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1、乳腺癌根治術(shù),第一,術(shù)前準(zhǔn)備,病人準(zhǔn)備,病人準(zhǔn)備,心理準(zhǔn)備:溝通,說(shuō)明,說(shuō)服,鼓勵(lì);了解患者的各種生命體征及檢查報(bào)告。說(shuō)明術(shù)中麻醉和方法,緩解恐懼。說(shuō)明術(shù)前禁食的時(shí)間和必要性,了解皮膚準(zhǔn)備和皮膚檢查結(jié)果。要說(shuō)明患者服的穿著,除去身上所有的金屬物品,還要去掉假牙;讓患者充分休息,以良好的精神狀態(tài)完成手術(shù)。(2)自行準(zhǔn)備,巡回護(hù)士:根據(jù)過(guò)去的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),手術(shù)所需的物品是否齊全,是否需要根據(jù)當(dāng)天的手術(shù)通知提前準(zhǔn)備,洗手護(hù)士:了解手術(shù)醫(yī)生的習(xí)慣和手術(shù)合作過(guò)程,(3)準(zhǔn)備手術(shù)用品,手術(shù)敷料和器械:開(kāi)腹式包,單個(gè),手術(shù)服一次性用品:棉線1.4.7號(hào),長(zhǎng)穿針,3-0吸收線,黃色軟管,負(fù)壓裝置,電刀,電刀擦拭,
2、吸熱器。第二,術(shù)中合作,(a)巡回護(hù)士,1,術(shù)前,(1)對(duì)患者進(jìn)行導(dǎo)管和導(dǎo)管適當(dāng)固定;(2)開(kāi)放靜脈通道(3)位置設(shè)置:仰臥位,側(cè)上肢90度,側(cè)肩膀以下,各枕1個(gè)小橡皮枕頭;(4)調(diào)整磨砂燈,使手術(shù)清晰明亮。(。(5)布置電極板,調(diào)整功率。(六)檢查吸入器吸力,以免泄漏或吸力不足。(7)幫助外科醫(yī)生消毒,穿手術(shù)服。(8)洗手護(hù)士一起設(shè)置針、刀片和小紗布。(9)連接器、電刀連接;(10)檢查患者輸液管道是否暢通。2,手術(shù)中,(1)患者生命體征特別是血壓(手術(shù)傷口大)觀察,情況時(shí)報(bào)告;(二)供應(yīng)臺(tái)提供所需物品,及時(shí)記錄;(3)去除標(biāo)本后,準(zhǔn)備清洗外部鹽水。(4)縫合前后再和洗手護(hù)士一起清點(diǎn)縫合針、
3、刀片、小紗布等;(5)保持手術(shù)室清潔、整潔、清潔。(六)監(jiān)督外科工作人員遵守滅菌原則。3、術(shù)后,(1)患者生命體征平穩(wěn)后,護(hù)送病房,注意輸液和引流管,保持平穩(wěn)內(nèi)部;(2)整理清潔手術(shù)室。(b)洗手護(hù)士,1,術(shù)前,(1)打開(kāi)無(wú)菌包和一次性物品的無(wú)菌扇區(qū)進(jìn)行分類;(2)與巡回護(hù)士一起清點(diǎn)針、刀片、紗布等;(3)幫助外科醫(yī)生包裝毛巾。(4)熟悉手術(shù)步驟:1:皮革:皮革刀,電刀,鑷子或小彎,2個(gè)干線墊;2:分離瓣:直血管鉗提取皮膚,長(zhǎng)穿針注射水腫液,電刀分離;3:腋窩淋巴結(jié):拉鉤,iris(清洗腋窩時(shí)胸部和胸部的血管,神經(jīng)),大屈(腋窩最深的地方),血管鉗,組織切斷,行切斷,帶線1或4線;4:帶上標(biāo)本:準(zhǔn)備設(shè)備。5:止血:電刀,小針薄線縫;6:沖洗外部鹽水,晾干紗布。7:切邊瓣:組織剪切,血管鉗;8:放置引流管:皮革刀、葡萄酒室、引流管和三角針7線縫合固定。(5)縫紉前后和巡回護(hù)士一起清點(diǎn)縫合針、刀片、紗布等;(6)手術(shù)可以幫助醫(yī)生在腋下、鎖骨下和胸骨紗布?jí)|上厚均勻,胸部的繃帶力量也均勻,不壓迫或扭轉(zhuǎn)引流管。2,術(shù)后,清潔設(shè)備,垃圾尖銳分類放置;和醫(yī)生一起確認(rèn)標(biāo)本簽名,并鎖好。收拾干凈手術(shù)室。3、術(shù)后隨訪,一般1天后,選擇了解患者的恢復(fù)狀況和
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