工傷滿康復(fù)協(xié)議書

工傷滿康復(fù)協(xié)議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（工傷職工）：姓名：____________________性別：____________________身份證號(hào)碼：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于乙方在為甲方工作過程中遭受工傷，現(xiàn)乙方已在甲方指定的康復(fù)機(jī)構(gòu)完成康復(fù)治療，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平和誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上，就乙方工傷康復(fù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、康復(fù)情況概述乙方于______年____月____日在工作中發(fā)生工傷事故，經(jīng)診斷為______（具體傷情）。事故發(fā)生后，乙方在[康復(fù)機(jī)構(gòu)名稱]接受了康復(fù)治療，康復(fù)治療期限自______年____月____日起至______年____月____日止?？祻?fù)治療過程中，乙方積極配合康復(fù)機(jī)構(gòu)的治療方案，目前已完成既定的康復(fù)項(xiàng)目，身體功能得到了一定程度的恢復(fù)。二、康復(fù)費(fèi)用及支付方式1.康復(fù)費(fèi)用明細(xì)乙方本次工傷康復(fù)治療所產(chǎn)生的費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_____元，具體費(fèi)用明細(xì)如下：康復(fù)治療費(fèi)：______元，包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療等各項(xiàng)治療費(fèi)用。康復(fù)輔助器具費(fèi)：______元，用于輔助乙方康復(fù)的器具費(fèi)用，如輪椅、拐杖等。住院費(fèi)：______元，乙方在康復(fù)期間的住院費(fèi)用。其他費(fèi)用：______元，包括護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。2.支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的______個(gè)工作日內(nèi)，將上述康復(fù)費(fèi)用一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：____________________賬戶名稱：____________________賬號(hào)：____________________三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方康復(fù)治療的進(jìn)展情況。對(duì)康復(fù)機(jī)構(gòu)的治療方案及服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。2.義務(wù)按照國(guó)家法律法規(guī)及本協(xié)議的約定，承擔(dān)乙方工傷康復(fù)所需的費(fèi)用。協(xié)助乙方辦理工傷康復(fù)相關(guān)手續(xù)，提供必要的證明材料。為乙方安排合理的康復(fù)休息時(shí)間，在康復(fù)期間保障乙方的工資福利待遇不變。鼓勵(lì)乙方積極配合康復(fù)治療，督促乙方遵守康復(fù)機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)規(guī)章制度。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議支付康復(fù)費(fèi)用。有權(quán)自主選擇符合資質(zhì)的康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療。在康復(fù)治療過程中，有權(quán)對(duì)康復(fù)機(jī)構(gòu)的治療方案提出合理建議。2.義務(wù)如實(shí)向甲方及康復(fù)機(jī)構(gòu)陳述工傷發(fā)生的經(jīng)過及身體狀況。積極配合甲方及康復(fù)機(jī)構(gòu)的工作，按照康復(fù)機(jī)構(gòu)制定的治療方案接受康復(fù)治療，按時(shí)完成康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目。遵守康復(fù)機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)規(guī)章制度，愛護(hù)康復(fù)機(jī)構(gòu)提供的設(shè)施設(shè)備。按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式，向甲方提供康復(fù)治療的相關(guān)資料和報(bào)告。四、康復(fù)效果評(píng)估1.評(píng)估機(jī)構(gòu)雙方共同委托[專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)名稱]對(duì)乙方的康復(fù)效果進(jìn)行評(píng)估。該評(píng)估機(jī)構(gòu)應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和專業(yè)能力，評(píng)估結(jié)果具有權(quán)威性和公正性。2.評(píng)估時(shí)間在乙方完成康復(fù)治療后的______個(gè)工作日內(nèi)，由評(píng)估機(jī)構(gòu)對(duì)乙方進(jìn)行康復(fù)效果評(píng)估。3.評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)國(guó)家相關(guān)工傷康復(fù)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)乙方的身體功能恢復(fù)情況、日常生活活動(dòng)能力、職業(yè)能力等方面進(jìn)行全面評(píng)估，并出具詳細(xì)的評(píng)估報(bào)告。4.評(píng)估結(jié)果處理如評(píng)估結(jié)果顯示乙方的康復(fù)效果達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，雙方應(yīng)按照本協(xié)議繼續(xù)履行各自的義務(wù)。如評(píng)估結(jié)果顯示乙方的康復(fù)效果未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，雙方應(yīng)根據(jù)評(píng)估報(bào)告共同協(xié)商制定進(jìn)一步的康復(fù)計(jì)劃或解決方案。五、后續(xù)保障1.康復(fù)期內(nèi)的護(hù)理與照顧在乙方康復(fù)期內(nèi)，甲方應(yīng)根據(jù)乙方的實(shí)際需要，安排專人護(hù)理或協(xié)助乙方家屬進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理費(fèi)用已包含在康復(fù)費(fèi)用中。甲方應(yīng)為乙方提供必要的生活幫助和照顧，確保乙方在康復(fù)期間的生活質(zhì)量。2.定期復(fù)查乙方應(yīng)按照醫(yī)生的建議定期到指定醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查費(fèi)用由甲方承擔(dān)。復(fù)查的目的是及時(shí)了解乙方的康復(fù)情況，調(diào)整康復(fù)治療方案。3.康復(fù)后就業(yè)指導(dǎo)與安置甲方應(yīng)根據(jù)乙方的身體狀況和職業(yè)技能水平，為乙方提供康復(fù)后的就業(yè)指導(dǎo)和幫助。在乙方具備重新就業(yè)條件的情況下，甲方應(yīng)優(yōu)先考慮為乙方提供合適的工作崗位，或協(xié)助乙方聯(lián)系其他用人單位。六、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付康復(fù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付全部康復(fù)費(fèi)用及違約金。若甲方未履行本協(xié)議約定的其他義務(wù)，導(dǎo)致乙方的合法權(quán)益受到損害的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照康復(fù)機(jī)構(gòu)制定的治療方案接受康復(fù)治療，或違反康復(fù)機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，影響康復(fù)效果的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)由此造成的不利后果。若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向甲方提供康復(fù)治療的相關(guān)資料和報(bào)告，每逾期一日，應(yīng)按照本協(xié)議康復(fù)費(fèi)用的______%向甲方支付違約金。逾期超過______日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方返還已支付的康復(fù)費(fèi)用。七、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方