中國(guó)公民健康素養(yǎng)66條2015前

1、中國(guó)公民健康素養(yǎng)基本知識(shí)與技能釋義（2015年版）一、基本知識(shí)和理念1. 健康不僅僅是沒有疾病或虛弱，而是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)。世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的這個(gè)定義提示我們：健康不僅僅是無疾病、不虛弱，而是涉及身體、心理和社會(huì)適應(yīng)三個(gè)方面的良好狀態(tài)。身體健康表現(xiàn)為體格健壯，人體各器官功能良好。心理健康是指一種良好的心理狀態(tài)，能夠恰當(dāng)?shù)卣J(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)自己和周圍的人和事，有和諧的人際關(guān)系（包括家庭成員、朋友、同事等），情緒穩(wěn)定，行為有目的性，不放縱，能夠應(yīng)對(duì)生活中的壓力，能夠正常學(xué)習(xí)、工作和生活，對(duì)家庭和社會(huì)有所貢獻(xiàn)。社會(huì)適應(yīng)是指通過自我調(diào)節(jié)保持個(gè)人與環(huán)境、社會(huì)及在人際交往中的均衡與協(xié)調(diào)。2

2、. 每個(gè)人都有維護(hù)自身和他人健康的責(zé)任，健康的生活方式能夠維護(hù)和促進(jìn)自身健康。每個(gè)人都有獲取自身健康的權(quán)利，也有不損害和（或）維護(hù)自身及他人健康的責(zé)任。每個(gè)人都可以通過采取并堅(jiān)持健康的生活方式獲取健康，提高生活質(zhì)量。預(yù)防為主，越早越好，選擇健康的生活方式是最好的人生投資。提高公民的健康水平，需要國(guó)家和社會(huì)全體成員共同努力，營(yíng)造一個(gè)有利于健康的支持性環(huán)境。3. 環(huán)境與健康息息相關(guān)，保護(hù)環(huán)境，促進(jìn)健康。人類所患的許多疾病都與環(huán)境污染有很大的關(guān)系。無節(jié)制地消耗資源和污染環(huán)境是造成環(huán)境惡化的根源。每個(gè)人都有愛護(hù)環(huán)境衛(wèi)生、保護(hù)環(huán)境不受污染的責(zé)任。遵守保護(hù)環(huán)境的法律法規(guī)，遵守講究衛(wèi)生的社會(huì)公德，自覺養(yǎng)成節(jié)

3、約資源、不污染環(huán)境的良好習(xí)慣，努力營(yíng)造清潔、舒適、安靜、優(yōu)美的環(huán)境，為保護(hù)和促進(jìn)人類健康作貢獻(xiàn)。4. 無償獻(xiàn)血，助人利己。獻(xiàn)血救人，是人類文明的表現(xiàn)。無償獻(xiàn)血利國(guó)、利人、利己、利家人。適量獻(xiàn)血是安全、無害的。健康的成年人，每次采集的血液量一般為200毫升，最多不得超過400毫升，兩次采集間隔期不少于6個(gè)月。中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法規(guī)定，“國(guó)家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血”，“對(duì)獻(xiàn)血者，發(fā)給國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制作的無償獻(xiàn)血證書，有關(guān)單位可以給予適當(dāng)補(bǔ)貼?！毖臼遣杉⑻峁┡R床用血的機(jī)構(gòu)，一定要到國(guó)家批準(zhǔn)的正規(guī)血站獻(xiàn)血。5. 每個(gè)人都應(yīng)當(dāng)關(guān)愛、幫助、不歧視病殘人員。艾滋病、乙肝等傳染病病

4、原攜帶者，精神障礙患者，殘疾人都應(yīng)得到人們的理解、關(guān)愛和幫助，這不僅是預(yù)防、控制疾病流行的重要措施，也是人類文明的表現(xiàn)，更是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要。在學(xué)習(xí)、工作、生活中，要接納艾滋病、乙肝等傳染病病原攜帶者和患者，不要讓他們感受到任何歧視。要鼓勵(lì)他們和疾病作斗爭(zhēng)，積極參與疾病的防治工作。對(duì)精神障礙患者，要幫助他們回歸家庭、社區(qū)和社會(huì)；病人的家庭成員要積極幫助他們接受治療和康復(fù)訓(xùn)練，擔(dān)負(fù)起照料和監(jiān)護(hù)責(zé)任。對(duì)殘疾人和康復(fù)后的精神障礙患者，單位和學(xué)校應(yīng)該理解、關(guān)心和接納他們，為他們提供適當(dāng)?shù)墓ぷ骱蛯W(xué)習(xí)條件。6. 定期進(jìn)行健康體檢。定期進(jìn)行健康體檢，了解身體健康狀況，及早發(fā)現(xiàn)健康問題和疾病。檢查中若發(fā)現(xiàn)健

5、康問題和疾病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。有針對(duì)性地改變不良的生活習(xí)慣和行為習(xí)慣，減少健康危險(xiǎn)因素。7 成年人的正常血壓為收縮壓90mmHg且140 mmHg，舒張壓60mmHg且90 mmHg；腋下體溫3637；平靜呼吸1620次/分；心率60100次/分。正常成年人血壓收縮壓大于等于90mmHg，小于140 mmHg，舒張壓大于等于60mmHg，小于90 mmHg。白天略高，晚上略低，冬季略高于夏季。運(yùn)動(dòng)、緊張等也會(huì)使血壓暫時(shí)升高。脈壓是收縮壓與舒張壓的差值，正常為3040 mmHg。收縮壓達(dá)到130139 mmHg或舒張壓達(dá)到8589 mmHg時(shí)，稱血壓正常高值，應(yīng)當(dāng)向醫(yī)生咨詢。成年人正常腋下體溫為36

6、37，早晨略低，下午略高，1天內(nèi)波動(dòng)不超過1，運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食后體溫會(huì)略微增高。體溫高于正常范圍稱為發(fā)熱，低于正常范圍稱為體溫過低。成年人安靜狀態(tài)下正常呼吸頻次為1620次/分，老年人略慢；呼吸頻次超過24次/分為呼吸過速，見于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲亢及心衰等；呼吸頻次低于12次/分為呼吸過緩。成年人安靜狀態(tài)下正常心率為60100次/分，超過100次/分為心動(dòng)過速，低于60次/分為心動(dòng)過緩，心率的快慢受年齡、性別、運(yùn)動(dòng)和情緒等因素的影響。8. 接種疫苗是預(yù)防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施，兒童出生后應(yīng)當(dāng)按照免疫程序接種疫苗。疫苗是指為了預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行，用于人體預(yù)防接種的預(yù)防性生物制品。對(duì)

7、于疫苗可預(yù)防疾病來說，相對(duì)于疾病所造成的致死、致殘風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)濟(jì)、精神損失，接種疫苗的費(fèi)用是很少的。接種疫苗是預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段。疫苗分為兩類，一類疫苗和二類疫苗。一類疫苗是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗；二類疫苗是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。我國(guó)實(shí)施國(guó)家免疫規(guī)劃，現(xiàn)納入國(guó)家免疫規(guī)劃的疫苗種類有乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百日咳白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗、麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗、麻疹風(fēng)疹腮腺炎聯(lián)合疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗、白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗，出血熱疫苗、炭疽疫苗和鉤端螺旋體疫苗，預(yù)防15種傳染病。我國(guó)對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。兒童

8、出生個(gè)月內(nèi)應(yīng)辦理預(yù)防接種證，每次接種疫苗時(shí)應(yīng)攜帶預(yù)防接種證，兒童在入托、入學(xué)時(shí)需要查驗(yàn)預(yù)防接種證。預(yù)防接種是兒童的基本權(quán)利，兒童監(jiān)護(hù)人應(yīng)按照免疫程序按時(shí)帶孩子接種疫苗，因故錯(cuò)過接種的要盡快補(bǔ)種。9. 在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗可減少患流感的機(jī)會(huì)或減輕患流感后的癥狀。流行性感冒（流感）不同于普通感冒，是一種嚴(yán)重的呼吸道傳染病。流感病毒致病性強(qiáng)，傳播迅速，每年可引起季節(jié)性流行，嚴(yán)重危害公眾健康。兒童、老年人、體弱者的免疫力低、抵抗力弱，是流感病毒感染的高危人群。在流感流行季節(jié)前接種和流感病毒匹配的流感疫苗可預(yù)防流感，減少患流感的機(jī)會(huì)或減輕患流感后的癥狀。兒童、老人、體弱者等容易感染流感的人群，應(yīng)

9、當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下接種流感疫苗。由于流感病毒常常發(fā)生變異，流感疫苗需每年接種方能獲得有效保護(hù)。10. 艾滋病、乙肝和丙肝通過血液、性接觸和母嬰三種途徑傳播，日常生活和工作接觸不會(huì)傳播。艾滋病、乙肝和丙肝病毒主要通過血液、性接觸和母嬰途徑傳播。血液傳播是指含有病毒的血液經(jīng)破損的皮膚、粘膜暴露而傳播，或含有病毒的血液通過輸血或者血液制品而傳播。與感染者共用針頭和針具、輸入被感染者的血液或血成分、移植感染者的組織或器官可造成傳播；與感染者共用剃須刀和牙刷、文身和針刺也可能引起傳播。性接觸傳播是指（異性或同性）無防護(hù)性行為引起的傳播，不使用安全套的性行為會(huì)因生殖體液的接觸而傳播。母嬰傳播是指感染病毒的母

10、親經(jīng)胎盤或分娩將病毒傳給胎兒，也可以通過哺乳傳給嬰兒。艾滋病、乙肝和丙肝病毒都不會(huì)借助空氣、水或食物傳播。在日常工作和生活中，與艾滋病、乙肝和丙肝患者或感染者的一般接觸不會(huì)被感染。艾滋病、乙肝和丙肝不會(huì)經(jīng)馬桶圈、電話機(jī)、餐飲具、臥具、游泳池或公共浴池等公共設(shè)施傳播，不會(huì)通過一般社交上的接吻、擁抱傳播，也不會(huì)通過咳嗽、蚊蟲叮咬等方式傳播。11. 肺結(jié)核主要通過病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話等產(chǎn)生的飛沫核傳播；出現(xiàn)咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血，應(yīng)及時(shí)檢查是否得了肺結(jié)核。肺結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌（結(jié)核菌）引起的呼吸道傳染病。痰涂片陽性的肺結(jié)核病人是主要的傳染源，具有傳染性的患者通過咳嗽、打噴嚏、大聲說

11、話產(chǎn)生的飛沫核（微小顆粒）傳播結(jié)核菌。健康人吸入帶有結(jié)核菌的飛沫有可能產(chǎn)生結(jié)核感染，人體感染結(jié)核菌之后只有少數(shù)人會(huì)發(fā)病，發(fā)病與否主要取決于人體抵抗力和結(jié)核菌毒力。連續(xù)2周以上咳嗽、咳痰，或痰中帶血是肺結(jié)核的常見癥狀，有肺結(jié)核可疑癥狀者要及時(shí)到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。早期診斷和及時(shí)治療可以提高治愈率，減少傳染他人的可能性。12. 堅(jiān)持規(guī)范治療，大部分肺結(jié)核病人能夠治愈，并能有效預(yù)防耐藥結(jié)核的產(chǎn)生。肺結(jié)核患者應(yīng)在所在地結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院或者結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)接受規(guī)范檢查和治療。肺結(jié)核患者需要接受為期68個(gè)月直接督導(dǎo)下的短程化療，這是當(dāng)前治療結(jié)核病的最主要方法。規(guī)范治療23周后，肺結(jié)核病人的傳染性就會(huì)大大降

12、低。得了肺結(jié)核病并不可怕，只要按照醫(yī)生的要求，堅(jiān)持規(guī)律、全程、按時(shí)服藥，堅(jiān)持規(guī)范治療，大多數(shù)結(jié)核病人是可以治愈的。私自停藥或間斷服藥不但易導(dǎo)致治療失敗和疾病復(fù)發(fā)，還有可能產(chǎn)生耐藥。耐藥結(jié)核病患者治療時(shí)間更長(zhǎng)（1824個(gè)月）、治療費(fèi)用更大，而且治愈率較低。傳染期肺結(jié)核病人應(yīng)盡量避免去公共場(chǎng)所，必須外出時(shí)應(yīng)佩戴口罩。做到不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時(shí)要掩住口鼻，減少結(jié)核菌的傳播。與感染性肺結(jié)核患者接觸，出入較高危險(xiǎn)場(chǎng)所（如醫(yī)院、結(jié)核科門診等）時(shí)，建議佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。家庭中有傳染性肺結(jié)核患者時(shí)應(yīng)盡量采取適當(dāng)?shù)母綦x措施，避免家人受到傳染。13. 在血吸蟲病流行區(qū)，應(yīng)盡量避免接觸疫水；接觸疫水后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)

13、進(jìn)行檢查或接受預(yù)防性治療。血吸蟲病是嚴(yán)重危害人體健康的寄生蟲病，人和家畜接觸了含有血吸蟲尾蚴的水體（簡(jiǎn)稱“疫水”），就會(huì)感染血吸蟲病。血吸蟲感染集中發(fā)生在每年的410月。預(yù)防血吸蟲病，不要接觸有釘螺（血吸蟲病傳播的中間宿主）孳生地的湖、河、塘及水渠的水體，不要在可能含有血吸蟲尾蚴的水中游泳、戲水、打草、捕魚、撈蝦、洗衣、洗菜或進(jìn)行其他活動(dòng)。因生產(chǎn)、生活和防汛需要接觸疫水時(shí)，要采取涂抹防護(hù)油膏，穿戴防護(hù)用品等措施。接觸疫水后，要及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或血吸蟲病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查或接受預(yù)防性治療。14. 家養(yǎng)犬、貓應(yīng)當(dāng)接種獸用狂犬病疫苗；人被犬、貓抓傷、咬傷后，應(yīng)當(dāng)立即沖洗傷口，并盡快注射抗狂犬病免疫球蛋白

14、（或血清）和人用狂犬病疫苗?？袢∈怯煽袢〔《疽鸬募毙詡魅静?，主要由攜帶狂犬病病毒的犬、貓等動(dòng)物咬傷或抓傷所致，一旦發(fā)病，病死率達(dá)100%。狂犬病暴露分為三級(jí)：接觸或者喂養(yǎng)動(dòng)物，或者完好的皮膚被舐為I級(jí)暴露；裸露的皮膚被輕咬，或者無血的輕微抓傷、擦傷為級(jí)暴露；單處或多處貫穿性皮膚咬傷或者抓傷，或者破損皮膚被舔，或者開放性傷口、粘膜被污染為級(jí)暴露。I級(jí)暴露者，無需進(jìn)行處置；級(jí)暴露者，應(yīng)當(dāng)立即處理傷口并接種人用狂犬病疫苗；級(jí)暴露者，應(yīng)當(dāng)立即處理傷口并注射狂犬病免疫球蛋白或血清，隨后接種人用狂犬病疫苗。狂犬病疫苗一定要按照程序按時(shí)、全程接種。為控制狂犬病傳播，飼養(yǎng)者要為犬、貓接種獸用狂犬病疫苗，

15、防止犬、貓發(fā)生狂犬病并傳播給人。帶犬外出時(shí)，要使用犬鏈，或給犬戴上籠嘴，防止咬傷他人。15. 蚊子、蒼蠅、老鼠、蟑螂等會(huì)傳播疾病。蚊子可以傳播瘧疾、乙腦、登革熱等疾病。搞好環(huán)境衛(wèi)生，消除蚊子孳生地。蚊幼蟲生活在水中，要將環(huán)境中的各類積水加以清理，無法清理的積水可定期投放殺蚊幼劑。根據(jù)情況選用紗門、紗窗、蚊帳、蚊香、殺蟲劑、驅(qū)避劑等防蚊滅蚊用品，防止蚊子叮咬。蒼蠅可以傳播霍亂、痢疾、傷寒等消化道疾病。搞好環(huán)境衛(wèi)生，管理好垃圾、糞便、污物，消除蒼蠅孳生地。不亂丟垃圾，生活垃圾袋裝化。不隨地大小便，處理好寵物的糞便。安裝紗門、紗窗、防蠅門簾等防蠅設(shè)施，切斷蒼蠅侵入途徑。保管好食物，防止蒼蠅叮爬。滅蠅

16、措施可優(yōu)先使用蒼蠅拍、滅蠅燈、粘蠅紙（帶、繩）等物理方法。老鼠可以傳播鼠疫、流行性出血熱、鉤端螺旋體病等多種疾病。搞好環(huán)境衛(wèi)生，減少老鼠的藏身之地。安裝防鼠門、防鼠網(wǎng)、封堵孔洞等。保管好食物，減少老鼠對(duì)事物的污染。殺滅老鼠可以用鼠夾、鼠籠、粘鼠板等捕鼠工具，還可以使用安全、高效的滅鼠藥物。要注意滅鼠藥的保管和使用方法，防止人畜中毒。蟑螂可以攜帶痢疾、傷寒等多種病原菌，其排泄物與尸體中的蛋白可誘發(fā)人的過敏性鼻炎和哮喘。蟑螂多生活在溫暖、潮濕、食物豐富的環(huán)境中，保持室內(nèi)干燥、清潔，可以減少蟑螂的孳生。要將食物密閉存放，餐具用熱水沖洗干凈，爐灶保持清潔，及時(shí)清理餐廚垃圾。可以使用殺蟑毒餌等藥物或粘蟑

17、紙殺滅蟑螂。16. 發(fā)現(xiàn)病死禽畜要報(bào)告，不加工、不食用病死禽畜，不食用野生動(dòng)物。許多疾病可以通過動(dòng)物傳播，如鼠疫、狂犬病、傳染性非典型肺炎、高致病性禽流感、包蟲病、絳蟲病和囊蟲病、血吸蟲病等。預(yù)防動(dòng)物源性疾病傳播，要做到：接觸禽畜后要洗手；不與病畜、病禽接觸；不加工、不食用病死禽畜；不加工、不食用未經(jīng)衛(wèi)生檢疫合格的禽畜肉；不吃生的或未煮熟、煮透的禽畜肉；不食用野生動(dòng)物。發(fā)現(xiàn)病死禽畜要及時(shí)向畜牧部門報(bào)告，并按照畜牧部門的要求妥善處理病死禽畜。17. 關(guān)注血壓變化，控制高血壓危險(xiǎn)因素，高血壓患者要學(xué)會(huì)自我健康管理。在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測(cè)量收縮壓140mmHg和（或）舒張壓90mmH

18、g，可診斷為高血壓?；颊哂懈哐獕翰∈罚壳罢诜每垢哐獕核幬?，血壓雖低于140/90 mmHg，仍診斷為高血壓。超重或肥胖、高鹽飲食、吸煙、長(zhǎng)期飲酒、長(zhǎng)期精神緊張、體力活動(dòng)不足者是高血壓的高危人群。高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑服藥，定期測(cè)量血壓和復(fù)查。高血壓高危人群及高血壓患者要養(yǎng)成健康的行為生活方式，食鹽攝入量不應(yīng)超過6克/日，應(yīng)多吃水果和蔬菜，減少油脂攝入，做到合理膳食、控制體重、戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、減輕精神壓力、保持心理平衡。普通高血壓患者的血壓（收縮壓和舒張壓）均應(yīng)嚴(yán)格控制在140/90mmHg以下；糖尿病、慢性腎病、穩(wěn)定性冠心病、腦卒中后患者的血壓控制更宜個(gè)體化，一般可以降至130/80mm

19、Hg以下；老年人收縮壓降至150mmHg以下。如能耐受，以上全部患者的血壓水平還可以進(jìn)一步降低。根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）為轄區(qū)居民提供高血壓管理服務(wù)。血壓正常者應(yīng)至少每年測(cè)量1次血壓，高危人群至少每6個(gè)月測(cè)量1次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)。高血壓患者每年至少接受4次面對(duì)面隨訪，并在社區(qū)醫(yī)生的指導(dǎo)下做好自我健康管理。高血壓患者應(yīng)掌握家庭自測(cè)血壓方法，做好血壓自我監(jiān)測(cè)。18關(guān)注血糖變化，控制糖尿病危險(xiǎn)因素，糖尿病患者應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)自我健康管理。出現(xiàn)糖尿病癥狀加上隨機(jī)血糖11.1mmol/L，或空腹血糖7.0mmol/L或糖負(fù)荷2小時(shí)血糖11.

20、1mmol/L，可診斷為糖尿病?？崭寡牵‵BG）在6.1mmol/LFBG7.0mmol/L或糖負(fù)荷2小時(shí)血糖（2hPG）在7.8mmol/L2hPG11.1mmol/L為糖調(diào)節(jié)受損,也稱糖尿病前期,是糖尿病的極高危人群。具備以下因素之一，即為糖尿病高危人群：處于糖尿病前期、超重與肥胖、高血壓、血脂異常、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、巨大兒(出生體重4kg)生育史。糖尿病患者應(yīng)全面了解糖尿病知識(shí)，遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測(cè)血糖和血脂，控制飲食，適量運(yùn)動(dòng)，不吸煙，不喝酒，加強(qiáng)自我健康管理，預(yù)防和減少并發(fā)癥。根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）為轄區(qū)居民提供

21、糖尿病管理服務(wù)。對(duì)2型糖尿病高危人群進(jìn)行針對(duì)性的健康教育和健康指導(dǎo)，建議其每年至少測(cè)量1次空腹血糖；對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)，至少進(jìn)行4次面對(duì)面隨訪。19. 積極參加癌癥篩查，及早發(fā)現(xiàn)癌癥和癌前病變。癌癥篩查和早期檢測(cè)是發(fā)現(xiàn)癌癥和癌前病變的重要途徑，有利于癌癥的早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療，應(yīng)積極參加癌癥定期檢查。成年女性應(yīng)定期參加宮頸癌和乳腺癌篩查，還應(yīng)進(jìn)行乳腺自我檢查。國(guó)家為部分地區(qū)農(nóng)村婦女提供免費(fèi)的宮頸癌、乳腺癌檢查。國(guó)家在部分農(nóng)村高發(fā)地區(qū)和城市地區(qū)開展肺癌、上消化道癌、大腸癌、結(jié)腸癌、直腸癌、肝癌、鼻咽癌等癌癥篩查和早診早治工作。采取健康生活方式可以預(yù)防多種癌癥的發(fā)生

22、。如戒煙可降低患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)；合理飲食可減少結(jié)腸癌、乳腺癌、食管癌、肝癌和胃癌的發(fā)生；預(yù)防和治療人乳頭瘤病毒，可減少宮頸癌的發(fā)生。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是提高癌癥治療效果的關(guān)鍵。重視癌癥的早期征兆，出現(xiàn)異常情況及時(shí)就醫(yī)。20. 每個(gè)人都可能出現(xiàn)抑郁和焦慮情緒，正確認(rèn)識(shí)抑郁癥和焦慮癥。情緒是人類對(duì)認(rèn)知對(duì)象的一種內(nèi)心感受或態(tài)度，是人們對(duì)學(xué)習(xí)、工作、生活環(huán)境以及他人行為的一種情感體驗(yàn)。情緒分為積極情緒和消極情緒。積極情緒又稱正面情緒，主要表現(xiàn)為愛、愉悅、滿足、自豪等，使人感到有信心、有希望、充滿活力；消極情緒又稱負(fù)面情緒，主要表現(xiàn)為憂愁、悲傷、痛苦、恐懼、緊張、焦慮等，過度的消極情緒會(huì)對(duì)人的身心造成不

23、良影響，嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為抑郁癥和焦慮癥等。抑郁癥和焦慮癥是兩種常見的精神障礙。出現(xiàn)心情壓抑、愉悅感缺乏、興趣喪失，伴有精力下降、食欲下降、睡眠障礙、自我評(píng)價(jià)下降、對(duì)未來感到悲觀失望等表現(xiàn)，甚至有自傷、自殺的念頭或行為，持續(xù)存在2周以上，就有可能患了抑郁癥。突然或經(jīng)常莫名其妙地感到緊張、害怕、恐懼，常伴有明顯的心慌、出汗、頭暈、口干、呼吸急促等軀體癥狀，嚴(yán)重時(shí)有瀕死感、失控感，如經(jīng)常頻繁發(fā)生，就有可能患了焦慮癥。一過性的或短期的抑郁和焦慮情緒，可通過自我調(diào)適或心理咨詢予以緩解和消除，不用過分擔(dān)心。如果懷疑自己患有抑郁癥和焦慮癥，不要有病恥感，要盡早主動(dòng)就醫(yī)，及時(shí)、規(guī)范治療。不要歧視抑郁癥和焦慮癥

24、患者。21. 關(guān)愛老年人，預(yù)防老年人跌倒，識(shí)別老年期癡呆。關(guān)愛老年人，尊重老年人的思維方式和自主選擇，力所能及地為老年人創(chuàng)造更好的生活環(huán)境，支持和鼓勵(lì)老年人樹立新的社會(huì)價(jià)值自信和家庭價(jià)值自信。跌倒是造成65歲及以上人群傷害致死的第一位原因，老年人需要增強(qiáng)防跌倒意識(shí)。家居環(huán)境中盡可能減少障礙物；改善家中照明，保證照明亮度；地面要防滑，并保持干燥；在馬桶旁、浴缸旁安裝扶手；淋浴室地板上應(yīng)放置防滑橡膠墊。老年人要選擇適合自己的體育鍛煉方式，堅(jiān)持鍛煉，增強(qiáng)自身抗跌倒能力和平衡能力。老年期癡呆是老年期常見的一組慢性進(jìn)行性精神衰退性疾病，表現(xiàn)為記憶力、計(jì)算力、判斷力、注意力、抽象思維能力、語言功能減退，情

25、感和行為障礙，獨(dú)立生活和工作能力喪失。老年期癡呆是不可逆轉(zhuǎn)的進(jìn)行性病變，應(yīng)該由精神科或神經(jīng)科醫(yī)生診治，需要給予充分關(guān)愛和特殊護(hù)理。22選擇安全、高效的避孕措施，減少人工流產(chǎn)，關(guān)愛婦女生殖健康。育齡男女如果短期內(nèi)沒有生育意愿，可選擇口服避孕藥、避孕套避孕；已婚已育夫婦提倡使用宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植等長(zhǎng)效高效避孕方法，無繼續(xù)生育意愿者，可采取絕育術(shù)等永久避孕措施。安全期避孕和體外排精等方法避孕效果不可靠，不建議作為常規(guī)避孕方法。一旦避孕失敗或發(fā)生無保護(hù)性行為，應(yīng)該采取緊急避孕措施。緊急避孕不能替代常規(guī)避孕，一般一個(gè)月經(jīng)周期使用一次，多次使用避孕效果降低，還會(huì)增加藥物反應(yīng)。發(fā)生意外妊娠，需要人工流產(chǎn)時(shí)

26、，應(yīng)到有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。自行墮胎、非法人工流產(chǎn)會(huì)造成嚴(yán)重并發(fā)癥甚至威及生命。減少人工流產(chǎn)，維護(hù)女性生殖健康，需要男女共擔(dān)責(zé)任。反復(fù)的人工流產(chǎn)會(huì)增加生殖道感染、大出血的風(fēng)險(xiǎn)，甚至發(fā)生宮腔粘連、繼發(fā)不孕等疾病或不良結(jié)局，嚴(yán)重影響婦女健康。男性作為性伴侶，在計(jì)劃生育、避免意外妊娠中應(yīng)承擔(dān)更多的責(zé)任。杜絕違背婦女意愿的性行為，尊重和維護(hù)女性在生殖健康方面的權(quán)益。23. 保健食品不是藥品，正確選用保健食品。保健食品指聲稱具有特定保健功能或者以補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)為目的的食品，即適宜于特定人群食用，具有調(diào)節(jié)機(jī)體功能，不以治療疾病為目的，并且在規(guī)定劑量之內(nèi)，對(duì)人體不產(chǎn)生任何急性、亞急性或者慢性危害的食品。保健

27、食品可補(bǔ)充膳食攝入不足或調(diào)節(jié)身體機(jī)能，健康人群如果能夠堅(jiān)持平衡膳食，不建議額外食用保健食品。我國(guó)對(duì)保健食品實(shí)行注冊(cè)審評(píng)制度,由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局對(duì)審查合格的保健食品發(fā)給保健食品批準(zhǔn)證書，獲得保健食品批準(zhǔn)證書的食品準(zhǔn)許使用保健食品標(biāo)志（見下圖）。保健食品標(biāo)簽和說明書必須符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的要求。消費(fèi)者可根據(jù)自身需要，正確選擇國(guó)家主管部門正式批準(zhǔn)和正規(guī)廠家生產(chǎn)的合格保健食品，但不能代替藥品。24. 勞動(dòng)者要了解工作崗位和工作環(huán)境中存在的危害因素，遵守操作規(guī)程，注意個(gè)人防護(hù)，避免職業(yè)傷害。勞動(dòng)是每個(gè)人的基本需要，但有些工作崗位和工作環(huán)境中存在有害因素，會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生影響，甚至可能造成疾

28、病。常見的有害因素包括有毒有害的化學(xué)物質(zhì)，如粉塵、鉛、苯、汞等；有害的物理因素，如噪聲、振動(dòng)、高低氣壓、電離輻射等；有害的生物因素，如布氏桿菌、炭疽桿菌、森林腦炎病毒等。勞動(dòng)者過量暴露于上述有害因素，會(huì)對(duì)健康造成損害，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起職業(yè)病，如矽肺、煤工塵肺、鉛中毒、苯中毒等。工作中過量接觸放射性物質(zhì)則會(huì)引起放射病。勞動(dòng)者必須具有自我保護(hù)意識(shí)、掌握自我防護(hù)知識(shí)和技能，要主動(dòng)了解工作崗位和工作環(huán)境中可能存在的職業(yè)危害因素，積極采取防護(hù)措施，避免職業(yè)損害。勞動(dòng)者必須嚴(yán)格遵守各項(xiàng)勞動(dòng)操作規(guī)程，樹立安全意識(shí)，掌握個(gè)人防護(hù)用品的正確使用方法，在工作期間全程、規(guī)范使用防護(hù)用品，例如防護(hù)帽或者防護(hù)服、防護(hù)手套、

29、防護(hù)眼鏡、防護(hù)口（面）罩、防護(hù)耳罩（塞）、呼吸防護(hù)器和皮膚防護(hù)用品等。要熟悉常見事故的處理方法，掌握安全急救知識(shí)。一旦發(fā)生事故，能夠正確應(yīng)對(duì)，正確逃生、自救和互救。長(zhǎng)期接觸職業(yè)有害因素，必須定期參加職業(yè)健康檢查。如果被診斷得了職業(yè)病，必須及時(shí)治療，避免與工作環(huán)境繼續(xù)接觸，必要時(shí)調(diào)換工作。25. 從事有毒有害工種的勞動(dòng)者享有職業(yè)保護(hù)的權(quán)利。中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法明確規(guī)定，勞動(dòng)者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利。保護(hù)勞動(dòng)者免受不良工作環(huán)境對(duì)健康的危害，是用人單位的責(zé)任。用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動(dòng)者創(chuàng)造符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件，并采取措施保障勞動(dòng)者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)。職業(yè)保護(hù)的主要保障措施

30、包括：用人單位必須和勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同，合同中必須告知?jiǎng)趧?dòng)者其工作崗位可能存在的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護(hù)措施和待遇等；必須按照設(shè)計(jì)要求配備符合要求的職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品；必須對(duì)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害的程度進(jìn)行監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)與管理；必須按照職業(yè)健康監(jiān)護(hù)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查并建立勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)檔案；對(duì)由于工作造成的健康損害和患職業(yè)病的勞動(dòng)者給予積極治療和妥善安置，并給予工傷待遇。勞動(dòng)者要知曉用法律手段保護(hù)自己應(yīng)有的健康權(quán)益。二、健康生活方式與行為26. 健康生活方式主要包括合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡四個(gè)方面。健康生活方式，是指有益于健康的習(xí)慣化的行為方式。主要表現(xiàn)為生

31、活有規(guī)律，沒有不良嗜好，講求個(gè)人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生，講科學(xué)、不迷信，平時(shí)注意保健、生病及時(shí)就醫(yī)，積極參加健康有益的文體活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)等。合理膳食指能提供全面、均衡營(yíng)養(yǎng)的膳食。食物多樣，才能滿足人體各種營(yíng)養(yǎng)需求，達(dá)到合理營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)健康的目的。衛(wèi)生部發(fā)布的中國(guó)居民膳食指南為合理膳食提供了權(quán)威的指導(dǎo)。適宜運(yùn)動(dòng)指運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量適合個(gè)人的身體狀況，動(dòng)則有益，貴在堅(jiān)持。運(yùn)動(dòng)應(yīng)適度量力，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式、強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)量。健康人可以根據(jù)運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率來控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，最大心率=220-年齡，每周至少運(yùn)動(dòng)3次。吸煙的人不論吸煙多久，都應(yīng)該戒煙。戒煙越早越好，任何時(shí)候戒煙對(duì)身體都有好處，都能夠改善生活質(zhì)量

32、。過量飲酒，會(huì)增加患某些疾病的風(fēng)險(xiǎn)，并可導(dǎo)致交通事故及暴力事件的增加。建議成年男性一天飲用的酒精量不超過25克，女性不超過15克。心理平衡，是指一種良好的心理狀態(tài)，即能夠恰當(dāng)?shù)卦u(píng)價(jià)自己，應(yīng)對(duì)日常生活中的壓力，有效率地工作和學(xué)習(xí)，對(duì)家庭和社會(huì)有所貢獻(xiàn)的良好狀態(tài)。樂觀、開朗、豁達(dá)的生活態(tài)度，將目標(biāo)定在自己能力所及的范圍內(nèi)，建立良好的人際關(guān)系，積極參加社會(huì)活動(dòng)等均有助于個(gè)體保持自身的心理平衡狀態(tài)。27. 保持正常體重，避免超重與肥胖。正常體重有助于保持健康，預(yù)防疾病。體重過高和過低都是不健康的表現(xiàn)，易患多種疾病。超重和肥胖者易患心血管疾病、糖尿病和某些腫瘤等。體重正常者應(yīng)保持體重，超重和肥胖者應(yīng)控制

33、體重到正常范圍。體重是否正常取決于進(jìn)食量與活動(dòng)量的平衡。食物提供能量，運(yùn)動(dòng)消耗能量。進(jìn)食量大而運(yùn)動(dòng)量不足，多余的能量就會(huì)在體內(nèi)以脂肪的形式儲(chǔ)存下來，造成超重或肥胖；相反，若進(jìn)食量不足，可引起體重過低或消瘦。體重是否正?？捎皿w重指數(shù)（BMI）來判斷，BMI=體重（千克，kg）/身高2（米2,m2）。成人正常體重指數(shù)在18.523.9 kg/m2之間，體重指數(shù)在2427.9 kg/m2之間為超重，體重指數(shù)28 kg/m2為肥胖。腰圍是判斷超重肥胖的另一種常用指標(biāo)。成人正常腰圍的警戒線為男性85（厘米），女性80（厘米）；成人腰圍的超標(biāo)線為男性90（厘米），女性為85（厘米）。28. 膳食應(yīng)以谷類為

34、主，多吃蔬菜、水果和薯類，注意葷素、粗細(xì)搭配?！九c26條結(jié)合】食物可以分為谷類（米、面、雜糧等）和薯類，動(dòng)物性食物（肉、禽、魚、奶、蛋等），豆類和堅(jiān)果（大豆、其他干豆類及花生、核桃等），蔬菜、水果和菌藻類，純能量食物（動(dòng)植物油、淀粉、糖、酒等）等五類。多種食物組成的膳食，才能滿足人體各種營(yíng)養(yǎng)需求。三餐食物要多樣化，注意葷素搭配。谷類食物是我國(guó)居民傳統(tǒng)膳食的主體，是人類最好的基礎(chǔ)食物，也是最經(jīng)濟(jì)的能量來源。以谷類為主的膳食既可提供充足的能量，又可避免攝入過多的脂肪，對(duì)預(yù)防心腦血管疾病、糖尿病和癌癥有益。成年人每天應(yīng)攝入250400克的谷類食物。要注意粗細(xì)搭配，經(jīng)常吃一些粗糧、雜糧和全谷類食物，每

35、天最好能吃50100克。蔬菜水果是維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維和植物化學(xué)物質(zhì)的重要來源。薯類含有豐富的淀粉、膳食纖維以及多種維生素和礦物質(zhì)。蔬菜、水果和薯類能夠保持腸道正常功能，調(diào)節(jié)免疫力，降低肥胖、糖尿病、高血壓等慢性疾病患病風(fēng)險(xiǎn)。建議成年人每天吃蔬菜300500克，水果200400克。蔬菜和水果不能相互替換，建議餐餐有蔬菜，天天有水果。29. 提倡每天食用奶類、豆類及其制品。奶類營(yíng)養(yǎng)豐富，營(yíng)養(yǎng)組成比例適宜，容易消化吸收，是膳食鈣質(zhì)的極好來源。飲奶有利于骨質(zhì)健康，減少骨質(zhì)丟失。兒童青少年飲奶有利于生長(zhǎng)發(fā)育和骨骼健康，同時(shí)預(yù)防成年后發(fā)生骨質(zhì)疏松。建議每人每天飲奶300克或相當(dāng)量的奶制品。高血脂和超

36、重肥胖者應(yīng)選擇低脂、脫脂奶及其制品。大豆含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、必需脂肪酸、B族維生素、維生素E和膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)素，且含有磷脂、低聚糖以及異黃酮、植物固醇等多種人體需要的植物化學(xué)物質(zhì)。適當(dāng)多吃大豆及其制品可以增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入量，也可防止過多消費(fèi)肉類帶來的不利影響。建議每人每天攝入3050克大豆或相當(dāng)量的豆制品。30. 膳食要清淡，要少油、少鹽、少糖，食用合格碘鹽。油、鹽攝入過多是我國(guó)城鄉(xiāng)居民普遍存在的膳食問題。油攝入過多會(huì)增加患肥胖、高血脂、動(dòng)脈粥樣硬化等多種慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。鹽攝入過多會(huì)增加患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)養(yǎng)成清淡飲食的膳食習(xí)慣，膳食中要少油、少鹽、少糖。建議每人每天烹調(diào)油用量2530克，食鹽攝入量不超過6克（包括醬油、醬、醬菜等調(diào)味品和食物中的含鹽量），糖攝入量不超過50克。堅(jiān)持食用碘鹽能有效預(yù)防碘缺乏病，人體碘攝入量不足可引起碘缺乏病。成人缺碘可導(dǎo)致缺碘性甲狀腺腫；兒童缺碘可影響智力發(fā)育，嚴(yán)重缺碘會(huì)造成生長(zhǎng)發(fā)育不良、身材矮小、癡呆等；孕婦缺碘會(huì)影響胎兒大腦發(fā)育，還會(huì)引起早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒畸形。注意：高碘地區(qū)的居民、甲狀腺功能亢進(jìn)病人、甲狀腺炎病人等少數(shù)人群不宜食用碘鹽。31. 講究飲水衛(wèi)生，每天適量飲水。生活飲用水受污染可以傳播腸道傳染病等疾病，