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文檔簡介

1、、1、茈萱、喬延恒天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,2、內(nèi)容、柴胡的形狀、采集、炮制柴胡的藥性、歸經(jīng)柴胡的功效、配伍、臨床運(yùn)用柴胡的現(xiàn)代藥理研究,3、柴胡的形狀2本草圖經(jīng)載:“二月生苗,很香,莖青紫,葉如竹葉,略紫七月黃花蘆頭有老鼠尾巴般的紅發(fā),一個(gè)人很老實(shí)。 2月8月采根。 本草圖經(jīng)簡稱咽經(jīng)。 由宋蘇妞(1020年1101年)等編纂。 別名圖經(jīng)本草,共二十卷。4、柴胡采集和炮制,1采集時(shí)間:春秋兩季開采。 2藥用部位:莖葉(根)、干燥、切割。 3炮制方法:生用、醋炙、鰻魚血炙等。5、柴胡、本經(jīng)云:地薰別錄云:藝蒿吳普云:山野菜苡草本草匯言:香柴胡軟柴胡道地藥材:銀州(陜西)、紅柴胡、紅軟柴胡、軟柴

2、胡、6質(zhì)較強(qiáng)。 不易折斷,斷面木質(zhì)纖維,黃白。 空氣微香,味道微苦。 根條粗,皮細(xì),枝根少為好。 主要生產(chǎn)遼寧、甘肅、河北、河南。 此外,陜西、內(nèi)蒙古、山東等地也有生產(chǎn)。 南柴胡軟柴胡,香柴胡,外形與北柴胡相似,但根細(xì),分支少,彎曲多,長410厘米,直徑610毫米,表面紅褐色,有縱皺和胡跡,頂部無塊,地面莖葉枯死殘留毛狀纖維。 質(zhì)脆,易折,截面平坦,呈淡褐色。 氣味和北柴胡一樣。 根條粗,最好不需要根。 主要生產(chǎn)湖北、江蘇、四川。 此外在安徽、黑龍江、吉林等地也有生產(chǎn)。7,8,內(nèi)容,柴胡的形狀,采集,炮制柴胡的藥性,歸經(jīng)柴胡的功效,配伍,臨床運(yùn)用柴胡的現(xiàn)代藥理研究,9,藥性及歸經(jīng),1神農(nóng)本草經(jīng)

3、:苦,歸三焦,肝,膽6別錄:微寒,無毒7日華子本草:味甘,10,藥性及歸經(jīng),8本草綱目氣味都很輕,上升不下降,也有陽光里的陰影。 無毒。 腳丫子少陽、廄陰的四經(jīng)12吳普本草:神農(nóng)、岐伯:苦、無毒13中藥飲片學(xué):苦、辛、微寒、歸肝、膽吳普本草(簡稱吳普)為魏時(shí)吳普撰、原萩早佚的李東垣說:升也、陰中陽、手足少陽廄陰的四經(jīng)也導(dǎo)入藥。 在骯臟的主血中,經(jīng)過主氣。 上升的話,泡在合十禮里使用根如果想中和下降的話,稍微使用。 李時(shí)珍說:行手足少陽,行黃權(quán)為佐手足廄陰,以黃連為佐。12,內(nèi)容,柴胡的形狀,采集,炮制柴胡的藥性,歸經(jīng)柴胡的功效,配伍,臨床運(yùn)用柴胡的現(xiàn)代藥理研究,13,柴胡的功效和配伍,1神農(nóng)本

4、草經(jīng):主心腹,胃腸中結(jié)氣長的衣服,輕而易舉。 2新修本草:主心腹、胃腸結(jié)瓦斯氣體,飲食積累,寒熱感冒,推陳致新。 傷寒心下煩熱,所有痰熱結(jié)實(shí),胸中邪逆,五臟間游氣,大腸止水膨脹,濕痹攣縮,亦可浴湯。 有日子輕而易舉,有眼力見兒。 半夏怕壞肥皂莢、女菖蒲、茜草特羅爾,以制作它。、14、柴胡效與配伍,4名醫(yī)別錄:傷寒心下煩熱,各痰熱結(jié)實(shí),胸中邪逆,五臟間游氣,大腸止水,除濕痹攣縮,亦可浴湯。 5產(chǎn)權(quán)說:治熱勞骨節(jié)皮肉之苦,熱氣肩疼,疲瘦,下氣消,宣氣血,主要病內(nèi)外熱困惑的,單煮服好。 產(chǎn)權(quán)出生于南朝梁大同七年(541 )、唐貞觀十七年(643 ),享年102歲。 徐州扶溝(今河南扶溝)人因母病詳查

5、弟甄立言、醫(yī)學(xué),專攻方書,后成名醫(yī)。 產(chǎn)權(quán)在針灸術(shù)造詣特別深,也兼作藥物治療。 甄權(quán)一生蕭述較多,有繪有明堂人偶圖的針經(jīng)牌三卷、針方、脈訣各一卷、藥性論四卷。15、柴胡效與配,6大明說:補(bǔ)五勞七傷,止驚,補(bǔ)力,消痰,止單,潤心肺,埋精髓,健忘。 劉完素說:消除虛勞,分散肌熱,去早晨潮熱、寒熱往來、膽瘴、女性產(chǎn)前產(chǎn)后諸熱、心下疳、胸脇痛。 8李時(shí)珍說:治療陽萎,平肝膽三焦包絡(luò)相火和頭疼眩暈,眼花,耳聾,所有瘧疾,發(fā)冷,婦女進(jìn)血室,水不舒服,小兒痘疹熱,五疥癬熱。16、柴胡的功效與配伍,李東垣說:除去清氣陽道、傷寒外,所有熱者加,不加熱。 又能抽出胃里的空氣,上升進(jìn)行春令的人,所有的瘧疾都可以以柴

6、胡為君,隨著發(fā)行時(shí)的經(jīng)過,抽出藥物。 在十二經(jīng)瘡壞疽中,必須用柴胡來分散所有的經(jīng)血結(jié)氣,工作也和連翹一樣。17、柴胡的功效和配伍,良古曰:柴胡可以去臟腑內(nèi)外,可以提升潔凈,追隨陽道,進(jìn)入腳丫子少的陽。 經(jīng)過主氣,污染了主血。 證明前進(jìn)是惡熱,退卻是惡寒。 唯氣微寒,味淡者,可以為之通經(jīng)。 佐用三角、廣茂、巴豆等,可以消除堅(jiān)積,也是主血。 女性可以通過水適當(dāng)?shù)厍袛啵瑐s病自古以來就容易使用小柴胡湯,再加上四物等,是調(diào)和秦艽、牡丹皮一代的藥。 他還說,婦女產(chǎn)后的血熱需要用藥。 加入王好古(生于公元1200-1264年左右)字,號海藏、元代趙州(今河北省趙縣)的人,曾和李一起用張?jiān)貙W(xué)醫(yī),但其年齡

7、比李小20歲左右,然后從李師事李,傳給李的張?jiān)厥桥K腑受張李二家的影響,王好古著重于傷寒論,但獨(dú)自一人因人體本質(zhì)不足導(dǎo)致陽氣不足的三陰陽虛病證,已成為另一家的說法。 撰壓電石英壘元戎、湯液本草等。18、柴胡的功效與配伍,宗爽說:柴胡本經(jīng)沒有一字的治療勞動(dòng),對今天的治療勞動(dòng)者很少使用。 嗚呼! 我經(jīng)常犯錯(cuò)。 嘗到原病的勞動(dòng),有一種骯臟的虛損,受到惡熱,因虛而引起勞動(dòng),工人應(yīng)該稱為牢房,來斟酌它。 例如,經(jīng)驗(yàn)人的日華子又說要彌補(bǔ)五勞七傷,藥性論也說要治療勞動(dòng)不足。 如果得了這些個(gè)病,剛沒有真正的發(fā)燒,醫(yī)生會不會執(zhí)行和翹辮子呢? 注釋本草,一字不茍。 宋金元時(shí)期,偉大的藥物學(xué)家寇宗爽本草衍義,19、

8、柴胡效與配,時(shí)珍說:勞有五勞,病在五臟。 如果工人肝、膽、心和心包著熱,或少陽經(jīng)過寒熱,柴胡就是手足廄陰少陽必用的藥。 工人脾胃發(fā)燒,或陽萎柴胡是清氣、退熱所必需的藥。 只有苦于肺、腎的人才不使用可爾。 寇氏不論臟腑經(jīng)絡(luò),發(fā)燒有木有,意味著柴胡不累,是一種特殊的非通論。20、本草備要、柴胡宣、發(fā)表和里、解熱升陽苦平微寒、味淡氣升陽。 主陽氣下沉,可以提升清氣,但平少陽、廄陰的邪熱(肝、膽、心包、三焦相火)。 簡稱少陽,黃芩稱佐;黃連稱佐,宣暢氣血,散結(jié)調(diào)經(jīng)(昂人知柴胡可發(fā),柴胡不知最能和里。 所以,勞動(dòng)藥,血藥,往往用它。 補(bǔ)中益氣湯,逍遙散,均用柴胡,取其和中,均非解表。腳丫子少陽(膽)表藥

9、(膽為清府,不入,其經(jīng)半表半里,亦有法當(dāng)和解、小柴胡湯之屬)。 如果病在太陽,衣服太快,就會引領(lǐng)三只手入門;如果病在陰經(jīng),再服柴胡,就會使其表虛度。 最好是慎重的)。 本草擬備王昂撰、康熙三十三年(1694年)刊,本書可視為臨床藥物手冊,也是醫(yī)學(xué)門徑書。 主要取材本草綱目和神農(nóng)本草經(jīng)疏。21、云南本草、柴胡、傷寒發(fā)汗解表要藥。 退六經(jīng)邪熱往來,消痹性無能肝家邪熱勞熱,行肝經(jīng)逆結(jié)氣,止左脅肝氣痛。 可以治療女性的血熱,調(diào)整月經(jīng)。 傷寒癥可以出汗柴胡,四天后用,但先用的話,陽癥會導(dǎo)入陰經(jīng),致命。 云南嵩明人蘭茂所萩的云南本草是我國現(xiàn)存古代地方性本草書籍中較完整的作品,是具有這種中藥壓電石英藥精華匯

10、編性質(zhì)的醫(yī)學(xué),李時(shí)珍的本草綱目是140多年前。22,醫(yī)學(xué)入門,柴胡苦寒瀉三焦,肌經(jīng)污血調(diào),傷寒溫瘧胎主,上升,退內(nèi)傷潮。 柴、木、胡、系都是木代系相承。 無毒。 升也,陰陽也。 由于拉肚子三焦火邪,手腳少陽寒熱,拉肚子肝火亦可祛除。 另一個(gè)銀州白人,治療勞蒸,以其顏色進(jìn)入肺部,質(zhì)量有點(diǎn)實(shí)在不會輕易散落。 本草只是銀州贏,連話都說不出來。 明代李梴(chan )編的萩、李梴字健齋、南豐(今江西南豐)人。 在小二哥期因病就醫(yī),看羊群書,在臨床工作,醫(yī)生嗓音準(zhǔn)確。 晚年,因?yàn)楦惺艿匠鯇W(xué)者的痛苦而找不到,所以收集了數(shù)十家醫(yī)學(xué)書籍,“關(guān)于其要點(diǎn),包括那句話,發(fā)行其隱藏的類編”這樣的萩成本書,在萬歷三年(

11、1575 )被刊登在世界上。 全書分內(nèi)外集,說:“壓電石英可以知道這內(nèi)外的門戶,然后可以治病,不服從蒙執(zhí)方,不浪費(fèi)人的生命”,因此問題是醫(yī)學(xué)入門。23、本草新編,瀉肝膽之邪,解心下疳悶,痰結(jié),除熱,尤治傷號,各經(jīng)血凝氣聚,止偏頭風(fēng),胸脅扎,通表里邪氣,解潮熱。 傷寒所必需的藥物不僅僅是瘧疾、憂郁癥。 婦女在產(chǎn)前分娩后必須使用。 眼病也很好,可以作為佐使,不能作為君主。 把柴胡放在表里之間,可以親自通經(jīng),為佐使,性輕而冷淡,無論走到哪里,春風(fēng)平和,解決得好,所以不喜歡用它。 但是,因?yàn)槿藗儾粦?yīng)該為此而使用,所以即使不能使用,也可以立即使用。 像陰虛結(jié)核一樣,整天煎服,消散真元,內(nèi)熱更熱,完全不悟

12、,并非悲哀的。 丈夫柴胡只能解郁熱之氣,不能釋放骨髓炎,能進(jìn)入內(nèi)部驅(qū)邪,不能進(jìn)入內(nèi)部修正,能升陽。 參、歸、術(shù)、共健脾開胃,生津不陰麥冬、丹皮、同益肺滋腎,可入血室退熱,不能入命門退寒。 但是,侑預(yù)能辨別耳朵,因?yàn)槿藗円灿貌窈鷼⑷恕?4、醫(yī)學(xué)啟源、柴胡、少陽、廄陰引經(jīng)藥。 女性在產(chǎn)前產(chǎn)后一定要用藥。 徹底消除本經(jīng)頭疼,此藥不無法停止。 治療心下寬、胸橫隔膜中痛。 使胃瓦斯氣體上升,使熱量發(fā)散。 醫(yī)學(xué)啟源是傳統(tǒng)的金張?jiān)伢w(潔古)為了教導(dǎo)門人而創(chuàng)造的。 書分為三卷,上卷是論述臟腑、經(jīng)脈、病因、主治心法等的中卷所記載的內(nèi)經(jīng)主治要素及六氣方治等下卷是藥品使用的準(zhǔn)備。25、本草經(jīng)疏、大腸停止、水膨及濕

13、痹攣縮者,柴胡為風(fēng)藥,風(fēng)力潮濕。26、本草正、邪實(shí)者可以利用,真虛者必須酌量其適當(dāng),清氣上升,但上升中有散,中虛者散是要不得,虛熱者冷是要不得,那是錯(cuò)的嗎? 柴胡的性格經(jīng)常散落,能出汗,能氣餒的,能切斷非滋補(bǔ)的東西,缺乏疾病的陰虛水而孤獨(dú)的勞動(dòng)熱者,不再損害營養(yǎng)。 散而不泄?fàn)I氣者,不出汗,不傷營血者。 營地是陰的,陰的是虛的男的,還值得損陰嗎? 必然使用柴胡治療虛勞熱者,水果也何以取義。 本草正明張介賓于1624年編纂。 景岳全書卷4849。、27、古方驗(yàn)方、傷寒侑熱:傷寒后邪入經(jīng)絡(luò),體瘦肌熱,陳致新,解除傷寒時(shí)氣伏暑,急死治療,不問長幼。 柴胡四兩、甘草一兩,各用三分錢、一水煎服。 許大學(xué)本

14、科臂前方,28,古方驗(yàn)方,虛勞發(fā)熱:柴胡,胡籮卜等分,每次3錢,姜,棗煎服。 澹寮方澹(dan ) :平和安穩(wěn)的樣子、水波緩慢的樣子字澹寮方、全稱澹寮集檢秘方,共十五卷。 宋元之間的僧侶,法名繼洪(號澹寮)編。 從元代到元代在二十年(1283年)寫了一本書。 筆者晚年收集了50多種醫(yī)學(xué)書籍,編輯其中驗(yàn)者千侑首,分腦血管意外、中氣、中暑、中濕等48個(gè)病癥綜述如下。 在所有的門前都簡單地討論了候選疾病和藥物。 現(xiàn)存的日本青川慎手抄本。29、古方驗(yàn)方、濕熱黃疸:柴胡一兩、甘草二錢半,一劑,一杯水,白茅根一握,煎至七分,任時(shí)服用,一日盡。 孫尚藥秘寶方,30,古方驗(yàn)方,眼暗:柴胡六押,決明子十八押,制篩,人乳汁與傅目上,長夜見五色。 千金方積熱拉肚子:柴胡黃芪等分,半酒半水煎七分,浸冷,中空服。 濟(jì)急方,31,古方驗(yàn)方,主痰瀾,胸脅中痂。 四聲本草苗:主治耳朵聾,捶汁降低頻率。 千金方,32,內(nèi)容,柴胡的形狀,采集,炮制柴胡的藥性,歸經(jīng)柴胡的功效,配伍,臨床應(yīng)用柴胡的現(xiàn)代藥理研究,33,柴胡的現(xiàn)代藥理研究,柴胡的成分主要含有柴胡皂苷、甾醇、揮發(fā)油1退熱:有效成分揮發(fā)油,柴胡皂苷。 作用:傷寒、

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