食物與營(yíng)養(yǎng)政策與法規(guī)2

1、1,食物與營(yíng)養(yǎng) 的 政策法規(guī),南方醫(yī)科大學(xué) 營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)系 盧曉翠,第七章,2,第一節(jié) 概述,一、政策與法規(guī)的定義 政策 是指國(guó)家或政黨為實(shí)現(xiàn)一定歷 史時(shí)期的路線而制定的行動(dòng)準(zhǔn)則。 法 是國(guó)家制定或認(rèn)可，并由國(guó)家強(qiáng)制力保 證實(shí)施的一種規(guī)范體系。 權(quán)利與義務(wù) 社會(huì)關(guān)系和社會(huì)秩序,確認(rèn) 保護(hù) 發(fā)展,3,目前我國(guó)法規(guī)的形式有,憲法 全國(guó)人大制定、規(guī)定國(guó)家的基本制度和根本 任務(wù)。國(guó)家的根本大法，最高法律效力。 法律 全國(guó)人大及其常務(wù)委員會(huì)，經(jīng)立法程序制定 的規(guī)范性文件。 行政法規(guī) 由國(guó)務(wù)院制定、發(fā)布的規(guī)范性文件。 地方性法規(guī) 省、自治區(qū)、直轄市人大或常務(wù)委員 會(huì)根據(jù)本地區(qū)情況制定、發(fā)布的規(guī)范 性文

2、件即地方性法規(guī)。與憲法、法 律、行政法規(guī)不抵觸。,4,民族自治地方的自治條例和單行條例。 特別行政區(qū)的法 規(guī)章 國(guó)務(wù)院各部委、省、自治區(qū)、直 轄市政府依法制定、發(fā)布的規(guī)范 性文件為規(guī)章。 國(guó)際條約 不屬于國(guó)內(nèi)法，但具有同樣的法 律效力。 法律效力 憲法 法律 行政法規(guī) 地方性法規(guī),5,二、政策與法規(guī) 對(duì)人群營(yíng)養(yǎng)與健康的意義,1. 營(yíng)養(yǎng)決定國(guó)民健康狀況、人力資源發(fā)展 與素質(zhì)的提高，是國(guó)家綜合國(guó)力的主要 標(biāo)志。 2.營(yíng)養(yǎng)是人群體格和智力發(fā)育的物質(zhì)礎(chǔ)， 營(yíng)養(yǎng)缺乏或不足影響人群智力水平、勞 動(dòng)生產(chǎn)力的發(fā)展。 兒童時(shí)期能量-蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良，智 商降低15分，導(dǎo)致成人收入和勞動(dòng)生產(chǎn) 率下降10%。,6,營(yíng)

3、養(yǎng)問題和營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施的啟示： 研究人群營(yíng)養(yǎng)制約因素 研究人群營(yíng)養(yǎng)問題的形成因素: 環(huán)境因素、心理因素、社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件。 改善人群營(yíng)養(yǎng)狀況： 必須得到政府公共政策的支持，應(yīng)有相應(yīng)的法規(guī)和政策做保障，才能夠改善國(guó)民營(yíng)養(yǎng)狀況，提高國(guó)民健康素質(zhì)和綜合國(guó)力。,7,三、我國(guó)歷史上的 食物營(yíng)養(yǎng)政策和立法,1953年 關(guān)于實(shí)行糧食的計(jì)劃收購與計(jì)劃供 應(yīng) 的決議及糧食市場(chǎng)管理辦法 1955年 農(nóng)村糧食統(tǒng)購統(tǒng)銷暫行辦法 市鎮(zhèn)糧食定量供應(yīng)暫行辦法 糧本、糧票（地方糧票、全國(guó)通用糧票） 1982年 衛(wèi)生部頒布醫(yī)院工作制度和醫(yī)院工 作人員職責(zé)規(guī)定了營(yíng)養(yǎng)室工作制度。并對(duì) 營(yíng)養(yǎng)師和營(yíng)養(yǎng)技師的職責(zé)做了規(guī)定。,8,1983年 中

4、華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法（試行）。 1990年學(xué)校衛(wèi)生工作條例，規(guī)定監(jiān)測(cè)學(xué)生營(yíng)養(yǎng) 狀況，對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康教育，培養(yǎng)學(xué)生良 好的衛(wèi)生習(xí)慣。 1995年 中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法公布實(shí)施。 1992年 羅馬世界營(yíng)養(yǎng)宣言、世界營(yíng)養(yǎng)行動(dòng) 計(jì)劃、九十年代中國(guó)食物結(jié)構(gòu)改革與 發(fā)展綱要 1993年 食品添加劑衛(wèi)生管理辦法,9,1994年 食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例 1996年 關(guān)于實(shí)施“大豆行動(dòng)計(jì)劃”的通知 學(xué)生集體用餐衛(wèi)生監(jiān)督辦法 1998年 學(xué)生營(yíng)養(yǎng)午餐營(yíng)養(yǎng)供給量標(biāo)準(zhǔn) 1999年 學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生規(guī)范 2000年 國(guó)家“學(xué)生飲用奶計(jì)劃”實(shí)施方案 2001年 農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)基因生物安全管理?xiàng)l例,10,第二節(jié)

5、 我國(guó)食物與營(yíng)養(yǎng)法規(guī)現(xiàn)狀,一、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)改善行動(dòng)計(jì)劃 （1997年12月5日） 1992年 羅馬世界營(yíng)養(yǎng)宣言 世界營(yíng)養(yǎng)行動(dòng)計(jì)劃 159個(gè)國(guó)家的代表承諾在2000年以前消除饑餓和營(yíng)養(yǎng)不良。 （一）目標(biāo) 1總目標(biāo) 2具體目標(biāo),11,總目標(biāo): 1保障食物供給、落實(shí)干預(yù)措施、減少饑 餓、降低能量-蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率， 預(yù)防、控制 和消除微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏癥。 2正確引導(dǎo)食物消費(fèi)、優(yōu)化膳食模式、促進(jìn) 健康的生活方式、改善居民營(yíng)養(yǎng)狀況、預(yù) 防與營(yíng)養(yǎng)有關(guān)的慢性疾病。,12,1. 全國(guó)人均日 貧困地區(qū)人均日 能量 2600kcal 2600kcal 蛋白質(zhì) 72g 67g 脂肪 72g 51g 2.降低孕婦和兒童

6、缺鐵性貧血發(fā)生率 較90年降低1/3。 3.提高嬰兒純母乳喂養(yǎng)率 2000年，省為單位達(dá)到80%,具體目標(biāo)：,13,45歲以內(nèi)兒童中、重度營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率 較90年降低50%。 5基本消除5歲以下兒童維生素A缺乏病。 6到2000年，全國(guó)消除碘缺乏病。 7減緩與膳食有關(guān)的慢性病發(fā)病率上升趨勢(shì)。 82000年全國(guó)主要農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)量目標(biāo)（表4-7-1） 9加工食品的比重由30%提高到40%。 10增加含微量營(yíng)養(yǎng)素糧食加工品和強(qiáng)化食品。 11全國(guó)食鹽加碘。,14,（二）方針與政策 發(fā)展戰(zhàn)略 提高居民營(yíng)養(yǎng)水平 發(fā)展農(nóng)業(yè) 引導(dǎo)消費(fèi)與鼓勵(lì)生產(chǎn) 解決貧困地區(qū)營(yíng)養(yǎng)問題 重點(diǎn)人群的預(yù)防（兒童、婦女、殘疾人、 老年人、

7、低收入人群）,15,（三）策略與措施 將營(yíng)養(yǎng)目標(biāo)納入法制化建設(shè)。 增加食物生產(chǎn)、改善家庭食物供應(yīng)。 提高食品和飲用水質(zhì)量，預(yù)防傳染性疾病。 提倡母乳喂養(yǎng)、改善兒童營(yíng)養(yǎng)。 預(yù)防微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏、保護(hù)貧困人群。 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)人才培訓(xùn)和普及營(yíng)養(yǎng)科學(xué)知識(shí)。 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估、分析和監(jiān)測(cè)。,16,二、九十年代中國(guó)食物結(jié)構(gòu) 改革與發(fā)展綱要,1993年 國(guó)家食物與營(yíng)養(yǎng)咨詢委員會(huì)成立 對(duì)農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生、食品加工、科技以及與食物生產(chǎn)相關(guān)的部門和行業(yè)的發(fā)展、食物生產(chǎn)綜合能力、提高居民食物消費(fèi)和營(yíng)養(yǎng)水平發(fā)揮積極的指導(dǎo)作用。,17,三、中華人民公共國(guó)食品衛(wèi)生法,1982年 制定頒布中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法（試行） 1995年

8、10月30日 第八屆全國(guó)人大常務(wù)委員會(huì)第十六次會(huì)議通過中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法。 我國(guó)食品衛(wèi)生法律體系效力層級(jí)最高的規(guī)范性文件，是制定從屬的食品衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章的依據(jù)。,18,第一章 總則 第二章 食品的衛(wèi)生 第三章 食品添加劑的衛(wèi)生 第四章 食品容器、包裝材料和食品用工具、 設(shè)備的衛(wèi)生 第五章 食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法的制定 第六章 食品衛(wèi)生管理 第七章 食品衛(wèi)生監(jiān)督 第八章 法律責(zé)任 第九章 附則,目 錄,19,食品衛(wèi)生法共分九章五十七條 第一章：總則 第二章：食品衛(wèi)生重點(diǎn)對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過程必須符合衛(wèi)生的要求。包括設(shè)施、原料、加工、包裝、貯存、運(yùn)輸、用水、消毒、人員以及環(huán)境衛(wèi)生等作了詳細(xì)的規(guī)定

9、。 禁止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的食品：如腐敗變質(zhì)、含有毒有害或被污染的食品、有致病性的寄生蟲、微生物污染、檢驗(yàn)不合格的肉類及其制品、摻假、偽造、包裝材料不合格、病死、毒死及死因不明的動(dòng)物性食品、超過保質(zhì)期限、不合格的添加劑、農(nóng)藥殘留超過標(biāo)準(zhǔn)的食品。食品不得加入藥物。,20,第三章：食品添加劑的衛(wèi)生：必須符合食品添加 劑使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生管理辦法的規(guī)定。 第四章：食品容器、包裝材料、食品用具、設(shè)備 的衛(wèi)生：必須符合衛(wèi)生要求并便于清洗 和消毒。 第五章：食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法的規(guī)定： 食品、食品添加劑、食品容器、包裝材 料、食品用具、設(shè)備、洗滌劑、消毒劑、 有害物質(zhì)殘留量允許的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。,21,第六章 食品衛(wèi)生

10、管理： 1.食品衛(wèi)生管理制度，配備專職或者兼職食 品衛(wèi)生管理人員，加強(qiáng)對(duì)所生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)食品 的檢驗(yàn)工作。 2.利用新資源生產(chǎn)的食品、食品添加劑的新 品種 產(chǎn)品衛(wèi)生評(píng)價(jià)和營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)。 3.食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)審批程序報(bào)請(qǐng)審批。包裝食 品和食品添加劑，必須標(biāo)識(shí)或者產(chǎn)品說明 書應(yīng)標(biāo)出品名、產(chǎn)地、廠名、生產(chǎn)日期、 批號(hào)、配方 、保質(zhì)期限、食用方法等。,22,4.保健功能的食品；采購食品及其原料；食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員健康檢查制度； 5.凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染?。òú≡瓟y帶者），活動(dòng)性肺結(jié)核，化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙食品衛(wèi)生的疾病的，不得參加接觸直接入口食品的工作。,23,6.食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)

11、和食品攤販必須先取得衛(wèi)生許可證，方可向工商行政管理部門申請(qǐng)登記。 7.進(jìn)口的食品，食品添加劑，食品容器、包裝材料和食品用具工具及設(shè)備，必須符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生管理辦法的規(guī)定。 出口食品由國(guó)家進(jìn)出口商品檢驗(yàn)部門進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督、檢驗(yàn) 。,24,第七章 食品衛(wèi)生監(jiān)督 1.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在管轄范圍內(nèi)行使食品衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)。 2.鐵道、交通行政主管部門設(shè)立的食品衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu) 3.食品衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé) 4.縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門食物中毒事故采取控制和救治措施，并按國(guó)家有關(guān)規(guī)定，及時(shí)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，并采取控制措施。,25,第八章 法律責(zé)任 1.罰款一千元以上五萬元以下

12、2.追究刑事責(zé)任 3.吊銷衛(wèi)生許可證 4.承擔(dān)民事賠償責(zé)任 5.行政處罰、行政處分 第九章 附則 用語的含義：,26,四、中國(guó)食物與營(yíng)養(yǎng)發(fā)展綱要 （2001-2010年）,（一）食物與營(yíng)養(yǎng)發(fā)展的基本狀況 食物與營(yíng)養(yǎng)發(fā)展成就 1. 綜合生產(chǎn)能力增強(qiáng) 2. 食物消費(fèi)質(zhì)量明顯提高 3. 居民營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)有較大改善 當(dāng)前存在的主要問題 1. 食物生產(chǎn)、消費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)不協(xié)調(diào) 2. 食物質(zhì)量、安全和衛(wèi)生存在隱患,27,（二）食物與營(yíng)養(yǎng)發(fā)展的指導(dǎo)思想、基本原 則和目標(biāo) 指導(dǎo)思想： 適應(yīng)我國(guó)人民生活水平提高和營(yíng)養(yǎng)改善的要求，為提高中華民族素質(zhì)、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興，動(dòng)員和號(hào)召全社會(huì)力量，加快我國(guó)食物與營(yíng)養(yǎng)的發(fā)展。,2

13、8,基本原則：五個(gè)堅(jiān)持 堅(jiān)持食物生產(chǎn)與消費(fèi)協(xié)調(diào)發(fā)展 堅(jiān)持食物資源利用與保護(hù)相結(jié)合 堅(jiān)持食物質(zhì)量與安全衛(wèi)生管理相結(jié)合 堅(jiān)持優(yōu)化結(jié)構(gòu)與預(yù)防疾病相結(jié)合 堅(jiān)持繼承與創(chuàng)新相結(jié)合 目標(biāo)：食物與營(yíng)養(yǎng)發(fā)展目標(biāo),29,（三）食物與營(yíng)養(yǎng)發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域、地區(qū)與人群 重點(diǎn)領(lǐng)域：優(yōu)先發(fā)展奶類產(chǎn)業(yè) 大豆產(chǎn)業(yè) 食品加工業(yè) 重點(diǎn)地區(qū)：農(nóng)村地區(qū) 西部地區(qū) 重點(diǎn)人群：少年兒童、婦幼群體、老年人群,30,（四）促進(jìn)食物與營(yíng)養(yǎng)發(fā)展的政策與措施 1調(diào)整結(jié)構(gòu)，提高食物綜合供給能力 2加強(qiáng)法制建設(shè)，保護(hù)食物資源環(huán)境 3依靠科技進(jìn)步，提高全民營(yíng)養(yǎng)意識(shí) 4改善居民營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)，保障我國(guó)食物安全 5加強(qiáng)對(duì)食物和營(yíng)養(yǎng)工作的指導(dǎo),31,第三節(jié) 有關(guān)學(xué)生

14、營(yíng)養(yǎng)工作 的政策法規(guī),一、學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐計(jì)劃 1996年8月27日 衛(wèi)生部發(fā)布學(xué)生集體用餐衛(wèi)生監(jiān)督辦法 定義：普通餐、營(yíng)養(yǎng)餐、課間餐 學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量(見表) 學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐各類食物的供給量(見表) 監(jiān)督管理、生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生規(guī)范 營(yíng)養(yǎng)師、營(yíng)養(yǎng)配餐員上崗 經(jīng)營(yíng)、管理人員等都作具體規(guī)定,32,學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入(每人每餐),營(yíng)養(yǎng)素 68歲 911歲 1216歲 熱能(kcal) 700 820 930 蛋白質(zhì)(g) 24 28 32 動(dòng)物性蛋白質(zhì) 812 1014 1116 脂肪(g) 30% 30% 25% 鈣(mg) 320 鐵(mg) 4 鋅(mg) 4 VA (gRE) 300 VB1(mg

15、) 0.5 VB2 (mg) 0.5 VC (mg) 18,33,學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐各類食物供給量,模式一 單位: g / 每人每餐 食物分類 68歲 911歲 1216歲 糧食類 100 150 200 動(dòng)物性食品 50 65 75 牛奶 100 125 125 大豆及其制品 20 25 30 蔬菜 120 150 200 植物油 5 6 7,34,模式二 單位: g / 每人每餐 食物分類 68歲 911歲 1216歲 糧食類 120 170 220 動(dòng)物性食品 25 30 35 豆奶 40 50 50 大豆及其制品 40 50 60 蔬菜 120 170 220 植物油 6 7 8,35,學(xué)生營(yíng)

16、養(yǎng)餐營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入(每人每餐) 68歲 911歲 1216歲 模式一 能量 626 813 1027 蛋白質(zhì) 30 40.3 48.5 動(dòng)/總 63% 60% 56% 模式二 能量 640 857 1070 蛋白質(zhì) 24.2 31.6 38.6 動(dòng)/總 49% 44% 41% 建議 熱能(kcal) 700 820 930 蛋白質(zhì)(g) 24 28 32,36,二、學(xué)生飲用奶計(jì)劃 2000年8月 7部位擬訂學(xué)生飲用奶計(jì)劃和學(xué)生飲用奶計(jì)劃實(shí)施方案 目的：改善學(xué)生營(yíng)養(yǎng)和健康狀況 這是具有現(xiàn)實(shí)和長(zhǎng)遠(yuǎn)的戰(zhàn)略意義 1999年在京、津、滬、穗、沈試點(diǎn) 2001年向省會(huì)城市擴(kuò)展 向中小城市推廣,37,三、大豆行

17、動(dòng)計(jì)劃 1995年批準(zhǔn)，1996年啟動(dòng) 目的： 解決膳食營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)該項(xiàng)計(jì)劃對(duì)改善人民群眾特別是兒童青少年?duì)I養(yǎng)與健康水平是可行和有效的途徑。,38,第四節(jié) 對(duì)臨床營(yíng)養(yǎng)工作 的政策法規(guī),11982年1月 衛(wèi)生部頒布全國(guó)醫(yī)院工作條例 營(yíng)養(yǎng)科是醫(yī)技科室，必須加強(qiáng)技術(shù)力量。 21982年4月 衛(wèi)生部頒布醫(yī)院工作制度和醫(yī)院工作人員職責(zé)規(guī)定：營(yíng)養(yǎng)室工作制度、營(yíng)養(yǎng)師、營(yíng)養(yǎng)技師工作職責(zé)。,39,第五節(jié) 食鹽加碘消除碘缺乏危害 管理?xiàng)l例 （1994年8月23日國(guó)務(wù)院令第163號(hào)） 第一章 總則 第二章 碘鹽的加工、運(yùn)輸和儲(chǔ)存 第三章 碘鹽的供應(yīng) 第四章 監(jiān)督和管理 第五章 罰則 第六章 附則,40,1995年起全國(guó)開展 1996年 監(jiān)測(cè)結(jié)果 制定上限值為 60mg/kg 1997年 兒童尿碘高（330g/L） 提出科學(xué)補(bǔ)碘的口號(hào)和原則 1999年 尿碘在