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文檔簡介
2024年江蘇省灌云縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案1.下列哪種細胞在特異性免疫中起關(guān)鍵作用?A.巨噬細胞B.T淋巴細胞C.嗜酸性粒細胞D.嗜堿性粒細胞答案:B分析:T淋巴細胞在特異性免疫中起關(guān)鍵作用,它能識別抗原并參與細胞免疫和體液免疫的調(diào)節(jié)。巨噬細胞主要起吞噬和處理抗原的作用;嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞主要參與非特異性免疫及過敏反應(yīng)等,并非特異性免疫的關(guān)鍵細胞。2.人體最大的消化腺是?A.胰腺B.肝臟C.唾液腺D.胃腺答案:B分析:肝臟是人體最大的消化腺,具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種重要功能。胰腺也是重要的消化腺,但體積小于肝臟;唾液腺和胃腺相對肝臟而言,規(guī)模較小。3.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是?A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負反饋調(diào)節(jié)答案:D分析:負反饋調(diào)節(jié)是維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式,它能使系統(tǒng)的活動保持穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是機體的調(diào)節(jié)方式,但負反饋調(diào)節(jié)更側(cè)重于維持穩(wěn)態(tài)。4.心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是?A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達,Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌有自律性,會自動節(jié)律收縮答案:C分析:心肌的有效不應(yīng)期特別長,一直延續(xù)到心肌舒張早期,在此期間心肌對任何刺激都不產(chǎn)生興奮和收縮,所以心肌不會產(chǎn)生強直收縮。5.藥物的首過效應(yīng)是指?A.藥物進入血液循環(huán)后,與血漿蛋白結(jié)合,使游離型藥物減少B.藥物與機體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后,藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后,有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活,使進入體循環(huán)的藥量減少答案:D分析:首過效應(yīng)是指口服給藥后,有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活,使進入體循環(huán)的藥量減少。6.下列哪項不屬于阿司匹林的不良反應(yīng)?A.胃腸道反應(yīng)B.凝血障礙C.水鈉潴留D.水楊酸反應(yīng)答案:C分析:阿司匹林的不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)、凝血障礙、水楊酸反應(yīng)等。水鈉潴留一般不是阿司匹林的不良反應(yīng),常見于糖皮質(zhì)激素等藥物。7.診斷早期妊娠快速、準確的方法是?A.妊娠試驗B.超聲檢查C.基礎(chǔ)體溫測定D.宮頸黏液檢查答案:B分析:超聲檢查是診斷早期妊娠快速、準確的方法,能直接觀察到妊娠囊、胎芽等。妊娠試驗有一定假陽性或假陰性;基礎(chǔ)體溫測定準確性欠佳;宮頸黏液檢查特異性不強。8.產(chǎn)后出血最常見的原因是?A.宮縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:A分析:宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因,可導(dǎo)致胎盤剝離面血竇不能有效關(guān)閉而出血。胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙也可引起產(chǎn)后出血,但相對宮縮乏力較少見。9.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括?A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由簡單到復(fù)雜E.由遠到近答案:E分析:小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級的一般規(guī)律,“由遠到近”不符合。10.小兒前囟閉合的正常時間是?A.6-8個月B.8-10個月C.10-12個月D.12-18個月答案:D分析:小兒前囟閉合的正常時間是12-18個月,過早或過晚閉合都可能提示有異常情況。11.下列哪種疾病不屬于乙類傳染???A.艾滋病B.狂犬病C.流行性感冒D.肺結(jié)核答案:C分析:流行性感冒屬于丙類傳染病,艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核都屬于乙類傳染病。12.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)當及時采取的措施不包括?A.對病人、病原攜帶者,予以隔離治療B.對疑似病人,確診前在指定場所單獨隔離治療C.對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預(yù)防措施D.采取緊急措施并予以公告答案:D分析:采取緊急措施并予以公告是政府的職責,醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時應(yīng)采取對病人、病原攜帶者隔離治療,對疑似病人單獨隔離治療,對密切接觸者進行醫(yī)學觀察等措施。13.關(guān)于體溫生理變動的敘述,錯誤的是?A.女性基礎(chǔ)體溫低于男性B.老年人體溫略低C.女性體溫隨月經(jīng)周期而變動D.運動時體溫可暫時升高答案:A分析:女性基礎(chǔ)體溫略高于男性,且隨月經(jīng)周期而變動;老年人體溫略低;運動時肌肉產(chǎn)熱增加,體溫可暫時升高。14.當環(huán)境溫度高于皮膚溫度時,機體散熱的方式是?A.輻射B.傳導(dǎo)C.對流D.蒸發(fā)答案:D分析:當環(huán)境溫度高于皮膚溫度時,輻射、傳導(dǎo)和對流散熱均無法進行,蒸發(fā)是主要的散熱方式。15.能增強心肌收縮力并選擇性擴張腎血管的藥物是?A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案:C分析:多巴胺能增強心肌收縮力,同時小劑量時可選擇性擴張腎血管,增加腎血流量。腎上腺素、去甲腎上腺素和異丙腎上腺素對腎血管的選擇性擴張作用不明顯。16.青霉素G最嚴重的不良反應(yīng)是?A.過敏性休克B.腹瀉、惡心、嘔吐C.聽力減退D.二重感染答案:A分析:青霉素G最嚴重的不良反應(yīng)是過敏性休克,可危及生命。腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),聽力減退和二重感染等不良反應(yīng)相對較輕。17.胃潰瘍的好發(fā)部位是?A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案:D分析:胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎,此處黏膜較薄,血供相對較差,易受胃酸和胃蛋白酶的侵蝕。18.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是?A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:A分析:消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血,其他并發(fā)癥如穿孔、幽門梗阻和癌變相對較少見。19.下列哪種情況可出現(xiàn)奇脈?A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.大量心包積液C.高血壓病D.冠心病答案:B分析:奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失,常見于大量心包積液、縮窄性心包炎等。主動脈瓣關(guān)閉不全、高血壓病和冠心病一般不會出現(xiàn)奇脈。20.引起慢性肺心病最常見的病因是?A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫C.支氣管擴張D.肺結(jié)核答案:B分析:慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫是引起慢性肺心病最常見的病因,長期的肺部病變導(dǎo)致肺動脈高壓,進而引起右心室肥厚、擴大。21.下列哪種藥物可用于治療青光眼?A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案:B分析:毛果蕓香堿可通過縮瞳作用,使虹膜向中心拉緊,虹膜根部變薄,從而使前房角間隙擴大,房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進入血液循環(huán),降低眼壓,可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大,會加重青光眼病情;腎上腺素和去甲腎上腺素一般不用于青光眼治療。22.有機磷農(nóng)藥中毒的機制是?A.抑制膽堿酯酶活性B.激活膽堿酯酶活性C.抑制磷酸二酯酶活性D.激活磷酸二酯酶活性答案:A分析:有機磷農(nóng)藥中毒的機制是抑制膽堿酯酶活性,使乙酰膽堿不能及時被水解而在體內(nèi)大量蓄積,引起一系列中毒癥狀。23.骨折的專有體征是?A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感答案:D分析:畸形、反?;顒印⒐遣烈艋蚬遣粮惺枪钦鄣膶S畜w征,出現(xiàn)其中之一即可診斷骨折。疼痛、腫脹和功能障礙也可見于其他損傷,并非骨折所特有。24.對診斷甲狀腺功能亢進最有價值的體征是?A.甲狀腺腫大B.突眼C.心率增快D.雙手震顫E.甲狀腺血管雜音答案:E分析:甲狀腺血管雜音是甲狀腺功能亢進的特征性體征之一,提示甲狀腺血流增加,對診斷甲亢最有價值。甲狀腺腫大也可見于其他甲狀腺疾??;突眼并非所有甲亢患者都有;心率增快和雙手震顫也可見于其他情況。25.治療糖尿病最基本的措施是?A.飲食治療B.運動治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測答案:A分析:飲食治療是治療糖尿病最基本的措施,通過合理控制飲食,可減輕胰島負擔,有利于血糖的控制。運動治療、藥物治療和血糖監(jiān)測也是糖尿病綜合治療的重要組成部分。26.下列哪種情況可導(dǎo)致紅細胞沉降率增快?A.紅細胞數(shù)量增多B.血漿白蛋白增多C.血漿球蛋白增多D.血漿纖維蛋白原減少答案:C分析:血漿球蛋白增多、血漿纖維蛋白原增多等可使紅細胞表面負電荷減少,導(dǎo)致紅細胞易于形成緡錢狀聚集,從而使紅細胞沉降率增快。紅細胞數(shù)量增多、血漿白蛋白增多和血漿纖維蛋白原減少一般會使血沉減慢。27.下列哪種疾病可出現(xiàn)中樞性嘔吐?A.急性胃炎B.幽門梗阻C.腦出血D.梅尼埃病答案:C分析:腦出血可引起顱內(nèi)壓升高,刺激嘔吐中樞,導(dǎo)致中樞性嘔吐。急性胃炎、幽門梗阻主要引起反射性嘔吐;梅尼埃病引起的是周圍性嘔吐。28.腹部觸診呈揉面感多見于?A.胃腸穿孔B.肝脾破裂C.結(jié)核性腹膜炎D.急性膽囊炎答案:C分析:腹部觸診呈揉面感多見于結(jié)核性腹膜炎,這是由于腹膜受到慢性炎癥刺激,組織增厚、粘連所致。胃腸穿孔和肝脾破裂多表現(xiàn)為壓痛、反跳痛和肌緊張等急性腹膜炎體征;急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹壓痛。29.下列哪種疾病可出現(xiàn)Cheyne-Stokes呼吸?A.巴比妥類藥物中毒B.糖尿病酮癥酸中毒C.尿毒癥D.腦出血答案:A分析:Cheyne-Stokes呼吸即潮式呼吸,常見于巴比妥類藥物中毒、腦炎、腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。糖尿病酮癥酸中毒多出現(xiàn)Kussmaul呼吸;尿毒癥和腦出血也可出現(xiàn)呼吸異常,但Cheyne-Stokes呼吸相對較少見。30.關(guān)于心尖搏動位置改變的敘述,錯誤的是?A.左心室增大時,心尖搏動向左下移位B.右心室增大時,心尖搏動向左移位C.胸腔積液時,心尖搏動移向患側(cè)D.氣胸時,心尖搏動移向健側(cè)答案:C分析:胸腔積液時,心尖搏動移向健側(cè),而不是患側(cè)。左心室增大時,心尖搏動向左下移位;右心室增大時,心尖搏動向左移位;氣胸時,心尖搏動也移向健側(cè)。31.第一心音的產(chǎn)生主要是由于?A.半月瓣關(guān)閉B.房室瓣關(guān)閉C.動脈壁振動D.血液沖擊心室壁答案:B分析:第一心音的產(chǎn)生主要是由于房室瓣關(guān)閉,標志著心室收縮的開始。半月瓣關(guān)閉產(chǎn)生第二心音;動脈壁振動和血液沖擊心室壁參與心音的形成,但不是第一心音產(chǎn)生的主要原因。32.下列哪種情況可導(dǎo)致第二心音分裂?A.主動脈瓣關(guān)閉遲于肺動脈瓣B.肺動脈瓣關(guān)閉遲于主動脈瓣C.二尖瓣關(guān)閉遲于三尖瓣D.三尖瓣關(guān)閉遲于二尖瓣答案:B分析:第二心音分裂是由于肺動脈瓣和主動脈瓣關(guān)閉時間明顯不同步所致,當肺動脈瓣關(guān)閉遲于主動脈瓣時,可出現(xiàn)第二心音分裂。33.關(guān)于肝濁音界改變的敘述,錯誤的是?A.肝濁音界擴大見于肝癌B.肝濁音界縮小見于急性重型肝炎C.肝濁音界消失代之以鼓音見于胃腸穿孔D.肝濁音界向上移位見于右肺纖維化答案:D分析:肝濁音界向上移位見于右肺不張、右肺纖維化等;右肺纖維化時,肺組織收縮,可牽拉肝臟向上移位。肝濁音界擴大見于肝癌、肝膿腫等;縮小見于急性重型肝炎等;消失代之以鼓音見于胃腸穿孔。34.下列哪種疾病可出現(xiàn)移動性濁音陽性?A.腸梗阻B.肝硬化腹水C.急性胰腺炎D.結(jié)核性腹膜炎答案:B分析:移動性濁音陽性提示腹腔內(nèi)有較多液體,常見于肝硬化腹水等疾病。腸梗阻主要表現(xiàn)為腸鳴音亢進等;急性胰腺炎主要有腹痛、惡心、嘔吐等癥狀;結(jié)核性腹膜炎可出現(xiàn)腹部揉面感等體征。35.下列哪種情況可導(dǎo)致腸鳴音亢進?A.急性腸炎B.麻痹性腸梗阻C.老年性便秘D.腹膜炎答案:A分析:急性腸炎時,腸道蠕動增強,可導(dǎo)致腸鳴音亢進。麻痹性腸梗阻時腸鳴音減弱或消失;老年性便秘時腸鳴音可正?;驕p弱;腹膜炎時腸鳴音也會減弱。36.對診斷顱內(nèi)占位性病變最有價值的輔助檢查是?A.頭顱X線攝片B.腦電圖C.腦超聲檢查D.頭顱CT或MRI答案:D分析:頭顱CT或MRI能清晰顯示顱內(nèi)結(jié)構(gòu),對診斷顱內(nèi)占位性病變最有價值。頭顱X線攝片對顱內(nèi)病變診斷價值有限;腦電圖主要用于癲癇等疾病的診斷;腦超聲檢查一般用于小兒或某些特定情況。37.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作?A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.氯氮卓D.丙戊酸鈉答案:A分析:苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物,對局限性發(fā)作和精神運動性發(fā)作也有效。乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作;氯氮卓有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠等作用,對癲癇治療作用有限;丙戊酸鈉對各型癲癇都有一定療效,但不是大發(fā)作的首選。38.關(guān)于高血壓病的治療,下列哪項是錯誤的?A.血壓降至正常后即可停藥B.應(yīng)長期規(guī)律服藥C.聯(lián)合用藥可提高療效D.個體化治療答案:A分析:高血壓病需要長期規(guī)律服藥,血壓降至正常后不能隨意停藥,否則血壓會反彈。聯(lián)合用藥可提高療效,減少不良反應(yīng);個體化治療根據(jù)患者具體情況選擇合適的藥物和治療方案。39.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是?A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案:A分析:急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時間更長。心律失常、休克和心力衰竭等可在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。40.下列哪種疾病可出現(xiàn)柏油樣便?A.痔瘡B.肛裂C.胃潰瘍出血D.細菌性痢疾答案:C分析:柏油樣便提示上消化道出血,血液在腸道內(nèi)被氧化分解,形成黑色柏油樣物質(zhì)。胃潰瘍出血屬于上消化道出血,可出現(xiàn)柏油樣便。痔瘡和肛裂出血一般為鮮血便;細菌性痢疾主要表現(xiàn)為黏液膿血便。41.下列哪種情況可導(dǎo)致血清淀粉酶升高?A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.消化性潰瘍穿孔D.以上都是答案:D分析:急性胰腺炎時,胰腺組織受損,淀粉酶大量釋放入血,導(dǎo)致血清淀粉酶升高;急性膽囊炎、消化性潰瘍穿孔等也可刺激胰腺分泌淀粉酶,引起血清淀粉酶輕度升高。42.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性?A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃十二指腸潰瘍穿孔答案:A分析:墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征,檢查時醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處,囑患者緩慢深吸氣,在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指,即可引起疼痛,此為膽囊觸痛,如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱墨菲征陽性。43.下列哪種藥物可用于治療缺鐵性貧血?A.維生素B??B.葉酸C.硫酸亞鐵D.重組人促紅細胞生成素答案:C分析:硫酸亞鐵是治療缺鐵性貧血的常用藥物,可補充鐵元素,促進血紅蛋白合成。維生素B??和葉酸主要用于治療巨幼細胞貧血;重組人促紅細胞生成素用于腎性貧血等。44.下列哪種情況可導(dǎo)致再生障礙性貧血?A.氯霉素中毒B.病毒感染C.自身免疫性疾病D.以上都是答案:D分析:氯霉素中毒、病毒感染(如肝炎病毒等)、自身免疫性疾病等都可導(dǎo)致再生障礙性貧血,這些因素可抑制骨髓造血功能。45.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫欣綜合征表現(xiàn)?A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.嗜鉻細胞瘤C.皮質(zhì)醇增多癥D.甲狀腺功能亢進癥答案:C分析:皮質(zhì)醇增多癥可導(dǎo)致體內(nèi)皮質(zhì)醇分泌過多,出現(xiàn)庫欣綜合征表現(xiàn),如
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