手術(shù)室細(xì)菌培養(yǎng)相關(guān)知識參考幻燈片.ppt

1、手術(shù)室細(xì)菌培養(yǎng)相 關(guān) 知 識手術(shù)室 陳霜,1,2020/8/14,2,普通手術(shù)室空氣培養(yǎng)方法及操作注意事項(xiàng),空氣培養(yǎng)是通過空氣菌落測定實(shí)現(xiàn)的，空氣菌落測定可作為一種環(huán)境清潔的指標(biāo)。 1、人員著裝要求：檢測者需要洗手戴口罩和帽子 2、空氣培養(yǎng)目的：檢測手術(shù)部空氣在靜態(tài)下是否達(dá)到空氣衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。 3、采樣時(shí)間：每月監(jiān)測一次，在消毒處理后關(guān)好門窗，在無人走動的情況下，靜止10min進(jìn)行采樣。,2020/8/14,3,4、采樣方法 檢測者需要洗手帶口罩和帽子，根據(jù)采樣原理采用平板暴露法：在消毒處理后，操作前進(jìn)行，室內(nèi)面積30m2對角線內(nèi)、中、外處設(shè)3點(diǎn)，內(nèi)外點(diǎn)布位距墻壁 1m處，室內(nèi)面積30m2設(shè)4角

2、及中央5點(diǎn)，4角的布點(diǎn)部位距墻壁1m處?？諝庵屑?xì)菌等微生物可隨塵粒一起下降，在室內(nèi)各采樣點(diǎn)處放好營養(yǎng)瓊脂平板 ，采 樣高度距地面0.81.5m，采樣時(shí)，將平板蓋打開搭在平皿邊緣上，暴露15min，蓋好平皿蓋。,2020/8/14,4,5、注意事項(xiàng) （1）布點(diǎn)位置要正確，嚴(yán)格按照房間面積、布點(diǎn)要求及采樣方法進(jìn)行操作。 （2）采樣后及時(shí)送檢，48小時(shí)出結(jié)果。 （3）培養(yǎng)采樣者應(yīng)及時(shí)將結(jié)果取回，結(jié)果取回后如無異常應(yīng)將檢驗(yàn)報(bào)告單依次粘貼在A4紙上，并注明培養(yǎng)房間和培養(yǎng)日期做好完整記錄，如有超標(biāo)應(yīng)及時(shí)通知護(hù)士長，并查找原因，復(fù)檢。,2020/8/14,5,6、檢測結(jié)果判斷： 空氣培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)值應(yīng)小于或等于2

3、00cfu/m3,2020/8/14,6,普通手術(shù)室細(xì)菌培養(yǎng)方法及操作注意事項(xiàng),1、人員著裝要求：檢測者需要洗手戴口罩和帽子 2、檢測內(nèi)容： （1）手術(shù)間的物體表面及可能有可能與患者接觸的物體表面： 每月培養(yǎng)一次。包括治療車、治療臺、無菌燈、輸液架、手術(shù)間門把手、無菌器械臺、麻醉機(jī)、吸引器瓶、麻醉床、手術(shù)間墻壁等。 （2）手衛(wèi)生培養(yǎng)： 每月培養(yǎng)檢測一次以同一臺手術(shù)至少五人為一組，包括器械護(hù)士、手術(shù)醫(yī)師，若一臺手術(shù)人員不足五人，可兩臺手術(shù)合并5-6人做手培養(yǎng)。,2020/8/14,7,（3）腔鏡器械： 每月培養(yǎng)檢測一次，培養(yǎng)項(xiàng)目3-5個(gè)，鏡頭、腔鏡管道為每月必做項(xiàng)目， 其余手術(shù)器械隨機(jī)抽查 （4

4、）無菌物品： 每月培養(yǎng)檢測一次。包括一次性無菌物品及高壓滅菌后的無菌物品。一次性無菌物品及高壓滅菌后的無菌物品每月隨機(jī)抽取至少3例，不得檢出任何微生物。 （5）植入性器械： 每月抽查一次骨科外來植入性器械包括釘子和鋼板及專用器械。,2020/8/14,8,3、采樣方法： （1）物體表面主要采用棉式子涂抹法。采用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液的棉拭子，取出棉拭子，先在酒精燈外焰進(jìn)行燒灼后，直接在物體表面按一定順序滾動式涂抹，后將棉拭子入裝有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液試管內(nèi)，立即送檢。 （2）手部培養(yǎng)方法，被檢測者須五指并攏，取出棉拭紙先在酒精燈外焰進(jìn)行燒灼后以手掌到手指尖為平面S型滾動式涂抹，涂抹后將棉拭子入裝有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液試管內(nèi)，立即送檢。,2020/8/14,9,4、注意事項(xiàng)： （1）培養(yǎng)不得檢測出任何微生物。 （2）采樣后及時(shí)送檢，48小