傳染病標(biāo)本采集與送檢

傳染病標(biāo)本采集與送檢演講人：日期:目錄CONTENTS01基本原則02采集前準(zhǔn)備03標(biāo)本采集流程04標(biāo)本處理要求05送檢規(guī)范06質(zhì)量控制01基本原則必須按照國家規(guī)定的傳染病分類、報告和防治要求，開展傳染病標(biāo)本的采集、保存、運送和使用等工作?！秱魅静》乐畏ā芬?guī)定采集傳染病標(biāo)本必須遵循醫(yī)學(xué)倫理原則，充分尊重和保護(hù)個人隱私，確保采集過程的安全性和合法性。依法依規(guī)采集對采集的標(biāo)本進(jìn)行嚴(yán)格的管理和分類，確保標(biāo)本的完整性、可靠性和安全性，防止標(biāo)本污染、丟失或外泄。嚴(yán)格管理傳染病防治法依據(jù)標(biāo)本類型分類標(biāo)準(zhǔn)呼吸道標(biāo)本血液及體液標(biāo)本消化道標(biāo)本組織標(biāo)本包括鼻咽拭子、咽拭子、痰、呼吸道吸取物等，主要用于病毒性呼吸道傳染病的檢測。包括糞便、肛拭子、嘔吐物等，主要用于腸道傳染病和寄生蟲病的檢測。包括全血、血清、血漿、腦脊液、胸腹水等，主要用于病毒血癥、菌血癥、敗血癥等疾病的檢測。包括皮膚、黏膜、淋巴結(jié)、肝、肺、腎等組織樣本，主要用于細(xì)菌、真菌、病毒等病原體的分離和鑒定。專業(yè)知識采集人員必須具備醫(yī)學(xué)、生物學(xué)等相關(guān)專業(yè)背景和專業(yè)知識，熟悉傳染病防治法規(guī)和標(biāo)本采集操作規(guī)程。健康狀況采集人員必須身體健康，無傳染病和其他可能影響標(biāo)本采集和檢測的疾病，同時要做好個人防護(hù)，避免交叉感染。采集技能采集人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)和實踐，熟練掌握標(biāo)本采集的方法和技巧，確保采集的標(biāo)本符合要求。責(zé)任心與職業(yè)素養(yǎng)采集人員必須具備高度的責(zé)任心和職業(yè)素養(yǎng)，認(rèn)真對待每一個標(biāo)本，確保采集的標(biāo)本真實、準(zhǔn)確、完整。采集人員資質(zhì)要求02采集前準(zhǔn)備ABCD采集器械一次性注射器、采血管、拭子、采樣棉簽、無菌試管、試管架等。防護(hù)設(shè)備與耗材清單消毒用品75%乙醇、碘伏、無菌棉簽、消毒紗布等。防護(hù)用品乳膠手套、口罩、帽子、防護(hù)面罩或眼罩、隔離衣、鞋套等。其他耗材標(biāo)本袋、標(biāo)簽紙、筆、記錄表、冰盒或冷藏箱等。患者基本信息姓名、性別、年齡、住院號或門診號、診斷等?；颊咝畔⒑藢εc準(zhǔn)備01核對醫(yī)囑確認(rèn)采集項目、采集時間、采集方法等是否與醫(yī)囑一致。02患者狀態(tài)評估觀察患者病情、精神狀況、合作程度，確定采集方式和時間。03采集前準(zhǔn)備根據(jù)采集項目要求，提前告知患者相關(guān)注意事項，如空腹、保持一定體位等。04采集環(huán)境評估標(biāo)準(zhǔn)確保采集場所安全，避免交叉感染和環(huán)境污染。安全性保護(hù)患者隱私，確保采集過程在私密環(huán)境中進(jìn)行。隱私保護(hù)采集區(qū)域應(yīng)保持清潔，無污染源，如灰塵、細(xì)菌等。清潔度確保采集過程中光線適宜，避免陽光直射；溫度適中，避免過高或過低影響標(biāo)本質(zhì)量。光線與溫度03標(biāo)本采集流程采集方法咽拭子、鼻拭子、鼻咽拭子、氣管吸取、肺泡灌洗等。呼吸道標(biāo)本應(yīng)盡快送至實驗室，如需長途運輸，應(yīng)置于4℃冷藏環(huán)境中。標(biāo)本儲存發(fā)病初期1-2周內(nèi)采集，每周至少采集1次，采集時間不宜過長。采集時間采集前應(yīng)避免使用抗生素，采集時避免污染，采集后立即放入無菌病毒采樣管中。采集注意事項呼吸道標(biāo)本操作規(guī)范采集時間應(yīng)在患者發(fā)熱初期或急性期采集，最好在抗菌藥物使用前采集。采集方法使用無菌采血針和真空采血管，采集過程中需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范。采集部位選擇靜脈采血，避免動脈采血和末梢采血。標(biāo)本處理血液標(biāo)本應(yīng)及時分離血清或血漿，避免溶血或污染。血液標(biāo)本無菌采集要點01020304使用無菌、無污染的容器采集標(biāo)本，避免使用玻璃容器等易破物品。體液標(biāo)本防污染措施采集容器體液標(biāo)本應(yīng)盡快送至實驗室，如需保存，應(yīng)置于合適的溫度和環(huán)境下，避免污染和變質(zhì)。標(biāo)本儲存根據(jù)體液類型和采集目的選擇合適的采集方法，避免污染和外界因素干擾。采集方法采集體液標(biāo)本前，需讓患者清潔相關(guān)部位，避免污染。采集前準(zhǔn)備04標(biāo)本處理要求暫存條件與保存時限采樣后盡快送檢標(biāo)本采集后應(yīng)盡快送至實驗室，避免長時間耽擱。01合適存儲環(huán)境標(biāo)本應(yīng)存放在專用容器內(nèi)，根據(jù)不同病原體特點，選擇合適的保存環(huán)境（如溫度、濕度、光照等）。02保存時限要求不同標(biāo)本的保存時限不同，應(yīng)根據(jù)標(biāo)本類型和檢測項目的要求進(jìn)行保存，確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。03滅活方法選擇根據(jù)病原體特點，選擇合適的滅活方法（如物理滅活、化學(xué)滅活等）。滅活后安全處理滅活后的標(biāo)本應(yīng)按醫(yī)療廢物進(jìn)行處理，避免對環(huán)境造成污染。滅活效果驗證進(jìn)行滅活效果驗證，確保病原體已被有效滅活，同時不影響后續(xù)檢測。病原滅活預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)本分類根據(jù)標(biāo)本類型、來源和檢測項目等因素，對標(biāo)本進(jìn)行分類。多重標(biāo)本分類標(biāo)識規(guī)則唯一標(biāo)識為每一個標(biāo)本分配唯一的標(biāo)識，包括標(biāo)本編號、患者信息等，確保標(biāo)本的準(zhǔn)確性和可追溯性。標(biāo)識粘貼標(biāo)識應(yīng)粘貼在標(biāo)本容器上，字跡清晰、不易脫落，避免混淆和誤用。05送檢規(guī)范010203嚴(yán)格選擇密封、防泄漏、耐壓力的生物安全運輸容器，確保標(biāo)本不會泄漏或污染外部環(huán)境。容器材料需具備防腐、防水、防破損等特性，以保證標(biāo)本的完整性和穩(wěn)定性。容器需標(biāo)識明確，包括標(biāo)本類型、數(shù)量、采集時間等基本信息，以及生物安全警示標(biāo)志。生物安全運輸容器標(biāo)準(zhǔn)送檢單信息完整要求送檢單需詳細(xì)填寫患者信息，包括姓名、性別、年齡、住址、聯(lián)系方式等。1標(biāo)本信息需包括標(biāo)本類型、采集時間、采集部位、數(shù)量等，以及初步診斷或懷疑疾病。2送檢單需有采集人和審核人簽名，確保標(biāo)本采集和送檢過程的可追溯性。3冷鏈運輸溫度監(jiān)控冷鏈運輸過程中需使用溫度監(jiān)測儀器，實時監(jiān)控運輸容器的溫度。01運輸過程中需保持適當(dāng)?shù)牡蜏丨h(huán)境，確保標(biāo)本的生物學(xué)特性和活性不受影響。02溫度記錄需詳細(xì)、準(zhǔn)確，并保存至標(biāo)本送檢結(jié)束，以備后續(xù)查詢和追溯。0306質(zhì)量控制采集合格率評估指標(biāo)評估采集的標(biāo)本是否符合質(zhì)量控制要求，包括采集方法、保存條件等。標(biāo)本質(zhì)量考核采樣人員是否按照規(guī)定的數(shù)量進(jìn)行采集。標(biāo)本采集數(shù)量考核采樣人員是否在規(guī)定的時間內(nèi)完成標(biāo)本采集。采集時間實驗室拒收判定標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)本標(biāo)識不清晰如標(biāo)本標(biāo)簽脫落、字跡模糊等，實驗室有權(quán)拒收。如標(biāo)本被外界環(huán)境、人員或其他樣本污染，實驗室有權(quán)拒收。標(biāo)本污染如要求采集血液樣本，但實際送檢的是尿液樣本，實驗室有權(quán)拒收。標(biāo)本類型不符全流程追溯機(jī)制記錄采樣人員、采樣時間、采樣地點等信息，確保標(biāo)