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Sepsis 3.0(膿毒癥 3.0),巴中市中心醫(yī)院 張?bào)K,歷史,1991年Sepsis 1.0 2001年Sepsis 2.0 2016年Sepsis 3.0,Sepsis 1.0,Sepsis 1.0=SIRS(任意兩項(xiàng))+感染 SIRS 是非特異性損傷引起的臨床反應(yīng)。 診斷兩項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn) 1.T38 or T90次每分鐘。 3.RR20次每分鐘。 4.WBC12.0/mm3 or10%桿狀核,Sepsis 2.0,Sepsis 2.0=Sepsis 1.0+21項(xiàng)指標(biāo) 指標(biāo)太多,臨床未得到廣泛使用,Sepsis 3.0,定義:機(jī)體對(duì)感染產(chǎn)生的失控反應(yīng),并導(dǎo)致威脅生命的器官功能衰竭。 Sepsis 3.0=SOFA(2分以上)+感染,Sequential Organ Failure Assessment(SOFA評(píng)分),Quick SOFA或qSOFA,不足,qSOFA評(píng)分的敏感度過(guò)高、特異性不足。如基礎(chǔ)收縮血壓在100mmHg下的患者,因疾病導(dǎo)致呼吸22次每分鐘,就達(dá)到qSOFA的標(biāo)準(zhǔn),可能導(dǎo)致Sepsis的過(guò)渡診斷??s壓在100mmHg以下 收縮壓在100mmHg以下,

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