居民簽約服務協(xié)議書

居民簽約服務協(xié)議書?甲方（服務提供方）：名稱：[具體醫(yī)療機構名稱]法定代表人：[姓名]地址：[詳細地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方（居民）：姓名：[居民姓名]性別：[性別]身份證號碼：[身份證號]地址：[常住地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于乙方有接受醫(yī)療服務的需求，甲方具備提供相關醫(yī)療服務的資質(zhì)和能力，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方為乙方提供居民簽約服務事宜達成如下協(xié)議：一、服務內(nèi)容及標準1.基本醫(yī)療服務甲方為乙方建立居民健康檔案，詳細記錄乙方的基本健康信息，包括個人基本情況、健康體檢、疾病史、家族病史等，并根據(jù)乙方健康狀況進行動態(tài)管理，定期更新檔案內(nèi)容。為乙方提供常見病、多發(fā)病的診治服務，包括但不限于診斷、治療、開具處方、提供用藥指導等。甲方應按照國家及地方醫(yī)療診療規(guī)范和質(zhì)量控制標準，確保醫(yī)療服務的質(zhì)量和安全。根據(jù)乙方的健康需求，為其提供合理的轉(zhuǎn)診建議，并協(xié)助乙方辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。若乙方需要轉(zhuǎn)往上級醫(yī)療機構，甲方應及時與上級醫(yī)院溝通協(xié)調(diào)，提供必要的病情介紹和相關資料，確保轉(zhuǎn)診過程的順利進行。2.公共衛(wèi)生服務按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求，為乙方提供以下公共衛(wèi)生服務：健康教育：開展多種形式的健康教育活動，如舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料等，向乙方普及健康知識和技能，提高乙方的健康意識和自我保健能力。每年不少于[X]次健康教育講座，發(fā)放宣傳資料不少于[X]種。預防接種：根據(jù)國家免疫規(guī)劃程序，為乙方（適用于兒童及其他符合接種條件的人群）提供預防接種服務，包括疫苗接種、接種前告知、接種后觀察等，確保預防接種工作的安全、有效。兒童健康管理：為轄區(qū)內(nèi)06歲兒童提供健康管理服務，包括新生兒家庭訪視、滿月健康管理、嬰幼兒健康管理、學齡前兒童健康管理等，定期進行體格檢查、生長發(fā)育監(jiān)測、心理行為發(fā)育評估等，指導兒童家長科學喂養(yǎng)和護理。孕產(chǎn)婦健康管理：為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦提供孕期保健、產(chǎn)后訪視等健康管理服務，包括孕期檢查、健康指導、產(chǎn)后康復指導等，保障孕產(chǎn)婦和胎兒的健康安全。老年人健康管理：為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人提供每年一次的免費健康體檢，包括體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等，并進行健康狀況評估和健康指導。慢性病患者健康管理：對高血壓、糖尿病等慢性病患者進行規(guī)范管理，包括定期隨訪、病情監(jiān)測、用藥指導、健康評估等，提高慢性病患者的健康管理水平，控制病情發(fā)展。嚴重精神障礙患者管理：對轄區(qū)內(nèi)嚴重精神障礙患者進行登記管理，定期隨訪、評估患者病情，提供康復指導和心理支持，協(xié)助患者及其家屬解決治療和生活中的問題。結核病患者健康管理：為轄區(qū)內(nèi)結核病患者提供篩查、轉(zhuǎn)診、隨訪管理、服藥指導等服務，確保結核病患者得到規(guī)范治療，防止結核病傳播。甲方應按照國家和地方有關公共衛(wèi)生服務項目的規(guī)定和標準，及時、準確地收集、整理、上報乙方的公共衛(wèi)生服務相關信息，并妥善保管相關資料，不得泄露乙方隱私。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權按照本協(xié)議約定收取服務費用（如有）。有權根據(jù)乙方的健康狀況和醫(yī)療需求，合理安排醫(yī)療服務計劃和措施。有權要求乙方如實提供與健康相關的信息，配合甲方開展服務工作。2.義務嚴格遵守國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范和職業(yè)道德，為乙方提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的醫(yī)療服務。按照本協(xié)議約定的服務內(nèi)容和標準，為乙方提供基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務，并不斷提高服務質(zhì)量和水平。配備專業(yè)的醫(yī)療服務團隊，包括醫(yī)生、護士、公共衛(wèi)生人員等，為乙方提供全方位的服務。定期組織醫(yī)務人員參加業(yè)務培訓，提高業(yè)務素質(zhì)和服務能力。為乙方提供便捷的就醫(yī)渠道，設立專門的簽約服務咨詢電話，及時解答乙方的疑問。在甲方醫(yī)療機構內(nèi)設立簽約服務窗口，方便乙方辦理簽約、就診、咨詢等相關事宜。尊重乙方的知情權、選擇權和隱私權，在提供醫(yī)療服務過程中，充分告知乙方醫(yī)療服務的內(nèi)容、風險、費用等信息，保障乙方的合法權益。未經(jīng)乙方書面同意，不得向第三方泄露乙方的個人信息和健康狀況。定期對乙方的健康狀況進行評估和分析，根據(jù)評估結果為乙方提供個性化的健康管理建議和干預措施。（二）乙方權利與義務1.權利有權享受本協(xié)議約定的基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務。有權對甲方的服務質(zhì)量、服務態(tài)度等進行監(jiān)督，并提出意見和建議。有權了解自己的健康狀況和醫(yī)療服務信息，要求甲方提供相關的健康咨詢和指導。2.義務如實向甲方提供個人基本健康信息、疾病史、過敏史等相關資料，積極配合甲方開展健康檔案建立、健康體檢、疾病診治等服務工作。按照本協(xié)議約定的時間和方式，接受甲方提供的基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務。如需變更服務時間或地點，應提前告知甲方。遵守甲方的醫(yī)療規(guī)章制度，尊重醫(yī)務人員的勞動，按照醫(yī)囑接受治療和健康管理，按時服藥、定期復診。按照國家和地方有關規(guī)定，承擔相應的醫(yī)療費用（如有）。如乙方符合醫(yī)保報銷條件，應及時辦理醫(yī)保報銷手續(xù)。不得故意隱瞞或虛報個人健康信息，不得干擾甲方正常的醫(yī)療服務秩序。三、服務費用及支付方式1.服務費用根據(jù)國家和地方有關政策規(guī)定，本協(xié)議約定的居民簽約服務費用為[具體金額]元/年/人。該費用包含了基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務的費用。若因政策調(diào)整或其他原因?qū)е路召M用發(fā)生變化，雙方應按照新的政策規(guī)定執(zhí)行。2.支付方式服務費用的支付方式為[具體支付方式，如醫(yī)保支付、個人現(xiàn)金支付等]。如由醫(yī)保支付，乙方應在就診時出示有效的醫(yī)保憑證，甲方應按照醫(yī)保政策規(guī)定及時結算醫(yī)保報銷費用，乙方僅需支付個人自付部分。如由個人現(xiàn)金支付，乙方應在[具體支付時間節(jié)點]前將服務費用支付給甲方。甲方應在收到費用后向乙方開具合法有效的收費票據(jù)。四、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的服務內(nèi)容和標準為乙方提供服務，乙方有權要求甲方采取補救措施或退還相應的服務費用。如因甲方的違約行為給乙方造成損失的，甲方應承擔賠償責任。2.若乙方未按照本協(xié)議約定支付服務費用（如有）或未配合甲方開展服務工作，甲方有權暫停為乙方提供部分或全部服務，直至乙方履行義務。如因乙方的違約行為給甲方造成損失的，乙方應承擔賠償責任。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務，向第三方泄露對方的個人信息和健康狀況等隱私內(nèi)容，應向?qū)Ψ街Ц哆`約金[具體金額]元，并承擔因此給對方造成的全部損失。如構成犯罪的，應依法追究刑事責任。4.如因不可抗力或國家政策調(diào)整等不可預見、不可避免的原因?qū)е乱环綗o法履行本協(xié)議約定的義務，該方不承擔違約責任，但應及時通知對方，并提供相關證明文件。雙方應協(xié)商解決因不可抗力或政策調(diào)整等原因給協(xié)議履行帶來的影響。五、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為[協(xié)議有效期時長]年。協(xié)議期滿后，雙方如無異議，則本協(xié)議自動延續(xù)[延續(xù)時長]年。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本