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1、申請(qǐng)材料真實(shí)性自我保證聲明我單位申請(qǐng)執(zhí)業(yè)藥師首次注冊(cè)所提交的申請(qǐng)材料如下:1、執(zhí)業(yè)藥師首次注冊(cè)申請(qǐng)表一式二份(考核意見欄內(nèi)需如實(shí)填寫申請(qǐng)人的德、能、勤、績(jī)及有無違法違紀(jì)行為等情況,并注明是否同意注冊(cè);執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)機(jī)構(gòu)審查意見欄內(nèi)需經(jīng)執(zhí)業(yè)單位所在地食品藥品監(jiān)督管理局簽署是否同意注冊(cè)的意見,相片粘貼在框內(nèi));2、縣級(jí)以上(含縣)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(或二甲以上醫(yī)院)出具的最近一年內(nèi)的健康體檢證明原件及其復(fù)印件一份;3、近期一寸免冠同版正面半身彩色照片3張4、取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書一年后申請(qǐng)注冊(cè)的,還需同時(shí)提交載有本人申請(qǐng)注冊(cè)前每年度參加繼續(xù)教育所獲學(xué)分證明的執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育登記證書原件。5、執(zhí)業(yè)藥師資格
2、證書復(fù)印件;6、執(zhí)業(yè)單位合法開業(yè)證明(藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)許可證或醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證)的復(fù)印件一份;7、身份證原件及其復(fù)印件一份;8、自我保證聲明。以上提交的材料真實(shí)有效,我單位承諾,如有虛假材料我單位愿意對(duì)此承擔(dān)相關(guān)的法律責(zé)任。法人簽字:年 月 日申請(qǐng)材料真實(shí)性自我保證聲明我單位申請(qǐng)執(zhí)業(yè)藥師變更注冊(cè)所提交的申請(qǐng)材料如下:1、執(zhí)業(yè)藥師變更注冊(cè)申請(qǐng)表一式二份(考核意見欄內(nèi)需如實(shí)填寫申請(qǐng)人的德、能、勤、績(jī)及有無違法違紀(jì)行為等情況,并注明是否同意注冊(cè);執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)機(jī)構(gòu)審查意見欄內(nèi)需經(jīng)原執(zhí)業(yè)單位所在地食品藥品監(jiān)督管理局簽署是否同意變更注冊(cè)的意見,相片粘貼在框內(nèi));2、執(zhí)業(yè)藥師資格證書原件及其復(fù)印件一份(需有
3、資格證書編號(hào)和姓名);3、身份證原件及其復(fù)印件一份;4、近期一寸免冠正面半身彩色照片3張;5、縣級(jí)以上(含縣)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(或二甲以上醫(yī)院)出具的最近一年內(nèi)的健康體檢證明原件及其復(fù)印件一份;6、執(zhí)業(yè)單位合法開業(yè)證明(藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)許可證或醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證)的復(fù)印件一份;7、載有本人前次注冊(cè)到申請(qǐng)變更注冊(cè)之間每年度參加執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育所獲學(xué)分證明的執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育登記證書原件;8、因企業(yè)名稱變更需要變更注冊(cè)的,申請(qǐng)變更注冊(cè)時(shí)需提供工商行政管理部門關(guān)于企業(yè)名稱變更核準(zhǔn)通知書;9、執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證的原件。若注冊(cè)證原件遺失,需在湖北日?qǐng)?bào)上登報(bào)掛失,登報(bào)后一個(gè)月再辦理注冊(cè);10、離職證明原件(原注冊(cè)
4、單位開具,如張三離開十堰藥店,離職證明中須注明十堰藥店新注冊(cè)執(zhí)業(yè)藥師為李四,且內(nèi)容必須屬實(shí));11、自我保證聲明。以上提交的材料真實(shí)有效,我單位承諾,如有虛假材料我單位愿意對(duì)此承擔(dān)相關(guān)的法律責(zé)任。法人簽字:年 月 日申請(qǐng)材料真實(shí)性自我保證聲明我單位申請(qǐng)執(zhí)業(yè)藥師再次注冊(cè)所提交的申請(qǐng)材料如下:1.執(zhí)業(yè)藥師再次注冊(cè)申請(qǐng)表一式二份(考核意見欄內(nèi)需如實(shí)填寫申請(qǐng)人的德、能、勤、績(jī)及有無違法違紀(jì)行為等情況,并注明是否同意注冊(cè);執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)機(jī)構(gòu)審查意見欄內(nèi)需經(jīng)執(zhí)業(yè)單位所在地食品藥品監(jiān)督管理局簽署是否同意注冊(cè)的意見,相片粘貼在框內(nèi));2.執(zhí)業(yè)藥師資格證書原件及其復(fù)印件一份(需有資格證書編號(hào)和姓名);3.身份證復(fù)
5、印件一份;4.期一寸免冠正面半身彩色照片3張;5.縣級(jí)以上(含縣)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(或二甲以上醫(yī)院)出具的最近一年內(nèi)的健康體檢證明原件及其復(fù)印件一份;6.執(zhí)業(yè)單位合法開業(yè)證明(藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)許可證或醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證)的復(fù)印件一份;7.載有本人前次注冊(cè)到申請(qǐng)變更注冊(cè)之間每年度參加執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育所獲學(xué)分證明的執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育登記證書原件;8.執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證的原件。若注冊(cè)證原件遺失,需在湖北日?qǐng)?bào)上登報(bào)掛失,登報(bào)后一個(gè)月再辦理注冊(cè);9、自我保證聲明。以上提交的材料真實(shí)有效,我單位承諾,如有虛假材料我單位愿意對(duì)此承擔(dān)相關(guān)的法律責(zé)任。法人簽字:年 月 日申請(qǐng)材料真實(shí)性自我保證聲明我單位申請(qǐng)執(zhí)業(yè)藥師注銷注冊(cè)所提交的申請(qǐng)材料如下:1.執(zhí)業(yè)藥師注銷注冊(cè)申請(qǐng)表一式二份(寫明注銷理由);2.執(zhí)業(yè)藥師資格證書原件及其復(fù)印件一份(需有資格證書編號(hào)和姓名);3.身份證原件及其復(fù)印件一份;4.原執(zhí)業(yè)藥師
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