食管裂孔疝的內(nèi)鏡診斷PPT課件_第1頁
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1、1、內(nèi)鏡診斷食管裂孔疝，2，內(nèi)鏡診斷分類，巴雷特食管反流性食道炎，3，定義，部分胃組織(或其他腹腔器官)可能通過橫膈食管裂孔突出到胸腔，引起食管裂孔疝(ESOPP)，食管裂孔和牙形線之間的間隙變大，門前寬變寬，His角變鈍，或食管腔內(nèi)保留液變直，食管腔內(nèi)胃黏膜的逆行疝，5，注意事項人為的征象：內(nèi)鏡檢查時患者明顯惡心，嘔吐引起的心臟中心移動沒有意義。6，分割，滑動食管裂孔癥(恢復(fù)性熱孔疝)食管旁型混合食管裂孔疝，7，正常，滑動，食管防突，食管裂孔癥PCA和SCJ有明顯的距離，食管底部不彎曲，低張力門倒著轉(zhuǎn)，觀察結(jié)果，門部和內(nèi)鏡的接觸不嚴(yán)格，出現(xiàn)了空隙。普通：向上爬大約4厘米，隨時可以觀察疝囊。反

2、向觀察關(guān)口部，門入口變圓，內(nèi)徑從其間通過。重癥：平均距離為6厘米，向上觀察慰問婦，門入口大開，可以看到上面粘膜褶皺鍵集中。9，食管裂孔和巴雷特食管，定義：柱狀上皮化生？腸型柱狀上皮？(specialized columnar metaplasia)概念：胃食管連接(gej)，z線(牙形線)(squamocolumla 11，).食管裂孔疝中反流性食道炎的合并率為23.964.0反流性食道炎中食管裂孔疝的合并率約為40，14，15，16，17，18，19，19，巴萊特食管，26，巴雷特食管，27，巴雷特食管，28，Barrett食管，Long Segment Barrett Esophagus，Short segment barretts esophagus、32，Barrett食管，33，胃黏膜異位，食管上部可見很多.34，35，36食管下垂直血管網(wǎng)：為了食管下半部，胃食管系統(tǒng)(GEJ):胃黏膜皺紋上部(消失處)胃數(shù)毫米 1厘米為胃食管系統(tǒng)邊界的腸化粘膜：天鵝絨狀紅斑，比正常粘膜更紅，更光滑

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