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文檔簡介

1、學前兒童常見疾病及預防,Page 2,討論:各位幼兒教師們,你們認為孩子們在幼兒園學習生活,家長們最關(guān)心的是哪方面?,文化 知識,特長 技能,身心 健康,健康:不僅是沒有疾病,還包括生理、心理健康和良好的社會適應能力。,Page 3,幼兒園健康檢查制度 1、入園檢查。幼兒入園前必須在指定的婦幼保健院進行全面 健康檢查,經(jīng)體檢化驗等項目檢查確無傳染性疾病,且最 近二個月內(nèi)無傳染病接觸史者方可入園。 對離園一個月以上幼兒,須重新體檢方可回園。 2、定期體檢。每半年為幼兒測身高、體重、視力一次,每年 為幼兒進行全面檢查一次, 3、晨間檢查及全日觀察。認真做好: 一摸(有否發(fā)燒); 二看(咽部、皮膚和

2、精神); 三問(飲食、睡眠、大小便情況); 四查(有無攜帶不安全物品,發(fā)現(xiàn)問題及時處理)。,Page 4,為什么要掌握兒童疾病的基本知識?,一摸(有否發(fā)燒)有無可引起體溫升高的疾病 二看(咽部、皮膚和精神)有無咽喉紅腫、皮膚及精神狀態(tài)異常 三問(飲食、睡眠、大小便情況)有無消化性疾病的癥狀 四查(有無攜帶不安全物品)預防突發(fā)性事件,如:氣管異物等,幼兒教師必須掌握一定的兒童常見病的基本知識, 才能做到:早發(fā)現(xiàn)、早處理、早預防,Page 5,學前兒童常見疾病的種類,呼吸系統(tǒng)疾病 消化系統(tǒng)疾病 傳染性疾病,上呼吸道感染、下呼吸道感染 急慢性腹瀉 流行性感冒、流行性腮腺炎 水痘、手足口病,Page

3、6,一、呼吸系統(tǒng)疾病,(一)呼吸系統(tǒng)的組成 (二)呼吸系統(tǒng)的常見疾病 (三)幼兒呼吸系統(tǒng)疾病的癥狀 (四)幼兒呼吸系統(tǒng)疾病的治療及預防,Page 7,呼吸道,鼻 咽 喉 氣 管 支氣管,(一)組成、結(jié)構(gòu)及功能,肺,下 呼 吸 道,Page 8,上呼吸道感染鼻、咽、喉部之間的急性炎癥的總稱下呼吸道感染氣管、支氣管及肺的急性炎癥的總稱,以 急性鼻炎(傷風、感冒) 為常見,以 急性肺炎 為常見,(二)常見疾病,Page 9,(三)上呼吸道感染(上感)的主要癥狀,1、普通感冒型 2、流行性感冒型 3、咽 炎 型,又稱急性鼻炎或傷風,好發(fā)于冬春季節(jié); 局部鼻咽部癥狀較重(鼻塞、流清涕、打噴嚏、 咽痛)、

4、全身癥狀輕或無。一般5-7天多自愈。 簡稱流感,由流感病毒引起的急性呼吸道傳染 性疾病。起病急,以全身中毒癥狀為主,呼吸 道癥狀較輕。有畏寒、高熱(39-40度),全身 酸痛,頭痛、噴嚏、鼻塞、流涕、咽痛等。 查體呈重病面容,面潮紅,鼻咽部充血水腫, 好發(fā)于冬春季節(jié);以咽部炎癥為主,可有咽部不適、發(fā)癢、灼熱感、咽痛等;檢查時有咽部明顯充血、水腫,頜下淋巴結(jié)腫大并有觸痛,傳染 性疾病,Page 10,(四)治療及預防,1、治療原則 2、預防原則,注意休息:減少活動、多飲水、室內(nèi)保持空氣流通 解熱鎮(zhèn)痛:復方阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)、 去痛片、布洛芬等 病因治療:抗菌、抗病毒藥物(阿莫西林、頭孢

5、、 利巴韋林等) 增強機體免疫力是預防急性上呼吸道感染最好的辦法: 積極鍛煉身體,增強體質(zhì) 平時不要穿著過多、氣溫變化時應增減衣服 避免與患者接觸,在流行季節(jié)盡量不帶孩子去公共 場所,必要時可戴口罩或服用板藍根等中藥預防 及時治療容易誘發(fā)上呼吸道感染的疾病,如營養(yǎng)不良、鋅缺乏、維生素A缺乏等。,Page 11,二、消化系統(tǒng)疾病,(一)消化系統(tǒng)的常見疾病 (二)幼兒消化系統(tǒng)疾病的癥狀 (三)幼兒消化系統(tǒng)疾病的治療及預防,Page 12,腹瀉俗稱“拉肚子”,是一種癥狀而非獨立疾病。,排便次數(shù)明顯增多,糞質(zhì)稀薄,水分增加, 每日排便量超過200g,或含膿血、黏液。 常伴有排便急迫感、失禁等癥狀。 分

6、為急性腹瀉(2個月),(一)幼兒常見疾病,Page 13,(二)腹瀉的主要病因,1、感 染 2、食物中毒 3、消化不良 4、其 他,細菌或病毒感染,多為食用被大腸桿菌污染的食物引 起,出現(xiàn)不同程度的腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀。 多由進食未煮熟的扁豆、變質(zhì)食品、污染水源等引起 不潔手、餐具和帶菌蒼蠅是主要傳播途徑。 飲食無規(guī)律、進食過多、進食不易消化的食物等使胃 動力不足導致食物在胃內(nèi)滯留 生冷刺激、腹部受涼等致使腸蠕動增快而引起,Page 14,(三)治療及預防,1、治療原則 2、預防原則,抗感染:給予抗生素等藥物 補充水電解質(zhì):酌情補充液體、維生素、電解質(zhì)等 止瀉:蒙脫石散 調(diào)節(jié)腸道:雙歧桿菌等

7、生物活性菌 (1)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,教育幼兒飯前便后要用 香皂徹底洗凈雙手; (2)保證飲用潔凈水; (3)不吃變質(zhì)食物,生吃的瓜果要洗凈; (4)避免孩子間的接觸傳染等。,Page 15,三、傳染性疾病,(一)幼兒常見的傳染性疾病 (二)各類傳染性疾病的癥狀 (三)各類傳染性疾病的治療及預防,Page 16,Page 17,1、每種傳染病都有其特殊的病原體 2、具有免疫性、流行性、地方性和季節(jié)性 3、具有可預防性 4、有特殊的臨床表現(xiàn),Page 18,傳染病的發(fā)生:三者缺一不可,Page 19,傳染源,(1)病人,(2)病原攜帶者,(3)受感染的動物,Page 20,Page 21,傳播途

8、徑:,(1)空氣傳播,(2)糞口傳播,(3)接觸傳播,(4)蟲媒傳播,(5)血液傳播,(6)母嬰傳播,(7)土壤傳播,Page 22,空氣傳播:病人和病原攜帶者鼻咽部的病原體,可隨打噴嚏、咳嗽、唾液、飛沫、痰、呼吸等方式排出體外而污染空氣,導致他人感染。,流感 肺結(jié)核 非典 H1N1 H7N9,Page 23,糞口傳播:病原體污染了食物、水,再經(jīng)口進入人體而使其受到感染。,甲肝 戊肝 傷寒,Page 24,接觸傳播:包括直接接觸和間接接觸。 直接接觸傳染源的分泌物 間接接觸病原體污染的衣物、手、用具、 醫(yī)療器械等,水 痘 結(jié)膜炎,Page 25,蟲媒傳播:通過節(jié)肢動物叮咬吸血或機械攜帶,病原體

9、直接或間接侵入易感者,使其受到感染。,流行性乙型腦炎 傷寒 痢疾,Page 26,血液傳播:病原體通過輸血,注射等途徑進入健康人體,引起感染。,乙肝 丙肝 梅毒 HIV,Page 27,母嬰傳播:病原體由親代傳至子代而引起感染。包括經(jīng)生殖細胞傳播、妊娠期經(jīng)胎盤傳播、分娩期經(jīng)產(chǎn)道傳播及產(chǎn)后經(jīng)哺乳傳播。,乙肝 HIV,Page 28,土壤傳播:病原體污染土壤,通過人體接觸而感染。,破傷風,Page 29,Page 30,隔離患者,教室消毒 開窗通風 勤洗雙手,增強免疫 注射疫苗,Page 31,1、管理傳染源,(1)早發(fā)現(xiàn),(2)早報告,(3)早隔離,(4)早診斷,(5)早治療,Page 32,做

10、好晨檢和一日觀察工作,Page 33,2、切斷傳播途徑,(1)個人衛(wèi)生,(2)環(huán)境衛(wèi)生,Page 34,Page 35,Page 36,3、保護易感人群,(1)特異性預防措施,(2)非特異性預防措施,Page 37,Page 38,計劃免疫是有計劃、有目的地將生物制品接種到兒童體內(nèi), 確保兒童獲得可靠的免疫力,從而達到預防、控制乃至消滅 相應傳染病的目的。,小兒計劃免疫,核心工作:預防接種,疫 苗,一類疫苗,二類疫苗,國家免費提供 強制接種,公民自費 自愿接種,Page 39,兒童計劃免疫程序表,乙肝疫苗(乙型肝炎) 出生時、1月、6月(12歲),小兒麻痹糖丸(脊髓灰質(zhì)炎) 2月、3月、4月(

11、1歲、4歲),百白破混合制劑(百日咳、白喉、破傷風) 3月、4月、5月(1歲、2歲、4歲),麻疹疫苗(麻疹) 8月(2歲、7歲、12歲),卡介苗(結(jié)核?。?出生23天(3歲、7歲),Page 40,預防接種程序表,Page 41,【1】體育鍛煉,【2】加強營養(yǎng),增強機體免疫力,Page 42,1. 定義:是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,2. 傳播途徑:空氣傳播 接觸病人后23周發(fā)病。,3.癥狀:主要表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)耳垂下腮腺腫大,呈半球形, 以耳垂為中心邊緣不清,表面發(fā)熱有觸痛,張口或 咀嚼時局部疼痛。發(fā)病13天癥狀最明顯以后漸退, 約2周完全退盡。在發(fā)病初期的35天,可有發(fā)熱、 乏力、

12、厭食等全身癥狀。,流行性腮腺炎,Page 43,Page 44,4、護理, 立即隔離至腮腺消腫。 居室要通風換氣。 臥床休息,忌刺激性食物,宜流質(zhì)和半流質(zhì);多飲水 。 患兒食具、毛巾等要單用,煮沸消毒。衣被等要曝曬 定時給孩子測量體溫,必要時,可采取降溫措施。 保持孩子口腔衛(wèi)生:經(jīng)常用溫鹽水漱口。 局部熱敷可以減輕患處的疼痛。,Page 45,5. 預防, 腮腺炎患兒應隔離至腮腺腫脹完全消退后才上學; 若發(fā)現(xiàn)患兒,應加強晨檢工作; 對可疑患兒有接觸的小朋友,應觀察21天; 預防性口服板藍根沖劑。一般連續(xù)35天。,Page 46,水 痘,1、定義:由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)初次感染所引起的

13、急性呼吸道傳染病。,VZV生存能力較弱,不耐高溫,不能在痂皮中存活,易被消毒劑滅活。但能在皰疹液中-65下存活8年。,2、傳播途徑:患者為主要傳染源, 出疹前1-2天至出疹后5天都有傳染性。 傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染 也可接觸污染物而間接傳染。,Page 47,3. 癥狀及分期, 出疹期:丘疹、水皰、結(jié)痂同時存在 周圍有紅暈,水皰的中央呈臍窩狀, 先見于軀干、頭部,后延及全身,微癢。 為自限性疾病,可在710天內(nèi)痊愈,不留疤痕, 潛伏期:2周左右, 前驅(qū)期:發(fā)熱等不適,12日內(nèi)出皮疹。,Page 48,水痘的不同分期,丘 疹,水 泡,Page 49,(1)呼吸道隔離,臥床休息,居

14、室通風,常洗手洗臉勤換衣; (2)衣物和用具消毒;囑患兒不可抓撓,防止庖疹破潰感染; (3)多喝水,供給營養(yǎng)豐富易消化食物,忌辛辣魚蝦等食物; (4)預防受涼感冒,如出現(xiàn)持續(xù)高燒,需送醫(yī)院治療。,(1)隔離患者至全部皮疹結(jié)痂或出疹后7天。 (2)接觸水痘的易感者應留檢3周 (3)接種水痘疫苗,對正常易感兒童預防有效。,4. 護理,5. 預防,Page 50,手足口病,2、傳播途徑:接觸分泌物、皰疹液等通過胃腸道或呼吸道傳播。,1、定義:由柯薩奇病毒和腸病毒引起的幼兒常見傳染病 四季均可發(fā)病。,傳染期較長,從發(fā)病前幾天到病后6-8周 一般在發(fā)病后1周內(nèi)傳染性最強,Page 51,3、癥狀:發(fā)燒,

15、體溫38-39,可有感冒樣癥狀及胃腸道癥狀; 2天內(nèi)手、腳和口腔內(nèi)出現(xiàn)皰疹,皰周圍有紅暈; 手腳皰疹多在手腳掌和手指、腳趾間皮膚 皰疹初為米粒大小紅疹,很快紅疹頂部形成小水皰 多2-4天后吸收。 病程1-2周,可自然痊愈。,Page 52,(1)多飲水、多休息、保持患兒口腔清潔。 (2)進食應多給予涼稀飯、牛奶、豆花、蛋羹等流質(zhì)或半流質(zhì)。 (3)體溫過高者可用少量退燒藥。 (4)囑患兒不可抓撓,以免使皰疹破潰。 (5)若發(fā)現(xiàn)患兒高燒不退、嚴重嘔吐、意識不清或抽搐, 應立即到醫(yī)院治療。,4. 護理,Page 53,5. 預防,患兒隔離2周。 勤洗手,不與別人共用毛巾、牙刷、手帕和餐具; 玩具、餐具等要定期消毒。 要保證充足的睡眠,加強營養(yǎng),多飲水。 經(jīng)常參加室外活動,提高孩子的抵抗力。 病毒流行期間少去人多的公共場所,注意室內(nèi)通風。 健康兒童可口服板藍根沖劑預防。,手足口病無疫苗,無特效藥物,但可防可控

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