常見急癥與急救試題及答案

1、全科醫(yī)師崗位培訓常見急癥與急救試題單位 學號 姓名 得分 選擇題（A型題, 每題只選一項答案）1.以下哪一項不屬于心搏驟停（B） A.未能預見時間內(nèi)突然發(fā)生 B.慢性病終末期心臟停搏 C.有效循環(huán)突然中止 D.心電圖表現(xiàn)為心電機械分離 E.心室顫動2.以下哪一項不屬于非心源性停搏（D） A.電擊或雷擊 B.心臟手術 C.心導管檢查 D.原發(fā)性電生理紊亂 E.麻醉意外 3.心搏驟停最可靠且出現(xiàn)較早的臨床征象是（C） A.意識突然喪失 B.大動脈搏動消失 C.意識突然喪失和大動脈搏動消失 D.心電圖表現(xiàn)為心室顫動 E .瞳孔散大4.心前區(qū)捶擊的適應證為（C） A.1分鐘內(nèi)目擊心搏驟停 B.心電監(jiān)測

2、有心室顫動 C.1分鐘內(nèi)目擊心搏驟停或心電監(jiān)測有心室顫動 D.電擊除顫無效者 E.現(xiàn)場沒有除顫儀 5.有關胸外心臟按壓，以下哪一項不正確（D） A.下壓深度45cm B.按壓頻率為100次/分 C.按壓時間與放松時間相等 D.放松時掌根部須離開胸壁 E.這一方法于1960年提出 6.雙人復蘇人工呼吸與胸部按壓之比應為（B） A.1：5 B.2：30 C.1：15 D.2：15 E.以上都不對7.以下哪一項不是進一步生命支持的同義詞（D） A.二期復蘇 B.高級生命支持 C.ALS D.基礎生命支持 E.高級生命維護 8.復蘇用藥以何種途徑為首選（B） A.心內(nèi)注射 B.靜脈注射 C.氣管滴入法

3、D.皮下注射 E.肌肉注射9.有關電擊除顫，以下哪一項正確（B） A.電擊除顫后，一般需要4560秒才能恢復正常竇律 B.電擊后仍應繼續(xù)進行CPR C.電擊能量成人第一次為300J D.靜脈注射腎上腺素不能提高除顫成功率 E.靜脈注射腎上腺素可使室顫波由粗變細而容易被電除顫10.以下哪一項不屬于現(xiàn)場急救基本技術（A） A.清創(chuàng) B.止血 C.包扎 D.固定 E.搬運11.關于指壓止血法，適用于以下哪一項（E） A.小動脈出血 B.中靜脈出血 C.小靜脈出血 D.毛細血管出血 E.中等或較大的動脈出血12.包扎是外傷急救常用方法，以下哪一項不確切（E） A.具有保護傷口作用 B.具有減少污染作用

4、 C.具有固定敷料作用 D.具有壓迫止血作用 E.具有減輕疼痛作用13.固定材料中最理想的是（C） A.竹板 B.木棒 C.夾板 D.鎬把 E.槍托14.固定是針對骨折的急救措施，有關固定，以下哪一項欠確切（B） A.可以限制骨折部位的移動 B.不能減輕傷員的疼痛 C.可避免骨折斷端因摩檫而損傷血管、神經(jīng)及重要臟器 D.有利于防治休克 E.便于傷員的搬運15.幾種特殊傷員的擔架搬運不包括（C） A.腹部內(nèi)臟脫出的傷員 B.昏迷或有嘔吐窒息危險的傷病員 C.四肢損傷的傷員 D.骨盆損傷的傷員 E.脊柱損傷的傷員16.輕度血氣胸屬于二級傷情，一般來說可延遲多少小時手術不至于有危險（C） A .1-

5、2h B .2-6h C .6-8h D .8-18h E .18-24h17.成人窒息的站位急救，一般為快速向上、向后用力沖擊患者上腹部（D）A.1-2次 B.2-4次 C.4-6次 D.6-8次 E.8-10次18.鼻衄出血時間持續(xù)超過多少分鐘應尋找醫(yī)療救助（D）A.5min B.10min C.15min D.20min E.30min19. 關于急性呼吸衰竭，以下哪一項欠確切（D） A.由各種原因引起的、呼吸系統(tǒng)較為常見的急癥 B.發(fā)生機理為肺通氣和/或換氣功能的嚴重障礙 C.動脈血氣分析有助于診斷 D.測得動脈氧分壓低于8.0kPa，須同時合并動脈二氧化碳分壓高于6.7kPa E.必

6、須注重對原發(fā)病的處理20.在處理急性呼衰時，應優(yōu)先處理動脈低氧血癥，其原則是使氧飽和度至少維持在（A）A.90%以上 B.80%以上 C.75%以上 D.60%以上 E.50%以上21.以下哪一項不符合休克的處理原則（C） A.盡早去除引起休克的病因 B.盡快恢復有效循環(huán)血量 C.使用血管收縮劑，升高血壓 D.恢復機體的正常代謝 E.維持重要臟器功能22.判斷休克程度最簡便、可靠的指標之一是（D） A.血壓 B.脈搏 C.意識 D.尿量 E.肢體溫度及色澤 23.補充血容量是抗休克的基本措施，但對以下哪一種休克補液要慎重（B） A.感染性休克 B.心源性休克 C.低血容量性休克 D.過敏性休克

7、 E.神經(jīng)源性休克24.抗休克治療中，常用的膽堿能受體阻滯劑有以下幾種，其中最常用的是（B） A.阿托品 B.山莨菪堿 C.東莨菪堿 D.顛茄 E.其他膽堿能受體阻滯劑25.能均衡地擴張動靜脈血管，減輕心臟前、后負荷的代表性藥物為（E） A.多巴胺 B.異丙腎上腺素 C.苯芐胺 D.酚妥拉明 E.硝普鈉26.以下哪種藥物為最常用的強心劑，具有增強心肌收縮力及減慢心率的作用（D）A.多巴胺 B.腎上腺素 C.異丙腎上腺素D.西地蘭 E.多巴酚丁胺27.休克同時如伴發(fā)下列哪一項，常常提示病情危重，要注意加以識別，及早預防或處理，并及時安排轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院（E）A.昏迷 B.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS

8、）C.多臟器功能不全（MOF） D.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）E.以上都是28.下列哪一項不符合癲癇持續(xù)狀態(tài)（C）A.癲癇發(fā)作頻繁 B.抽搐間期意識沒有完全恢復C.抽搐間期意識清楚 D.一次發(fā)作持續(xù) 30分鐘以上E.一些專家建議癇性發(fā)作超過45分鐘即屬于癲癇持續(xù)狀態(tài)29.下列哪一項不符合驚厥性癲癰持續(xù)狀態(tài)（C） A.大發(fā)作持續(xù)狀態(tài) B.半身發(fā)作持續(xù)狀態(tài) C.小發(fā)作持續(xù)狀態(tài)D.局限性運動性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)E.小運動性癲癇持續(xù)狀態(tài)30.癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救應選用快速有效而半衰期較短的藥物及時控制發(fā)作，常首選（D）A.苯巴比妥鈉 B.苯妥英鈉 C.氯硝基安定D.安定 E.水合氯醛31.一氧化碳是由含碳物質(zhì)

9、燃燒不完全產(chǎn)生的氣體，以下哪一項不正確（C）A.無色、無臭、無刺激性 B.分子量28 C.密度比空氣重D.是引起急性中毒最常見的有害氣體之一E.包括工業(yè)生產(chǎn)性中毒和日常生活性中毒32.一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合的親和力比氧與血紅蛋白的親和力（A）A.大250300倍 B.大150200倍 C.大50100倍D.小150200倍 E.小250300倍33.以下哪一項不屬于急性CO中毒遲發(fā)性腦?。–）A.經(jīng)過230天假愈期 B.又出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀C.出現(xiàn)急性癡呆性木僵型精神障礙 D.少數(shù)可出現(xiàn)錐體系受損表現(xiàn)E.甚至出現(xiàn)運動性失語34.高壓氧用于治療CO中毒效果最好，其機理是（D）A.氧流量大 B.氧濃

10、度高 C.氧流量大和氧濃度高D.3個大氣壓下吸純氧時，全血中物理溶解氧可提高20倍E.密閉式面罩法供氧 35.急性一氧化碳中毒臨床上表現(xiàn)為急性腦缺氧的癥狀和體征，按病情輕重分三級，其中重度中毒血中碳氧血紅蛋白可高于（E）A.80 B.75 C.70D.60 E.5036.急性一氧化碳中毒發(fā)生時，應迅速予以現(xiàn)場急救，以下除了哪種情況均是高壓氧治療的指征（A）A.輕度中毒者 B.中度及重度中毒患者 C.孕婦CO中毒D.CO中毒昏迷 E.CO中毒有短暫意識喪失 37.以下除外哪一項均為有機磷農(nóng)藥中毒之毒蕈堿樣癥狀（E）A.腺體分泌亢進 B.平滑肌痙攣 C.瞳孔縮小D.心血管功能抑制 E.心動過速38

11、.急性有機磷農(nóng)藥中毒分為三級，重度中毒全血膽堿酯酶活性一般在（C）A.50以下 B.40以下 C.30以下D.20以下 E.10以下39.急性有機磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)以下情況應考慮有腦水腫，除外（D）A.應用足量解毒劑后，意識障礙仍不見好轉(zhuǎn)B.兩側(cè)瞳孔不等大或眼底視神經(jīng)乳頭水腫C.有中樞性呼吸衰竭表現(xiàn)D.脈搏變快，血壓下降E.頻繁發(fā)生噴射性嘔吐40.急性有機磷農(nóng)藥中毒發(fā)生猝死， 其原因有以下幾種可能，除外（E）A.中樞性呼吸衰竭 B.腦水腫、腦血形成C.中毒性心肌損害所致的嚴重心律失常D.急性呼吸窘迫綜合征E.上消化道出血41.有機磷農(nóng)藥經(jīng)口服中毒者，洗胃插入胃管后，應先將胃內(nèi)容物盡量抽盡，再注入洗

12、胃液，每次注入量不超過（B）A.500800ml B.300500ml C.200300mlD.100200ml E. 50100ml42.急性有機磷農(nóng)藥中毒使用阿托品救治，以下哪一項欠確切（C）A.應早期、足量、反復給藥B.應快速達到阿托品化和維持足夠時間 C.應根據(jù)瞳孔和心率兩項指征來判斷是否阿托品化D.每個中毒患者達到阿托品化所需的劑量相差很大 E.須防止阿托品中毒43.急性鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒在我國大多數(shù)地區(qū)特別是城鎮(zhèn)占急性中毒發(fā)病率（A）A.首位 B.第二位 C.第三位D.第四位 E.第五位44.巴比妥類藥物引起鎮(zhèn)靜催眠作用的機理主要是由于（A）A.選擇性抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)B.

13、促進-氨基丁酸（GABA）能神經(jīng)的功能，增強其抑制效應C.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的普遍抑制作用D.影響條件反射和共濟協(xié)調(diào)性E.抑制呼吸和血管運動中摳45.苯二氮卓類藥物引起鎮(zhèn)靜催眠作用的機理主要是由于（B）A.選擇性抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)B.增強-氨基丁酸（GABA）的突觸后抑制作用C.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的普遍抑制作用D.影響條件反射和共濟協(xié)調(diào)性E.抑制呼吸和血管運動中摳46.急性重度巴比妥類藥物中毒可出現(xiàn)深度昏迷，其口服劑量約為催眠劑量的（C）A. 25倍 B. 510倍 C.1020倍D.2030倍 E.3050倍47.氟馬西尼主要用于（D）A.短效苯巴比妥類藥物中毒 B.中效苯巴比妥類藥物中毒

14、C.長效苯巴比妥類藥物中毒 D.安定類藥物中毒E.其他鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒48.鎮(zhèn)靜催眠類藥物急性中毒發(fā)生時，以下何種藥物有助于縮短昏迷時間（B）A.貝美格 B.納絡酮 C.印防己毒素D.尼可剎米 E.戊四氮49.以下哪一項不符合急性酒精中毒興奮期的臨床表現(xiàn)（D）A.感覺頭痛 B.欣快 C.情緒不穩(wěn)定D.語無倫次 E.易感情用事或有攻擊行為50.以下哪一項不符合急性酒精中毒共濟失調(diào)期的臨床表現(xiàn)（D）A.血乙醇濃度達1133mmolL B.動作笨拙C.步態(tài)蹣跚 D.言語增多 E.其他共濟失調(diào)癥狀51.以下哪一項不符合急性酒精中毒昏睡期的臨床表現(xiàn)（D）A.血乙醇濃度達54 mmolL以上 B.面色潮紅

15、或蒼白C.瞳孔散大 D.體溫升高 E.血壓下降52.對急性酒精中毒重癥狂躁患者，可給予以下哪一種藥物鎮(zhèn)靜（B）A.苯巴比妥類 B.安定 C.氯丙嗪D.納絡酮 E.B族維生素53.急性酒精中毒輕癥患者，經(jīng)急救處理后，以下哪一項處理正確（B）A.呼叫120 B.就地觀察即可 C.請外院專家會診D.收住ICU E.轉(zhuǎn)送三級醫(yī)院54.急性酒精中毒重癥患者，經(jīng)急救處理后，以下哪一項處理不正確（A）A.就地觀察 B.密切觀察生命體征 C.轉(zhuǎn)送醫(yī)院D.轉(zhuǎn)送過程中應保持呼吸道通暢，吸氧 E.繼續(xù)靜脈輸液55.關于細菌性食物中毒，以下哪一項不正確（B）A.因攝人被致病菌污染的食物發(fā)病B.因攝人被致病菌毒素污染的

16、食物發(fā)病不屬于細菌性食物中毒C.是食物中毒中最常見的一類D.以沙門氏菌屬、變形桿菌等屬食物中毒較為常見E.屬于急性疾病56.細菌性食物中毒的流行特點哪一項不正確（C）A.發(fā)病率高 B.病程短 C.病死率高D.夏秋季節(jié)發(fā)病率高E.動物性食品是引起細菌性食物中毒的主要食品57.關于細菌性食物中毒毒素型，以下哪一項不正確（E）A.腸毒素型 B.溶血毒素型 C.神經(jīng)毒素型D.肉毒毒素是一種神經(jīng)毒素 E.肉毒毒素是一種內(nèi)毒素58.肉毒梭菌毒素食物中毒多由以下哪一種食品所致（A）A.植物性食品 B.動物性食品 C.奶類及其制品D.海產(chǎn)品 E.鹽漬食物59.可引起食物中毒的何種細菌在食醋中容易死亡（D）A.

17、副溶血性弧菌 B.沙門氏菌 C.致腹瀉性大腸桿菌D.嗜鹽桿菌 E.變形桿菌60.對以下何種細菌性食物中毒可予以抗毒素血清治療（B）A.副溶血性弧菌 B.肉毒梭菌毒素 C.葡萄球菌腸毒素D.嗜鹽桿菌 E.變形桿菌61.蕈又稱蘑菇，我國約有蘑菇種類360多種，其中毒蘑菇約（C）A.30種 B.50種 C.90種 D.120種 E.180種62.毒蕈中所含的有毒成分主要有以下幾種，除外（E）A.毒肽和毒傘肽 B.溶血毒素 C.引起精神癥狀的毒素D.毒蕈堿 E.內(nèi)毒素63.引起精神癥狀的毒蕈常于食后（A）A.1 h內(nèi)發(fā)病 B.2 h內(nèi)發(fā)病 C.4 h內(nèi)發(fā)病D.6 h內(nèi)發(fā)病 E.12 h內(nèi)發(fā)病64.進食

18、含有以下哪一種有毒成分的蕈類，對肝臟有嚴重損害，并對腎、心、腦亦有損害（A）A.毒肽和毒傘肽 B.溶血毒素 C.引起精神癥狀的毒素 D.毒蕈堿E.胃腸毒素65.毒蕈中毒的急救有以下方法清除未吸收毒物，其中有一項錯誤（E）A.誘導嘔吐 B.用0.05%高錳酸鉀溶液反復洗胃C.用濃茶水反復洗胃D.將碘酒20滴加入200ml水中口服以沉淀毒蕈堿后，再進行洗胃E.吐、瀉劇烈者亦須洗胃66.毒蕈中毒患者經(jīng)急救處理后，應采取以下進一步措施，除外（A）A.就地觀察 B.轉(zhuǎn)送醫(yī)院C.保持呼吸道通暢，吸氧，繼續(xù)靜脈輸液D.密切觀察生命體征 E.保留所食的蘑菇標本，以備鑒定67.有關電擊傷的損傷程度，以下哪一項不

19、正確（E）A.取決于電流強度和性質(zhì) B.取決于電壓高低C.取決于觸電部位的電阻 D.取決于接觸時間的長短E.與電流在體內(nèi)的經(jīng)路無關68.有關電擊傷，以下哪一項說法不正確（D）A.電流強度越大、接觸時間越長，就越危險B.交流電比直流電危險C.低頻率比高頻率危險D.閃電是一種靜電放電，危險性相對較小E.不論是電流還是靜電的電能量，均可引起電擊傷69.閃電為一種靜電放電，以下哪一項不正確（C）A.能在極短時間內(nèi)產(chǎn)生100億伏的靜電壓B.能在極短時間內(nèi)產(chǎn)生200萬毫安電流放電C.不發(fā)生高熱和機械暴力D.可致電擊性休克E.可致心室顫動、呼吸中樞麻痹70.電壓和高電壓都可引起器官的生物節(jié)律改變，以下哪一項

20、不正確（B）A.電壓愈高，損傷愈重B.高電壓弱電流造成局部燒傷C.電壓在220V可以造成室顫而致死D.1000V以上電流，可使呼吸中樞麻痹而致死E.2201000V之間的致死原因兩者兼有71.人體對不同電流的耐受力各有不同，以下哪一項不正確（A）A.對交流電的耐受力大大高于直流電B.低頻交流電（15150Hz）的危險性最大C.大于 60Hz的交流電危害相對減少D.潮濕條件下，電阻低，電壓很低的電流作用于心臟也可致死E.冬季皮膚干燥，電阻高，通過電流較小，損傷的程度相對較輕72.關于電擊傷的并發(fā)癥，以下哪一項不正確（D）A.可引起永久性失明或耳聾 B.可引起短期精神異常C.可引起高血鉀、酸中毒、

21、急性腎功能衰竭D.不引起內(nèi)臟破裂或穿孔 E.可引起局部組織壞死繼發(fā)感染73. 除了以下哪一項均為高溫作業(yè)環(huán)境下的不良氣象條件（E）A.氣溫高于35 B.高氣溫同時存在高氣濕（相對濕度 80 %以上）C.強熱輻射熱輻射強度超過4.18J（cm2 .min）D.夏季露天作業(yè) E.熱帶風暴74.中暑的誘發(fā)因素包括，除外（C）A.患有各種慢性病B.年老體衰、肥胖、營養(yǎng)不良、過度疲勞、大量飲酒、睡眠不足C.青少年體育鍛煉D.先天性汗腺缺乏或皮膚廣泛受損E.使用諸如氯丙嗪、阿托品等影響出汗功能的藥物75.中暑高熱是中暑最常見、最嚴重的類型，又稱為（C）A.熱衰竭 B.熱痙攣 C.熱射病D.重癥中暑 E.以

22、上都不是76.有關輕癥中暑的急救原則，以下哪一項不正確（A）A.在現(xiàn)場就地救治 B.口服含鹽清涼飲料C.選服人丹、十滴水、霍香正氣丸等D.對癥處理 E.有循環(huán)衰竭早期癥狀者，給予葡萄糖或生理鹽水靜脈滴注77.有關熱射病的急救原則，以下哪一項不正確（C）A.迅速降低患者過高的體溫是急救的關鍵B.目前多主張物理降溫與藥物降溫同時進行C.待肛溫降至37時，應停止藥物降溫，暫停物理降溫D.保持呼吸道通暢并吸氧E.糾正失水、低血容量及電解質(zhì)紊亂78.有關熱痙攣的急救原則，以下哪一項不正確（A）A.主要補充水分 B.一般可口服含鹽清涼飲料C.飲食中加鹽 D.局部按摩E.必要時予以 10葡萄糖酸鈣1020m

23、l緩慢靜注79.有關熱衰竭的急救原則，以下哪一項不正確（D）A.使患者暫時脫離高溫現(xiàn)場 B.至通風陰涼處休息C.口服含鹽清涼飲料 D.一般應使用升壓藥E.必要時開放靜脈通道80.造成淹溺窒息的原因是由于人淹沒于水中導致（E）A.水堵塞呼吸道 B.水中污泥和雜草堵塞呼吸道C.反射性喉痙攣 D.反射性氣管、支氣管痙攣E.以上都是81.除了以下哪一項，均為淡水溺水的病理生理過程（E）A.水對肺泡壁具有直接損傷作用B.使紅細胞膨脹、溶血及血紅蛋白逸出C.紅細胞內(nèi)K+逸出，引起高鉀血癥D.循環(huán)血量驟增E.伴有高鈣血癥82.除了以下哪一項，均為海水溺水的病理生理過程（海水含3.5%氯化鈉和大量鈣鹽、鎂鹽）（C）A .對呼吸道和肺泡的化學性刺激