婦女常見病的預(yù)防和保健PPT參考幻燈片

1、婦科常見疾病的預(yù)防和保健,1,現(xiàn)代女性大都身兼工作和生活的雙重壓力，由于生理特點，又承受了諸多婦科疾病的痛苦，如婦科炎癥、婦科腫瘤、不孕癥等。2004年，廣東省針對20911名育齡婦女的普查發(fā)現(xiàn)，婦科疾病患病率高達(dá)63.8，壓力大的婦女患病率高。婦女隨著年齡增長，各種婦科疾病的患病率也隨之增高。,2,3,4,5,6,婦科常見疾病的預(yù)防，早期檢查和治療是關(guān)鍵，如果有以下癥狀應(yīng)及早到醫(yī)院檢查。,7,婦科疾病的常見癥狀如下:,1、白帶增多伴有腥臭味，白帶呈黃色或灰 色，尿頻、尿急。 2、腰背痛、下腹痛、腿酸痛、下腹不適。 3、外陰搔癢、有白斑、灼痛，陰道不規(guī)則出血。,8,4、生殖器部位有成群丘疹、小

2、水皰及潰瘍。 5、陰道有膿性分泌物，帶血色，呈泡沫狀或豆 腐渣狀。 6、婚后未避孕，兩年以上不孕。,9,常見婦科疾病的自我判斷,1、陰道出血 (1)月經(jīng)量增多 (2)不規(guī)則的陰道出血 (3)不規(guī)則的長期持續(xù)陰道出血 (4)性交后陰道出血 (5)兩次月經(jīng)中間陰道出血 (6)經(jīng)期或經(jīng)后點滴陰道出血 (7)停經(jīng)后陰道出血,10,2、異常白帶,(1)透明白帶 (2)白色或灰黃色泡沫狀稀薄白帶 (3)凝乳塊狀白帶或豆渣樣白帶 (4)灰白色稀薄腥臭味白帶 (5)膿樣白帶 (6)血性白帶 (7)水樣白帶,11,3、下腹痛,(1)下腹痛部位 (2)下腹痛時間 (3)下腹痛性質(zhì),12,4、下腹包塊 (1)子宮增

3、大,A、妊娠子宮 B、子宮積膿 C、子宮肌瘤 D、子宮惡性腫瘤 E、子宮畸形,13,(2)附件區(qū)包塊：,A、輸卵管妊娠(宮外孕) B、炎癥包塊 C、卵巢良性腫瘤 D、卵巢惡性腫瘤 E、卵巢子宮內(nèi)膜異位癥,14,婦科疾病的預(yù)防知識,1、平時要保持外陰部清潔，堅持使用專用盆具、毛巾，內(nèi)褲與襪子不同盆清洗。 2、注意性生活衛(wèi)生，避免不潔性生活。 3、做好普查普治。,15,運動療法,1、把握日常生活中的鍛煉機會。 2、選擇適當(dāng)?shù)倪\動地點。 3、選擇自己感興趣的運動項目。 4、根據(jù)自身條件制定運動計劃，客觀地確定運動目標(biāo)。 5、醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常運動的女性比不運動的女性骨質(zhì)密度要好。 6、中年女性經(jīng)常運動

4、可鍛煉肌肉，趕走脂肪。,16,婦科炎癥,陰道炎：異常白帶，外陰搔癢或灼痛 宮頸炎：異常白帶，出血 盆腔炎：異常白帶，下腹痛，不規(guī)則出血，下腹包塊，里急后重,17,婦科腫瘤,婦科腫瘤分為良性和惡性，婦科癌癥就是惡性腫瘤。根據(jù)不同的部位可以分為：外陰癌、陰道癌、子宮頸癌、子宮體癌、卵巢癌和輸卵管癌等。宮頸癌、宮體癌、卵巢癌是發(fā)病率位列前三位的婦科惡性腫瘤。在我國，每年約有13.15萬宮頸癌新發(fā)病例，5.3萬人死于宮頸癌，居女性癌癥死亡的第2位。而卵巢癌的死亡率卻占各類婦科腫瘤的首位，對婦女生命造成嚴(yán)重威脅。,18,婦科腫瘤的癥狀,女性生殖器官的腫瘤依其性質(zhì)(良、惡性)與生長部位的不同可以有多種臨床

5、表現(xiàn)。,1、腫物 2、陰道異常分泌物 3、月經(jīng)的改變 4、腹痛 5、大、小便改變 6、轉(zhuǎn)移癌癥狀 7、惡液質(zhì),19,發(fā)病原因婦科腫瘤確切的發(fā)病原因至今尚未完全明了，根據(jù)對大量病例的觀察證明，婦科腫瘤的發(fā)病原因可能與以下因素有關(guān)。,1、年齡 2、生育 3、性衛(wèi)生 4、內(nèi)分泌： 5、遺傳 6、不良生活方式 7、性生活早或不潔性交等導(dǎo)致宮頸癌。,20,健康自測 生活中，只要女性能從以下5個方面“察顏觀色”，就可及時發(fā)現(xiàn)婦科腫瘤的”蛛絲馬跡”，做到早防早治。,一是觀血。 二是觀帶。 三是自摸腫塊。 四是外陰搔癢。 五是感覺疼痛。,21,婦科良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別,良性腫瘤和惡性腫瘤有本質(zhì)不同，具體表

6、現(xiàn)為：良性腫瘤生長較緩慢，呈膨脹性生長，對周圍組織破壞性小，多為壓迫性損害，較少發(fā)生腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。 而惡性腫瘤生長迅速，呈浸潤性生長，對周圍組織有侵蝕性，并經(jīng)血管或淋巴轉(zhuǎn)移到全身臟器引起癌灶,發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移導(dǎo)致患者死亡。,22,婦科腫瘤防治知識 婦女常見的癌腫就是生殖系統(tǒng)的腫瘤，按年齡階段來劃分大致是：,青少年期：主要是卵巢腫瘤。 生育年齡：2040歲，子宮肌瘤、卵巢腫瘤較常見，多數(shù)屬良性。因生殖活動引起的與妊娠有關(guān)的腫瘤如葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌。在這個階段，早婚、早育、多產(chǎn)以及性伴侶多、人乳頭狀瘤病毒感染、吸煙則宮頸癌的發(fā)生幾率增加。 更年期后：生殖系統(tǒng)腫瘤則以惡性居多，如子宮 頸

7、癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、外陰癌等。,23,子宮肌瘤,子宮肌瘤是人體最常見的良性腫瘤 多見于30-50歲的婦女，確切病因不清 由于其好發(fā)于生育年齡，絕經(jīng)后肌瘤停止生長發(fā)育，提示子宮肌瘤的發(fā)生 與女性激素有關(guān) 多數(shù)無明顯癥狀僅于婦檢時發(fā)現(xiàn) 癥狀：月經(jīng)改變、腹部包塊、白帶多 腹痛、腰酸、下腹墜脹、壓迫癥狀 不孕、不孕,24,防治知識,病因不是很清楚，所以目前對它的控制沒有特別好的辦法 定期婦檢，B超 治療必須根據(jù)患者年齡、生育要求、癥狀、肌瘤大小等情況全面考慮,25,宮頸癌,宮頸癌是全球婦女中僅次于乳腺癌的第2個最常見惡性腫瘤 高發(fā)年齡50歲左右，但近年有年輕化趨勢 與宮頸息肉、宮頸撕裂、宮頸糜爛等

8、因素有關(guān) 多個性伴侶、不潔性生活、衛(wèi)生習(xí)慣不良、吸煙，人類乳頭瘤病毒極可能是宮頸癌的主要危險因素,26,宮頸癌早期篩查的重要性,年輕化趨勢越來越明顯。 早期臨床可以沒有任何癥狀。 宮頸癌的發(fā)病平均需要5-8年時間。 宮頸病變早期干預(yù)治療效果很好 。,27,防治知識,參加腫瘤普查，有效的宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，會使宮頸癌死亡率大大降低 每年1次宮頸涂片檢查，2次陰性后每2年1次 積極治療癌前病變 宮頸癌一旦診斷明確，就應(yīng)擬定最恰當(dāng)?shù)木C合治療方案，一般早期以手術(shù)治療為主,28,宮頸癌早期篩查對象及篩查方法,ACOG建議：“任何性生活三年以上或 年齡在21歲以上有性生活的女性均應(yīng)每年進(jìn)行宮頸細(xì)胞篩查” 子宮

9、頸癌最佳篩查方案： 液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)+HPV檢測,29,卵巢癌,發(fā)病的高峰是6080歲，近年有年輕化趨向 卵巢癌的病人中，近23發(fā)現(xiàn)時已是晚期 雖然手術(shù)、放療、化療都運用于卵巢癌的治療，但由于沒有特效的方法，預(yù)后并不理想 死亡率卻比宮頸癌和宮體癌加起來還高,30,卵巢癌的常見癥狀,早期卵巢癌憑一般的體檢不易發(fā)現(xiàn) 腹部包塊為最常見的癥狀 可有腹痛、陰道不規(guī)則出血或月經(jīng)不調(diào) 晚期可有低熱、食欲不振、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉等癥狀 不少患者是因為腹水而產(chǎn)生的一系列癥狀才到醫(yī)院就診,31,卵巢癌的治療,卵巢惡性腫瘤可選用手術(shù)、化學(xué)藥物及放射治療 ，以手術(shù)治療為主 患者全身情況不能勝任手術(shù)者，可先

10、試用化療或放療以后再視情況考慮手術(shù) 腫瘤切除越徹底，則術(shù)后治療效果越好 術(shù)后加化療及放療，可以提高療效,32,子宮內(nèi)膜癌,子宮內(nèi)膜癌占女性生殖道惡性腫瘤的2030 高發(fā)年齡為5861歲，死亡率約為20 發(fā)病率與飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)，高脂肪高蛋白攝人過多，是發(fā)病率增高的重要原因 身體肥胖、糖尿病、高血壓、未孕、晚絕經(jīng)、子宮出血，特別是絕經(jīng)后出血以及不規(guī)則出血和經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，有異常分泌物如陰道血性液體和漿液性分泌物，有時伴有惡臭的女性要當(dāng)心,33,防治知識,防癌普查 重視高危病人 掌握雌激素應(yīng)用 有懷疑病史者及早分段診刮治療 以手術(shù)為主可輔助放療和化療 手術(shù)范圍及放療、化療要合理選擇,34,健康留言,預(yù)防癌癥要做到“三早”(早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療)