糖尿病足的預(yù)防和護(hù)理課件

1、糖尿病足的預(yù)防和護(hù)理,1,學(xué)習(xí)交流PPT,學(xué)習(xí)內(nèi)容,1.了解糖尿病足的定義 2.了解糖尿病足的分期 3.熟悉糖尿病足的危險(xiǎn)因素 4.掌握糖尿病足的預(yù)防及護(hù)理,2,學(xué)習(xí)交流PPT,3,學(xué)習(xí)交流PPT,4,學(xué)習(xí)交流PPT,糖尿病足的定義,是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和深部組織的破壞。,5,學(xué)習(xí)交流PPT,高危因素,1.糖尿病周圍神經(jīng)病變 2.糖尿病周圍血管及微血管病變 3.代謝因素、吸煙、飲酒等,6,學(xué)習(xí)交流PPT,糖尿病足分階段,第一階段：沒有臨床癥狀的阻塞性動(dòng) 脈病變 第二階段：間歇性跛行 第三階段：缺血性靜止性疼痛 第四階段：潰瘍/壞疽,7

2、,學(xué)習(xí)交流PPT,常用wagner分級法分級,0級:存在危險(xiǎn)因素但目前無潰瘍 1級:表面潰瘍但無感染 2級:較深的潰瘍，常有軟組織炎，無膿腫 或骨的感染 3級:深度感染，伴有組織病變或膿腫 4級:局限性壞疽 5級:全足壞疽,8,學(xué)習(xí)交流PPT,糖尿病足的預(yù)防,洗腳時(shí)水溫不要 過高以免燙傷,每日用溫水和中性肥皂 洗腳，注意洗凈趾縫,把趾甲剪短，但不要 過短，輕輕磨平邊緣,冬季注意腳的 保溫和防裂,穿合腳清潔柔軟的鞋和 襪子，線襪透氣性好,9,學(xué)習(xí)交流PPT,糖尿病足的護(hù)理,一、改善局部血液循環(huán)：,1、防止患部受壓，臥床時(shí)注意勤翻身 2、指導(dǎo)患者做患肢運(yùn)動(dòng)練習(xí) 、患者仰臥，先抬高患肢至45，維持12min； 、然后坐起垂足于床邊25min，并做踝足部旋轉(zhuǎn) 和伸屈活動(dòng)10余次 、再仰臥床上休息2min,10,學(xué)習(xí)交流PPT,糖尿病足的護(hù)理,二、促進(jìn)肉芽組織生長：,1、遠(yuǎn)端壞死組織先清除，近端的后清除 2、疏松的壞死組織先清除，牢固的后清除 3、軟組織先清除，死骨后清除 4、炎癥完全消退或控制，壞死組織與健康組織分 界明顯形成后再做徹底清除，但應(yīng)注意局部的 血液供應(yīng)狀況,11,學(xué)習(xí)交流PPT,糖尿病足的護(hù)理,三、積極控制血糖 根據(jù)病情和飲食習(xí)慣調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多進(jìn)食高蛋白、高維生素飲食；應(yīng)限制高脂飲食，提倡合理飲食，少食辛辣刺激性食物,12,學(xué)習(xí)交流PPT,重點(diǎn)回顧,糖尿病足的分期？ 常用