眼瞼及淚器病人的護(hù)理PPT課件

1、學(xué)習(xí)1、眼瞼病和淚器病患者的護(hù)理、2、目標(biāo)，掌握1眼瞼腺炎的護(hù)理措施，可區(qū)別內(nèi)外瞼腺炎。 2了解瞼板腺囊腫和上瞼下垂的定義。 3熟悉慢性淚囊炎的護(hù)理措施和健康指導(dǎo)。 3、眼瞼概要、自反性閉眼運(yùn)動(dòng)、強(qiáng)光刺激和異物侵害睫毛搖滾樂(lè)灰砂、避免汗進(jìn)入、減少?gòu)?qiáng)光刺激保護(hù)眼烏珠、防止眼外傷和眼干燥、4、瞼病分類、瞼炎眼瞼腫瘤位置和功能異常、5、1定義：眼瞼腺體的急性化膿性炎癥(麥粒腫) 睫毛毛包or其附屬腺體外瞼腺炎瞼板腺內(nèi)瞼腺炎致病菌金黃色葡萄球菌、6、外瞼腺炎、7、護(hù)理評(píng)價(jià)、(1)健康史1、屈光不正、2 .兒童、糖尿病、體質(zhì)虛弱者瞼蜂窩組織炎、敗血癥、海綿竇膿毒血栓死亡。 (8)癥狀和體征一，紅、腫、熱

2、、皮肉之苦，明顯壓痛硬結(jié)。 2 .外瞼炎瞼緣(紅腫范圍廣)皮膚面破壞(球眼結(jié)膜高度充血和浮腫) 3、內(nèi)瞼炎瞼板腺(腫脹界限)硬結(jié)、疼痛、壓痛、眼結(jié)膜面破壞。 (1)目標(biāo)1期待疼痛緩和消失。 了解有關(guān)兩種癥狀的知識(shí)。 沒(méi)有發(fā)生3并發(fā)癥。 護(hù)理診斷(1)急性疼痛(2)知識(shí)不足(3)潛在并發(fā)癥，10，(2)護(hù)理措施1，早期局部熱敷，tid，15分鐘/次。 2 .局部滴用抗生素眼藥水，對(duì)體質(zhì)較弱者全身用藥糖尿病者必須控制特羅爾血糖水平者提高自各兒抵抗力。 3 .養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣、生活習(xí)慣，留心用眼睛衛(wèi)生。 4、膿腫形成后切開引流。 內(nèi)直外橫、11、內(nèi)瞼板腺炎切開、12、外瞼腺炎切開、13、瞼腺炎、外

3、瞼腺炎睫毛毛囊及附屬腺體紅腫可見(jiàn)皮肉之苦輕的皮膚面膿點(diǎn)，沿皮膚面切列方向與瞼緣平行，內(nèi)瞼板腺二、瞼板腺囊腫，定義為霧粒腫， 瞼板腺的特發(fā)性無(wú)菌性慢性炎癥性肉芽腫瞼板腺出口堵塞分泌物存慢性刺激慢性炎癥性肉芽腫，15，16，護(hù)理評(píng)價(jià)，(1)健康史1，青少年，中老年好發(fā)。 2 .應(yīng)對(duì)復(fù)發(fā)的老年患者進(jìn)行切片檢查。 (17 )癥狀和體征1，無(wú)皮肉之苦，多發(fā)性2，眼瞼皮下圓形腫塊3，眼結(jié)膜面紫紅色病灶4，囊腫破壞引起的肉芽腫5，繼發(fā)感染時(shí)顯示同內(nèi)瞼炎；(18 )有護(hù)理診斷、感染的危險(xiǎn)護(hù)理訂劃(2)護(hù)理措施1，不需要小霰粒腫治療(可熱敷) 2， 大霰粒腫瞼板腺囊腫切除術(shù)的觀察在未改變的情況下3、健康教育、2

4、0、瞼板腺囊腫切除、21、眼瞼的位置和功能異常、不與可離開眼瞼的眼角膜接觸3 .上下眼瞼可緊密閉合、眼瞼閉合時(shí)眼烏珠表面不露出4 .上瞼要抬起到瞳孔上緣上瞼不是復(fù)蓋在眼角膜上的2mm，而是瞼裂高7-10mm、22、3、瞼內(nèi)翻與翻毛、23、定義瞼內(nèi)翻睫毛：睫毛內(nèi)倒向眼烏珠、向后生長(zhǎng)、刺激眼角膜與球眼結(jié)膜的異常現(xiàn)象，無(wú)瞼緣內(nèi)翻。24、病因和發(fā)病機(jī)制護(hù)理評(píng)價(jià)(1)健康史、先天性發(fā)育不良先天性瞼內(nèi)翻瞼眼結(jié)膜或瞼板瘢痕收縮瘢痕性瞼內(nèi)翻老年下瞼皮膚松弛痙攣性瞼內(nèi)翻、25、先天性瞼內(nèi)翻、26、(2)癥狀和體征2 .無(wú)角膜炎和瘢痕的發(fā)生。 護(hù)理診斷(1)舒適變化(2)潛在并發(fā)癥，28，(2)護(hù)理措施1，手術(shù)矯

5、正瞼內(nèi)翻。2、先天性瞼內(nèi)翻不需要矯正。 3、可以單純地反過(guò)來(lái)使用電解技術(shù)。 4、眼部滴用抗生素眼藥水預(yù)防感染。 5、手術(shù)者不應(yīng)該用錄音帶牽引。29、4、眼瞼閉合不全、30、定義眼瞼閉合不全因上下眼瞼不能完全閉合而造成的眼烏珠部分外露情況.31、病因和發(fā)病機(jī)制(1)健康史、1眼瞼皮膚瘢痕、面神經(jīng)麻痹癥、眼圈(2)癥狀和體征1、流淚、畏光、皮肉之苦2、眼瞼眼結(jié)膜充血、干燥、粗糙、肥厚增加舒適度。 病人知道有關(guān)疾病的事情。 護(hù)理診斷(1)自我形象障礙(2)潛在并發(fā)癥(3)舒適變化(4)知識(shí)不足，34，(2)護(hù)理措施，手術(shù)矯正瞼外翻。 滴下抗生素眼藥水，防止眼角膜炎癥。 做心理護(hù)理。 健康教育。 由于

6、.35、5、上瞼下垂、36、定義、上瞼的上瞼肌和Mller平滑肌的功能不全或喪失，上瞼呈部分或全部下垂的異常狀態(tài)。 先天性和獲得性上瞼下垂，37，病因和發(fā)病機(jī)制，先天性動(dòng)眼n或上瞼肌發(fā)育不良，后天性動(dòng)眼n麻痹癥上瞼肌損傷重癥肌無(wú)力機(jī)械性開瞼障礙交感神經(jīng)n疾病，38，護(hù)理評(píng)價(jià)，(1)健康史，先天性上瞼下垂發(fā)生時(shí)。 后天性的疾病多。39、(二)癥狀和體征，上瞼不能抬高，眼瞼分裂狹窄，抬頭仰視，額紋加深，眉弓增高。 有弱視和視力障礙。 也有其他疾病的存在。 期待、期待、期待、正確處理護(hù)理訂正計(jì)劃(1)目標(biāo)、疾病。 恢復(fù)正常的社交。 消除自豪感降低。 護(hù)理診斷(1)自我形象障礙(2)社會(huì)障礙、社會(huì)孤立

7、和孤獨(dú)的危險(xiǎn)(3)功能故障性悲哀，41，(2)護(hù)理措施心理護(hù)理先天性上瞼下垂手術(shù)治療主要為后天獲得性上瞼下垂治療原發(fā)病，無(wú)效時(shí)考慮手術(shù)。 淚囊炎，42，6，淚囊炎，43，定義，淚囊炎是淚囊粘膜的卷曲性或化膿性炎癥。 慢性淚囊炎常見(jiàn)，多發(fā)于中年女性的急性淚囊炎，有慢性淚囊炎、44、護(hù)理評(píng)價(jià)，(1)健康史、既往沙眼、淚道外傷、慢性鼻炎、鼻甲肥大、鼻旁竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、慢性淚囊炎等疾病的出生周新生兒溢出眼淚，出現(xiàn)眼部膿性分泌物。 (四十五、四十五、二)癥狀和體征，淚流滿面。 眼結(jié)膜充血，內(nèi)窺鏡部皮膚糜牒，濕疹，壓迫淚囊區(qū)膿性分泌物流出。46、護(hù)理修訂計(jì)劃(1)期待目標(biāo)、患者或家屬能夠說(shuō)出淚囊炎的防治知識(shí)。 無(wú)并發(fā)癥發(fā)生，護(hù)理診斷(1)知識(shí)不足(2)潛在并發(fā)癥，47，(2)護(hù)理措施淚囊鼻腔吻合術(shù)的護(hù)理，術(shù)前進(jìn)行患者心理護(hù)理。 檢查抗生素眼藥水三天。 術(shù)后幫助患者半臥位休