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1、血?dú)夥治龅牧炙瑧?yīng)用和案例分析,氣體交換功能指標(biāo)和意義血?dú)夥治鏊釅A平衡指標(biāo)和意義血?dú)夥治鼋Y(jié)果判斷血?dú)夥治鰴z查注意事項(xiàng),1,氣體交換功能指標(biāo)和意義,1,氧氣分壓(Partial pressure of oxygen,PaO2,PVO2)、PaO260 mmhg(12.7 kpa)pvo 2 40 mmhg(5.3 kpa)pao 2年齡減少:PaO2=1000.38年齡缺氧pao 2Hb結(jié)合氧占血氧含量的大部分,因此血氧含量與Hb濃度有密切關(guān)系。(b)正常值為100毫升動(dòng)脈血糖約20毫升的氧氣。(3)影響氧含量的因素充分的PaO2充分的Hb,2,氧含量,組織氧供給=血氧含量血液注入率,充分的氧含量
2、,3,血氧飽和度(SaO2),(1) Hb和氧氣結(jié)合,定義達(dá)到飽和度的比率。(2)正常正常正常動(dòng)脈SaO2為95-97.5,低于90,可以確認(rèn)是否存在缺氧血癥。(c)影響因素:氧分壓。血氧飽和度隨著血氧分壓的升高而增加,它們的關(guān)系呈特殊的“S”形。這個(gè)“S”形的曲線稱為氧偏離曲線。(1)定義CO2在血液中承載存在的形態(tài)。PaCO2是指在血液中物理溶解的二氧化碳分子所產(chǎn)生的壓力。(b)正常值35-45mmHg,平均40mmHg。PaCO245mmHg:高碳酸血癥,PaCO250mmHg:呼吸衰竭。4,二氧化碳分壓(PaCO2),物理溶解:10左右HHbCO2 :約20碳酸氫鹽:70,2,血?dú)夥治龅乃釅A指標(biāo)和意義,1,pH值和相關(guān)因素,2,pH值曹征平均7.4生理限制: (1)定義,(2)呼吸因素,(1)定義,(2)呼吸因素,(3)代斯因素,標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB) SB,血漿符合標(biāo)準(zhǔn)條件(37,PaCO2 40mmHg,) 不受呼吸因素的影響。該數(shù)值的增減反映了體內(nèi)HCO3-存儲(chǔ)量是多少,顯示了代謝成分的增減。代謝性酸中毒SB減少;代謝性堿中毒SB上升。SB,AB,BB,BE,一,pH值和相關(guān)因素,實(shí)際碳酸氫鹽(AB) AB指血漿中HCO3-的實(shí)際含量,受呼吸因素影響。正常值為22-27mmol/L,平均為24mmol/L。(1)定義,(2)呼吸因素,(3)代斯因
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