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文檔簡介

醫(yī)院藥物制冷管理制度總則一、目的為規(guī)范醫(yī)院藥物的制冷管理,確保藥物的質量和安全性,保障患者的用藥安全,特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內所有需要進行制冷保存的藥物,包括但不限于生物制品、疫苗、血液制品、抗生素、胰島素等。三、管理職責1.醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會負責對藥物制冷管理工作進行監(jiān)督和指導,制定相關政策和標準。2.藥劑科負責藥物的采購、儲存、調配和發(fā)放等工作,制定藥物制冷管理的具體操作規(guī)程,并對相關人員進行培訓和考核。3.設備科負責制冷設備的維護、保養(yǎng)和管理,確保制冷設備的正常運行和性能穩(wěn)定。4.各臨床科室負責本科室使用藥物的制冷管理,嚴格按照操作規(guī)程進行操作,定期對藥物的儲存情況進行檢查和記錄。四、藥物制冷的基本原則1.藥物應按照其特性和要求進行分類儲存,不同類型的藥物應分別放置在不同的制冷設備中。2.藥物的儲存溫度應嚴格控制在規(guī)定的范圍內,不得超出允許的波動范圍。3.藥物的儲存環(huán)境應保持清潔、干燥、通風良好,避免陽光直射和高溫、高濕等不良環(huán)境因素的影響。4.藥物的儲存期限應按照其說明書的規(guī)定進行管理,過期藥物應及時清理和處理。藥物制冷設備的管理一、設備選型與采購1.藥劑科應根據(jù)醫(yī)院的實際需求和藥物儲存的要求,選擇符合國家標準和行業(yè)規(guī)范的制冷設備。2.制冷設備的采購應按照醫(yī)院的采購程序進行,嚴格控制設備的質量和性能。3.新購置的制冷設備應進行驗收,驗收合格后方可投入使用。驗收內容包括設備的外觀、性能、技術參數(shù)等方面的檢查。二、設備安裝與調試1.制冷設備的安裝應由專業(yè)人員進行,安裝過程應符合相關的技術規(guī)范和標準。2.安裝完成后,應進行設備的調試和試運行,確保設備的各項性能指標符合要求。3.調試合格后,應由設備科和藥劑科共同對設備進行驗收,驗收合格后方可正式投入使用。三、設備維護與保養(yǎng)1.設備科應制定制冷設備的維護保養(yǎng)計劃,定期對設備進行檢查、清潔、保養(yǎng)和維修。2.維護保養(yǎng)工作應按照設備的使用說明書和相關的技術規(guī)范進行,確保設備的正常運行和性能穩(wěn)定。3.設備科應建立設備維護保養(yǎng)記錄,記錄設備的維護保養(yǎng)情況和維修記錄,以備查閱。四、設備運行監(jiān)測與故障處理1.藥劑科應配備專人負責制冷設備的運行監(jiān)測,定期對設備的運行狀態(tài)進行檢查和記錄。2.發(fā)現(xiàn)設備運行異?;蚬收蠒r,應及時通知設備科進行處理,設備科應在規(guī)定的時間內完成維修工作。3.在設備維修期間,應采取相應的措施確保藥物的儲存安全,如使用備用制冷設備或轉移藥物等。藥物的儲存與管理一、藥物的入庫驗收1.藥劑科應按照藥品采購合同和藥品質量標準對入庫藥物進行驗收,驗收內容包括藥物的品名、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、包裝等方面的檢查。2.對于需要進行制冷保存的藥物,應檢查其儲存溫度是否符合要求,如不符合要求應及時通知供應商進行處理。3.驗收合格后,應將藥物入庫儲存,并建立藥物入庫記錄,記錄藥物的品名、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、供應商等信息。二、藥物的儲存管理1.藥物應按照其特性和要求進行分類儲存,不同類型的藥物應分別放置在不同的制冷設備中。2.藥物的儲存溫度應嚴格控制在規(guī)定的范圍內,不得超出允許的波動范圍。一般來說,生物制品、疫苗、血液制品等應儲存于28℃的冷藏環(huán)境中,抗生素、胰島素等應儲存于28℃或2025℃的冷藏環(huán)境中。3.藥物的儲存環(huán)境應保持清潔、干燥、通風良好,避免陽光直射和高溫、高濕等不良環(huán)境因素的影響。4.藥物的儲存期限應按照其說明書的規(guī)定進行管理,過期藥物應及時清理和處理。5.藥劑科應定期對藥物的儲存情況進行檢查和記錄,檢查內容包括藥物的儲存溫度、濕度、包裝等方面的情況,發(fā)現(xiàn)問題應及時處理。三、藥物的出庫管理1.臨床科室領用藥物時,應填寫藥物領用單,經醫(yī)生開具處方后,到藥劑科領取藥物。2.藥劑科應按照藥物領用單的要求發(fā)放藥物,并建立藥物出庫記錄,記錄藥物的品名、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、領用科室等信息。3.對于需要進行制冷保存的藥物,藥劑科應在發(fā)放藥物時同時提供相應的冷藏設備或冷藏包,確保藥物在運輸過程中的溫度符合要求。四、藥物的冷鏈運輸管理1.對于需要進行冷鏈運輸?shù)乃幬?,藥劑科應選擇符合要求的運輸工具和運輸方式,并與運輸公司簽訂運輸合同。2.運輸過程中,應配備專人負責藥物的溫度監(jiān)測和記錄,確保藥物的溫度始終符合要求。3.到達目的地后,應及時通知接收單位進行驗收,如發(fā)現(xiàn)藥物的溫度不符合要求或包裝破損等情況,應及時處理。人員培訓與考核一、培訓內容1.制冷設備的操作與維護保養(yǎng)知識。2.藥物的儲存與管理要求。3.冷鏈運輸?shù)南嚓P知識和要求。4.食品安全衛(wèi)生知識。二、培訓方式1.內部培訓:由藥劑科和設備科的專業(yè)人員進行內部培訓,培訓內容包括制冷設備的操作與維護保養(yǎng)、藥物的儲存與管理等方面的知識。2.外部培訓:組織相關人員參加外部培訓課程,學習制冷設備的最新技術和管理經驗,提高人員的專業(yè)水平。3.現(xiàn)場培訓:在制冷設備現(xiàn)場進行培訓,讓相關人員實際操作制冷設備,掌握設備的操作技巧和維護保養(yǎng)方法。三、考核方式1.理論考試:定期組織相關人員進行理論考試,考試內容包括制冷設備的操作與維護保養(yǎng)、藥物的儲存與管理等方面的知識。2.實際操作考核:對相關人員進行實際操作考核,考核內容包括制冷設備的操作技巧、藥物的儲存與管理等方面的實際操作能力。3.日常考核:在日常工作中,對相關人員的工作表現(xiàn)進行考核,考核內容包括工

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