綜合醫(yī)院加強(qiáng)中醫(yī)藥工作的體會(huì)

綜合醫(yī)院加強(qiáng)中醫(yī)藥工作的體會(huì) 顏迎春 張明香 沈陽(yáng)市第六人民醫(yī)院 110006 我院是一所集醫(yī)、教、研、防為一體的以傳染病專科為主的 綜合性醫(yī)院。在多年收治肝病、出血熱、麻疹、艾滋病等傳染病 的臨床實(shí)踐中，逐步認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥在傳染病防治領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)，因 此在制定醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃中，有步驟的增加中醫(yī)藥在整體醫(yī)療 工作中的比重，不斷加強(qiáng)中醫(yī)學(xué)科建設(shè)，積極開展中醫(yī)中藥的研 究開發(fā)，使其醫(yī)療質(zhì)量、科研水平得到顯著提高，人才隊(duì)伍得到 鍛煉，同時(shí)贏得了很好的社會(huì)效益?，F(xiàn)將做法和體會(huì)報(bào)告如下： 領(lǐng)導(dǎo)重視是開展中醫(yī)藥工作的前提：近年來，隨著醫(yī)院的 發(fā)展，院領(lǐng)導(dǎo)班子在科技興院，建設(shè)“特色?？啤钡膶?shí)踐中，逐 步認(rèn)識(shí)到中醫(yī)中藥在傳染病防治領(lǐng)域中的優(yōu)勢(shì)。因此，醫(yī)院逐漸 加大資金投入，圍繞“中醫(yī)中藥”開展了一系列工作。首先確定 一名副院長(zhǎng)親自督導(dǎo)、全面落實(shí)中醫(yī)科工作，制定各種政策扶持 其發(fā)展，相繼成立了理療科、制劑室、煎藥室、中醫(yī)藥研究室， 并在人、財(cái)、物等方面給予支持和保障，使中醫(yī)藥人員備受鼓舞， 深感肩上的擔(dān)子沉重和責(zé)任的重大，歷經(jīng)多年建設(shè)積累，取得了 可喜收獲，2002 年中醫(yī)科被評(píng)為遼寧省示范中醫(yī)科。今年醫(yī)院又 被國(guó)家中醫(yī)藥管理局評(píng)為全國(guó)綜合醫(yī)院中醫(yī)工作示范單位 2.積極培養(yǎng)中醫(yī)藥人才是開展中醫(yī)中藥工作的基礎(chǔ)：學(xué)科的 發(fā)展靠人才，人才是醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)的根本。 “名醫(yī)帶名科，名科帶名 院”已深深扎根于院領(lǐng)導(dǎo)的心中。發(fā)展科技，培養(yǎng)人才是當(dāng)務(wù)之 急。培養(yǎng)現(xiàn)有人才，可以提高廣大員工的工作積極性，增強(qiáng)他們 的使命感和歸宿感，增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力。 2.1 適時(shí)地制定人才培養(yǎng)規(guī)劃，堅(jiān)持重點(diǎn)培養(yǎng)與普遍提高， 在職學(xué)習(xí)與脫產(chǎn)進(jìn)修的分層培養(yǎng)方式，制定各級(jí)人員培訓(xùn)計(jì)劃。 積極選派骨干中醫(yī)師到中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院急診科進(jìn)修半年 1 年；掌握現(xiàn)代中西醫(yī)急癥救治的全面技能。 2.2 鼓勵(lì)在職研究生學(xué)習(xí)，掌握現(xiàn)代科研研究方法與技能。 目前已有 5 人獲得遼寧中醫(yī)藥大學(xué)碩士學(xué)位；現(xiàn)有一名主任中醫(yī) 師博士再讀。 2.3 為加強(qiáng)中醫(yī)力量，返聘國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)潘庭尉的徒弟閆 紹華中醫(yī)師作為業(yè)務(wù)顧問，定期查房、會(huì)診，并繼續(xù)發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳 承特色帶徒出專家門診，發(fā)揮傳、幫、帶的作用。 大力的人才培養(yǎng)措施，使中醫(yī)人才輩出，目前中醫(yī)科 2 人被 評(píng)為沈陽(yáng)市名中醫(yī)；1 人被評(píng)為沈陽(yáng)市首批中醫(yī)學(xué)科帶頭人。中 醫(yī)科責(zé)任主治中醫(yī)師侯巖同志業(yè)務(wù)技術(shù)全面，曾做為“非典”救 治小分隊(duì)成員，被授予衛(wèi)生局“抗非”先進(jìn)個(gè)人，2004 年獲“沈 陽(yáng)市勞動(dòng)模范”稱號(hào)；今年，在全市沈陽(yáng)市十佳優(yōu)秀青年中醫(yī)師 評(píng)選活動(dòng)中被評(píng)為“沈陽(yáng)市十佳青年中醫(yī)師” ，并被授予“沈陽(yáng) 市青年崗位能手標(biāo)兵”稱號(hào)。主治中醫(yī)師李研被評(píng)為“沈陽(yáng)市優(yōu) 秀中醫(yī)師” 。 堅(jiān)持以臨床實(shí)踐為核心，開展臨床科研，是加速中醫(yī)學(xué)科 建設(shè)的重要措施：近年來,院領(lǐng)導(dǎo)依據(jù)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的需要,以 科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),將強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè),加強(qiáng)臨床科研工作,提 高醫(yī)院科技綜合實(shí)力作為重點(diǎn)工作。 3.1 認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療核心制度，規(guī)范醫(yī)護(hù)操作常規(guī)，強(qiáng)化質(zhì)量 意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、法律意識(shí)。如三級(jí)查房制度、會(huì)診制度、疑難 病例討論制度等，不僅規(guī)范了某些醫(yī)療行為，更重要的是充分發(fā) 揮醫(yī)療群體的智慧，從而彌補(bǔ)單個(gè)醫(yī)生在專業(yè)知識(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)等 方面的不足，達(dá)到“正確實(shí)施醫(yī)療”的目的。建全三級(jí)質(zhì)量控制 體系，建立醫(yī)療工作質(zhì)量考評(píng)細(xì)則，嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)病歷書寫規(guī)范， 甲級(jí)病歷率達(dá) 95%以上。實(shí)時(shí)的質(zhì)量監(jiān)控使中醫(yī)科的醫(yī)療質(zhì)量得 到了持續(xù)的穩(wěn)步提高。 3.2 中醫(yī)科開展針對(duì)性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)” ，在配 備了穴位貼敷治百病 乙肝中醫(yī)療法 湯頭歌訣 中醫(yī)配 伍拾法 張錫純醫(yī)案等中醫(yī)書籍的同時(shí)配備了內(nèi)科學(xué) 、 肝臟病學(xué)等西醫(yī)工具書，使醫(yī)生可隨時(shí)查閱，探索經(jīng)典方劑 在常見肝病治療中的療效，合理運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法進(jìn)行診治， 提高了中醫(yī)診斷的準(zhǔn)確率、辨證論治的良好率。2006 年組織中醫(yī) 人員查閱中醫(yī)經(jīng)典著作、文獻(xiàn)等編寫了中醫(yī)肝病及相關(guān)疾病診 療規(guī)范 ，使臨床醫(yī)療行為能夠有章可循，并防范了醫(yī)療事故與 醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。 3.3 在辯證施治的基礎(chǔ)上，積極發(fā)揮傳染病基礎(chǔ)與臨床相結(jié) 合的優(yōu)勢(shì)，對(duì)慢性肝炎，肝硬化，重癥肝炎等疾病總結(jié)出一套獨(dú) 特治療方法，研究出多種中藥制劑應(yīng)用于臨床，取得了較好療效， 如去纖軟肝膠囊已成為醫(yī)院知名品牌。 根據(jù)臨床需要，依據(jù)中醫(yī)藥理論，獨(dú)創(chuàng)了“中藥穴位貼敷、 離子導(dǎo)入”等療法增加了病毒性肝炎、肝硬化、麻疹、流行性腮 腺炎等傳染病的輔助治療方法，保持并發(fā)揮了中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì)。 2003 年我院做為“非典”定點(diǎn)醫(yī)院，在院黨政領(lǐng)導(dǎo)大力支持 下，由幾位資深中醫(yī)師在短短幾日內(nèi)研發(fā)出“清肺解毒合劑”和 “雙根合劑” ，很多企事業(yè)單位、個(gè)人前來團(tuán)購(gòu)，獲得巨大的社 會(huì)效益。 近年開展的去纖軟肝膠囊抗肝纖維化的臨床研究等課題 獲得沈陽(yáng)市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng) 2 項(xiàng)，遼寧省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng) 1 項(xiàng)。 目前承擔(dān)省市級(jí)課題 2 項(xiàng)，沈陽(yáng)市衛(wèi)生局課題 2 項(xiàng)。 3.4 積極開展對(duì)外交流與科研合作 為開拓視野，我們積極 開展對(duì)外學(xué)術(shù)交流與科研合作，與上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院 肝病研究所建立了良好的交流合作關(guān)系。 臨床科研的開展，提高了人員科研素質(zhì)，鍛煉了人才隊(duì)伍， 調(diào)動(dòng)了中醫(yī)藥人員的積極性，實(shí)踐了“人有專長(zhǎng)、科有特長(zhǎng)、院 有特色”的發(fā)展之路。 4.建立并不斷改善開展中醫(yī)藥工作條件是發(fā)展中醫(yī)藥工作的 保障：醫(yī)院為中醫(yī)藥的發(fā)展積極投入，先后組建了理療室、中藥 制劑室，并密切配合臨床開展中草藥的研究開發(fā)、應(yīng)用，先后研 制 20 余種院內(nèi)制劑應(yīng)用于臨床，使我院治療肝炎的中藥制劑逐 步形成系列化，獲得很好的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。2000 年醫(yī)院投 資 175 萬(wàn)元對(duì)制劑室予以改造、裝修；并制定和完善了設(shè)備使用 管理、制劑生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)及操作規(guī)程等相關(guān)制度，獲得 GPP 認(rèn)證。 2001 年成立了以研究、開發(fā)中醫(yī)藥特色療法為主的中藥研究室， 經(jīng)大樣本的臨床觀察、開發(fā)研究，目前有 15 種院內(nèi)制劑應(yīng)用臨 床，每年經(jīng)濟(jì)效益可達(dá) 450 萬(wàn)元以上。2006 年醫(yī)院再次投資三十 余萬(wàn)元新建了中藥藥理實(shí)驗(yàn)室及煎藥室，為開展中醫(yī)藥臨床與藥 物研究創(chuàng)造了有利條件。 2007 年初，國(guó)家發(fā)布了中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要（2006- 2020） ，衛(wèi)生部吳儀部長(zhǎng)在全國(guó)