第四章 人群營養(yǎng)基礎(協(xié)會).ppt

1、2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,1,第四章 人群營養(yǎng)基礎,主講:,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,2,孕婦變化,妊娠期母體各系統(tǒng)皆發(fā)生變化，血容量與循環(huán)血量增加，心率加速，使心臟負擔增大；呼吸加快，上呼吸道粘膜增厚，常有水腫，易于感染；胃酸減少，胃腸蠕動減慢，易有脹氣、便秘、食欲不佳；腎臟需排泄母子雙方的代謝產物而負擔加重；,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,3,孕婦變化,子宮與乳房增大，增大的子宮易壓迫輸尿管而致泌尿系統(tǒng)感染；甲狀腺功能旺盛，新陳代謝率增加，故多種營養(yǎng)素需要量增加，孕婦又要儲存脂肪及多種營養(yǎng)素以臨產時、產后，哺乳期的消耗。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會

2、,4,營養(yǎng)素缺乏對母體的影響影響,可致母體虛弱，易于發(fā)生各種妊娠合并癥，如妊娠期貧血、妊娠高血壓綜合征、甲狀腺腫大，并可引致產科異常情況，如死產、流產、胎膜早破、宮縮無力引致產后出血等癥狀；并可影響胎盤結構與功能，從而減弱胎盤向胎兒輸送營養(yǎng)成分的作用。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,5,營養(yǎng)素缺乏對胎兒的影響,某些營養(yǎng)素嚴重缺乏可致畸胎，一般營養(yǎng)VB2缺乏可致胎兒宮內發(fā)育遲緩，出生體重低，腦發(fā)育受影響，智能發(fā)育落后體質虛弱，可有缺鈣，缺鐵等癥狀。VA缺乏易出現(xiàn)唇裂, VE缺乏可致新生兒溶血.VD缺乏可致新生兒低鈣血癥,骨發(fā)育不全.,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,6,孕婦營養(yǎng)素的

3、量,1.熱能 妊娠全過程中，胎兒增長32kg，儲備脂肪4kg，羊水胎盤2kg，子宮、乳房約增28kg，總和起來，孕婦體重要增加12kg左右。自孕中、后期計算，每日要增長60g，每增加1g體重需熱能209kJ(5kcal)，故每日需多增加125MJ(300kcal)。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,7,孕婦營養(yǎng)素的量,由于孕婦對營養(yǎng)素吸收率增高，而且勞動量減少，故我國根據(jù)各地孕婦營養(yǎng)調查結果與國人體質情況，規(guī)定自妊娠4個月至臨產，每日熱能供給量比非孕婦女增加08MJ(200kcal)。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,8,能量,應用時要觀察孕婦在孕中、后期增重情況，如每周增重045

4、kg左右，表示熱能供給恰當，不可低于04kg或超過05kg。孕前肥胖的婦女，孕期不要用減肥膳食，并需密切注意體重增長情況，以防止妊高征或巨大胎兒的發(fā)生。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,9,蛋白質,孕期母體有關器官及胎兒的發(fā)育需蛋白質950g，自孕中、后期，每日需增加5g蛋白質，如蛋白質來源以植物性蛋白質為主，生物學價值在60左右，則需增加83g。孕期自尿中排出氨基酸較多，再加上消化吸收率的不同及個體差異，因此我國規(guī)定孕中期每日多供給15g，孕后期多供給25g。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,10,脂類,孕期儲存脂肪較多，孕婦血脂已較非孕時增加，故不宜增加過多的脂肪，脂肪供能的百

5、分比能達到總熱能的25即可。脂類的攝入多以植物油為主，而富含飽和脂肪酸的畜肉、禽肉為輔。為了促進胎兒的腦發(fā)育應增加富含磷脂的豆類、卵黃的攝入，對膽固醇不必過多限制。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,11,碳水化合物,攝入碳水化合物可很快供給熱能，胎兒尤其以葡萄糖為唯一的能量來源，故母體消耗葡萄糖較多，若攝入不足，母體需動員體內脂肪分解，而脂肪氧化不完全時可產生酮體，酮體過多可發(fā)生酮癥酸中毒，又影響胎兒智能發(fā)育。碳水化合物熱能比不低于60為宜。飲食以攝入淀粉類食物為宜，不提倡直接攝入葡萄糖或蔗糖，以免引起血糖波動。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,12,礦質營養(yǎng)素,鈣 在國人膳食中常

6、不足。以往的調查發(fā)現(xiàn)孕婦鈣攝入量每日600mg左右，而我國推薦的膳食中鈣供給量自孕中期每日1000mg，孕后期每日1500mg。足月胎兒體內共有32g鈣，多于孕中、后期吸收入胎體，在最后1個月里每天約吸收450mg鈣。為預防母體骨質疏松及妊娠高血壓綜合征的發(fā)生，飲食中都需要增加鈣的攝入 。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,13,礦質營養(yǎng)素,達到每日供給1000mg或1500mg鈣是非常必要的，除攝入含鈣豐富的牛奶、豆類、芝麻醬、海帶、蝦米皮之外，必要時可用一些安全的鈣強化食品。但補鈣的同時應關住鐵的吸收，有人給孕婦補充碳酸鈣每天1000mg l2周后，引起母體的鐵紅蛋白降低，故鈣劑使用的

7、品種、劑量、時間要科學得當。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,14,礦質營養(yǎng)素,.鐵 孕中期因血容量增加及胎兒需要，每日共需鐵3mg，孕后期為4mg。動植物混合性食物中的鐵吸收率平均為10，故需40mgd。如用動物性食物，鐵的吸收率可達20，我國規(guī)定推薦孕婦鐵供給量每日28mg。孕婦鐵營養(yǎng)狀況直接影響到胎兒,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,15,礦質營養(yǎng)素,經研究表明：母體中的血紅蛋白，血清鐵，與血鐵蛋白水平與新生兒血中此3種物質的含量均呈顯著相關，新生兒體內的三種成分也與母體中的血清鐵和血紅蛋白含量亦成正相關。可見若幼體中缺乏治療困難時可子病醫(yī)母，定有一定的效果。,2020/9/

8、10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,16,鋅,一般成年婦女體鋅含量約為13g，妊期增至17g。除胎兒、胎盤、孕婦肝中鋅含量增加外，羊水中含鋅044gml，且隨孕周增加而增加，羊水鋅有抑菌效果。研究發(fā)現(xiàn)羊水中含鋅低易出現(xiàn)早產兒，孕婦血清鋅低于正常值多發(fā)生重度妊高征，同時缺鋅可致子宮收縮無力易致產后出血。孕婦嚴重缺鋅者可致胎兒發(fā)生中樞神經系統(tǒng)畸形，,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,17,鋅,中度缺鋅可致宮內發(fā)育遲緩，免疫功能差，大腦發(fā)育受阻。孕婦補鋅多采用動物性食物這宜。我國孕婦鋅的推薦供給量為每天20mg，飲食中的植酸和膳食纖維可抑制鋅吸收，鈣與鋅吸收相拮抗，大量鐵與葉酸也可妨礙鋅的吸收。,2020/

9、9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,18,碘,孕婦甲狀腺功能旺盛與否，甲狀腺素的分泌與蛋白質合成與碘息息相關，可促進胎兒生長發(fā)育。若妊娠期碘攝入量不足，孕婦易致甲狀腺腫大，嚴重缺碘可致胎兒大腦與身體發(fā)育遲滯，形成克汀病或呆小病。我國孕婦碘的推薦供給量為200gd。提倡自妊娠中、后期以每周進食一次海帶為宜。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,19,維生素,維生素A 孕期需較多維生素A以維持胎兒正常生長發(fā)育與母體各組織的增長。據(jù)近年來調查，我國孕婦視黃醇當量的攝入量約600gd左右，且其中90來自胡蘿卜素，我國推薦的供給量為1000g視黃醇當量。孕婦維生素A不足的臨床癥狀甚少見，但可見到暗適應時間延長

10、。由于孕婦血中雌激家水平增高，可促使維生素A自肝入血，故孕婦血維生家A水平高于非孕婦女。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,20,維生素A,在妊娠中期血維生素A高于早期，孕后期又高于中期。維生素A不足者，妊娠中期血中維生素A水平不升高，后期與中期相同或再下降。如血清維生素A含量在07mol/L以下即為缺乏。據(jù)天津市檢查中發(fā)現(xiàn)：城市孕婦中維生素A不充足者約占13，農村更嚴重。應提高孕婦維生素A攝入量。低脂肪、高纖維飲食和腸道寄生蟲可降低胡蘿卜素轉化為維生素A，而維生素E可促進其轉化。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,21,維生素D,維生素D缺乏可致孕婦骨質軟化、骨盆畸形。在孕婦出現(xiàn)低鈣

11、癥狀時，血中鈣磷乘積低于40，胎兒可有先天性佝僂病。一般孕婦血中25(OH)D3多隨孕期而下降，故孕婦應多接受日光照射或補充維生素D 。我國孕婦維生素D的推薦供給量為10gd，UL為20gd 。海魚、禽、畜肝臟，蛋、奶中維生素D含量較多。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,22,維生素E,孕婦血漿中維生素E含量增高，可為正常非孕婦女血中維生素E含量的2倍，血維生素E水平與維生素A含量正相關。胎兒血中維生素E僅為母血含量的13，說明維生素E經胎盤傳遞受限。早產兒在產前維生素E儲備不足，出生后腸道又不能很好吸收，易發(fā)生維生素E缺乏，出現(xiàn)貧血、水腫、皮膚紅疹與脫皮癥狀，重者發(fā)生溶血性貧血。我國推

12、薦的維生素E孕婦供給量為l 4mgd。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,23,維生素B1,我國推薦孕婦維生素B1的供給量是18mgd，但近年來，人們喜食精米、白面，再加烹調損失較多，致使維生素B1攝入不足。有報告維生素Bl不足者(血中轉酮醇酶活力增高)占被測孕婦的13 ，,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,24,維生素B1,當維生素B1不足時，這些孕婦經常有腓腸肌觸痛，膝腰反射遲鈍，胃腸蠕動減慢、消化不良癥狀，所以應提倡孕婦多用粗糧、雜糧，并改善烹調方法補充維生素B1 。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,25,維生素B2,由于孕婦的熱能與蛋白質需要量增加，維生素B2的需要也增大

13、，我國推薦孕婦維生素B2的供給量是每天17mg，孕婦營養(yǎng)調查結果維生素B2攝入量占供給量標準的65左右，,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,26,維生素B2,通過孕婦全血谷脹甘肽還原酶系數(shù)(BGRAC)測定研究中發(fā)現(xiàn)，孕中期維生素B2不足及缺乏者占被測人數(shù)的27，而孕后期則占被測人數(shù)的47，故孕婦除食用動物肝臟，蛋黃等食物外可采用核黃小米、核黃豆渣等富含維生素B2的食品。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,27,維生素B6,維生素B6是中樞神經活動、血紅蛋白合成及糖原代謝所需的輔酶，可促進谷氨酸脫按變成氨基丁酸，對大腦有抑制作用，故維生素B6不足可有神經中樞興奮，孕婦發(fā)生妊娠惡阻可能與

14、之有關，給予維生素B6可能防治。維生素B6缺乏的孕婦所生嬰兒易發(fā)作抽搐面癰、,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,28,維生素B6,維生素B6又與色氨酸代謝有關，不足時色氨酸代謝不完全，可終止于黃尿酸階段，后者可與胰島素相結合，使胰島素活力降低，孕婦發(fā)生糖耐量降低。所以妊娠婦女每天應供給1.9mg。動物肝臟、葵花籽、花生仁、核桃、黃豆中含維生素B6較多。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,29,維生素C,年孕婦調查指出，城市孕婦維生素C攝入量已接近需要量(每天80mg)而農村孕婦攝入量仍在40mgd左右。故應多吃蔬菜，以增加維生京C攝入量。維生素C可促進膠原組織形成，維持骨鉻牙齒正常發(fā)育

15、又參與葉酸轉化為四氫葉酸的過程，且對鐵的吸收有利，故孕期不能缺少,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,30,營養(yǎng)性貧血,妊娠期營養(yǎng)性貧血可因缺鐵、缺葉酸、或缺乏維生素B12所致。孕末期貧血患病率可達40。有人報道其中70為缺鐵性貧血，28為葉酸缺乏性貧血，其余為2種或3種同時缺乏所致。我國以100gL血紅蛋白為貧血界限；WHO規(guī)定以血紅蛋白小于110g/L為貧血。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,31,防治,膳食中應在熱能、蛋白質、維生素C與維生素B6充足的情況下，充分供應鐵、葉酸與維生素B12。牛肝、蛋、桔子、香蕉、菠菜中葉酸較多，動物內臟，魚中維生素B12較多。,2020/9/10

16、,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,32,妊高癥,妊高癥孕婦子宮內膜動脈的急性動脈粥樣硬化性病變，在血管壁平滑肌細胞內有大量脂類蓄積，管壁增厚，管腔狹窄，血栓形成，使血流受阻胎盤缺血壞死。也有報道胎盤血管痙攣，病變與子宮及胎盤動脈粥樣硬化性病變有關。防治本癥要特別注意營養(yǎng)平衡：,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,33,防治,1熱能要適當 2. 蛋白質要充分 3.脂肪總攝入量與飽和脂肪量要控制，孕婦脂肪能熱比應在25以內，飽和脂肪熱比應小于l0。 4.鈣要充足,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,34,防治,5鐵要充足 貧血孕婦妊高癥發(fā)病率為不貧血孕婦的33倍，尤其妊早期血紅蛋白低于l00g/L并伴有嚴重

17、低蛋白血癥者更易發(fā)病?？赡芘c子宮胎盤缺血有關，也可能與紅細胞膜粘附消除循環(huán)免疫附合物(CIC)能力下降有關，補鐵可降低妊高癥發(fā)病率。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,35,防治,6硒不可缺少 中、重度妊高癥孕婦血硒水平顯著低于正常孕婦。體內硒含量少時，前列環(huán)素合成減少，而血栓素合成增加。前列環(huán)素維持血管舒張及抗血小板聚集，血栓素為強烈的血管收縮及血小板聚集物質，二者比例失調可造成高血壓。動物肝、腎、海產品中含硒量較高，糧谷類硒含量因土壤中含硒量多寡而不同，河北省小麥平均含曬747g100g。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,36,防治,7鈉要控制 母體有鈉留時，周圍血管阻力增大，對

18、血管緊張素的敏感性增強，而血壓上升，故應適度控制鈉鹽。8維生素A、維生素E要充分 17位芬蘭妊高癥孕婦血及新生兒臍血中抗氧化物質及脂質過氧化物質(結合二烯)較高，臍血中谷胱甘肽過氧化物酶活性及血漿維生素A低于正常，臍血漿維生素A與母體平均動脈壓呈負相關。作者認為妊高癥與脂質過氧化物生成有關。因其體內脂質過氧化物及自由基增多致血漿維生素E含量下降有關。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,37,妊娠合并糖尿病防治,1.高纖維素食物；2.血糖指數(shù)低的糧谷類如蕎麥、燕麥、莜麥、玉米面、黃豆粉等食物血糖指數(shù)較低(80左右)；而粳米、糯米血糖指數(shù)高達98左右；3.富含鉻的食物如牛肉、肝臟、蘑菇，吡哆醇

19、和生物素有矯正妊娠糖尿病患者糖耐量異常的作用。鉻、銅、鋅、錳缺乏可引致糖耐量異常。對糖尿病患者神經病變有改善作用的營養(yǎng)素是肌醇、吡哆醇、維生素B1、維生素B12。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,38,孕婦食譜,妊娠早期飲食安排原則 易于消化，選用易于消化、在胃內存留時間短食物，以減少嘔吐的發(fā)生。這些食物如大米、小米粥、烤面包、饅頭、餅干等。 少吃多餐，想吃就吃，細嚼慢咽。少喝飲料，多喝飲用水。早晨食用一些食物有助于減輕嘔吐。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,39,妊娠早期飲食安排原則,不飲酒精飲料 酒精飲料影響母體健康和胎兒發(fā)育。茶和咖啡因型飲料也要慎用 。 烹調多樣化，根據(jù)孕婦

20、的口味和妊娠反應情況，選取用烹調方法。對喜酸、嗜辣者，烹調中可適當增加調味料，引起孕婦食欲。嘔吐脫水者，要多食水果、蔬菜、補充水分和維生素、無機鹽。冷食較熱食氣味小，可適量食用冷飲和冷食，以防止嘔吐。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,40,豬肉韭菜水餃,豬肉韭菜水餃含有脂肪、磷、鐵、鈣、脂肪、維生素B1、維生素B2、維生素C、尼克酸及蛋白質等，薺菜有利肝明目、利尿止血作用。是孕婦防治缺鐵性貧血的保健菜肴，常食對身體大有裨益。 豬肉韭菜水餃原料：面粉100克，香油10克，豬肉50克，黃醬5克（醬油也可），韭菜50克，姜末、鹽少許。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,41,蟹肉豆腐,原料

21、： 蟹肉100克，豆腐150克，淀粉5克，植物油10克，蔥、姜各2.5克， 料酒2.5克，鹽5克，醬油10克。 富含鈣、磷、鐵，還含有蛋白質、脂肪、維生素B1、維生素B2、維生素C等，是補充鈣質的良好來源，孕婦常食可防治肌肉抽搐。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,42,蟹肉豆腐,蟹肉豆腐制作：1、 將蟹洗凈，蒸熟，取出蟹肉；豆腐切成小塊；蔥去皮，洗凈，切蔥花；姜洗凈，切絲。2、 鍋置火上，放油燒熱，下蔥、姜煸炒，再將豆腐倒入，用旺火快炒。3、 再將蟹肉倒,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,43,柿椒炒嫩玉米,原料： 嫩玉米粒300克，紅綠柿椒50克，花生油10克，鹽2克，白糖3克，味

22、精1克。 制作： 1、 將玉米粒洗凈；紅綠柿椒去蒂去籽洗凈，切成小丁。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,44,柿椒炒嫩玉米,2、 炒鍋置于火上，放入花生油，燒至七成熱時，下玉米粒和鹽，炒2-3分鐘，加清水少許，再炒2-3分鐘，放入柿椒丁翻 炒片刻，再加白糖、味精翻炒，盛入盤內即成。 此菜辣椒性熱，有溫中散寒開胃消食等功效。辣椒富含維生素C，玉米味甘，有補中健胃、除濕利尿功效。此菜含維生素C，粗纖維極為豐富，孕婦妊娠便秘者食用，可緩解病情。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,45,荔枝紅棗湯,荔枝紅棗湯原料： 荔枝干7只，紅棗7只，紅糖適量。 荔枝紅棗湯制作： 將荔枝去殼，與紅棗一起放

23、入小鍋內，加水上火，燜煮成湯，再加紅糖稍煮即成，飲湯食果。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,46,素雞香油湯,素雞香油湯原料：香菇10朵，豆制素雞1只，生蠶豆150克，金針菜150克，香油、清水、鹽、味精各適量。 素雞香油湯制作：1、 將生蠶豆去殼洗凈；香菇、金針菜泡軟，素雞切絲備用。2、 鍋置火上，放入香油燒熱，加入素雞輕炒數(shù)下，加入清水適量及香菇、蠶豆、金針菜一齊煮，待香菇、蠶豆、金針煮熟軟后，用適量的鹽、味精調味即成。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,47,素雞香油湯,營養(yǎng)豐富，香菇含用多種酶和18種氨基酸等多種營養(yǎng)素，具有益氣、補虛、健脾和胃的作用。素雞含豐富的蛋白質；蠶豆

24、具有健脾、利尿消腫等作用，防止產婦身體發(fā)腫。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,48,乳母營養(yǎng),1、熱能： 授乳期婦女基礎代謝增加10%-20%，平均約增加250-300kcal/d。通常每產生100ml奶耗90kcal熱量，按每日分泌850ml計，則需多耗765kcal熱能。 輕體力乳母RNI為3000Kcal/d.,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,49,蛋白質：,母乳蛋白質平均含量為1.2%，按每日分泌850ml乳汁算約需10g高生物價優(yōu)質蛋白質，膳食蛋白質轉變?yōu)槿橹鞍踪|時轉變率70%，植物性蛋白質食品較多則更低。我國建議乳母蛋白質RNI較成年女子多20g。,2020/9/10

25、,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,50,脂肪,膳食中脂肪低于1g/kg體重時泌乳量下降，乳中脂肪量也降低，乳脂肪酸種類與膳食有關，膳食中脂肪類所含必需脂肪酸多時，乳汁中相應也多。DHA.,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,51,碳水化合物,碳水化合物適量攝入,占供能的55%-65%. 鈣的AI值為1200毫克/日,UL值為2000毫克/日 鐵的AI值為25毫克/日 , UL值為50毫克/日,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,52,維生素,VA可少量通過乳腺，如食物富含VA則乳汁中VA增加，最高可達250IU%,RNI值為1200微克/日.水溶性維生素大多能自由通過乳腺從乳汁中分泌，也能自我調節(jié)，達飽

26、和后乳汁中含量不會繼續(xù)增加，,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,53,維生素,乳母VB1、B2、PP分別為1.8、1.7和18mg/d，Vc為130mg/d,UL值為1000mg/d。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,54,水分,水分攝入不足直接影響乳汁分泌量，除每日多飲水外，還應攝入一定量的骨頭湯、肉湯、菜湯和粥等。乳母的合理營養(yǎng)就是選用營養(yǎng)價值較高的食品，調配成平衡膳食。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,55,乳母乳汁分泌量,出生后日數(shù) 哺乳量（毫升天） 1天0-30 半個月 500 2天90 1個月 600-700 3天110 2個月 700-800 5天350 3個月

27、800-900 7天470 4個月 900-1000,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,56,山藥過油肉片,原料：瘦肉100克、山藥60克、花生油適量、蔥、姜末適量、淀粉3克、鹽、味精適量。 特色：鮮嫩滑爽、瘦肉配山藥健脾養(yǎng)胃、營養(yǎng)豐富、深受乳母喜愛。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,57,老醋燜雞,原料：小公雞500克、陳醋100克、草菇7個、料酒、鹽、大料、蔥、姜、適量。 特色：肉嫩味鮮、入口即化、香而不膩、回味綿長、營養(yǎng)豐富、長吃長新，為乳母之營養(yǎng)佳品。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,58,乳母飲食注意事項,平衡膳食，合理搭配。葷素搭配，粗細搭配，食品要多樣化。,202

28、0/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,59,乳母飲食注意事項,多飲湯料湯類味道鮮美，且易消化吸收，還可以促進乳汁分泌。如紅糖水，鯽魚湯，豬蹄湯，排骨湯等。切記湯和肉要一起吃，否則營養(yǎng)不夠。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,60,治療乳汁不下之法,將綠豆芽同鯽魚燉服，能治療乳汁不下；,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,61,乳母飲食注意事項,紅糖水的飲用不超過10天，時間過長易導致產婦慢性失血湯飲要適量，以防引起奶脹。不吃酸辣食物，不吃冰水、冰棒，食甜食后要漱口。少吃多餐，在原來的三餐基礎上增加早點，午點，晚點。會陰切開術的產婦術后一周內最好進無渣飲食。動物性食品如畜、禽、魚類的烹調方法以煮

29、、煨為最好。青菜要整棵清洗干凈后，然后再切碎下鍋。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,62,水分,為保證母嬰健康，每天可多餐4-5餐，特別注意經常供一些催乳的湯類如雞、鴨、魚、肉湯，豆類及豆制品，花生仁熬湯，還可加入川芎、當歸、木通、王不留行等各9g加豬蹄燉湯。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,63,哪些食物最補鈣,乳類與乳制品：牛、羊奶及其奶粉、奶酪、酸奶、煉乳。 豆類與豆制品：黃豆、毛豆、扁豆、蠶豆、豆腐、豆腐干、豆腐皮、豆腐乳等。 魚、蝦等水產品：鯽魚、鯉魚、鰱魚、泥鰍、蝦、蝦米、蝦皮、螃蟹、海帶、紫菜、蛤蜊、海參、田螺等。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,64,哪些食物

30、最補鈣,肉類與禽蛋：羊肉、雞肉、雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋、松花蛋、豬肉松等。 蔬菜類：芹菜、油菜、胡蘿卜、蘿卜纓、芝麻、香菜、雪里蕻、黑木耳、蘑菇等。 水果與干果類：檸檬、枇杷、蘋果、黑棗、杏脯、杏仁、山楂、葡萄干、胡桃、西瓜子、南瓜子、桑椹干、花生、蓮子等。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,65,溫馨提示,提示：食物保鮮貯存可減少鈣耗損，牛奶加熱不要攪拌，炒菜要多加水、時間宜短，切菜不能太碎。菠菜、茭白、韭菜都含草酸較多，宜先用熱水浸泡片刻以溶去草酸，以免與含鈣食品結合成難溶的草酸鈣。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,66,乳母飲食注意事項,平衡膳食，合理搭配。葷素搭配，粗細搭配，食品

31、要多樣化。 多飲湯類湯類味道鮮美，且易消化吸收，還可以促進乳汁分泌。如紅糖水，鯽魚湯，豬蹄湯，排骨湯等。切記湯和肉要一起吃，否則營養(yǎng)不夠。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,67,乳母飲食注意事項,紅糖水的飲用不超過10天，時間過長易導致產婦慢性失血。 湯飲要適量，以防引起奶脹。 不吃酸辣食物，不吃冰水、冰棒，食甜食后要漱口。 少吃多餐，在原來的三餐基礎上增加早點，午點，晚點。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,68,乳母飲食注意事項,會陰切開術的產婦術后一周內最好進無渣飲食（如牛奶等）。 動物性食品如畜、禽、魚類的烹調方法以煮、煨為最好。 青菜要整棵清洗干凈后，然后再切碎下鍋。,20

32、20/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,69,產褥期膳食,正常分娩后產婦可進食適量、易消化的半流質食物。例如：紅糖水、藕粉、蒸蛋羹、蛋花湯等。分娩時若會陰撕傷3度縫合，應給無渣膳食1周左右，以保證肛門括約肌不會因排便再次撕裂；做剖宮手術的產婦術后24小時給予術后流食1天，但忌用牛奶、豆?jié){、大量蔗糖等脹氣食品，以后再轉為普通膳食。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,70,產褥期膳食,母體在分娩過程中失血很多，需要補充造血的重要物質，如蛋白質和鐵等。雞蛋含有很高的蛋臼質，但每日進食雞蛋的量不要多于6個，以免增加腎臟負擔。此外，我國的習慣往往只強調動物性食物的攝入，如雞、肉、魚、蛋，而忽視蔬菜與水果的

33、攝入，容易造成維生素C與膳食纖維的不足。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,71,嬰兒的營養(yǎng),嬰兒營養(yǎng)的重要性。 嬰兒期是指出生1到12個月，包括新生兒期剪斷臍帶到滿月。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,72,新生兒,民以食為天，寶貝的食物更是如此。新生兒以母乳為重，沒有母乳或母乳不足時要加配方奶粉。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,73,母乳喂養(yǎng)影響智商嗎,英國醫(yī)學研究委員會研究人員杰夫德爾在關于母乳喂養(yǎng)影響智商嗎的研究報告中說，雖然母乳喂養(yǎng)有諸多好處，如減少小兒出現(xiàn)感染、呼吸系統(tǒng)疾病或腹瀉的可能性，但對提高孩子智商沒有多大作用。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,74,

34、嬰兒的智商與什么有關,孩子智商的高低在很大程度上取決于母親的智商。如果母親更聰明，教育背景更好，營造的家庭氛圍更有利，孩子的智商發(fā)展一般來說也更好。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,75,母乳喂養(yǎng)益處多,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,76,母乳喂養(yǎng)益處多,1.母乳營養(yǎng)豐富易吸收。 2.母乳喂養(yǎng)能防病。 3.母乳喂養(yǎng)增進感情。 4.母乳喂養(yǎng)經濟方便又安全。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,77,蔬菜讓嬰兒更健康,由初生至12個月，飲食進度十分快，最初只能飲奶，至4個月開始吃糊糊，約在5-6個月時就可以用蔬菜汁喂寶寶。進食蔬菜的原則與其它食物一樣，要逐一加入，別一下子給多款不同

35、的新食物。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,78,蔬菜讓嬰兒更健康,當寶寶可以吃蔬菜時，首先應給一些味道較淡及容易接受的水果蔬菜，如：紅薯、馬鈴薯、青豆、等,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,79,蔬菜讓嬰兒更健康,由果汁到水果，寶寶約在5-6個月時，可給喝開水稀釋的果汁，如一茶匙果汁加兩三茶匙涼開水；或給他吃果茸，分量由一茶匙開始。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,80,蔬菜讓嬰兒更健康,水果亦要逐一添加，最初可給較軟的水果，如香蕉、蘋果、去籽的西瓜、木瓜等。罐裝水果最好用水或果汁浸制的，而非糖漿浸制的。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,81,乳汁中DHA,DHA就是我

36、們所說的黃金腦，對嬰兒的腦發(fā)育及視網膜的形成有重要作用。DHA主要貯存在海魚類，尤其是魚頭部分，所以多吃海魚，可以幫助提高DHA的含量。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,82,幼兒營養(yǎng),幼兒期是從1歲到3歲。從嬰兒食品逐步過度到普通食品。但又不同于成人食品有其特殊性。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,83,中國有句老話,三歲看小，七歲看老。幼兒時期也是培養(yǎng)造就一個人一生的最重要的時期，如果此時給孩子養(yǎng)成一不良的飲食習慣將會對其一生都有相當大的影響。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,84,幼兒膳食的原則,1.營養(yǎng)齊全搭配合理。 2.科學加工合理進餐。 3.環(huán)境舒適飲食衛(wèi)生。,2

37、020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,85,孩子營養(yǎng)不良的3大信號,1只喝菜湯不吃菜.湯中含有一定量的維生素C、B2和尼克酸，但是蔬菜的莖葉含有疏通大便、調理腸胃功能的粗纖維。若是光喝湯不吃莖葉，就會使腸蠕動減慢，大便不通暢，影響消化功能，進而影響食欲。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,86,2.光喝湯不吃肉,盡管肉類中的一些含氮化合物，如肌酸、肌酐、嘌呤堿等，都能溶在湯里，含有少許維生素B1、B2和和尼克酸，鐵等。而小兒生長發(fā)育所需的主要營養(yǎng)物質?蛋白質，湯內含量很少。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,87,3.光吃主食不吃副食,盡管不會缺乏碳水化合物，但會出現(xiàn)維生素類、蛋白質、脂

38、肪等絕大多數(shù)營養(yǎng)素的供應不足，影響發(fā)育。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,88,讓孩子愛上幼兒園有招,對幼兒而言，幼兒園是一個充滿陌生的環(huán)境，心理上的殺戮戰(zhàn)場。因為孩子一生中最大的“分離焦慮”是在幼兒園產生的。 有些小兒不愿意入托，總是哭鬧甚至拒食，家長怕委屈了孩子，結果是送送停停，三天打魚兩天曬網，孩子長期不能適應集體生活。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,89,貴在堅持不懈,1、必須堅持天天送去，態(tài)度要堅決，要說“明天該去幼兒園了”，不要說，“明天去幼兒園好不好？”也不要哄騙孩子或者答應孩子的不合理要求，即使孩子天天哭鬧也不能動搖。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,90,

39、送到即走,2、把孩子送到班里立刻轉身走，班里老師是有辦法安慰孩子的。不要兩眼淚汪汪，一步三回頭，這種焦慮不安的情緒會感染孩子，使他更感到害怕和孤獨。實際上，孩子哭幾天就會好的。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,91,早一點接孩子,3、若有可能，開始幾天您可以稍早一點接孩子，以免只剩下12個人時，增加孩子孤單、想家之情。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,92,多表揚多夸獎,4、向老師了解孩子一天的表現(xiàn)，有微小的進步都要給以表揚，這對孩子是一種精神安慰。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,93,走進孩子的生活,5.從幼兒園接回家后多與孩子談談幼兒園的生活，讓他表演在幼兒園學的兒歌舞

40、蹈，從正面引導孩子對園里生活的美好回憶。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,94,把送幼兒園為獎勵,6、切記不要以送幼兒園托兒所作為對孩子的威脅，這樣他會加深對托兒所幼兒園的反感。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,95,學齡前兒童與學齡兒童營養(yǎng),學齡前兒童是指3到6歲這個年齡段。 學齡期兒童是指6歲到12歲。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,96,想讓小兒安，常要三分饑和寒,小兒脾胃常虛弱，食不自控會吃多。 夜半關心用手摸，頭燒氣粗手腳熱。 常吃兒童消食片，內金沖服牽牛喝。 故讓夜半小兒安，常要三分饑和寒。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,97,青少年營養(yǎng),生長旺盛青少年，三餐合理營養(yǎng)全。 能量充足多肉蛋，水果蔬菜常鍛煉。 注重補鐵防缺鈣，更防缺鋅和缺碘。 勤奮好學限量酒，樹立良好世界觀。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,98,養(yǎng)成良好的飲食習慣,中國疾病預防控制中心的調查顯示，看了電視廣告后的中小學生要求父母購買電視廣告食品的占73.8%，其中有時和經常要求父母買食品的比例占37.1%，而且小學生要求父母購買廣告食品的比例遠遠高于中學生。,2020/9/10,漯河市營養(yǎng)師協(xié)會,99,養(yǎng)成良好的飲食習慣,兒童時期是飲食行為形成的關鍵時期，此時的飲食習慣很容易持續(xù)到成年后。