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愛嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理組工作流程,1,護(hù)理組檢查涉及的內(nèi)容,從第四條至第九條共17小條共占30分,2,四、幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng),(一)90%以上的新生兒在產(chǎn)后小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早吸吮、皮膚接觸及早吸吮時(shí)間應(yīng)不少于30分鐘 1. 正常新生兒1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行母嬰皮膚接觸和早吸吮。在皮膚接觸時(shí),母嬰應(yīng)有目光交流,并注意新生兒保暖(1分)。 2. 留產(chǎn)房觀察期間要盡可能保證母嬰在一起(1分),3,五、指導(dǎo)產(chǎn)婦如何哺乳,以及保持良好泌乳,(一)產(chǎn)科、兒科全體醫(yī)務(wù)人員具備指導(dǎo)哺乳的能力(其中3條,各占2分) 1、指導(dǎo)納入常規(guī)(2分) 2、醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)示范(2分) 3、母嬰分離。(2分)(二)80%以上產(chǎn)婦掌握正確的哺乳和泌乳方法(占4分) 1、產(chǎn)婦掌握正確的哺乳技能,如哺乳體位、新生兒含接姿勢(shì)、擠奶/吸奶方法、泌乳方法(4分),4,六、除母乳外,禁止給新生兒吃任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征.,(一)除了有醫(yī)學(xué)指征的新生兒外,80%以上的新生兒出生后即開始純母乳喂養(yǎng)。 1、為產(chǎn)婦提供個(gè)性化的母乳喂養(yǎng)咨詢指導(dǎo)(2分) 3、混合喂養(yǎng)新生兒可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶(2分) 4、(現(xiàn)場(chǎng))設(shè)置規(guī)范配奶區(qū)、配制配方奶必須在配奶區(qū)完成,做到現(xiàn)配現(xiàn)用,清潔配制(4分),5,七、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室,(一)除有醫(yī)學(xué)指征的母嬰分離外,產(chǎn)婦和新生兒應(yīng)24小時(shí)在一起,每天分離的時(shí)間不超過1小時(shí)。 1、取消嬰兒室,在產(chǎn)科病房設(shè)置嬰兒床,減少母嬰分離時(shí)間(1分) 2、新生兒洗澡及治療時(shí)間每天不超過1小時(shí)(1分)。,6,八、鼓勵(lì)按需哺乳,(一)新生兒喂奶間隔時(shí)間和持續(xù)時(shí)間沒有限制,每天有效吸吮次數(shù)應(yīng)不少于8次(包括夜間哺乳) 1、產(chǎn)科、兒科、保健科的醫(yī)護(hù)人員了解按需喂養(yǎng)的意義,使產(chǎn)婦了解按需哺乳的重要性和方法(2分) 2、加強(qiáng)對(duì)剖宮產(chǎn)母親的護(hù)理和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)(1分),7,九、不要給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物,(一)在母嬰同室內(nèi)100%母乳喂養(yǎng)的新生兒未使用過奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴1、讓產(chǎn)婦了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害(2分)2、鼓勵(lì)乳頭條件不好的產(chǎn)婦建立信心并幫助其解決困難(1分)3、有醫(yī)學(xué)指征需要加奶的新生兒,使用小杯、小碗或乳旁加奶(1分)4、需要人工喂養(yǎng)的新生兒,使用的奶瓶、奶嘴及奶粉由醫(yī)院提供并管理(1分),8,檢查流程,母嬰同室病房NICU或新生兒病房 產(chǎn)房,9,母嬰同室病房,檢查10名孕產(chǎn)婦:詢問母乳喂養(yǎng)知識(shí)掌握情況(見孕產(chǎn)婦問題檢查單);查看產(chǎn)婦是否有乳頭皸裂或奶漲;查看產(chǎn)婦哺乳姿勢(shì);擠奶等詢問產(chǎn)婦新生兒沐浴、撫觸、接種疫苗、取足跟血等,醫(yī)院是如何操作的?產(chǎn)婦床頭桌或抽屜中是否有奶瓶、奶粉?詢問產(chǎn)婦如果新生兒需要加奶,奶粉由誰提供的?,10,母嬰同室病房(續(xù)),檢查醫(yī)務(wù)人員詢問母乳喂養(yǎng)知識(shí);查看醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)或醫(yī)務(wù)人員演示母乳喂養(yǎng)的抱奶體位和擠奶方法。查看配奶專區(qū),11,NICU或新生兒病房,配奶間配奶流程;奶具清洗消
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