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廈門市計量檢定測試院No:客戶計量器具送檢委托協(xié)議書(XMJL-BG(86)-2011)框內內容由委托方填寫委托單位(全稱):聯(lián)系人:聯(lián)系電話:手機:傳真:E-mail:出證單位(全稱):企業(yè)代碼:同上出證單位通信地址:郵編:請選擇(√)強檢類型外觀①社會公用②企業(yè)最高③貿易結算④安全防護⑤醫(yī)療衛(wèi)生⑥環(huán)境監(jiān)測檢定校準測試貴院選擇方法不合格時調修序號器具名稱型號規(guī)格出廠編號數(shù)量附件備注非220V1□2□3□4□5□6□7□8□9□10□注意事項1、所檢定/校準/檢測計量器具依據(jù)國家計量檢定規(guī)程、校準規(guī)范進行,所出具的證書和報告符合國家標準要求。2、表格內“外觀”僅限于儀器外觀無明顯損傷(正常打√),在儀器送達實驗室進行通電、預熱等專業(yè)技術檢查后,實驗室將對儀器工作狀態(tài)進行最終的判斷。3、儀器設備使用110V電源電壓,必須在指定欄的□內打√,并在儀器上貼有明顯標志。4、檢測期限為7個工作日,客戶如有特殊要求請協(xié)商解決。5、檢測收費根據(jù)物價部門批準的計量檢定收費標準收取(具體內容可上網(wǎng)查詢:http://,閩價費[2010]349號)。聲明:我方已對以上內容確認無異,并保證對所提供的一切資料信息和樣品的真實性負責;所需要的檢定(或校準或檢測)費用由我方支付。委托方簽名:日期:年月日收件方簽名:日期:年月日說明:本協(xié)議書第二聯(lián)作為器具、證書的提取憑證,請妥善保管,如有丟失,需憑單位證明及提件人身份證辦理提件手續(xù)。取件時請查清物品并結清所有費用。取件人簽字:日期:
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