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文檔簡介

1、嬰兒臍疝怎么治療,zoc0e 新世紀(jì) ,正常情況下生后 18 個月內(nèi),臍環(huán)可以繼續(xù)縮 窄,因此,嬰幼兒臍疝有自愈的可能,不需要任何 治療絕大多數(shù)在 2 歲內(nèi)自愈。有人統(tǒng)計隨著年齡增 長,腹肌亦越來越發(fā)達,臍環(huán)也逐漸變小而閉合,,據(jù)統(tǒng)計生后 6 個月內(nèi)有 90%,一年以內(nèi)有 95%閉合 而自愈。,非手術(shù)療法一般無需任何處理。對個別愛哭,鬧,屢發(fā)嵌頓者可試用。,(1)壓迫法:用適當(dāng)長度的 910cm 寬的松 緊帶,縫制成圓圈狀;令嬰兒平臥,還納臍疝;將 棉球(同疝大小)或半個乒乓球的凸面對準(zhǔn)臍疝部, 以松緊圈固定之即可。,(2)嬰兒臍疝帶法:可將稍大于臍環(huán)的硬幣、 扣子或圓木片用紗布包好,壓在臍環(huán)

2、上,然后用寬 膠布固定。膠布寬 5cm,膠布經(jīng)過的腰背部可內(nèi)墊 紗布,以免損傷皮膚,操作時先將疝內(nèi)容物還納回,腹腔,使疝囊呈空虛狀態(tài),避免疝內(nèi)容物膨出,便 于臍孔的閉合。一般 12 周更換 1 次,可連續(xù)貼 用 36 個月,應(yīng)注意局部皮膚的護理,每次粘貼 時要使臍孔縮小,使之逐漸愈合。,手術(shù)療法嬰幼兒正常發(fā)育時,臍疝能很快消,失,僅有個別病例需手術(shù)治療,因此不應(yīng)急于手術(shù)。,(1)適應(yīng)證:有下列情況者可考慮手術(shù):疝 較大臍孔直徑在 2cm 以上;經(jīng) 1 年的保守治療沒有,治愈,年齡在 2 歲以上;已經(jīng)嵌頓,內(nèi)臟與疝囊有 粘連;臍部疼痛,推測有大網(wǎng)膜粘連者。,(2)手術(shù)方法:圍繞臍疝之下方作半圓形皮 膚切口,分離皮下組織后游離疝囊,將疝囊從臍部,皮膚下面切除后,縫合腹膜,然后將二側(cè)腹直肌筋 膜緣用粗的絲線在正中線上縫合,逐層縫合皮膚。 創(chuàng)口用無菌紗布覆蓋后用寬粘膏固定,以消除腹壁 的張力。,(3)術(shù)后并發(fā)癥的防治:皮下血腫是術(shù)后常,見并發(fā)癥,其形成多因剝離疝囊后創(chuàng)面局部滲血, 形成血腫并逐漸擴展到腹前壁。治療不當(dāng)可導(dǎo)致感 染形成膿腫。避免的辦法是仔細徹底止血;術(shù)畢應(yīng),在臍窩處放置與臍窩同樣大的棉紗球加壓包扎。小 的血腫可自

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