中國居民運動減重專家共識

中國居民運動減重專家共識學習筆記-PPT目錄概述現(xiàn)有運動減重方案及效果運動減重方案的制定原則與方法身體活動與運動測量和評估運動減重目標和策略運動減重可穿戴設備的應用和發(fā)展結(jié)論概述肥胖對健康的危害及防控的重要性分析肥胖既是獨立的疾病，又是糖尿病和心腦血管疾病等嚴重影響我國居民健康的多種慢性非傳染性疾病的危險因素。肥胖的疾病關聯(lián)《2024世界肥胖報告》顯示，2020年全球有22億人超重肥胖，約占全球總?cè)丝诘?2%；預計到2035年，超重肥胖人數(shù)將超過33億，約占全球人口的54%。全球肥胖現(xiàn)狀《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》顯示，50%以上的成年人和約20%的學齡兒童超重肥胖。中國肥胖數(shù)據(jù)如果不實施有效控制，2030年我國超重肥胖率將超過65%，相關醫(yī)療費用將達到610億美元，占全國醫(yī)療費用總額的22%。未來趨勢預測探索有效、安全、可復制、可推廣的肥胖防控模式，已成為我國肥胖防控工作的重點。防控模式探索針對肥胖問題，提出健康管理策略和干預措施，以降低慢性病風險并改善居民健康水平。健康管理建議肥胖的健康影響與防控超重肥胖是能量攝入超過能量消耗以致機體總脂肪含量過多和/或局部脂肪含量增多及分布

異常的結(jié)果增加身體活動和限制能量攝入，保持能量負平衡狀態(tài)，是減重和減脂的基本指導原則。能量平衡原理經(jīng)常性身體活動或運動不僅增加能量消耗，還可通過增加肌肉比例來提高身體基礎代謝率。長效減重機制近年國際上涌現(xiàn)出諸多關于運動減重的研究，中國現(xiàn)有的肥胖防控專家共識和指南尚未全面納入這些最新研究成果。國際研究動態(tài)針對中國居民的可持續(xù)且有效的身體活動或運動減重模式尚未形成廣泛共識，目前我國尚無運動減重專家共識發(fā)表。共識與挑戰(zhàn)運動減重的研究進展現(xiàn)有運動減重方案及效果1定期身體活動或運動不僅可減重、減脂和增肌，還可獲得額外健康收益，包括心血管功能、身體素質(zhì)和消化系統(tǒng)功能的改善，以及生活質(zhì)量的提高。運動的綜合效益2現(xiàn)有的運動減重方案中，有氧運動被認為是減重最有效的運動方式，平均可減輕體重2~3kg，且獨立于干預時長。有氧運動的作用3抗阻運動作為另一種常見運動方式，同樣對超重肥胖人群的減重具有積極作用，但具體效果因研究而異?？棺柽\動的效果4各種運動方式的組合干預方案能夠進一步提升減重效果，并在其他健康指標上表現(xiàn)出更顯著的改善。組合干預的優(yōu)勢5在現(xiàn)有研究中，干預時間存在很大差異（2~48周），僅有少量研究進行了干預時長分組分析，這為結(jié)論的普遍性帶來一定限制。干預時長的影響6盡管有氧運動被廣泛認為是最有效的減重方式，但不同研究之間的數(shù)據(jù)差異和樣本條件限制了其普適性，需進一步深入研究。數(shù)據(jù)的局限性運動減重方案及效果雖然我國尚缺乏運動干預肥胖的深入研究，但目前針對超重肥胖人群的相關運動指南一致建議，每周進行至少150min的中等強度有氧運動可確保具有臨床意義的體重減輕，且應盡量在同一訓練方案中融入多組有氧和肌肉強化體育活動。運動減重方案及效果運動類型概念及特點運動舉例有氧運動（aerobicexercise，AE）也稱為耐力運動，是指身體大肌群參與的、較長時間的持續(xù)運動，這類運動所需的能量是通過有氧氧化產(chǎn)生的。有氧運動可改善心肺耐力，改善人體代謝功能，如改善血糖和血脂水平。其中，長時間、中等強度、節(jié)奏一致的有氧運動通常歸類持續(xù)耐力運動（continuousendurancetraining，CET）快走、慢跑、廣場舞、劃船、騎自行車、游泳、橢圓機和踏步機運動等抗阻訓練（resistancetraining，RT）人體調(diào)動身體的骨骼肌收縮來對抗外部阻力的運動方式，包括增加骨骼肌的力量、耐力、爆發(fā)力和體積的運動，可預防和減少減重過程中的肌肉量下降彈力帶、杠鈴、啞鈴或固定器械等有氧加抗阻綜合訓練（combinedtraining，CT）結(jié)合了CET和RT，可同時提升心肺耐力和肌肉力量，是改善心血管代謝健康和促進體重管理最為有效的運動方式，但耗時較長CET和RT組合間歇訓練（intervaltraining，INT）專注于單一運動形式的間歇訓練，包括中等強度間歇訓練和高強度間歇訓練，結(jié)合了中-高等強度的運動和短暫的休息或低強度恢復期，可在短時間內(nèi)提高代謝率、增強心肺功能和肌肉力量，提升減脂效率高強度跑步、游泳、騎車、跳繩、橢圓機和踏步機運動等混合訓練（hybrid-typetraining，HYB）包含多種運動形式的間歇訓練，結(jié)合了肌肉增強訓練和心肺耐力運動，可以全面提升體能，包括但不限于增強心肺功能、提升肌肉力量與耐力、增加靈活性和改善身體成分娛樂性運動中的小規(guī)模比賽，高強度功能訓練、綜合神經(jīng)肌肉訓練、心肺耐力訓練等表1常見運動類型和作用概覽不同運動方案對健康的影響及時間需求分析1持續(xù)耐力訓練推薦每周進行至少250分鐘的持續(xù)耐力訓練，結(jié)合2~3次抗阻訓練，以達到更好的健康效益。2綜合訓練優(yōu)勢有氧加抗阻綜合訓練被認為是減重、減脂和增肌最為有效的運動方案，但每周需耗時300~400分鐘。3間歇訓練特點間歇訓練是一種有效且省時的鍛煉方式，對超重肥胖人群體成分和心肺健康的改善具有良好效果。4混合訓練應用混合訓練同樣能夠節(jié)省時間，適用于希望高效鍛煉的人群，可顯著改善身體成分和心肺功能。運動方案與健康效益12345CT平均減重效果最佳，為?2.57（?3.78，?1.36）kg，同時在降低體脂率、改善糖脂代謝和增加心肺能力方面表現(xiàn)突出。CT減重效果CET減重效果次于CT，平均減重為?2.39（?3.10，?1.67）kg，適合希望平衡時間和效果的個體。CET減重表現(xiàn)INT減重效果為?2.27（?3.46，?1.08）kg，雖然減重效果不及CT，但其每周運動時間最短（91±59）min，脫落率較低（4.0±10.6%）。INT運動特點HYB運動減重效果雖不如CT，但每周運動時間適中（128±21）min，脫落率最低（3.5±8.4%），且結(jié)合情感反應和生活質(zhì)量提升更受青睞。HYB運動優(yōu)勢綜合減重效果、運動時間和脫落率，CT適合追求顯著減重者，而HYB和INT則更適合關注時間和生活質(zhì)量的人群。運動方案選擇建議運動干預減重效果分析圖1超重肥胖人群中各種運動方式可能健康獲益不同類型運動干預效果的性別差異分析CT運動效果CT運動降低BMI和改善心血管健康的作用在男性中最高，顯示出顯著的性別差異。HYB運動特點HYB運動在女性中效果最佳，表明其對女性健康的獨特貢獻值得進一步研究。減重影響評估各種運動方式對超重肥胖人群減重均有積極影響，但需更多研究驗證其長期效應。健康可持續(xù)性運動干預對體重管理和總體健康狀況的遠期可持續(xù)性仍需深入探討以獲得科學依據(jù)。性別差異與運動干預國內(nèi)研究在研究對象選擇上更側(cè)重于理論探討，相較于國外研究存在實證不足的問題。研究對象選擇在運動干預手段的使用上，國內(nèi)研究多集中于理論探索，缺乏具體實踐數(shù)據(jù)支持。運動干預手段國外研究在研究對象和干預手段的選擇上更加注重實證研究，為運動方案制定提供了更多依據(jù)。國外研究特點需要在國內(nèi)開展更多針對超重肥胖的實證研究，以彌補現(xiàn)有理論研究與實際應用之間的差距。未來研究方向國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及未來方向分析超重肥胖運動方案研究運動減重方案的制定原則與方法建議每周進行150~300分鐘中等強度或75~150分鐘高強度有氧活動，或等量的中等強度和高強度有氧活動組合；每周至少進行2次肌肉力量練習。一般人群建議在無運動禁忌證和體能允許范圍內(nèi)，成年人可以將每周中等強度有氧活動增加到300分鐘以上，以獲得額外健康收益。中等強度活動或進行150分鐘以上的高強度有氧活動，根據(jù)個人情況調(diào)整適合自己的運動量。高強度活動選擇“動則有益、多動更好、適度量力、貴在堅持”概括了通過身體活動促進健康的總體理念和基本原則。運動原則總結(jié)通過身體活動促進健康的總體理念和基本原則不同人群推薦運動超重肥胖患者個性化運動方案設計健康評估推薦超重肥胖患者根據(jù)自身健康狀況和運動能力，在專業(yè)醫(yī)師的指導下，由經(jīng)過運動處方培訓的專業(yè)人員制定運動計劃。1運動原則根據(jù)個性化原則和循序漸進原則，采用有氧運動結(jié)合抗阻運動為主，還可通過變換運動方式或采用高強度間歇運動提高收益。2安全保障在保障安全的前提下，提高運動收益，對于運動依從性較差的個體，可利用零散時間進行多次短時運動。3時間建議為了達到運動減重的效果，建議超重肥胖患者每周至少進行150min中等強度的運動；如需達到≥5%減重效果，每周運動時間應達到300min，強度應為中-高強度或運動能量消耗≥2000kcal/周4特殊人群中重度及以上肥胖合并脂肪肝、2型糖尿病、高血壓和冠心病等疾病患者運動時，應首先保證運動安全性（需評估運動風險、控制運動強度等）。5運動選擇上述患者首選的運動是長時間、中等強度有氧運動，運動能力較差者可選擇低強度有氧運動，每周2~3次的抗阻運動也能產(chǎn)生顯著作用。6運動減重計劃增加運動、減少熱量攝入與規(guī)律作息對健康減重的重要性通過增加運動量，提高身體代謝水平，促進脂肪燃燒，達到減重效果。運動的作用減少膳食熱量，保持健康合理的飲食結(jié)構，是減重及維持健康體重的關鍵。飲食的調(diào)整合理睡眠和規(guī)律作息能夠調(diào)節(jié)激素分泌，避免因內(nèi)分泌紊亂導致的肥胖。規(guī)律作息對于生活方式干預無效者，可考慮配合減重藥物治療以實現(xiàn)目標。藥物干預針對嚴重肥胖患者，手術可能是一種有效的選擇來實現(xiàn)長期體重管理。手術治療結(jié)合多種方式制定個性化方案，有助于超重或肥胖患者更好地堅持并達成目標。綜合方法健康減重的方法部分合并肥胖相關疾病的患者部分合并肥胖相關疾病的患者常需要服用藥物，應指導患者合理安排服藥時間和運動的間隔時間，以避免運動相關低血糖、低血壓和脂肪肝加重的風險。例如，對于糖尿病患者，如果服藥后立即運動，在運動過程中或運動后均有可能發(fā)生低血糖，所以對于糖尿病患者，應加強運動前、中和后的血糖監(jiān)測。如出現(xiàn)下列情況，需要立即終止運動，尋求專業(yè)人士或醫(yī)生的幫助：1胸部、頸部、肩部或手臂出現(xiàn)劇烈疼痛、緊縮感或壓迫感。2面色蒼白、大汗、感到頭暈、惡心或無力。3肌肉痙攣，關節(jié)、足踝及下肢感到急性疼痛。4嚴重疲勞、嚴重下肢痛或間歇跛行。5嚴重呼吸困難，出現(xiàn)發(fā)紺或蒼白。6運動測試中，隨著負荷增加，出現(xiàn)收縮壓≥250mmHg或舒張壓≥115mmHg或收縮壓下降>10mmHg建議我國人群的運動量基于國內(nèi)外運動減重相關指南和文獻，結(jié)合我國不同人群的生活方式和身體活動特點，建議的運動量，見表2。人群推薦運動量注意事項兒童青少年每天進行中高強度、全身性有氧運動30~60min，每周≥4d，時長≥150min；每周進行3~4次抗阻訓練，建議隔天進行運動需要長期堅持，鼓勵多做戶外活動，增加運動趣味性，同時減少久坐行為成年人每周至少進行150min中等強度的運動；如需達到≥5%減重的效果，每周運動時間應達到300min，運動強度應為中高強度或運動能量消耗≥2000kcal/周根據(jù)個性化原則和循序漸進原則，在保障安全的前提下，提高運動收益，運動中出現(xiàn)不適感覺，應立即降低運動強度或停止運動，采取對應措施，必要時就醫(yī)老年人每周進行適當中低強度有氧運動≥150min，每周3~5d；每周進行2次抗阻運動，隔天進行，加強平衡鍛煉如身體不允許每周進行推薦運動，應盡可能地增加各種力所能及的身體活動；肌少癥人群應加強肌肉力量和肌肉耐力練習孕產(chǎn)婦每天進行中低強度有氧運動15~30min，每周運動3~5d，以步行、游泳和水中運動為主；每周進行2次抗阻運動，隔天進行減少靜坐時間；建議產(chǎn)后每天進行盆底肌練習，以減少尿失禁的風險合并慢性病患者首選長時間的中等強度有氧運動，運動能力較差者可選擇低強度有氧運動；每周2~3次的抗阻訓練。在無運動禁忌證和體能允許范圍內(nèi)建議更大運動量以獲得更多健康受益減重前評估運動風險和控制運動強度，醫(yī)生和運動指導人員應了解常用慢性病藥物與運動的相互影響，加強運動前后及運動中血壓、血糖等指標的監(jiān)測表2不同年齡或狀態(tài)超重肥胖人群減重推薦運動量運動不當可能引發(fā)心血管及損傷風險1心血管風險評估在開始運動計劃前，進行心血管危險因素評估尤為重要，特別是對已經(jīng)確診或隱匿性心血管疾病且久坐不動的個體，較大強度運動會顯著增加心血管疾病風險。2特殊人群的醫(yī)學監(jiān)督肥胖合并心血管、肺臟、腎臟和代謝性疾病者，在開展中高強度運動前需進行醫(yī)學檢查和心肺運動測試，并在運動時接受醫(yī)務監(jiān)督。3運動損傷預防酒后、失眠后不宜進行中等強度以上運動，同時避免因運動不當導致急性損傷（如肩袖拉傷、踝關節(jié)扭傷）或慢性運動損傷（如膝關節(jié)勞損、網(wǎng)球肘）。運動處方與運動安全評估運動安全與風險評估一般情況下，心血管功能正常的健康個體進行中等至較大強度運動時，引起心血管事件的風險很低。該圖表清晰地展示了在隱匿性心血管疾病患者中，劇烈體力活動期間及之后引發(fā)心血管風險的多種因素。運動風險與心血管事件：原文提到運動不當可能帶來心血管事件的風險，這與圖表中展示的劇烈體力活動期間及之后引發(fā)心血管風險的因素直接相關。圖表中的因素（如心肌缺血、心律失常等）正是可能導致心血管事件的潛在原因。圖表強調(diào)了隱匿性心血管疾病患者在劇烈運動時風險增加，這與原文中提到的“心血管功能正常的健康個體”形成對比，說明在沒有明顯心血管疾病的情況下，運動風險相對較低。運動強度與風險：原文提到進行中等至較大強度運動時，心血管事件的風險很低。這與圖表中提到的運動強度相關風險相呼應。圖表顯示，運動強度增加（如劇烈體力活動）會顯著增加心血管風險，而中等強度運動相對安全。心血管危險因素評估：原文強調(diào)了在開始運動計劃前要進行心血管危險因素評估。圖表中展示的各種因素（如心肌缺血、心律失常等）正是評估中需要考慮的關鍵點，這些因素可以幫助識別高風險個體。運動處方的基本流程由于不同個體的健康狀況、體能水平和鍛煉目的不同，為了保證運動的安全性并最大化運動獲益，需要制定個性化運動處方。制定和實施運動處方需要遵循八大原則：（1）安全性原則（2）有效性原則（3）個體化原則（4）專門性原則（5）全身性原則（6）可行性原則（7）循序漸進原則（8）周期性原則國際上個性化運動減重的研究日益受到關注，目前我國仍然缺乏深入研究。通過運用先進的技術和數(shù)據(jù)分析方法，如基因組學、生物傳感器和人工智能，更精準地了解個體的運動響應和適應性，從而提供更個性化的運動建議。個性化運動減重的研究也為智能、有效的健康管理開辟了新途徑，可以推動運動科學和醫(yī)學的不斷進步。1.健康篩查（PAR-Q+問卷或ACSM運動前篩查問卷）2.醫(yī)學檢查（醫(yī)療史、體格檢查和實驗室測試）3.運動風險評估4.運動測試（心肺耐力、身體成分、肌肉力量與耐力、柔韌性、平衡）5.制定運動處方(FITT-VP)6.過程監(jiān)控與微調(diào)整7.效果評估（每4~6周）8.根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整運動處方9.實施一段時間后再評估、再調(diào)整圖2制定運動處方的基本流程身體活動與運動測量和評估主客觀測量手段包括測量、觀察和記錄，如個體觀測、運動傳感器或遙感技術等記錄個體的身體活動行為和/或計算能量消耗。調(diào)查工具應用可通過身體活動日記或問卷調(diào)查了解個體在過去一段時間內(nèi)的身體活動情況，獲取詳細的行為數(shù)據(jù)。方法對比分析常用的身體活動行為和能量消耗測量方法見表3，不同方法測量的維度不同，對技術條件的要求也存在差異。身體活動與運動測量測量方法測量原理測量內(nèi)容反映要素優(yōu)點缺點主觀測量身體活動記錄身體活動行為、能量消耗運動頻率、持續(xù)時間、強度、模式、能耗推算整體狀態(tài)費用低、簡便易行主觀性強、計算過程繁瑣、可行性較低24小時回顧身體活動行為、能量消耗運動頻率、持續(xù)時間、強度、模式、能耗推算整體狀態(tài)費用低、簡便易行、偏倚較小主觀性強、計算過程繁瑣身體活動日記身體活動行為、能量消耗運動頻率、持續(xù)時間、強度、模式、能耗推算整體狀態(tài)偏倚較小，效標效度較高主觀性強、對參與者要求高身體活動問卷身體活動行為、能量消耗運動頻率、持續(xù)時間、強度、模式、能耗推算整體狀態(tài)費用低、簡便易行主觀性強客觀測量能量代謝艙能量消耗通過氣體交換計算能耗整體狀態(tài)能耗測定的“金標準”設備昂貴、活動受限雙標水法(實驗室測量)能量消耗通過耗氧量計算能耗總能量消耗能耗測定的“金標準”非常昂貴、可操作性差間接能量計(運動心肺功能儀)能量消耗通過二氧化碳產(chǎn)量計算能耗運動強度和類型精確度高操作復雜、費用高昂、連續(xù)作業(yè)時間短智能手環(huán)身體活動行為、能量消耗動頻率、持續(xù)時間、強度、估算能耗運動強度、時間、類型和方向費用低、簡便易行精確度較低心率能量消耗通過攝氧量推算能耗運動強度費用低、簡便易行需要換算、精確度低加速度計身體活動行為、能量消耗運動頻率、持續(xù)時間、強度、估算能耗運動強度、時間、類型和方向簡便可行不適合靜力性和身體重心變化不大的運動計步器身體活動行為步數(shù)運動軌跡費用低、簡便易行提供信息有限全球定位系統(tǒng)(GPS)身體活動行為距離運動軌跡和場地可提供多維度信息、包括環(huán)境隱私外泄、需要其他設備聯(lián)合使用直接觀察法身體活動行為運動頻率、持續(xù)時間、強度、模式整體狀態(tài)不受時空限制、不借助儀器對觀察者的要求高身體活動與運動強度評估身體活動與運動強度評估身體活動與運動強度的評估方法有問卷法、客觀生理指標監(jiān)測法、主觀用力感覺量表及能量消耗估算法等。根據(jù)身體活動時心率與最大心率或儲備心率的百分比，可對有氧運動的強度進行分級，見表4。在評估身體活動總量時，需要考慮身體活動的強度和持續(xù)時間。強度分級HRR或VO2R（%）HRmax（%）VO2max（%）RPE（0~10分）談話試驗低<30<57<37很輕松（<3）能說話也能唱歌較低30~3957~6337~45很輕松到輕松（3~4）能說話也能唱歌中等40~5964~7646~63輕松到有些吃力（5~6）能說話不能唱歌較大69~8977~9564~90有些吃力到很吃力（7~8）不能說出完整句子次最大到最大≥90≥96≥91很吃力（≥9）不能說出完整句子表4有氧運動相對強度分級運動減重目標和策略身體素養(yǎng)測評提升身體素養(yǎng)已成為國家發(fā)展目標的核心內(nèi)容健康素養(yǎng)的意義個體只有具備健康素養(yǎng)，形成自主自律的健康行為，才能獲得持久的健康效益。核心素養(yǎng)研究從不同學科專業(yè)角度研究和梳理促進健康所需的核心素養(yǎng)，是健康相關領域的重要課題。國家政策支持我國已將提高人民群眾身體素養(yǎng)納入國家重要發(fā)展目標，并在《“十四五”體育發(fā)展規(guī)劃》中明確提出相關目標。未來目標展望根據(jù)中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)的意見，到2035年，人民身體素養(yǎng)和健康水平將居于世界前列。身體素養(yǎng)在促進終身身體活動中的關鍵作用1身體素養(yǎng)定義身體素養(yǎng)指重視并承擔終身參與身體活動責任所需要的動機、信心、身體能力、知識與理解。2多維度關聯(lián)強調(diào)個體在情感、身體和認知等多維度上的關聯(lián)，激發(fā)身體活動動機。3主動健康理念形成主動健康理念，培養(yǎng)運動能力，開發(fā)生命潛能。4終身參與行為促成終身參與并維持身體活動的行為，提高生命質(zhì)量。5提高身體活動水平身體素養(yǎng)對提高各人群身體活動水平，形成有益于健康的身體活動模式具有關鍵作用。6自我效能提升具備終身參與身體活動的能力與自我效能是身體素養(yǎng)的核心目標。7超重肥胖干預超重肥胖人群在運動干預的同時，應注重將身體素養(yǎng)的提升作為干預效果評估的重要目標。8生活方式轉(zhuǎn)變身體素養(yǎng)的提升是超重肥胖人群從失衡的生活方式向均衡生活方式轉(zhuǎn)變的關鍵。身體素養(yǎng)與健康生活中國體育科學學會發(fā)布的青少年和成年人《身體素養(yǎng)評價指標體系》為身體素養(yǎng)測評提供了參考依據(jù)（圖3）。促進健康的身體活動知識身體活動認知身體活動相關行為身體能力身體活動知識身體活動態(tài)度身體活動意向身體活動行為身體活動風險預防行為體型與身體成分心肺耐力力量素質(zhì)柔韌性平衡能力運動技能成年人身體素養(yǎng)評價指標體系身體活動風險預防知識身體活動相關飲食營養(yǎng)知識認知態(tài)度情感態(tài)度參與身體活動的傾向中高強度身體活動低強度身體活動靜坐少動睡眠身體活動方案身體活動裝備與環(huán)境選擇健康風險篩查體質(zhì)量指數(shù)腰圍體脂率最大攝氧量上肢力量軀干力量下肢力量坐位體前屈閉眼單腳站立掌握并經(jīng)常參加的運動項目圖3成年人身體素養(yǎng)評價指標體系身體素養(yǎng)與健康生活運動行為改變策略運動干預本質(zhì)是一種行為干預，除了制定精準的運動處方外，還需要采用合理的策略來強化行為干預的依從性以提高實施效果。有效的行為干預計劃應包括合理的目標設置、行為改變的障礙與益處分析、有效的行為改變策略和行為回退預防策略，見圖4。圖4行為改變計劃與行為策略運用運動行為改變策略2定期獲得參與活動后的改善情況與支持性反饋5設置可實現(xiàn)的目標，提高個體的掌控感1案例分享：了解他人成功的經(jīng)驗可增加個體參加身體活動的信心3實踐或試行預定的身體活動行為計劃4采用小強度的、漸進增量式的活動緩慢推進鍛煉計劃首先，鼓勵肥胖人群增加身體活動水平時，必須設定現(xiàn)實且可操作的目標，不具體或太遙遠的目標無法提供動力來維持對運動的長期興趣。提升自我效能是運動干預得以順利實施的關鍵，應幫助個體具體規(guī)劃其鍛煉計劃，具體可采用“SMART”原則可穿戴設備與社會支持對運動依從性的影響1自我監(jiān)測工具使用心率監(jiān)測器、計步器或智能手表等可穿戴設備，觀察和記錄運動行為（如運動時間、強度、距離、步數(shù)、能量消耗等），幫助個體追蹤目標進展。2社會支持作用來自家人、老師、工作伙伴、朋友和鄰居的關懷，以及健身教練、運動指導員、醫(yī)生、臨床運動和健康管理專業(yè)人員的支持和鼓勵，是強化運動動機的重要外部因素。4克服困難階段在運動計劃起步階段，他人成功經(jīng)驗、運動計劃引導者和運動同伴的鼓勵可以幫助個體樹立信心、堅持運動，最終獲得滿意的健康結(jié)果。35A減重策略近年來，國內(nèi)外專家推崇的“5A減重策略”，在肥胖防控和促進身體活動方面被認為是一種有效方法，為個體提供科學指導。提高運動依從性的方法圖5肥胖運動管理5A減重策略提高運動依從性的方法運動減重可穿戴設備的應用和發(fā)展可穿戴設備在運動減重中的應用及前景分析智能可穿戴設備大多采用機械和光電技術等手段，無創(chuàng)采集人體多項生理指標（心率、速度、消耗的熱量等），為運動者提供全面數(shù)據(jù)支持。技術原理通過實時監(jiān)測個人運動狀態(tài)和多種生理指標，智能可穿戴設備為開展人群身體活動干預提供了有力技術支撐，有助于實現(xiàn)個性化健康管理。健康監(jiān)測智能可穿戴設備幫助運動者更好地了解自己的運動狀態(tài)，從而進行科學的運動評估，制定合理的運動處方，提高鍛煉效果。運動評估GPS定位功能可以記錄運動軌跡，便于運動愛好者在社交平臺分享運動情況、開展互動交流，促進運動習慣的養(yǎng)成。社交互動研究發(fā)現(xiàn)總時間≥12周可穿戴設備的使用可顯著降低或控制肥胖和慢性病患者的體重，但目前尚缺乏足夠證據(jù)表明其優(yōu)于其他方法。長期效果盡管智能可穿戴設備具有簡單易用、結(jié)果可視化等優(yōu)點，但在提高檢測特異性和準確性方面仍面臨重大挑戰(zhàn)。發(fā)展挑戰(zhàn)智能可穿戴設備與運動減重類型主要功能主要優(yōu)缺點運動手環(huán)或手表心率監(jiān)測、GPS定位、加速度計、氣壓計等傳感器，具備防水功能，可自動識別、支持多種運動模式（如走路、跑步、游泳、騎行等），實時記錄運動數(shù)據(jù)（心率、步幅、步頻、運動時間、配速、能量消耗、評估心肺功能、恢復情況等數(shù)據(jù)），還能測試或記錄血氧飽和度、血壓、血糖、睡眠、壓力體溫、體重、心臟健康、生理周期等指標，進行個人健康管理優(yōu)點：輕巧，佩戴舒適、適合多種運動場景，應用功能豐富，除前述主要功能外，還有通話、支付功能、短信快捷回復、智能助手提醒、音樂、遙拍等功能缺點：防水為輕防水、測試誤差相對較大心率胸帶心率胸帶配合相應的心率手表和軟件，可以提供心率、配速、距離最大攝氧量、卡路里、跑步指數(shù)等指標?？梢圆蹲脚懿絼討B(tài)信息，如垂直振幅、觸地時間、步幅、垂直步幅比，以幫助改善跑姿和提高跑步效率。可支持鐵三、游泳、跑步和多種運動模式，防滑、穩(wěn)定性和抗干擾能力較強優(yōu)點：適合多種運動場景，功能相對較少，精準度和穩(wěn)定性較高，可用于團隊測試缺點：長時間運動過程中，佩戴舒適性較差，需要配合手表或接收器、軟件處理數(shù)據(jù)，續(xù)航時間較短智能運動耳機運動心率實時監(jiān)測，提供個性化的語音指導，分析訓練結(jié)果并實