《hk康復(fù)發(fā)展概況》PPT課件.ppt

1、香港康復(fù)發(fā)展與現(xiàn)狀,臨床教研室 劉海霞,內(nèi)容提要,歷史 香港康復(fù)工作概況和康復(fù)服務(wù)的提供機構(gòu) 社會福利署提供或資助的康復(fù)服務(wù) 醫(yī)院管理局提供的康復(fù)服務(wù) 物理治療開展的服務(wù) 職業(yè)治療開展的服務(wù) 近年醫(yī)院新設(shè)的康復(fù)服務(wù),東方之珠,歷史,香港由一個小漁港,逐步演變成一個國際金融貿(mào)易中心.經(jīng)歷了一段漫長的歷史，康復(fù)治療亦在這段歷史中慢慢成長,不斷為本港的傷殘人士服務(wù). 香港經(jīng)濟的發(fā)達和較高的福利保障促進了康復(fù)的發(fā)展，物理治療隨國際發(fā)展很快比較成熟，以眾多先進的儀器為病人服務(wù)。領(lǐng)域涉及到骨科、外科、內(nèi)科、神經(jīng)科、兒科、老人科、婦產(chǎn)科、腫瘤科、精神科等。,歷史,香港職業(yè)治療的歷史是由1953年開始，當(dāng)時只

2、有一位兼職的職業(yè)治療師在瑪麗醫(yī)院、荔枝角醫(yī)院及高街精神病院工作. 政府雇用海外的職業(yè)治療師和一些手工藝導(dǎo)師為骨科胸肺科及精神科的病人提供手工藝活動作為治療媒介，幫助本港職業(yè)治療發(fā)展。隨后政府派出人員海外培訓(xùn)，回來后帶動和推進了職業(yè)治療的進程，現(xiàn)在香港的職業(yè)治療已經(jīng)發(fā)展到世界領(lǐng)先水平，一批熱心的職業(yè)治療師活躍在醫(yī)療領(lǐng)域的各個層面。,香港康復(fù)工作概況,康復(fù)工作包括醫(yī)療、教育、職業(yè)及社會等康復(fù)服務(wù)。此外，亦涉及到與交通、房屋及公眾教育等有關(guān)事項。 其內(nèi)容都記錄在康復(fù)政策及服務(wù)白皮書中，要求每一個人都有同等機會得到社會各種物質(zhì)和文化資源，包括住房和交通、社會和保健服務(wù)、教育和工作。并包括體育運動和娛樂

3、設(shè)施在內(nèi)的文化和社會生活。目前，國際的趨勢是透過制訂法例（例如禁止歧視弱能人士或規(guī)定公司雇用弱能人士的法例），為弱能人士提供均等機會。,就業(yè)與職業(yè)康復(fù),通道設(shè)施與交通,科技與研究,社區(qū)參與及家庭生活,人力策劃及訓(xùn)練,公眾教育與資訊,立法措施,行政與協(xié)調(diào),教育,預(yù)防、鑑定及評估,弱能人士及家長的參與,白皮書內(nèi)有關(guān)康復(fù)的範(fàn)疇,醫(yī)療康復(fù),康復(fù)服務(wù)的提供機構(gòu),康復(fù)服務(wù)由各政府部門及其資助的非政府機構(gòu)提供。 有關(guān)的政府部門包括： 衛(wèi)生署 教育署 社會福利署 勞工處 醫(yī)院管理局,社會福利署提供或資助的康復(fù)服務(wù),住宿服務(wù) 日間訓(xùn)練服務(wù) 社區(qū)支持服務(wù),日間訓(xùn)練服務(wù),早期教育及訓(xùn)練中心 幼兒中心內(nèi)弱能兒童計劃

4、特殊幼兒中心 展能中心 精神病康復(fù)者日間中心 庇護工埸 輔助就業(yè),社區(qū)支援服務(wù),殘疾幼兒暫托服務(wù) 殘疾人士家長/親屬資源中心 社交及康樂服務(wù) 社區(qū)復(fù)康網(wǎng)絡(luò) 家居訓(xùn)練服務(wù) 聽覺受損人士綜合服務(wù) 家居職業(yè)治療服務(wù) 中央輔助醫(yī)療服務(wù) 中央輔導(dǎo)心理服務(wù) 市場顧問辦事處,醫(yī)院管理局,香港醫(yī)院管理局負責(zé)管理全港四十多家公立醫(yī)院及醫(yī)療機構(gòu)，在病人康復(fù)各階段以不同的機構(gòu)提供各種康復(fù)服務(wù) ： 急性醫(yī)院 (綜合醫(yī)院) 康復(fù)醫(yī)院 日間醫(yī)院 (日間康復(fù)醫(yī)院、老人科日間醫(yī)院、精神科日間醫(yī)院) 門診康復(fù)中心 家居康復(fù) (社康護理、社區(qū)職業(yè)治療、社區(qū)物理治療),醫(yī)院康復(fù)專業(yè)服務(wù),物理治療 職業(yè)治療 義肢及矯形 語言治療 臨

5、床心理治療,足病治療 營養(yǎng)治療 出院前服務(wù) 病人資源中心 病人再培訓(xùn)及就業(yè)服務(wù) 醫(yī)務(wù)社會工作服務(wù) 宗教服務(wù),物理治療開展的服務(wù),物理治療以眾多先進的儀器為病人服務(wù)。領(lǐng)域涉及到骨科、外科、內(nèi)科、神經(jīng)科、兒科、老人科、婦產(chǎn)科、腫瘤科、精神科等。,運動療法,手力治療,針灸治療,評估及訓(xùn)練,物理因子治療,脊椎治療,運動創(chuàng)傷康復(fù),中風(fēng)康復(fù),心肺康復(fù),上肢,燒傷,乳癌術(shù)后,兒科,老人科,社區(qū)家居康復(fù),骨質(zhì)疏松綜合治療,物理治療開展的服務(wù),除上述所列較普遍的治療外，還包括傳統(tǒng)的冷熱療法，使用高科技的療法如：生物反饋治療、電腦化勻速運動法和以先進知識為基礎(chǔ)的人體功率學(xué)。,職業(yè)治療開展的服務(wù),常見的康復(fù)病種 內(nèi)

6、科： 中風(fēng) 心肺疾患 末期腎衰竭病人 外科： 骨科 腦外科 手術(shù)后的病人 燒傷病人,其它： 癌癥 老年病 性功能障礙病人 愛滋病患者 兒童病人,中風(fēng),骨科,老人科,ADL,壓力治療,輪椅改裝,模擬訓(xùn)練,近年醫(yī)院新設(shè)的康復(fù)服務(wù),社區(qū)職業(yè)治療服務(wù) 社區(qū)物理治療服務(wù) 社康護理服務(wù) 健康信息天地服務(wù),資訊中心,內(nèi)容提要,歷史 香港康復(fù)工作概況和康復(fù)服務(wù)的提供機構(gòu) 社會福利署提供或資助的康復(fù)服務(wù) 醫(yī)院管理局提供的康復(fù)服務(wù) 物理治療開展的服務(wù) 職業(yè)治療開展的服務(wù) 近年醫(yī)院新設(shè)的康復(fù)服務(wù),謝,以下為附加內(nèi)容,以下為附加內(nèi)容,讓更多的農(nóng)民成為新型職業(yè)農(nóng)民,中央農(nóng)業(yè)廣播電視學(xué)校 劉天金 20130507 陜西,

7、農(nóng)業(yè)部部長韓長賦： 這是一項基礎(chǔ)性工程、創(chuàng)新性工作，要大抓特抓、堅持不懈。 讓更多的農(nóng)民成為新型職業(yè)農(nóng)民（目標(biāo)） 生產(chǎn)更多更好更安全的農(nóng)產(chǎn)品供給社會（方向）,一、為什么要大力培育新型職業(yè)農(nóng)民 二、什么是新型職業(yè)農(nóng)民 三、如何加快培育新型職業(yè)農(nóng)民,一、為什么要大力培育新型職業(yè)農(nóng)民,（一）深刻背景 農(nóng)村勞動力持續(xù)轉(zhuǎn)移,“人走村空”問題愈演愈烈 2012年我國農(nóng)民工數(shù)量達到2.6億，每年新增900-1000萬。 四川抽樣調(diào)查： 26% 舉家外出農(nóng)戶 20% 留守農(nóng)戶 轉(zhuǎn)移比例平均60%，高的70-80%,一、為什么要大力培育新型職業(yè)農(nóng)民,（一）深刻背景 農(nóng)村青壯年勞動力大量外出，“老人農(nóng)業(yè)”“婦女農(nóng)

8、業(yè)”“小學(xué)農(nóng)業(yè)”問題日益凸顯 陜西抽樣調(diào)查： 72% “80后”“90后”青壯年勞動力（農(nóng)民工） 55歲 務(wù)農(nóng)農(nóng)民平均年齡 63% 婦女 83% 初中及以下文化程度,四川抽樣調(diào)查： 務(wù)農(nóng)農(nóng)民50歲以上54%，60歲以上30%，70歲以上13%； 婦女60%； 初中及以下90%。,一、為什么要大力培育新型職業(yè)農(nóng)民,（一）深刻背景 農(nóng)村新生勞動力離農(nóng)意愿強烈，農(nóng)業(yè)后繼乏人問題步步緊逼 新生代農(nóng)民工 76% 不愿再回鄉(xiāng)務(wù)農(nóng) 85% 從未種過地 （國家統(tǒng)計局2010年10省調(diào)查：90%的新生代農(nóng)民工沒有從事過一天的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動）,一、為什么要大力培育新型職業(yè)農(nóng)民,（二）緊迫課題 “誰來種地”“地如何種

9、”？,黨的十八大：堅持和完善農(nóng)村基本經(jīng)營制度，構(gòu)建集約化、專業(yè)化、組織化、社會化相結(jié)合的新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營體系。 國務(wù)院常務(wù)會議：要采取有效措施，使一部分年輕人愿意在農(nóng)村留下來搞農(nóng)業(yè)，培養(yǎng)和穩(wěn)定現(xiàn)代農(nóng)業(yè)生產(chǎn)隊伍。 中央經(jīng)濟工作會議、中央農(nóng)村工作會議：要穩(wěn)定完善強農(nóng)惠農(nóng)富農(nóng)政策，充分保護和調(diào)動農(nóng)民生產(chǎn)經(jīng)營積極性，使務(wù)農(nóng)種糧有效益、不吃虧、得實惠。 2013年中央一號文件：農(nóng)村勞動力大量流動，農(nóng)戶兼業(yè)化、村莊空心化、人口老齡化趨勢明顯，農(nóng)民利益訴求多元，加強和創(chuàng)新農(nóng)村社會管理勢在必行。 十二屆全國人大一次會議（政府工作報告）：要采取有效措施，穩(wěn)定農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營隊伍，積極培育新型農(nóng)民。 聚焦“誰來種地”“地

10、如何種”,一、為什么要大力培育新型職業(yè)農(nóng)民,（二）緊迫課題 “誰來種地”“地如何種”是一個問題的兩個方面 農(nóng)村勞動力結(jié)構(gòu)性不足：“不是沒人種地，而是這地由什么人來種” 創(chuàng)新農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營方式：“不是種不過來，而是怎么種得更好”,一、為什么要大力培育新型職業(yè)農(nóng)民,（三）歷史使命 回答好“誰來種地”“地如何種”的問題，歷史性地落在了培育新型職業(yè)農(nóng)民上。 2012年中央一號文件聚焦農(nóng)業(yè)科技，著力解決農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力發(fā)展問題，明確提出大力培育新型職業(yè)農(nóng)民；2013年中央一號文件突出農(nóng)業(yè)經(jīng)營體制機制創(chuàng)新，著力完善與現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展相適應(yīng)的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)關(guān)系，進一步強調(diào)加強農(nóng)業(yè)職業(yè)教育和職業(yè)培訓(xùn)。,創(chuàng)新農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營方式 （

11、現(xiàn)代）家庭經(jīng)營+合作組織+社會化服務(wù) =新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營體系 新型職業(yè)農(nóng)民 新型生產(chǎn)經(jīng)營主體 新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營體系 現(xiàn)代農(nóng)業(yè),新型職業(yè)農(nóng)民是伴隨農(nóng)村生產(chǎn)力發(fā)展和生產(chǎn)關(guān)系完善產(chǎn)生的新型生產(chǎn)經(jīng)營主體，是構(gòu)建新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營體系的基本細胞，是發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的基本支撐，是推動城鄉(xiāng)發(fā)展一體化的基本力量。,一、為什么要大力培育新型職業(yè)農(nóng)民,（四）重大意義 不失時機地大力培育新型職業(yè)農(nóng)民： 一是有利于促進農(nóng)民從身份向職業(yè)的轉(zhuǎn)變，在推動城鄉(xiāng)發(fā)展一體化中加快剝離“農(nóng)民”的身份屬性，使培育起來的新型職業(yè)農(nóng)民逐步走上具有相應(yīng)社會保障和社會地位的職業(yè)化路子，解決有人愿意在農(nóng)村留下來搞農(nóng)業(yè)的問題；,一、為什么要大力培育新型職業(yè)農(nóng)民,

12、（四）重大意義 不失時機地大力培育新型職業(yè)農(nóng)民： 二是有利于促進農(nóng)民從傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)向現(xiàn)代農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的轉(zhuǎn)變，在加大強農(nóng)惠農(nóng)富農(nóng)政策力度中加快發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)，使培育起來的新型職業(yè)農(nóng)民逐步走上專業(yè)化、規(guī)模化、集約化、標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)經(jīng)營的現(xiàn)代化路子，解決務(wù)農(nóng)種糧有效益、不吃虧、得實惠的問題；,一、為什么要大力培育新型職業(yè)農(nóng)民,（四）重大意義 不失時機地大力培育新型職業(yè)農(nóng)民： 三是有利于促進農(nóng)民從傳統(tǒng)小農(nóng)生產(chǎn)向社會化大生產(chǎn)的轉(zhuǎn)變，在堅持和完善農(nóng)村基本經(jīng)營制度中加快培育新型生產(chǎn)經(jīng)營主體，使培育起來的新型職業(yè)農(nóng)民逐步走上“家庭經(jīng)營+合作組織+社會化服務(wù)”新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營體系的組織化路子，解決保供增收長效機制的問題。

13、,培育新型職業(yè)農(nóng)民的過程，就是激活農(nóng)民自身活力和增強農(nóng)業(yè)農(nóng)村發(fā)展活力的過程，就是培養(yǎng)高素質(zhì)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)和新農(nóng)村建設(shè)者的過程，就是培育“三農(nóng)”事業(yè)發(fā)展未來的過程。,農(nóng)業(yè)部部長韓長賦 應(yīng)對農(nóng)業(yè)后繼乏人問題的挑戰(zhàn)，必須在穩(wěn)定提高農(nóng)業(yè)比較效益的基礎(chǔ)上，大力培育種養(yǎng)大戶、家庭農(nóng)場、專業(yè)合作社等各類新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營主體，讓更多的農(nóng)民成為新型職業(yè)農(nóng)民。,世界性課題 比如在英國，農(nóng)場主平均年齡達到59歲。 歐盟一直關(guān)注農(nóng)民老齡化和培養(yǎng)青年農(nóng)民問題，在CAP新一輪改革議案中提出，將2%的直接支付專門用于支持40歲以下的青年農(nóng)民從事農(nóng)業(yè)。,世界性課題 法國經(jīng)驗 統(tǒng)籌農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)留 加強農(nóng)業(yè)后繼者培養(yǎng) 重視農(nóng)業(yè)勞動力教育培訓(xùn),切實把培育新型職業(yè)農(nóng)民放在三農(nóng)工作突出位置予以推動落實。農(nóng)村勞動力向城鎮(zhèn)和二三產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，是伴隨現(xiàn)代化進程的必然趨勢。目前我國農(nóng)業(yè)勞動力供求結(jié)構(gòu)已進入總量過剩與結(jié)構(gòu)性、區(qū)域性短缺并存新階段，關(guān)鍵農(nóng)時缺人手、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)缺人才、新農(nóng)村建設(shè)缺人力問題日顯普遍，“誰來種地”“地如何種”事關(guān)13億人的飯碗。,各級農(nóng)業(yè)部門要把培育新型職業(yè)農(nóng)民作為一項重要職責(zé)和基本任務(wù)，積極爭取當(dāng)?shù)卣陀嘘P(guān)部門的重視支持，將其放在三農(nóng)工作的突出位置，堅持“政府主導(dǎo)、農(nóng)民主體、需求導(dǎo)向、綜合配套”的原則，采取更加有力的措施加以推動落實，培養(yǎng)和穩(wěn)定現(xiàn)代農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者隊伍，壯大新型生產(chǎn)經(jīng)營主體。,二、什么是新型