返流征 18、 蛙狀腹 19、舟狀腹 20、腸鳴音 21、板狀腹 22、腹膜刺激征 23、膽囊觸痛征 24、移動(dòng)性濁音三、填空四問答題12板狀腹、腹膜刺激征、墨菲征、移動(dòng)性濁音各有何臨床意義?13脾大分度及臨床意義。參考答案(僅限參考) 選擇題:125D 126 C 127 B 128 D 129 A 130 B 131 D 132 C 133 B 134 B 135 D 136 D 137 A 138 C
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