護(hù)理行政管理人員績(jī)效考核辦法細(xì)則

企業(yè)內(nèi)部績(jī)效管理

護(hù)理行政管理人員

績(jī)效考核辦法細(xì)則

設(shè)計(jì)單位:

建設(shè)單位:

編制日期:

1.1.總則

為穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，發(fā)揮臨床一線護(hù)理人員的工作積極性，醫(yī)院努

力提高護(hù)士福利待遇，經(jīng)濟(jì)杠桿向臨床一線傾斜，非臨床崗位與臨床

護(hù)理崗位區(qū)別對(duì)待，現(xiàn)制訂和靜縣人民醫(yī)院護(hù)士績(jī)效考核管理方案如

下：

12護(hù)理行政管理人員績(jī)效考核辦法

護(hù)理行政管理人員績(jī)效考核管理辦法與醫(yī)院行政人員相同，遵照

醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。包括以下崗位：護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部干

事

1.3.臨床護(hù)士績(jī)效考核分配辦法

131.護(hù)士崗位制訂標(biāo)準(zhǔn)

以護(hù)理部下發(fā)的能級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)為原則，制定護(hù)士崗位。

1）責(zé)任護(hù)士二級(jí)崗位：指具有豐富的工作經(jīng)驗(yàn)及能力，能獨(dú)立

承擔(dān)責(zé)任班、中夜班工作，并具備護(hù)理急、危重癥患者的經(jīng)驗(yàn)、能指

導(dǎo)下級(jí)護(hù)士、承擔(dān)臨床帶教、教學(xué)、具有一定的科研能力，包括總帶

教、護(hù)士長(zhǎng)助理、責(zé)任組長(zhǎng)及高年資護(hù)士。

2）責(zé)任護(hù)士一級(jí)崗位：指有一定的工作經(jīng)驗(yàn)及能力，在二級(jí)責(zé)

任護(hù)士的指導(dǎo)下能完成責(zé)任班、中夜班各項(xiàng)工作的護(hù)士。

3）輔助護(hù)士崗位：在責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)下，進(jìn)行輔助性護(hù)理工作。

人員包括新分配進(jìn)院的無(wú)證護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)士等。

1?32臨床護(hù)士績(jī)效分配原則

護(hù)理部每月根據(jù)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)完成護(hù)理工作質(zhì)量考核及統(tǒng)

計(jì)各病區(qū)工作量，計(jì)算出科室護(hù)理工作綜合得分，由經(jīng)管辦根據(jù)醫(yī)院

有關(guān)規(guī)定負(fù)責(zé)發(fā)放?？剖易o(hù)士長(zhǎng)根據(jù)科室護(hù)士績(jī)效分配方案進(jìn)行分配。

1）護(hù)理單元績(jī)效考核

由護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)完成，護(hù)理單元考核指標(biāo)構(gòu)成：100分考

核得分：護(hù)理質(zhì)量占60%+科室管理占10%（護(hù)理部下發(fā)的2013年

護(hù)理管理安排要求一項(xiàng)一次未完成扣1分）+安全管理占30%（護(hù)理

部制定的護(hù)理安全管理考核標(biāo)準(zhǔn)）

2）科室護(hù)理人員績(jī)效考核

護(hù)理人員考核指標(biāo)構(gòu)成：績(jī)效考核得分=護(hù)理質(zhì)量+護(hù)理工作量+

崗位職責(zé)權(quán)重系數(shù)

?:?護(hù)理工作量考核（占40%）

按照所管病人數(shù)量及所管危重病人數(shù)量統(tǒng)計(jì)為依據(jù)。

?:?護(hù)理工作質(zhì)量考核

按照醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)檢查的結(jié)果為考核依據(jù)，質(zhì)量總分達(dá)標(biāo)

分為95分，質(zhì)量下降、有缺陷者扣減當(dāng)月績(jī)效，每降低1分，扣護(hù)

理單元200元；

臨床護(hù)理質(zhì)量考核（占60%）

質(zhì)量指標(biāo)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)合格率分值

病房管理95分合格合格率290%10分

消毒隔離95分合格合格率295%10分

分級(jí)護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理95分合格合格率290%10分

文書書寫95分合格合格率295%10分

護(hù)理服務(wù)95分合格合格率295%10分

三基考核80分合格合格率295%10分

夜間質(zhì)量按實(shí)際分扣減分5分

臨床帶教質(zhì)量90分合格5分

護(hù)士長(zhǎng)管理按實(shí)際扣分減分10分

護(hù)理有效投訴每起扣5分10分

護(hù)理不良事件報(bào)告每起扣10分10分

不及時(shí)或瞞報(bào)漏報(bào)

?？谱o(hù)理質(zhì)量考核（占60%）

質(zhì)量指標(biāo)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)合格率分值

各專科（ICU、CCU、95分合格合格率295%40分

產(chǎn)房、急診.手麻.

新生兒）

護(hù)理服務(wù)95分合格合格率100%10分

三基考核80分合格合格率295%10分

夜間質(zhì)量按實(shí)際分扣減分5分

臨床帶教質(zhì)量90分合格5分

護(hù)士長(zhǎng)管理按實(shí)際扣分減分10分

護(hù)理有效投訴每起扣5分10分

護(hù)理不良事件報(bào)告每起扣10分10分

不及時(shí)或瞞報(bào)漏報(bào)

?:?崗位職責(zé)權(quán)重由科室根據(jù)護(hù)理部下發(fā)能級(jí)崗位標(biāo)準(zhǔn)制定

?:?制訂分配系數(shù)

崗位系數(shù)：基本系數(shù)：護(hù)士長(zhǎng)為1.3,責(zé)任護(hù)士二級(jí)崗位1.1-1.15,

責(zé)任護(hù)士一級(jí)崗位1-1.05,輔助護(hù)士崗位為0.5-0.8

。規(guī)定班次系數(shù)：按工作負(fù)荷滿分10分

各科根據(jù)病區(qū)特點(diǎn)，集體討論出從工作難度最大開始以此排

除不少于3個(gè)層次的班次來(lái)（多者不限），最高班次為一號(hào)班，以此

類推：二號(hào)班、三號(hào)班……,最高班為0.45…0.40…0.35…0.30…以

此類推。

1.33.職稱系數(shù)規(guī)定

各科室按照實(shí)際情況，將職稱從主管護(hù)師開始以此類推排除不少

于3個(gè)檔次的職稱類別（多者不限），最高職稱為0.45…0.40…0.3…。

按職稱最高者的無(wú)次系數(shù)，低職稱者班次依次遞減0.05。

護(hù)士班次及職稱系數(shù)參照表

一號(hào)班二號(hào)班三號(hào)班其他班

主管護(hù)師0.450.40.350.3

護(hù)師0.40.350.30.25

護(hù)士0.350.30.250.2

舉例說(shuō)明:

護(hù)士A,主管護(hù)師，某月上班情況：一號(hào)班10天，二號(hào)班5

天，三號(hào)班5天，其他班2天。10X0.45=4.55X0.4=25X

0.35=1.752X0.3=0.6合計(jì)護(hù)士A：4.5+2+1.75+0.6=8.85分

夜班護(hù)士額外補(bǔ)貼系數(shù)：責(zé)任夜班護(hù)士V40歲+0.015/班，240

歲+0.02/班，各護(hù)理單元可根據(jù)本科特色增加系數(shù)項(xiàng)目。

13.4.其它項(xiàng)目考核

如滿意度調(diào)查、患者表?yè)P(yáng)信、科室意見箱、科室責(zé)區(qū)競(jìng)賽、臨時(shí)

安排加班、護(hù)士長(zhǎng)安排的各項(xiàng)管理分工等，科室可以根據(jù)實(shí)際另外增

加項(xiàng)目賦分。

135.臨床一線重點(diǎn)科室規(guī)定

夜班費(fèi)調(diào)整，標(biāo)準(zhǔn)如下：

①急、重癥監(jiān)護(hù)理體系（包括急診科、ICU、CCU、腦科）45

元/夜

②其他臨床科室30元/班

1.3.6.績(jī)效政策性傾斜

每月醫(yī)院給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理補(bǔ)貼18000-20000元，根據(jù)各