中醫(yī)診斷學(xué) 望色PPT課件

1、.,1,中醫(yī)診斷學(xué),基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,.,2,第一章 望診,第一節(jié) 望神,第二節(jié) 望色,中醫(yī)診斷學(xué),.,3,望 色,.,4,望色，又稱“色診”，是通過觀察病人全身皮膚（主要是面部皮膚）的顏色和光澤的變化，用以診察病情的方法?？砂创肆私馀K腑的虛實、氣血的盛衰，病性的寒熱、病情的輕重和預(yù)后。 色診具有悠久的歷史，早在兩千多年前的內(nèi)經(jīng)中就有望色診病的詳細(xì)記載。,.,5,（一）望色診病的原理,.,6,1、色與澤的意義 與關(guān)系,1、面部皮膚顏色屬血、屬陰，主要反映血液的盛衰和運(yùn)行情況。在病理狀態(tài)下則反映不同性質(zhì)和不同臟腑的疾病。 2、面部皮膚光澤屬氣、屬陽，是臟腑精氣外榮的表現(xiàn)，主要反映臟腑精氣的盛衰和病情輕

2、重、預(yù)后。 就色與澤而言，澤的多少與有無，對判斷病情輕重和預(yù)后比色更為重要。,.,7,2、望面色的診斷意義,1、 心主血脈，其華在面，手足三陽經(jīng)皆上行于頭面，故面部的血脈豐盛，為臟腑氣血之所榮。 2、 面部皮膚薄嫩，其位最高，其色澤變化易于外露。 3、易于觀察。,.,8,1. 可以判斷氣血的盛衰 2. 可以了解病邪的性質(zhì) 3. 可以確定疾病的部位 4. 可以預(yù)測疾病的輕重與預(yù)后,.,9,3、面部分候臟腑,.,10,靈樞五色劃分法,庭首面 闕上咽喉 闕中（印堂）肺 闕下（下極、山根）心 下極之下（年壽）肝 肝部左右膽 肝下（鼻端，準(zhǔn)頭、面王）脾,.,11,方上（即鼻翼）胃 中央（顴下）大腸 挾大

3、腸（頰部下方）腎 面王以上（即鼻端兩旁上方）候小腸 面王以下（即人中部位）候膀胱、胞宮,.,12,素問刺熱篇劃分方法,左頰肝 右頰肺 額心 鼻脾 頦腎,前額庭、顏 眉間闕 鼻明堂 頰側(cè)藩 耳門蔽,.,13,（四）常色與病色,常色 即正常的、無病的面色。 特點是明潤、含蓄中國人屬黃種人，其正常面色（即正色）是紅黃隱隱、明潤含蓄。 病色 指因病而發(fā)生異常改變的面色。 特點是晦暗、暴露。病色可反映不同性質(zhì)的疾病和不同臟腑的疾病。,.,14,常色可分為主色和客色,主色： 由于先天個體差異，偏于以某色為主，百歲不變。 客色： 因各種非疾病因素影響而發(fā)生正常變化的面色。如氣候、晝夜、情緒，飲食饑飽等,.,

4、15,病色可分為善色和惡色,善色 ：面色光明潤澤者，說明雖病而臟腑精氣未衰，屬新病、輕病、陽證，易治 惡色：凡面色枯槁晦暗者，說明臟腑精氣已變，屬久病、重病、陰證，難治,.,16,善色 惡色,.,17,常色與輕病面色（善色）、重病面色（惡色）鑒別表,.,18,病 色 交 錯,【概念】正病正色病與色相應(yīng)。 病色交錯病色不相應(yīng)。,.,19,病色交錯中生克順逆,.,20,病色交錯簡表（1）,.,21,病色交錯簡表（2）,.,22,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,23,【五色組成】,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,青,紅,黃,白,黑,.,24,五 色,臟腑,病性,【臨床意義】,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,25,靈樞五色,肺,

5、腎,肝,脾,心,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,26,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,27,【赤 色 】,熱證，亦可見戴陽證,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,28,滿面通紅,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,29,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,30,午后兩顴潮紅,陰虛證,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,31,.,32,久病面色蒼白時而泛紅如妝,戴陽證,下元虛衰 真陽上越 病重,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,33,火形人主色稍赤,夏 季 客 色稍赤,肺 病 難 治面赤無華,心病真臟色面赤暴露、枯槁晦暗,.,34,【白 色 】,虛證、寒證、脫血、奪氣,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,35,面色淡白無華，唇舌色淡,血虛證或失血證,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,36,

6、氣虛或陽虛水泛,面 色 白,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,37,面 色 蒼 白,陰寒內(nèi)盛或陽氣暴脫,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,38,金形人主色稍白,秋 季 客 色稍白,肝 病 難 治面白無華,肺病真臟色面白暴露、枯槁晦暗,.,39,【黃 色 】,脾虛、濕證,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,40,面 色 萎 黃,脾胃氣虛,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,41,面 黃 虛 浮,脾虛濕勝,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,42,黃 疸,陽 黃,陰 黃,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,43,面色蒼黃、腹筋起而脹,脾虛肝郁 血瘀水停,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,44,土形人主色稍黃,長夏季客色稍黃,腎 病 難 治面黃無華,脾病真臟色面黃暴露、枯槁晦

7、暗,.,45,【青 色 】,寒證、痛證、瘀血、驚風(fēng),中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,46,面 色 淡 青 或 青 黑,陰寒內(nèi)盛、痛劇,.,47,面 色 與 口 唇 青 紫,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,48,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,49,小兒眉間、鼻柱、唇周發(fā)青,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,50,木形人主色稍青,春 季 客 色稍青,脾 病 難 治面青無華,肝病真臟色面青暴露、枯槁晦暗,.,51,【黑 色 】,腎虛、寒證、水飲、瘀血,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,52,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,53,面 黑 暗 淡,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,54,面 黑 干 焦,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,55,眼 眶 周 圍 黑,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,56,面色黧黑，肌膚甲錯,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,.,57,水形人主色稍黑,冬 季 客 色稍黑,心 病 難 治面黑無華,腎病真臟色面黑暴露、枯槁晦暗,.,58,腎虛、寒證、水飲、瘀血,寒證、痛證、瘀血、驚風(fēng),熱證，亦可見戴陽證,脾虛、濕證,虛證、寒證、脫血、奪氣,中醫(yī)診斷學(xué)五色主病,小 結(jié),.,59,望 色 十 法,清代醫(yī)家汪宏著望診遵經(jīng)，在靈