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種植牙試用協(xié)議書(shū)?甲方(試用方):姓名:__________________性別:__________________年齡:__________________身份證號(hào)碼:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(提供方):名稱:__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方有意愿了解和試用種植牙服務(wù),乙方具備提供種植牙服務(wù)的專業(yè)能力和資質(zhì),雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方試用乙方種植牙服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.種植牙產(chǎn)品及服務(wù)內(nèi)容乙方為甲方提供[具體品牌及型號(hào)]的種植牙產(chǎn)品,并負(fù)責(zé)實(shí)施種植牙的植入手術(shù)及術(shù)后的相關(guān)護(hù)理指導(dǎo)服務(wù)。種植牙產(chǎn)品應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)規(guī)范,具備良好的生物相容性和穩(wěn)定性。2.服務(wù)流程術(shù)前檢查:乙方安排專業(yè)的口腔醫(yī)生為甲方進(jìn)行全面的口腔檢查,包括口腔X光片拍攝、口腔CT掃描等,以確定甲方的口腔狀況是否適合進(jìn)行種植牙手術(shù),并制定個(gè)性化的治療方案。手術(shù)實(shí)施:在甲方充分了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并簽署手術(shù)同意書(shū)后,乙方按照既定的治療方案,由專業(yè)的口腔外科醫(yī)生為甲方實(shí)施種植牙植入手術(shù)。手術(shù)過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范,確保手術(shù)的安全性和成功率。術(shù)后護(hù)理:術(shù)后,乙方為甲方提供詳細(xì)的術(shù)后護(hù)理指導(dǎo),包括口腔衛(wèi)生維護(hù)、飲食注意事項(xiàng)、定期復(fù)查安排等。乙方應(yīng)安排專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員跟蹤甲方的術(shù)后恢復(fù)情況,及時(shí)解答甲方在恢復(fù)過(guò)程中遇到的問(wèn)題。3.服務(wù)期限本試用服務(wù)自協(xié)議簽訂之日起開(kāi)始,至種植牙手術(shù)完成且甲方完成術(shù)后規(guī)定的觀察期并確認(rèn)種植牙效果良好之日止。觀察期為種植牙植入手術(shù)后[X]個(gè)月,在此期間甲方應(yīng)按照乙方的要求定期到乙方指定地點(diǎn)進(jìn)行復(fù)查。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方提供的種植牙產(chǎn)品及服務(wù)的詳細(xì)信息,包括產(chǎn)品特點(diǎn)、手術(shù)流程、風(fēng)險(xiǎn)提示等。在試用過(guò)程中,有權(quán)對(duì)乙方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督,提出合理的意見(jiàn)和建議。如因乙方原因?qū)е略囉梅?wù)無(wú)法正常進(jìn)行或出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,有權(quán)要求乙方采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施或承擔(dān)違約責(zé)任。2.義務(wù)如實(shí)向乙方告知自身的口腔健康狀況、過(guò)敏史、疾病史等相關(guān)信息,以便乙方制定準(zhǔn)確的治療方案。按照乙方的要求,按時(shí)進(jìn)行術(shù)前檢查、手術(shù)及術(shù)后復(fù)查,積極配合乙方完成各項(xiàng)治療環(huán)節(jié)。遵守乙方制定的術(shù)后護(hù)理要求,保持口腔清潔,合理飲食,避免食用過(guò)硬、過(guò)黏的食物,確保種植牙的正常使用和恢復(fù)。未經(jīng)乙方書(shū)面同意,不得將試用的種植牙產(chǎn)品及相關(guān)服務(wù)信息泄露給第三方。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照協(xié)議約定配合完成試用服務(wù)的各項(xiàng)環(huán)節(jié)。在甲方未按照協(xié)議約定履行義務(wù)時(shí),有權(quán)暫?;蚪K止試用服務(wù),并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。對(duì)試用過(guò)程中甲方的口腔狀況和治療反應(yīng)進(jìn)行記錄和分析,為后續(xù)的產(chǎn)品改進(jìn)和服務(wù)優(yōu)化提供依據(jù)。2.義務(wù)向甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的種植牙產(chǎn)品及服務(wù)信息,包括產(chǎn)品的性能、優(yōu)勢(shì)、適用范圍、禁忌證、風(fēng)險(xiǎn)等,并對(duì)甲方提出的疑問(wèn)進(jìn)行詳細(xì)解答。安排具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人員為甲方提供服務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療規(guī)范。嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范進(jìn)行操作,確保手術(shù)的安全性和有效性。在手術(shù)前,應(yīng)向甲方充分說(shuō)明手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng),并取得甲方的書(shū)面同意。為甲方提供術(shù)后的跟蹤服務(wù),及時(shí)了解甲方的恢復(fù)情況,根據(jù)甲方的實(shí)際情況調(diào)整護(hù)理方案和復(fù)查計(jì)劃。對(duì)甲方的個(gè)人信息和隱私予以保密,不得泄露給任何第三方。三、試用費(fèi)用及支付方式1.試用費(fèi)用甲方本次試用種植牙服務(wù)需向乙方支付試用費(fèi)用人民幣[X]元。該費(fèi)用包含術(shù)前檢查費(fèi)用、種植牙產(chǎn)品費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)費(fèi)用以及術(shù)后[X]次復(fù)查費(fèi)用。2.支付方式甲方應(yīng)在協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),將試用費(fèi)用一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開(kāi)戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號(hào):__________________四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付試用費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)暫?;蚪K止試用服務(wù),并要求甲方支付已發(fā)生的費(fèi)用及違約金。若甲方未如實(shí)告知自身相關(guān)信息,導(dǎo)致乙方制定的治療方案有誤或影響手術(shù)效果及術(shù)后恢復(fù),甲方應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果和責(zé)任,包括但不限于重新制定治療方案的費(fèi)用、對(duì)乙方造成的損失等。若甲方違反乙方制定的術(shù)后護(hù)理要求,導(dǎo)致種植牙出現(xiàn)問(wèn)題或影響使用壽命,甲方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,乙方有權(quán)要求甲方支付修復(fù)或更換種植牙的費(fèi)用。若甲方未經(jīng)乙方書(shū)面同意,將試用的種植牙產(chǎn)品及相關(guān)服務(wù)信息泄露給第三方,甲方應(yīng)向乙方支付違約金人民幣[X]元,并賠償乙方因此遭受的損失。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)為甲方提供服務(wù),或因乙方原因?qū)е略囉梅?wù)出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,包括但不限于退還甲方已支付的試用費(fèi)用、賠償甲方因此遭受的損失(如醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)等)。若乙方泄露甲方的個(gè)人信息和隱私,乙方應(yīng)向甲方支付違約金人民幣[X]元,并采取措施消除不良影響,賠償甲方因此遭受的損失。若乙方未按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范進(jìn)行操作,導(dǎo)致甲方出現(xiàn)醫(yī)療事故或人身?yè)p害,乙方應(yīng)承擔(dān)全部法律責(zé)任,包括但不限于賠償甲方的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金(如造成殘疾)、死亡賠償金(如導(dǎo)致死亡)等各項(xiàng)損失。五、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)

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