患者隱私保護(hù).ppt

1、患者隱私保護(hù)，演講者：學(xué)習(xí)目標(biāo)，1。理解隱私和隱私的區(qū)別。了解醫(yī)院侵犯患者隱私的情況。護(hù)士如何保護(hù)病人的隱私，在一家省級(jí)醫(yī)院里有一個(gè)三層樓的婦產(chǎn)科診所，走廊里的躺椅上坐滿了病人和他們的家人。醫(yī)生開始接受治療后，病人蜂擁而至。放下病歷，在外面排隊(duì).護(hù)士不時(shí)對病人大喊大叫，但仍有五六個(gè)病人坐在診所里拒絕離開。一個(gè)病人說她最近月經(jīng)不調(diào)，身體不舒服，想做個(gè)檢查。“你做過流產(chǎn)嗎？”醫(yī)生在寫病歷時(shí)問了一些私人問題。有些病人不好意思看著旁邊的病人，吞吞吐吐?！八麄兌际桥?，你有什么不好意思的？”醫(yī)生的話讓病人更加尷尬。她用手捂住嘴，低聲回答問題?！爱?dāng)時(shí)我正在做婦科檢查，但風(fēng)一吹，窗簾就被掀起來了，我真想找個(gè)

2、地方縫一下?！闭f起前幾天做婦科檢查的經(jīng)歷，太原市民郭女士還是覺得很尷尬。2009年7月2日，記者隨機(jī)采訪了30多名成年女性，90%的受訪者表示，她們都有過暴露隱私的尷尬經(jīng)歷，比如被人看見、在公共場合檢查隱私等。當(dāng)你看醫(yī)生的時(shí)候，你怎么看待隱私暴露？記者隨機(jī)采訪了30名市民，90%的受訪者表示他們有過類似的暴露隱私的經(jīng)歷。大多數(shù)市民說他們“不喜歡它”和“介意有別人在身邊”。為了配合醫(yī)生治療疾病，我只能忍氣吞聲，盡管我很擔(dān)心自己的病情和病因會(huì)被公之于眾?！拔覀冊趺锤艺f不？如果我們說出來，醫(yī)生不能把我們趕出去?！币虼耍∪诉x擇了忍氣吞聲，只留下可憐的自尊和臉紅的臉頰?？瘁t(yī)生時(shí)保護(hù)病人的隱私是醫(yī)院的責(zé)

3、任嗎？其他國家有哪些相關(guān)措施？許多醫(yī)生也對此表示無奈。某醫(yī)院婦產(chǎn)科主任李(音)說，她過去常?！伴_車”病人在門外等候，但當(dāng)她走出檢查室時(shí)，診室又滿了?！捌鋵?shí)，我也因此而心慌。我總覺得病人在催促自己?！崩钪魅握f，如果病人要求其他病人回避，他肯定會(huì)讓其他人在門外等候。李主任說，她去過省外的一家醫(yī)院，醫(yī)院采取了一對一的方式。當(dāng)一個(gè)病人進(jìn)來時(shí)把門關(guān)上，看完后給下一個(gè)病人打電話。當(dāng)然，有些醫(yī)生認(rèn)為當(dāng)每個(gè)人都在同一個(gè)診所看醫(yī)生時(shí)，沒有什么可擔(dān)心的。解決方案：合理配置醫(yī)療資源是關(guān)鍵。為了保護(hù)病人的隱私，記者通過電話采訪了該省幾家著名醫(yī)院的負(fù)責(zé)人。他們的解釋大致相同：事實(shí)上，醫(yī)院也無能為力。每家醫(yī)院都承擔(dān)著大量

4、的醫(yī)療任務(wù)，一名醫(yī)生每天要接待幾十名病人。同時(shí)，醫(yī)院沒有足夠好的硬件設(shè)施，所以這種情況很難改變。醫(yī)院只能要求醫(yī)生盡力保護(hù)病人的隱私。在醫(yī)療工作中，一些醫(yī)院重疾病輕病人，只注重技術(shù)性，輕服務(wù)，缺乏保障病人權(quán)益的有效措施，導(dǎo)致醫(yī)患矛盾和糾紛不斷。醫(yī)院人性化服務(wù)的一個(gè)重要內(nèi)容是尊重患者的基本權(quán)利，包括知情同意、隱私和保密等。它的防偽標(biāo)志是“尊重”。在醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中，通過增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員自覺尊重患者隱私的意識(shí)，并將其轉(zhuǎn)化為一種自覺行為，患者去醫(yī)院時(shí)不再感到尷尬，尊嚴(yán)也隨之下滑，有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，1996年，全國法院受理的侵犯公民隱私權(quán)造成損害的案件約占民事賠償案件

5、的12%；到1997年，這種爭端的比例上升到25%。隨著刑法的頒布從法律意義上講，“隱私”是一種獨(dú)處的權(quán)利，一種獨(dú)處的權(quán)利，一種不受他人打擾的權(quán)利。自1890年美國法學(xué)家布蘭代斯(Brandeis)和霍倫(Huolun)提出隱私權(quán)概念以來，隱私權(quán)作為一項(xiàng)獨(dú)立的公民基本權(quán)利逐漸被世界各國法律界所接受，并得到了國際公約的確認(rèn)和保護(hù)，成為一項(xiàng)國際人權(quán)。我國普遍認(rèn)為隱私權(quán)，又稱個(gè)人秘密權(quán)，是指公民不愿意透露或讓他人知道個(gè)人秘密的權(quán)利，但我國法律尚未明確將隱私權(quán)界定為一項(xiàng)獨(dú)立而具體的人格權(quán)。我國隱私權(quán)的法律保護(hù)經(jīng)歷了以名譽(yù)權(quán)保護(hù)隱私權(quán)的過程，逐漸從名譽(yù)權(quán)中分離出來，作為一項(xiàng)獨(dú)立的人格權(quán)來保護(hù)。隱私權(quán)的內(nèi)

6、容非常廣泛，主要包括：一是個(gè)人婚姻家庭狀況；第二是個(gè)人健康和疾病；第三，個(gè)人財(cái)富所有者，通信和其他內(nèi)容與私人信息。第二，侵犯患者隱私的現(xiàn)象在醫(yī)院普遍存在，檢測報(bào)告在影像科和臨床實(shí)驗(yàn)室隨時(shí)開放，將為患者制作的檢測報(bào)告掛在科室前的指定位置，讓患者及其家屬能夠自己找到并收集，從而使患者的檢測結(jié)果保密。隱私在各個(gè)門診部門被“傾聽”和“觀察”，大型診室更為常見，病人在開放的環(huán)境中披露他們的隱私；在b超室和心電圖室按順序排隊(duì)，不管男女，或者只在一個(gè)被窗簾隔開的地方。如果有人擅自打開窗簾，病人的隱私將被“觀察”；在注射室里，一名護(hù)士在眾目睽睽之下露出了病人的一個(gè)臀部，然后對學(xué)生們說，“應(yīng)該在那里注射，完全不

7、要避免懷疑。”男女共存在病房里很常見。在急診室，它更開放，在搶救病人時(shí)，它不能考慮其他任何事情。出于診斷和治療或?qū)W術(shù)報(bào)告的需要，患病部位是在未經(jīng)患者或其家屬同意的情況下隨意拍攝的。3.患者隱私權(quán)的保護(hù)與中國患者隱私權(quán)的法律保護(hù)。雖然我國法律沒有將隱私權(quán)明確界定為一項(xiàng)特定的人格權(quán)，但人民通信意見第140條第1款規(guī)定，以書面或口頭形式公開他人隱私，或捏造事實(shí)公開丑化他人人格，或以侮辱、誹謗等方式損害他人名譽(yù)，造成一定影響的，應(yīng)視為侵犯公民名譽(yù)權(quán)的行為。最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任的解釋進(jìn)一步將隱私權(quán)與名譽(yù)權(quán)分開，并將其作為一項(xiàng)獨(dú)立的人格權(quán)予以保護(hù)。中國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第22條第3款規(guī)定，

8、醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)關(guān)心、愛護(hù)和尊重病人，保護(hù)病人的隱私。護(hù)士管理辦法第二十四條：護(hù)士不得泄露其在執(zhí)業(yè)過程中知悉的患者隱私。護(hù)士條例第18條：護(hù)士應(yīng)尊重、照顧和照顧病人，并保護(hù)他們的隱私；護(hù)士條例第三十一條：泄露患者隱私的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，并按照分工給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)6個(gè)月以上1年以下，直至原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合發(fā)布的醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)習(xí)管理暫行規(guī)定第十五條規(guī)定：醫(yī)學(xué)生和醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)習(xí)中應(yīng)當(dāng)尊重患者的知情同意權(quán)和隱私權(quán)，不得損害患者的合法權(quán)益。這些規(guī)定具有積極意義，但過于抽象，缺乏可操作性。中華人民共和國刑法修正案

9、(七)第六條：在刑法第二百五十條之后增加一條，作為第二百五十三條之一：“國家機(jī)關(guān)工作人員或者財(cái)政、電信、金融機(jī)構(gòu)的工作人員違反本法規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)刑事責(zé)任。”通過多種渠道對患者隱私權(quán)進(jìn)行法律保護(hù)是必要的，但僅有被動(dòng)的法律保護(hù)是不夠的。只有將法律規(guī)定轉(zhuǎn)化為實(shí)際的保護(hù)行動(dòng)，患者隱私權(quán)的保護(hù)才能落到實(shí)處?；颊唠[私權(quán)的保護(hù)需要全社會(huì)的參與。只有通過多渠道的立體保護(hù)，才能實(shí)現(xiàn)真正的保護(hù)。醫(yī)院對患者隱私權(quán)的保護(hù)。醫(yī)院有義務(wù)保護(hù)患者的個(gè)人信息和醫(yī)療信息。加強(qiáng)醫(yī)院自我管理是保護(hù)患者隱私的關(guān)鍵。首先，醫(yī)院應(yīng)改善現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)施，增加醫(yī)院硬件設(shè)施的投資和建設(shè)。如果設(shè)立單獨(dú)的咨詢室，醫(yī)院應(yīng)該在硬件設(shè)施上最大限度地保護(hù)患

10、者的隱私權(quán)。其次，京劇應(yīng)當(dāng)為病人的主體、診療程序和方法制定詳細(xì)的內(nèi)部工作規(guī)則，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在這些方面進(jìn)行工作。同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，使其在診療過程中自覺維護(hù)患者的隱私權(quán)，并自覺為工作中知悉的患者隱私保密。對于患者隱私權(quán)的保護(hù)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守國家保護(hù)患者隱私權(quán)的法律法規(guī)和醫(yī)院管理規(guī)定，熟悉患者隱私權(quán)的保護(hù)范圍，認(rèn)真履行保護(hù)患者隱私權(quán)的義務(wù)，并注意以下幾個(gè)方面：(1)除法律法規(guī)外，未經(jīng)患者或委托親屬同意，不得將患者的病歷資料交給他人或組織閱讀；(2)臨床醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和研究，未經(jīng)本人同意，不得以真實(shí)姓名和真實(shí)病例公開報(bào)道；(3)臨床手術(shù)的直播或電視直播必須征得患者的同意和授權(quán)，并堅(jiān)持避免

11、暴露患者身份或隱藏部位的原則。此外，當(dāng)病人的隱私同時(shí)涉及到他人的利益時(shí)，我們不能僅僅考慮他的隱私的保密性。例如，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病患者，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，以防給國家造成更大損失；此外，對病人隱私的保護(hù)不能高于法律，一些犯罪的病人必須將自己的信息告知公安部門。在中國特殊的文化背景下，每個(gè)公民都應(yīng)該自覺采取法律手段和其他合法手段保護(hù)自己的隱私不受非法侵犯。對于診療過程中侵犯隱私權(quán)的行為，應(yīng)當(dāng)勇敢地站出來，用法律武器維護(hù)自己的權(quán)利，實(shí)現(xiàn)對患者隱私權(quán)的保護(hù)和尊重，從道德的法律化向法律的道德化轉(zhuǎn)變。在中國特殊的文化背景下，每個(gè)公民都應(yīng)該自覺采取法律手段和其他合法手段保護(hù)自己的隱私不受非法侵犯。對于診療過程中侵犯隱私權(quán)的行為，應(yīng)當(dāng)勇敢地站出來，用法律武器維護(hù)自己的權(quán)利，實(shí)現(xiàn)對患者隱私權(quán)的保護(hù)和尊重，從道德的法律化向法律的道德化轉(zhuǎn)變。關(guān)上你身后的門.英國前首相勞埃德喬治習(xí)慣于隨手關(guān)門。一天，喬治和他的朋友在院子里散步。每次他們經(jīng)過一扇門時(shí)，喬治總是在身后把門關(guān)上?！澳阈枰P(guān)