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文檔簡介
洗煤廠心肺復(fù)蘇救護(hù)知識(shí)培訓(xùn),梅花井洗煤廠2013.5.10,神華寧夏煤業(yè)集團(tuán)寧東洗煤廠,目 錄,一、現(xiàn)代救護(hù)簡介二、心肺復(fù)蘇概況三、心肺復(fù)蘇實(shí)施,梅花井分廠,現(xiàn)代救護(hù)簡介,為防止我廠意外事故的發(fā)生時(shí),因救護(hù)不及時(shí),而造成人員傷害擴(kuò)大,特制定此救護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)課件,使其掌握先進(jìn)的基本救護(hù)理念與技能,以便能在現(xiàn)場及時(shí)、有效地開展救護(hù),從而達(dá)到“挽救生命、減輕傷殘”的目的,為安全生產(chǎn)、健康生活提供必要的保障。,現(xiàn)代救護(hù),目的:,保存生命恢復(fù)呼吸、心跳、止血、救治休克。防止傷勢惡化處理傷口、固定骨部。促進(jìn)復(fù)原避免非必要的移動(dòng)、小心處理、保持最舒適的坐/臥姿勢、善言安慰。,主要方式:,心肺復(fù)蘇術(shù),現(xiàn)代救護(hù)簡介,是指在現(xiàn)場為突發(fā)傷害、危重疾病的傷病員提供緊急救護(hù)的人。 現(xiàn)代救護(hù)是立足于現(xiàn)場的搶救,在醫(yī)院外的環(huán)境下,“第一目擊者”應(yīng)對(duì)傷病員實(shí)施有效的初步緊急救護(hù),以挽救生命,減輕傷殘和痛苦。,第一目擊者,“生命鏈”,是指從“第一目擊者”發(fā)現(xiàn)傷病員開始,到專業(yè)急救人員到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行搶救的一個(gè)系列而組成的鏈,它包括四個(gè)互相聯(lián)系的環(huán)節(jié)序列,也叫鏈條,即“早期通路、早期徒手心肺復(fù)蘇、早期心臟除顫、早期高級(jí)生命支持”。,盡早呼救,盡早實(shí)施心肺復(fù)蘇,盡早實(shí)施心臟電除顫,盡早實(shí)施高級(jí)生命支持,現(xiàn)代救護(hù)簡介,確保自身和病人安全先救命后治傷先重傷后輕傷操作迅速、平穩(wěn)、輕柔做好自我保護(hù),現(xiàn)場救護(hù)原 則,120,報(bào)告人姓名與電話號(hào)碼,傷病員人數(shù)、性別、年齡; 傷病員所在地點(diǎn),找特殊標(biāo)志性建筑; 傷病員目前最危重的情況; 現(xiàn)場所采取的救護(hù)措施; 在征得急救中心同意后再掛斷電話。,二、心肺復(fù)蘇概況,心肺復(fù)蘇概況,什么是現(xiàn)場心肺復(fù)蘇?,為什么要學(xué)心肺復(fù)蘇?,心跳、呼吸驟停的現(xiàn)場急救,稱為現(xiàn)場心肺復(fù)蘇,通常采用人工胸外按壓和口對(duì)口人工呼吸法。適用于心臟病、電擊、淹溺、中毒及創(chuàng)傷、過度疲勞等各種原因?qū)е碌男呐K功能及全身血液循環(huán)或和呼吸突然停止,醫(yī)學(xué)上也稱之為猝死,是最緊急的危險(xiǎn)情況。,80以上心臟驟停發(fā)生在醫(yī)院外;40以上死于發(fā)病后15分鐘;急救部門到達(dá)現(xiàn)場的時(shí)間難保障;4-6分鐘急救黃金段。,通常心臟停止搏動(dòng):3 秒鐘 頭暈1020秒 暈厥或抽搐3045秒 昏迷、瞳孔散大60秒鐘后 呼吸停止、大小便失禁46分鐘后 腦組織不可逆的損害10分鐘后 腦組織死亡、植物狀態(tài),心肺復(fù)蘇概況,猝死典型案例,。,心肺復(fù)蘇概況,原 則,關(guān) 鍵,快,越早實(shí)施越好!,心肺復(fù)蘇的黃金時(shí)間為“46分鐘”,4分鐘內(nèi)實(shí)施CPR,救愈率32%;46分鐘實(shí)施CPR,救愈率10%;超過6分鐘實(shí)施CPR,救愈率4%;超過10分鐘實(shí)施CPR,可能變?yōu)橹参锶恕?準(zhǔn)確的評(píng)估;正確的干預(yù),方 式,胸外心臟按壓人工呼吸,每30次胸外按壓后2次人工呼吸,心肺復(fù)蘇概況,猝 死 診 斷,人員意識(shí)突然喪失,昏倒于任何場合;心音無、大動(dòng)脈無;心跳呼吸停止;面色蒼白或紫紺,瞳孔散大;心電圖:一直線、心室顫動(dòng)和心電機(jī)械分離。,三、心肺復(fù)蘇實(shí)施,心肺復(fù)蘇實(shí)施,心肺復(fù)蘇步驟,呼,“快來人呀,這里有人暈倒了。我是紅十字會(huì)救護(hù)員,請(qǐng)您幫助撥打120,如果有AED機(jī)請(qǐng)幫我拿來,還有懂救護(hù)的請(qǐng)來幫助!”,叫,心肺復(fù)蘇實(shí)施,實(shí)施胸外按壓前,正確復(fù)蘇體位,仰臥位地面或硬床板上整體翻轉(zhuǎn),頭、頸身體同軸轉(zhuǎn)動(dòng),保護(hù)頸部 無意識(shí),有循環(huán)體征:側(cè)臥位救護(hù)人跪于病人一側(cè),整體翻轉(zhuǎn),心肺復(fù)蘇實(shí)施,按壓部位:,C胸外心臟按壓,胸部正中,乳頭連線水平,胸骨下1/2段,按壓頻率:,100次/分,按壓深度:,大于5厘米(成人),與人工呼吸比例:,30:2,每30次胸外按壓,2次人工呼吸;5個(gè)周期,按壓手法:,以掌跟按壓,兩手手指蹺起(扣在一起)離開胸壁,心肺復(fù)蘇實(shí)施,按壓方法:,按壓時(shí)上半身前傾,腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直,以髖關(guān)節(jié)為軸,垂直向下用力,借助上半身的體重和肩臂部肌肉的力量進(jìn)行按壓,按壓時(shí)掌根不可向下猛撞松弛時(shí),掌根不可離開按壓位置或作跳動(dòng),應(yīng)令其胸骨上壓力完全解除,使胸壁恢復(fù)正常位置按壓與松弛的時(shí)間須平均盡可能減少胸外按壓的中斷避免過度通氣按壓時(shí),急救員須觀察傷病者反應(yīng)及臉色的改變,按壓注意事項(xiàng):,心肺復(fù)蘇實(shí)施,心肺復(fù)蘇實(shí)施,A保持氣道暢通,開放氣道方法:,仰面抬頜法 要領(lǐng):用一只手按壓傷病者的前額,使頭部后仰,同時(shí)用另一只手的食指及中指將下頦托起。,清除病人口鼻內(nèi)的污物,,心肺復(fù)蘇實(shí)施,B人工呼吸,人工呼吸方式:,口對(duì)口口對(duì)鼻,口對(duì)口要點(diǎn):,要用一手將病人的鼻孔捏緊(防止吹氣氣體從鼻孔排出而不能由口腔進(jìn)入到肺內(nèi))。深吸一口氣(1s),屏氣,用口唇嚴(yán)密地包住昏迷者的口唇(不留空隙),注意不要漏氣。在保持氣道暢通的操作下,將氣體吹入人的口腔到肺部。吹氣后,口唇離開,并松開捏鼻的手指,使氣體呼出。觀察人的胸部有無起伏,如果吹氣時(shí)胸部抬起,說明氣道暢通,口對(duì)口吹氣的操作是正確的。,心肺復(fù)蘇(CPR)全程圖解演示,心肺復(fù)蘇實(shí)施,心肺復(fù)蘇實(shí)施,昏迷程度變淺,出現(xiàn)各種反射肢體出現(xiàn)無意識(shí)掙扎動(dòng)作自主呼吸逐漸恢復(fù)觸摸到規(guī)律的頸動(dòng)脈搏動(dòng)面色轉(zhuǎn)為紅潤,CPR成功
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