高血壓病及其運(yùn)動(dòng)處方.ppt

1、,運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)小結(jié)及專題之高血壓體療,主題,目錄,一、針對不同人群的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),1、運(yùn)動(dòng)處方的定義及五要素 2、運(yùn)動(dòng)處方按運(yùn)動(dòng)目的分類,二、高血壓患者的體育康復(fù),1、高血壓定義及分類 2、高血壓的病因和發(fā)病機(jī)制 3、高血壓的常見癥狀和危害 4、高血壓病的預(yù)防方法 5、穴位按摩降壓 6、高血壓患者的體育康復(fù) 7、高血壓病體育康復(fù)的效果評價(jià),1、運(yùn)動(dòng)處方的定義及五要素,定義： 運(yùn)動(dòng)處方就是在身體檢測的基礎(chǔ)上，根據(jù)鍛煉者身體要求，按科學(xué)健身的原則，為鍛煉者提供的量化指導(dǎo)方案。 運(yùn)動(dòng)處方五要素： 運(yùn)動(dòng)形式、 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、 持續(xù)時(shí)間、 運(yùn)動(dòng)頻率、 注意事項(xiàng)。,一、針對不同人群的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),2、運(yùn)動(dòng)處方按運(yùn)動(dòng)目的分

2、類,（一）健身運(yùn)動(dòng)處方：以增強(qiáng)體質(zhì)提高健康水平為目的。 （二）康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方：以治療和康復(fù)為目的。,一、針對不同人群的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),2、運(yùn)動(dòng)處方按運(yùn)動(dòng)目的分類,（一）健身運(yùn)動(dòng)處方：以增強(qiáng)體質(zhì)提高健康水平為目的。 （二）康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方：以治療和康復(fù)為目的。,一、針對不同人群的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),（一）健身運(yùn)動(dòng)處方,1、青少年人健身運(yùn)動(dòng)處方 矯形：O型腿、X型腿、平足、駝背、高低肩 促進(jìn)增高 2、女子健身運(yùn)動(dòng)處方 更年期 圍產(chǎn)期：孕婦運(yùn)動(dòng)、盆底康復(fù)，產(chǎn)后身材恢復(fù) 日常保健:舒緩?fù)唇?jīng)、保護(hù)乳腺、塑形 3、成年人健身運(yùn)動(dòng)處方：緩疲勞 4、老年人健身運(yùn)動(dòng)處方：增平衡,2、運(yùn)動(dòng)處方按運(yùn)動(dòng)目的分類,（一）健身運(yùn)動(dòng)處方：以增強(qiáng)

3、體質(zhì)提高健康水平為目的。 （二）康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方：以治療和康復(fù)為目的。,一、針對不同人群的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),（二）康復(fù)治療運(yùn)動(dòng)處方,1、外科疾?。侯i腰椎、骨折、截肢、肩周炎 2、心血管系統(tǒng)疾?。汗谛牟　⒏哐獕?、高血脂、慢性心功能不全 3、呼吸系統(tǒng)疾?。褐⒙璺?4、消化系統(tǒng)疾?。郝晕秆?、消化性潰瘍、便秘 5、新陳代謝疾?。禾悄虿　⒎逝职Y 6、神經(jīng)、精神疾?。浩c、神經(jīng)衰弱、抑郁、焦慮,1、高血壓定義及分類,二、高血壓患者的體育康復(fù),體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。 原發(fā)：95%，原因不明 ，高血壓病。 繼發(fā)：5%，某些疾病的一種臨床表現(xiàn)， 有明確而獨(dú)立的病因。,1、高血壓定義及分類,二、高血

4、壓患者的體育康復(fù),2、高血壓的病因和發(fā)病機(jī)制,二、高血壓患者的體育康復(fù),病因 遺傳因素多基因遺傳病父母均為高血壓，子女46%發(fā)病。高血壓病人中有家族史者高達(dá)60% 飲食膳食高鈉、低鉀、低鈣、高蛋白質(zhì)、高脂肪和中度以上飲酒。 精神應(yīng)激腦力勞動(dòng)者發(fā)病率體力勞動(dòng)者，從事高精神緊張度職業(yè)者高血壓發(fā)病率大。 超重或肥胖超重或肥胖是重要危險(xiǎn)因素，血壓與 BMI 呈顯著正相關(guān)。,2、高血壓的病因和發(fā)病機(jī)制,二、高血壓患者的體育康復(fù),發(fā)病機(jī)制交感神經(jīng)系統(tǒng)活性亢進(jìn)： 兒茶酚胺濃度升高，阻力小動(dòng)脈收縮增強(qiáng)腎性水鈉潴留： 組織過渡灌注，全身阻力小動(dòng)脈收縮腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)(RAAS)激活： 血管緊張素II為主

5、要效應(yīng)物質(zhì)，使小動(dòng)脈收縮，并刺激醛固酮和去甲腎上腺素分泌細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常,3、高血壓的常見癥狀和危害,二、高血壓患者的體育康復(fù),高血壓的常見癥狀 大多數(shù)的高血壓患者在血壓升高早期僅有輕微的自覺癥狀，如頭痛、頭暈、失眠、耳鳴、煩燥、工作和學(xué)習(xí)精力不易集中并容易出現(xiàn)疲勞等。,3、高血壓的常見癥狀和危害,二、高血壓患者的體育康復(fù),病理：小動(dòng)脈痙攣、小動(dòng)脈粥樣硬化,心：心室肥厚、衰竭、脂質(zhì)沉積 腦：腦出血 、腦血栓 腎：腎衰 視網(wǎng)膜：動(dòng)脈痙攣、硬化、出血、 滲出,4、高血壓病的預(yù)防方法,二、高血壓患者的體育康復(fù),改善膳食結(jié)構(gòu) 減少鈉鹽攝入，補(bǔ)充鈣和鉀鹽，減少脂肪攝入提倡戒煙限酒 每日飲酒量不超過相當(dāng)

6、于50g乙醇的量減輕體重、增加運(yùn)動(dòng) 盡量將體重指數(shù)（BMI）控制在25,5、穴位按摩降壓,二、高血壓患者的體育康復(fù),一些重要穴位或部位的按摩，不僅可調(diào)節(jié)神經(jīng)血管運(yùn)動(dòng)中樞的功能，改善周身血液循環(huán)，使小動(dòng)脈、微血管擴(kuò)張，循環(huán)阻力減小，血壓降低。改善頭疼頭暈的癥狀。而且能疏通氣血，調(diào)和陰陽，對預(yù)防和治療高血壓病有著十分明顯的作用。,穴位按摩降壓,1、預(yù)備動(dòng)作 2、按揉太陽穴 3、按摩百會穴 4、按揉風(fēng)池穴 5、摩頭清腦 6、揉曲池穴降血壓 7、揉關(guān)寬胸 8、引血下行 9、擴(kuò)胸調(diào)氣,穴位按摩降壓,1、預(yù)備動(dòng)作 坐在椅子或沙發(fā)上，自然端正，正視前方，兩臂自然下垂，雙手手掌放于大腿上。膝關(guān)節(jié)呈90度角，兩

7、足分開與肩同寬，全身肌肉放松，呼吸均勻。,穴位按摩降壓,2、按揉太陽穴 按揉太陽穴，順時(shí)針旋轉(zhuǎn)，一周為一拍，約做32拍。此“按揉法”的功效可疏風(fēng)解表，清腦明目，止頭痛。,穴位按摩降壓,3、按摩百會穴 百會穴位于頭頂正中央，用左或右手掌緊貼百會穴旋轉(zhuǎn)，一周為一拍，共做32拍。此法可降血壓，寧神清腦。,穴位按摩降壓,4、按揉風(fēng)池穴 以雙手拇指螺紋面按揉雙側(cè)風(fēng)池穴，順時(shí)針旋轉(zhuǎn)，一周為一拍，約做32拍。,穴位按摩降壓,5、摩頭清腦 兩手五指自然分開，用小魚際從前額向耳后分別按摩，從前至后弧線行走一次為一拍，約做32拍。此法功效舒筋通絡(luò)，平肝息風(fēng)，降血壓，清腦。,穴位按摩降壓,6、揉曲池穴降血壓 先用右

8、手再換左手先后按揉肘關(guān)節(jié)處曲池穴，旋轉(zhuǎn)一周為一拍，共做32拍。此法功效可清熱，降血壓。,穴位按摩降壓,7、揉關(guān)寬胸 先用右手大拇指按揉左手內(nèi)關(guān)穴，然后用左手按揉右手內(nèi)關(guān)穴，以順時(shí)針方向按揉一周為一拍，共做32拍。功效為舒心開胸。,穴位按摩降壓,8、引血下行 分別用左右手拇指按揉左右小腿足三里穴，旋一周為一拍，共32拍。此法功效為揉里活本，健脾和胃，引血下行,穴位按摩降壓,9、擴(kuò)胸調(diào)氣 兩手放松下垂，然后握空拳，屈肘抬起，提肩向后擴(kuò)胸，最后放松還原。 降壓保健操效果明顯,按摩時(shí)穴位要準(zhǔn)確,以局部酸脹,皮膚微紅為度.第一二期高血壓患者每天持續(xù)做23遍,可達(dá)到降壓,清腦,寬胸,安神等功效.,6、高血

9、壓患者的體育康復(fù),二、高血壓患者的體育康復(fù),作用：調(diào)節(jié)自主神經(jīng)，降低交感神經(jīng)的興奮性；促進(jìn)血液循環(huán)，增加血管的彈性，降低血管硬化以及變性的危險(xiǎn)；減少脂肪和改善胰島素抵抗；提高心腦血管適應(yīng)調(diào)節(jié)能力，穩(wěn)定血壓水平,6、高血壓患者的體育康復(fù),二、高血壓患者的體育康復(fù),運(yùn)動(dòng)形式：以全身大肌群參與的有氧訓(xùn)練為主，如走路、慢跑、騎車、游泳等。輔助以抗阻力訓(xùn)練，與有氧運(yùn)動(dòng)相結(jié)合，以輕阻力高重復(fù)次數(shù)為主。 時(shí)間：30-60分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)頻率：每周3-7次，血壓在一次有氧運(yùn)動(dòng)后會降低，而且可以保持一段時(shí)間，因此每天練習(xí)將會獲得更理想的血壓控制。 強(qiáng)度：控制在儲備心率的40%70%（卡式公式計(jì)算：目標(biāo)心率=（22

10、0-年齡-靜態(tài)心率）運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度百分比+靜態(tài)心率）,高血壓患者進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練的注意事項(xiàng)：,1、抗阻力訓(xùn)練對于高血壓患者來說訓(xùn)練頻率每周2-3次即可，每次30-45分鐘，訓(xùn)練時(shí)心率不超過儲備心率的70%（卡式公式計(jì)算）。 2、動(dòng)作以大肌群、復(fù)合動(dòng)作為主，避免做一些靜力性練習(xí),頭部低于身體的動(dòng)作，如：下斜仰臥起坐、羅馬椅挺身、深蹲、硬拉等。 3、每次抗阻力訓(xùn)練選擇6-8個(gè)動(dòng)作，每個(gè)動(dòng)作做2-3組，每組15次，50%-60%1RM為宜,組間間歇1-3分鐘。 4、訓(xùn)練中一定不要屏氣，用力時(shí)呼氣，放松還原時(shí)吸氣。,運(yùn)動(dòng)舉例,瑜伽,在一項(xiàng)針對高血壓患者的小規(guī)模研究中，研究者證明，在每天進(jìn)行瑜伽訓(xùn)練，三周后，研

11、究對象的靜態(tài)心率、收縮壓、舒張壓都明顯下降。 雖然瑜伽能夠緩解高血壓，但并不是所有的瑜伽都適應(yīng)高血壓患者，比如熱瑜伽就不適合。熱瑜伽要在高于38攝度的封閉環(huán)境里練習(xí)，高溫、大量出汗、空氣不流通，這對高血壓患者來說十分危險(xiǎn)。,瑜伽,另外，高血壓患者也要避免一些高強(qiáng)度、頭朝下的瑜伽動(dòng)作，如：下狗式、犁式、肩肘倒立式、輪式、直角式等。 高血壓患者在血壓控制不穩(wěn)定的情況下，可以調(diào)息練習(xí)為主，盡量不練習(xí)體位。剛開始練習(xí)瑜伽時(shí)，每周3次為宜，每次45分鐘左右，選擇一些難度較低的動(dòng)作，保持順暢的呼吸；可安排在力量訓(xùn)練之后，這樣即放松了肌肉，又能緩解壓力。,太極,太極拳動(dòng)作柔和，肌肉放松并且多大幅度活動(dòng)，打拳

12、時(shí)思想集中，精神放松、動(dòng)靜結(jié)合。有利于降低血壓。太極拳適合各期高血壓患者，可視病情和病人體質(zhì)情況而選擇練習(xí)內(nèi)容。 打太極拳適宜在清晨空氣新鮮處進(jìn)行，循序漸進(jìn)、持之以恒。練習(xí)中盡量和呼吸相配合，延長呼氣，每次練習(xí)不少于1015分鐘。,高血壓患者進(jìn)行體育康復(fù)時(shí)的注意事項(xiàng),（1）體育康復(fù)主要用于原發(fā)性高血壓期、期和臨界高血壓患者。期高血壓應(yīng)以治療并發(fā)癥為主。各種繼發(fā)性高血壓、急進(jìn)性高血壓、高血壓危象等禁止醫(yī)療體育。 （2）鍛煉最好在空氣清新、通風(fēng)良好和安靜的環(huán)境下進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和運(yùn)動(dòng)量的選擇要因人而異，量力而行。運(yùn)動(dòng)過程中注意自我監(jiān)督，經(jīng)常監(jiān)測血壓和脈搏，每次運(yùn)動(dòng)以達(dá)到微汗、稍感疲勞為宜。運(yùn)動(dòng)后如有不適，應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量，或改做別的項(xiàng)目。 （3）體療中應(yīng)樂觀，避免精神過度緊張，運(yùn)動(dòng)中不要做舉重、懸垂、俯臥撐或頭下垂低于肩部的練習(xí)。因?yàn)檫@些運(yùn)動(dòng)會使血流向頭部而引起不良反應(yīng)。 （4）醫(yī)療體育要長期堅(jiān)持，并與藥物治療相結(jié)合，這樣才能取得最佳療效，以后可逐步減少用藥量。,7、高血壓病體育康復(fù)的效果評價(jià),二、高血壓患者的體育康復(fù),在高血壓病發(fā)病初期，即神經(jīng)期，主要癥狀為功能性神經(jīng)失調(diào)時(shí)，采用體育康復(fù)的效果最好，能起到機(jī)能性、預(yù)防性及病因性的治療作用。 當(dāng)病變穩(wěn)定及有合并癥時(shí)，體育康復(fù)能起到減輕癥狀鞏固療效等作用。