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文檔簡介
1、不同傳播途徑疾病的隔離與預防,一、醫(yī)院隔離技術規(guī)范 (不同傳播途徑疾病的隔離與預防) 二、醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范 張曉均,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,隔離:采用各種方法、技術,防止病原體 從患者及攜帶者傳播給他人的措施。 感染在醫(yī)院內傳播的三個環(huán)節(jié), 即感染源、傳播途徑和易感人群 。,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,醫(yī)務人員在工作中應采取怎樣的預防措施? 最基本的預防就是標準預防。 標準預防:針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采 取的一組預防感染措施。 標準預防基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。,不同傳播途徑疾病的隔離與預
2、防,標準預防的具體措施: 1、做好手衛(wèi)生。手的清潔與消毒是切斷接觸傳播的重要措施,手的清潔與消毒應當符合醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范的要求。 2、戴手套。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被其污染的物品時應當戴手套。,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,3、脫去手套后立即洗手。 4、醫(yī)務人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質噴濺污染時,應戴外科口罩、防護眼鏡或者面罩,穿隔離衣或防水圍裙。,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,5、處理所有的銳器時應當特別注意,防止被 刺傷。 6、穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品和醫(yī)療器械。,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,隔離實施的原則: 標準預防+疾
3、病傳播途徑的隔離與預防,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,所有傳染病患者或可疑傳染病患者均應單間隔離,同種病原可同室隔離。 隔離病室應有隔離標志,并限制人員出入。 黃色空氣傳播的隔離。 粉色飛沫傳播的隔離。 蘭色接觸傳播的隔離。,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,常見傳染病傳染源、傳播途徑及隔離預防,一、病毒性肝炎 分5型,即甲、乙、丙、丁、戊。 1、甲型和戊型 傳播途徑:主要是接觸傳播。 傳染源:潛伏末期和急性期患者。 隔離預防:戴手套、穿隔離衣。工作需要 時可戴口罩、帽子。,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,2、乙型、丙型和丁型 傳播途徑:接觸患者的血液、體液而傳播。 傳染源:患者的血液、體液。 隔離
4、預防:戴手套。工作需要時可戴口 罩、帽子。,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,二、HIV 傳播途徑:性接觸或接觸患者的血液、體 液而傳播。 傳染源:患者和病毒攜帶者。 隔離預防:戴手套、穿隔離衣。,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,三、肺結核 傳播途徑:空氣傳播、飛沫傳播。 傳染源:開放性肺結核患者。 隔離預防:戴口罩、帽子、手套,穿隔 離衣,必要時戴防護鏡。,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,四、SARS 傳播途徑:主要是飛沫傳播,接觸傳播也 是途徑之一。 傳染源:患者。 隔離預防:戴口罩、帽子、手套,穿隔 離衣、防護服、穿鞋套,必要時 戴防護鏡。,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,五、人感染高致病性禽流感
5、 傳播途徑:飛沫傳播、接觸傳播。 傳染源:患者和病毒攜帶者。 隔離預防:戴口罩、帽子、手套,穿防 護服、穿鞋套,必要時戴防護鏡。,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,六、手足口病 傳播途徑:空氣傳播、接觸傳播。 傳染源:患者和病毒攜帶者。 隔離預防:戴口罩、帽子、手套,穿防護 服、穿鞋套,必要時戴防護鏡。,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,七、流行性感冒 傳播途徑:主要是飛沫傳播,也可以是 接觸傳播 傳染源:患者和隱性感染者。 隔離預防:戴口罩、帽子、手套,穿隔 離衣。,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,八、流行性腮腺炎 傳播途徑:飛沫傳播。 傳染源:早期患者和隱性感染者。 隔離預防:戴帽子、口罩,穿隔離衣
6、。,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,九、麻疹 傳播途徑:空氣傳播、飛沫傳播、接觸 傳播。 傳染源:麻疹患者。 隔離預防:戴帽子、口罩、手套,穿隔 離衣。,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,十、炭疽 傳播途徑:飛沫傳播、接觸傳播。 傳染源:患病的食草類動物和病人。 隔離預防:戴口罩、帽子、手套,穿隔 離衣,必要時戴防護鏡。,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,十一、脊髓灰質炎 傳播途徑:主要是接觸傳播,病毒早期 可通過飛沫傳播。 傳染源:患者和病毒攜帶者。 隔離預防:戴口罩、帽子、手套,穿隔 離衣。,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,十二、傷寒、副傷寒和細菌性痢疾 傳播途徑:接觸傳播。 傳染源:患者和帶菌者。
7、隔離預防:戴手套,穿隔離衣。,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,十三、梅毒、淋病 傳播途徑:梅毒是性接觸或接觸患者的血 液、體液而傳播;淋病是性接觸 或接觸患者分泌物污染的物品而 傳播。 傳染源:患者和病毒攜帶者。 隔離預防:戴手套,穿隔離衣。,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,多重耐藥菌感染患者的隔離措施,多重耐藥菌:對臨床使用的三類或三 類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。 一、多重耐藥菌感染患者的隔離措施 1、將患者安置在單間或同種病原同室隔離。(床旁隔離) 2、限制或減少人員出入。,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,3、遵循醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范。 4、工作中可能污染工作服時穿隔離衣。 5、近距離操作,
8、如為病人吸痰、插管時應穿 隔離衣,戴防護鏡。 6、儀器設備用后應清潔、消毒和/或滅菌。,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,7、每天定期擦拭物體表面,抹布用 后消毒。 8、做好床單元消毒。 9、密閉容器運送標本。 10、醫(yī)療廢物密閉運送,利器放入利 器盒。,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,二、耐甲氧西林的金葡菌(MASA) 感染患者的隔離措施(同上)。 三、耐萬古霉素的金葡菌感染患者的隔離措施,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,1、單間隔離。 2、人員嚴格限制,醫(yī)護人員相對固 定,專人診療護理。 3、遵循醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范。,不同傳播途徑疾病的隔離與預防,4、應穿一次性隔離衣。 5、近距離操作,如為病人吸痰、插管時應穿 隔離衣,戴防護鏡。 6、儀器設備專用
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