胃腸道腫瘤術(shù)后健康教育（精品課件）

1、腹部手術(shù)患者的健康教育,胃腸道腫瘤,健 康 教 育 內(nèi) 涵,健康教育 通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進健康，提高生活質(zhì)量，并對教育效果作出評價。,開展健康教育的目的,護士通過向患者傳授疾病的有關(guān)知識和技能，調(diào)動病人積極參與護理活動，提高自我護理保健能力，達到恢復(fù)健康的目的。越來越多的資料證明健康教育的主要目的是改變?nèi)藗兊牟唤】敌袨?，培養(yǎng)建立有利于健康的行為和生活方式。,參考文獻：黃津芳，劉玉瑩 護理健康教育學(xué)（M）北京：科學(xué)技術(shù)文獻出版社，2000,滿足患者的需求； 改善護患關(guān)系，提高滿意度； 克

2、服患者不良心理因素； 利于提高護士的整體素質(zhì)；,階段性健康教育,飲食知識教育,針對腫瘤外科病人的特點，將健康教育貫穿于整個護理過程中。在住院期間，對病人進行有計劃的健康教育。,入院時的健康教育,術(shù)前準(zhǔn)備期的健康教育,術(shù)后健康教育,出院指導(dǎo),4,1,2,3,心理評估與心理支持,家屬及社會方面的評估,主動向患者及其家屬介紹住院需知，共同建立一種指導(dǎo)合作或共同參與的互惠關(guān)系，使其樂于同護士交流，護士從收集的資料中找出病人的健康問題，再針對不同問題，制定不同的教育計劃和教育內(nèi)容。,態(tài)度：以誠摯溫和主動熱情地與病人及家屬交流接觸，以取得理解信任，從而進行 雙向交流。,腫瘤病人的負性 心理與家庭及社會關(guān)系

3、相關(guān)，因此我們了解病人家庭關(guān)系及社會經(jīng)濟狀況，盡可能從多方面給以病人支持。,疾病知識的介紹,心理指導(dǎo),術(shù)前指導(dǎo),疾病的原因癥狀、術(shù)前有關(guān)檢查的目的及注意事項、并發(fā)癥的 預(yù)防等，使病人了解疾病的轉(zhuǎn)歸過程，以減輕對預(yù)后的擔(dān)憂，注意保護型醫(yī)療制度。 指導(dǎo)病人正確對待疾病，講明手術(shù)的安全性與必要性，使其理 解并接受手術(shù)方式，同時介紹成功案例，如講解人工肛門的護理 及排便控制等；消除病人顧慮，堅定手術(shù)治療的信心，使病人認(rèn) 識不會被社會遺棄，而基本上能從事正常的工作和娛樂。 由于腫瘤手術(shù)一般創(chuàng)傷大，因此術(shù)前應(yīng)充分準(zhǔn)備如：戒煙、深 呼吸運動和有效咳嗽及排痰、改善營養(yǎng)以提高機體抵抗力；介紹 腸道準(zhǔn)備的目的及方

4、法、抗生素的應(yīng)用及靜脈補液的目的等事項。,以通俗易懂便于患者接受的方式實施,術(shù)前準(zhǔn)備期的健康教育,2,講解各管道的作用，保持各引流管通暢，避免打折，注意觀察引流液的顏色及量，活動時注意各引流管位置勿高于引流口位置，防止逆行感染。并注意觀察造瘺口處血運情況等事項。,1、體位指導(dǎo),術(shù)后麻醉未清醒時取平臥位，頭偏向一側(cè)。清醒后待血壓平穩(wěn)，及早取半臥位，利于引流。定時翻身、床上活動、要求及配合方法，解釋活動的重要性及方法；,4、功能鍛煉及自理訓(xùn)練,活動耐受力增加的條件下，協(xié)助其床邊站立及走動，指導(dǎo)病人力所能及的日常生活活動，解釋各種治療、護理的目的及配合要點，如直腸癌術(shù)后教會患者如何使用肛袋、皮膚用具

5、的清洗消毒，與病人一起指導(dǎo)練習(xí)控制人工肛定時排便的計劃，教會病人或家屬完全掌握人工肛護理方法。,3、有效止痛,2、引流管護理,術(shù)后健康教育,3,腫瘤切除術(shù)創(chuàng)傷大、疼痛較劇烈，患者懼怕咳嗽或任何動作，極易造成呼吸道分泌物潴留而致肺部并發(fā)癥，告知其術(shù)后疼痛的必然性，適當(dāng)給以止痛劑和心理護理，指導(dǎo)病人使用自控鎮(zhèn)痛泵，保證患者休息。,腫瘤病人飲食知識教育,一、由于腫瘤組織異常生長或腫瘤所致梗阻造成機體營養(yǎng)大量消耗。因此，應(yīng)鼓勵病人進食高蛋白、高維生素、高熱量飲食。但腸道手術(shù)應(yīng)講明少含纖維素高的蔬菜，如芹菜、白菜、水果等。讓病人懂得術(shù)前12小時禁食、4小時禁水的意義。,術(shù)前飲食,1、患者術(shù)后禁食水，應(yīng)向

6、病人及其家屬解釋禁食的意義是防止腹脹，為避免吻合口瘺。,2、為適應(yīng)手術(shù)后解剖生理的改變和吻合口的存在，在肛門排氣后遵醫(yī)囑開始進食也必須嚴(yán)格遵照流質(zhì)飲食-半流質(zhì)-軟食-普食，以易消化食物為主，避免太稀或粗纖維太多的食物及產(chǎn)氣或刺激性食物，多食豆制品、蛋、魚類等，使大便保持通暢。,3、少食多餐的進食原則，避免刺激性食物等。,術(shù)后飲食,創(chuàng)造舒適的休養(yǎng)環(huán)境，保證休息時間，遵醫(yī)囑按時用藥， 加強飲食調(diào)理和營養(yǎng)，保持大便通暢，訓(xùn)練規(guī)律排便，養(yǎng)成 良好衛(wèi)生習(xí)慣，參加社會活動與衣著教育，生活規(guī)律，保持 樂觀精神，掌握正確的訓(xùn)練方法，堅持長期鍛煉，提高機體 的活動耐力，增強體質(zhì)，為病人提供醫(yī)院聯(lián)系方式，出現(xiàn)異 常情況及時聯(lián)系處理，并可隨時咨詢有關(guān)護理方面的問題， 定期到院復(fù)查。,飲食 教育,心理 調(diào)節(jié),定期 隨訪,出 院 指 導(dǎo),為了鞏固強化患者自我保健意識，幫助患者提高自我護理能力，促進患者進一步的康復(fù)，應(yīng)給患者做詳細的出院指導(dǎo)。,體 會,通過全程的健康教育，使患者初步掌握自身疾病的有關(guān)知識，更加自覺地配合各種檢查治療，自我保健能力得到提高，提高患者治療效果和生活質(zhì)量，促進患者康復(fù)。同時因護