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藥劑科三基考試模擬題+答案(附解析)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.抗心絞痛藥物的主要目的是A、擴張冠脈B、縮小心室容積C、降低心肌耗氧量D、抑制心肌收縮力E、減慢心率正確答案:C答案解析:抗心絞痛藥物的主要目的是降低心肌耗氧量,通過舒張外周血管、減慢心率等方式來實現(xiàn),從而緩解心絞痛癥狀。減慢心率、縮小心室容積、擴張冠脈、抑制心肌收縮力等雖也是抗心絞痛藥物可能產(chǎn)生的作用,但不是主要目的。2.下述關于丙咪嗪的應用哪一項是錯的A、預先給藥可抵抗利血平引起的抑郁癥狀B、增強外源性去甲腎上腺素作用C、治療各種原因引起的抑郁D、在治療劑量下無阿托品樣作用E、起效較慢,不宜應急使用正確答案:D答案解析:丙咪嗪為三環(huán)類抗抑郁藥,有較強的阿托品樣作用,在治療劑量下可出現(xiàn)口干、視物模糊、便秘、尿潴留等阿托品樣副作用。它能增強外源性去甲腎上腺素作用,治療各種原因引起的抑郁,起效較慢,不宜應急使用,預先給藥可抵抗利血平引起的抑郁癥狀。3.首次劑量加倍的目的是A、使血藥濃度迅速達到CSSB、使血藥濃度維持高水平C、增強藥理作用D、延長半衰期E、提高生物利用度正確答案:A答案解析:首次劑量加倍的目的是使血藥濃度迅速達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度(CSS),這樣能更快地發(fā)揮藥物療效。血藥濃度維持高水平不是首次劑量加倍的直接目的;增強藥理作用也不是主要通過首次劑量加倍來實現(xiàn);延長半衰期與首次劑量加倍無關;提高生物利用度也不是首次劑量加倍的作用。4.新斯的明不能用于治療A、重癥肌無力B、筒箭毒堿中毒C、術手腹氣脹D、陣發(fā)性室上性心動過速E、機械性尿路梗阻正確答案:E答案解析:新斯的明能興奮平滑肌,可用于術后腹氣脹,但機械性尿路梗阻會導致排尿困難,使用新斯的明會加重梗阻,所以不能用于治療機械性尿路梗阻。筒箭毒堿中毒可用新斯的明解救;新斯的明可用于治療重癥肌無力、術后腹氣脹和陣發(fā)性室上性心動過速。5.以下所列常見注射劑配伍變化的類型中,不正確的是A、產(chǎn)生毒性物質B、聚合反應C、變色D、效價下降E、沉淀正確答案:A6.依據(jù)生物鐘規(guī)律,補充鈣制劑的適宜時間是A、餐后給藥B、餐中給藥C、清晨和睡前各服用一次D、睡前頓服E、清晨頓服正確答案:C答案解析:人體血鈣水平在后半夜及清晨最低,清晨和睡前各服用一次鈣制劑,可使鈣的吸收效果更好,同時減少不良反應的發(fā)生。餐中給藥可能影響鈣的吸收;清晨頓服不如清晨和睡前各服用一次效果好;睡前頓服不能維持全天血鈣水平;餐后給藥不是補充鈣制劑的最佳時間。7.巴比妥類藥物急性中毒時靜脈滴注碳酸氫鈉的目的是A、中和巴比妥類,使其毒性降低B、糾正酸中毒C、堿化尿液,加速毒物排泄D、促進藥物代謝E、減少藥物的吸收正確答案:C答案解析:巴比妥類藥物急性中毒時,靜脈滴注碳酸氫鈉可堿化尿液,使巴比妥類藥物解離度增加,減少其在腎小管的重吸收,加速毒物排泄。8.以下有關ADR敘述中,屬于病因學B類藥物不良反應分類的是A、與劑量相關B、發(fā)生率高C、死亡率不高D、潛伏期較長E、與用藥者的特異性密切相關正確答案:E答案解析:B類不良反應的發(fā)生與用藥者體質(包括過敏體質、遺傳缺陷、特殊敏感性)、肝腎功能、免疫狀態(tài)等因素有關,與用藥劑量無關,發(fā)生率較低但死亡率較高,潛伏期較短,反應的發(fā)生與劑量無關,主要由藥物異常性與機體的特異性引起,因此選項E正確。選項A、B、C、D均不符合B類藥物不良反應的特點。9.多潘立酮發(fā)揮胃動力作用的機制是A、激動中樞多巴胺受體B、阻斷中樞多巴胺受體C、阻斷外周多巴胺受體D、激動外周多巴胺受體E、阻斷外周M受體正確答案:C答案解析:多潘立酮通過阻斷外周多巴胺受體,發(fā)揮促胃動力作用,從而協(xié)調胃腸運動,促進胃排空,防止食物反流等。10.以下有關使用舌下片劑的敘述中,對患者最有指導性的是A、吞咽之前,盡可能在舌下長時間地保留一些唾液以幫助藥片溶解B、不要咀嚼或吞咽;含服一般控制5分鐘C、舌下片劑在口腔黏膜被吸收進入血液D、服藥后至少30分鐘內不要飲水E、將藥片放在舌頭下面,閉上嘴正確答案:B答案解析:舌下片劑使用時不要咀嚼或吞咽,含服一般控制5分鐘,這是最直接指導患者如何正確使用舌下片劑的內容,其他選項相對來說沒有此項對患者操作的指導性強。11.下列哪一效應與阿托品阻斷M膽堿受體無關A、松弛內臟平滑肌B、抑制腺體分泌C、解除小血管痙攣D、心率加快E、瞳孔擴大正確答案:C答案解析:阿托品阻斷M膽堿受體可產(chǎn)生多種效應,如松弛內臟平滑肌、抑制腺體分泌、使心率加快、瞳孔擴大等。而解除小血管痙攣主要與阿托品阻斷M膽堿受體無關,其可能是通過其他機制發(fā)揮作用。12.副作用發(fā)生在A、治療量、少數(shù)病人B、低于治療量、少數(shù)病人C、低于治療量、多數(shù)病人D、大劑量、長期應用E、治療量、多數(shù)病人正確答案:E13.關于噻嗪類利尿藥,敘述錯誤的是A、可引起血氨升高B、可引起低鈣血癥C、痛風患者慎用D、腎功能不良者禁用E、糖尿病患者慎用正確答案:B答案解析:噻嗪類利尿藥可引起低鈣血癥是錯誤的,它可引起低血鉀、低血鈉、低血鎂、高鈣血癥等。糖尿病患者使用噻嗪類利尿藥可能影響血糖,需慎用;痛風患者慎用是因為可能影響尿酸排泄;腎功能不良者禁用,防止加重腎臟負擔;還可引起血氨升高。14.中草藥炮制的目的有哪些()A、消除或減少藥物的毒性、烈性和副作用B、改變藥物的性能C、便于制劑和貯藏D、使藥物潔凈、便于服用E、以上都正確正確答案:D15.有關羥甲基戊二酸單酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑敘述錯誤的是A、降低LDL-C的作用最強B、具有良好的調血脂作用C、主要用于高脂蛋白血癥D、對腎功能有一定的保護和改善作用E、促進血小板聚集和減低纖溶活性正確答案:E答案解析:羥甲基戊二酸單酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑可抑制血小板聚集以及提高纖溶活性。它能降低LDL-C的作用最強,具有良好的調血脂作用,主要用于高脂蛋白血癥,對腎功能還有一定的保護和改善作用。16.以下用傳統(tǒng)經(jīng)驗鑒別相應藥材哪項是對的?()A、"云綿紋"-----大黃B、"星點"-----何首烏C、"通天眼"-----羚羊角D、"馬牙邊"-----黨參E、以上均不對正確答案:C答案解析:大黃的鑒別特征是“錦紋”,“云錦紋”是何首烏的鑒別特征,A選項錯誤;“星點”是大黃的鑒別特征,B選項錯誤;“通天眼”是羚羊角的鑒別特征,C選項正確;“馬牙邊”是犀角的鑒別特征,D選項錯誤。17.非處方藥的英文縮寫為A、DOTB、TOCC、COTD、OTCE、OTD正確答案:D答案解析:非處方藥的英文全稱為OverTheCounter,縮寫為OTC。18.丁卡因不宜用于A、傳導麻醉B、表面麻醉C、浸潤麻醉D、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉E、硬膜外麻醉正確答案:C答案解析:丁卡因對黏膜的穿透力強,常用于表面麻醉;能穿透皮膚,作傳導麻醉、腰麻及硬膜外麻醉;毒性大,一般不用于浸潤麻醉。所以丁卡因不宜用于浸潤麻醉。19.中藥注射劑臨床使用基本原則不包括哪些A、對特殊人群和初次使用的患者應慎重使用B、嚴格掌握用法用量及療程C、原則上,可以混合配伍D、辨證施藥,嚴格掌握功能主治E、選用中藥注射劑應嚴格掌握適應癥,合理選擇給藥途徑正確答案:C答案解析:中藥注射劑臨床使用基本原則包括選用中藥注射劑應嚴格掌握適應癥,合理選擇給藥途徑;辨證施藥,嚴格掌握功能主治;嚴格掌握用法用量及療程;對特殊人群和初次使用的患者應慎重使用等。而原則上中藥注射劑不應混合配伍,以免發(fā)生不良反應等問題。20.硝苯地平的不良反應不包括A、過敏反應B、外周組織水腫C、高鐵血紅蛋白血癥D、心動過速E、胃腸功能紊亂正確答案:C答案解析:硝苯地平的不良反應主要有反射性交感神經(jīng)興奮導致的心動過速、面部潮紅、頭痛、下肢水腫等,長期服用還可能出現(xiàn)胃腸功能紊亂、過敏反應等。一般不會引起高鐵血紅蛋白血癥。21.葡萄糖的主要轉運方式A、需要特殊的載體B、屬于簡單擴散C、屬于主動轉運D、屬于濾過E、屬于被動轉運正確答案:A答案解析:葡萄糖的轉運需要借助載體蛋白,這種轉運方式屬于易化擴散,是特殊的載體介導的轉運方式。簡單擴散不需要載體和能量;被動轉運包括簡單擴散和易化擴散,題干問的主要轉運方式強調了載體的特殊性;主動轉運需要能量和載體,但題干未提及能量相關;濾過主要是小分子通過膜孔的過程,與葡萄糖轉運方式不符。22.不宜與郁金合用的藥物是()A、犀角B、丁香C、當歸D、巴豆E、草烏正確答案:B答案解析:丁香畏郁金,為十九畏的內容,所以不宜與郁金合用的藥物是丁香。23.下列抗抑郁藥中,屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑的是A、氟西汀B、丙米嗪C、托洛沙酮D、嗎氯貝胺E、馬普替林正確答案:A答案解析:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑主要包括氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭等。丙米嗪屬于三環(huán)類抗抑郁藥;托洛沙酮是5-HT再攝取抑制劑和單胺氧化酶抑制劑雙重作用機制的新型抗抑郁藥;嗎氯貝胺屬于單胺氧化酶抑制劑;馬普替林屬于四環(huán)類抗抑郁藥。24.以下有關治療苯妥英鈉中毒的敘述中,最關鍵的是A、催吐、洗胃、導瀉B、血壓下降者用升壓藥C、心動過緩或傳導阻滯用阿托品D、呼吸抑制者可用丙烯嗎啡,可重復注射E、靜滴50mg/ml葡萄糖注射液,加速排泄正確答案:D答案解析:苯妥英鈉中毒出現(xiàn)呼吸抑制者可用丙烯嗎啡,可重復注射。催吐、洗胃、導瀉等是一般的中毒處理措施;血壓下降者用升壓藥、心動過緩或傳導阻滯用阿托品以及靜滴葡萄糖注射液加速排泄等都不是最關鍵的治療措施。最關鍵的是針對呼吸抑制的處理,故答案為D。25.哌替啶的適應證不包括A、晚期癌癥疼痛B、內臟絞痛C、手術后疼痛D、臨產(chǎn)前分娩痛E、創(chuàng)傷性疼痛正確答案:C26.對癲癇持續(xù)狀態(tài)病人,維持療效用藥是A、硫酸鎂肌內注射B、硫噴妥靜注C、水合氯醛直腸給藥D、地西泮靜注E、異戊巴比妥靜注正確答案:D答案解析:癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療中,地西泮是控制發(fā)作的首選藥物,靜脈注射顯效快且較其他藥物安全,同時在控制癲癇持續(xù)狀態(tài)后,為維持療效可選用地西泮持續(xù)靜脈滴注。異戊巴比妥靜注主要用于其他藥物控制無效的情況;水合氯醛直腸給藥一般不是維持療效的常用方式;硫噴妥靜注主要用于靜脈麻醉等;硫酸鎂肌內注射常用于子癇等的治療,均不符合維持癲癇持續(xù)狀態(tài)療效用藥的要求。27.以下有關保證注射液配伍組合后輸注全過程中的有效性與安全性的敘述中,不恰當?shù)氖茿、注射劑配伍組合后應進行燈檢B、參照階梯式注射劑配伍變化表進行配伍C、在滴注過程中關注配伍瓶內遲發(fā)型可見配伍變化D、有些配伍組合應盡快應用,以免在放置過程中藥物療效下降E、配伍穩(wěn)定性試驗按照臨床組合濃度進行,并采用可靠的分析方法檢測正確答案:B答案解析:注射劑配伍組合后應進行燈檢,在滴注過程中關注配伍瓶內遲發(fā)型可見配伍變化,有些配伍組合應盡快應用以免藥物療效下降,配伍穩(wěn)定性試驗按照臨床組合濃度進行并采用可靠分析方法檢測。而不能單純參照階梯式注射劑配伍變化表進行配伍,因為實際臨床情況復雜,該表不能完全涵蓋所有情況,故B選項不恰當。28.高血壓合并消化性潰瘍者宜選用A、肼屈嗪B、利舍平C、可樂定D、胍乙啶E、甲基多巴正確答案:C答案解析:可樂定能抑制胃腸道的分泌和運動,適用于伴有消化性潰瘍的高血壓患者。甲基多巴主要用于腎性高血壓等;肼屈嗪不良反應有胃腸道反應等,不適合合并消化性潰瘍者;利舍平可引起胃酸分泌增加等,不利于消化性潰瘍;胍乙啶也有胃腸道等不良反應,不適合該患者。29.下列疾病中,屬于左旋多巴適應證的是A、精神病B、消化道潰瘍C、肝昏迷D、高血壓E、糖尿病正確答案:C答案解析:左旋多巴的適應證包括:用于帕金森病及帕金森綜合征,也可用于肝昏迷時的治療,以改善中樞功能,使病人清醒,癥狀改善。而消化道潰瘍、高血壓、糖尿病、精神病不是左旋多巴的適應證。30.關于藥物的基本作用和藥理效應特點,不正確的是A、通過影響機體固有的生理、生化功能而發(fā)揮作用B、具有選擇性C、具有治療作用和不良反應兩重性D、藥理效應有興奮和抑制兩種基本類型E、使機體產(chǎn)生新的功能正確答案:E答案解析:藥物是通過影響機體固有的生理、生化功能而發(fā)揮作用,具有選擇性,藥理效應有興奮和抑制兩種基本類型,具有治療作用和不良反應兩重性。藥物只能改變機體原有的功能水平,而不能使機體產(chǎn)生新的功能。所以不正確的是E選項。31.以納洛酮扭轉中樞抑制作用,解救下列抗癲癇藥物中毒,最適合于A、撲米酮B、卡馬西平C、乙琥胺D、丙戊酸鈉E、苯妥英鈉正確答案:D答案解析:納洛酮能解除丙戊酸鈉中毒所致的中樞抑制作用,對解救丙戊酸鈉中毒有較好效果。32.原因不明的哮喘急性發(fā)作首選A、氨茶堿B、麻黃堿C、嗎啡D、異丙腎上腺素E、腎上腺素正確答案:A答案解析:氨茶堿對呼吸道平滑肌有直接松弛作用,其作用機制可能包括抑制磷酸二酯酶,使細胞內cAMP含量升高,氣道平滑肌舒張;還能增強膈肌收縮力,尤其在膈肌收縮無力時作用更顯著,因此可有效緩解哮喘癥狀,是原因不明的哮喘急性發(fā)作的首選藥。麻黃堿主要用于預防支氣管哮喘發(fā)作和輕癥的治療;嗎啡可抑制呼吸,禁用于哮喘;異丙腎上腺素和腎上腺素可用于哮喘發(fā)作,但不是首選。33.藥物的三致作用是A、與特定的靶器官作用的結果B、影響G蛋白信號傳導的結果C、藥物與遺傳物質相互作用的結果D、與細胞質作用的結果E、與受體作用的結果正確答案:C答案解析:藥物的三致作用(致癌、致畸、致突變)是藥物與遺傳物質相互作用的結果,可引起機體遺傳物質的改變。34.為提高左旋多巴抗震顫麻痹效果可同服A、維生素B6B、氯丙嗪C、卡比多巴D、利血平E、地西泮正確答案:C答案解析:左旋多巴單獨使用時,大部分在外周被多巴脫羧酶脫羧轉變?yōu)槎喟桶罚粌H進人腦組織的左旋多巴減少而降低療效,且外周形成的多巴胺會引起不良反應??ū榷喟蜑橥庵芏喟兔擊让敢种苿?,可抑制外周的左旋多巴轉化為多巴胺,使進入中樞的左旋多巴增加,從而提高左旋多巴的療效,同時減少外周不良反應。維生素B6是多巴脫羧酶的輔酶,可增強外周多巴脫羧酶的活性,使左旋多巴在外周脫羧增加,降低其療效,故不能同服。氯丙嗪、利血平、地西泮與左旋多巴合用無協(xié)同增效作用,且可能有不良反應。35.兒童及青少年患者長期應用抗癲癇藥物苯妥英鈉時,易發(fā)生的副作用是()A、記憶力減退B、齒齦增生C、過敏D、心動過速E、嗜睡正確答案:B答案解析:長期服用苯妥英鈉可出現(xiàn)齒齦增生,多見于兒童和青少年,發(fā)生率約20%,這是由于藥物刺激成纖維細胞增生和膠原纖維沉積導致的。嗜睡、心動過速、過敏、記憶力減退雖也可能是苯妥英鈉的副作用,但不是兒童及青少年長期應用時易發(fā)生的典型副作用。36.在下述藥物中,宜早晨服用的是A、多數(shù)降糖藥B、非甾體抗炎藥C、腎上腺糖皮質激素D、抗結核藥E、抗生素正確答案:C答案解析:腎上腺糖皮質激素分泌具有晝夜節(jié)律性,清晨分泌最高,隨后逐漸降低,午夜最低。所以一般宜早晨服用,以順應人體激素分泌規(guī)律,減少不良反應。抗生素、抗結核藥、多數(shù)降糖藥、非甾體抗炎藥一般沒有特定的早晨服用的要求。37.可替代氯霉素用于治療傷寒的藥物是A、青霉素類B、氨基糖苷類C、大環(huán)內酯類D、四環(huán)素類E、氟喹諾酮類正確答案:E答案解析:氯霉素是治療傷寒的常用藥物,但氯霉素可引起嚴重骨髓抑制等不良反應。氟喹諾酮類藥物對傷寒桿菌有強大抗菌作用,可替代氯霉素用于傷寒的治療。四環(huán)素類、氨基糖苷類、青霉素類、大環(huán)內酯類一般不用于傷寒的治療。38.下列哪種藥物是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥A、利多卡因注射

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