急診科專科考試模擬題及參考答案

急診科?？瓶荚嚹M題及參考答案一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1.關(guān)于消化性潰瘍病人飲食錯誤的敘述是A、多飲全脂牛奶和豆?jié){B、以少食多餐為宜C、避免刺激性強(qiáng)的食物D、避免夜間零食和睡前進(jìn)食正確答案：A2.現(xiàn)在習(xí)慣把多少的氧氣定義為高濃度吸氧A、60%B、50%C、40%D、35%正確答案：B3.意識障礙并嘔吐病人將頭偏向一側(cè)的目的是為了防止A、窒息B、昏迷加重C、低血壓D、嘔吐加劇正確答案：A4.尿毒癥患者少尿高鉀時(shí)，可以進(jìn)食以下哪種水果A、桃子B、香蕉C、西瓜D、橘子正確答案：C5.腦出血最常見的病因是A、血液病B、糖尿病C、動脈瘤D、高血壓動脈硬化正確答案：D6.女性，80歲。發(fā)熱，T39℃，面色蒼白，大汗淋漓，右上腹壓痛，Murphy征陽性，脈細(xì)速，P120次/分，BP98/50mmHg，周圍血白細(xì)胞1.5×10^9/L，中性粒細(xì)胞90%。下列哪一項(xiàng)是最可能的診斷A、心源性休克B、神經(jīng)源性休克C、過敏性休克D、感染性休克正確答案：D7.青霉素所致過敏性休克首選搶救藥物是A、氨茶堿B、地塞米松C、腎上腺素D、異丙嗪正確答案：C8.人工呼吸的方法，下列哪項(xiàng)是不正確的A、首先必須通暢氣道B、首次吹氣2次C、吹氣時(shí)不要按壓胸部D、每次吹氣量不能超過500ml正確答案：D9.臨床上休克最常用的分類方法是按照A、血流動力學(xué)特點(diǎn)B、發(fā)病原因C、始動環(huán)節(jié)D、微循環(huán)特點(diǎn)正確答案：B10.下列關(guān)于嘔吐的護(hù)理措施，不恰當(dāng)?shù)氖茿、口服補(bǔ)液應(yīng)少次多量B、禁食時(shí)以靜脈補(bǔ)液為主C、腹脹明顯時(shí)需考慮補(bǔ)鉀D、劇烈嘔吐時(shí)需暫時(shí)禁食正確答案：A11.重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者發(fā)生急性肺水腫，最重要的搶救措施是A、靜脈注射速尿B、靜脈緩慢注射毛花苷C、機(jī)械通氣PEEP治療D、靜脈注射阿托品正確答案：D12.心搏驟停后臨床表現(xiàn)以哪兩個系統(tǒng)的表現(xiàn)最明顯A、循環(huán)呼吸B、消化神經(jīng)C、神經(jīng)循環(huán)D、呼吸神經(jīng)正確答案：C13.()為最嚴(yán)重的意識障礙。A、淺昏迷B、譫妄C、深昏迷D、昏睡正確答案：C14.短暫的意思喪失是指A、意識模糊B、昏睡C、淺昏迷D、暈厥正確答案：D15.心包穿刺首次抽液量不宜超過A、100～200mlB、50～100mlC、600～800mlD、500～600ml正確答案：A16.導(dǎo)致急性心肌梗死的病人早期死亡的主要原因A、疼痛B、心臟破裂C、心律失常D、肺栓塞正確答案：C17.腹部創(chuàng)傷傷員腹痛的正確描述不包括A、破裂臟器的內(nèi)容物對腹膜刺激強(qiáng)弱不同，疼痛表現(xiàn)亦輕重各異B、最先疼痛和疼痛最重的部位，常是損傷臟器的所在部位C、實(shí)質(zhì)性臟器出血時(shí)腹痛最重D、是空腔臟器破裂的臨床表現(xiàn)正確答案：C18.發(fā)熱病人采集血培養(yǎng)應(yīng)在A、使用抗生素后B、降溫后C、寒戰(zhàn)初起時(shí)D、患者發(fā)生意識障礙后正確答案：C19.洋地黃中毒時(shí)應(yīng)補(bǔ)充哪種電解質(zhì)A、鈣劑B、鈉鹽C、鉀鹽D、氯化物正確答案：C20.女性，38歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽，偶咯血痰等癥狀。在當(dāng)?shù)胤磸?fù)治療2年后，上述癥狀逐漸減輕，但出現(xiàn)食欲不振、肝區(qū)脹痛、水腫，這提示A、內(nèi)科治療有效B、右心室受累C、合并二尖瓣關(guān)閉不全D、現(xiàn)風(fēng)濕活躍正確答案：B21.下述疾病中最易導(dǎo)致休克的是A、急性闌尾炎B、急性胰腺炎C、脾破裂出血D、膽道感染正確答案：C22.以下不屬于病史評估的內(nèi)容是A、家族史B、一般狀態(tài)C、心理-社會狀況D、患病及治療經(jīng)過正確答案：B23.尿量過少或無尿發(fā)生最重要的變化是A、血尿素氮少B、血鉀高C、血鈉高D、血肌酐少正確答案：B24.口對口人工呼吸時(shí)吹氣適宜的量應(yīng)在A、400～600mlB、1200～1600mlC、200～400mlD、800～1200ml正確答案：A25.格拉司斯哥昏迷評分項(xiàng)目不包括A、語言反應(yīng)B、睜眼反應(yīng)C、運(yùn)動反應(yīng)D、瞳孔對光反應(yīng)正確答案：D26.發(fā)生急性左心衰時(shí)，患者應(yīng)采取的體位是A、坐位，兩腿下垂B、頭低腳高位C、頭高腳低位D、平臥位正確答案：A27.護(hù)理少尿與無尿病人，下列措施中最重要的是A、嚴(yán)格控制水、鉀攝入B、臥床休息C、預(yù)防感染D、高蛋白質(zhì)的攝入正確答案：A28.以下哪個不是休克的典型臨床表現(xiàn)A、血壓下降B、尿少C、脈搏細(xì)速D、皮膚溫暖、干燥正確答案：D29.重癥肌無力患者可因()麻痹而危及生命A、眼肌B、吞咽C、呼吸肌D、面肌正確答案：C30.胸腔閉式引流時(shí)就保持引流瓶低于胸腔A、20～40cmB、40～60cmC、60～100cmD、100cm以上正確答案：C31.關(guān)于尿路刺激征病人的護(hù)理，錯誤的是A、憋尿B、應(yīng)用阿托品類藥物C、堿化尿液減輕疼痛D、多飲水，多進(jìn)飲料正確答案：A32.急性一氧化碳中毒皮膚黏膜的特征性改變A、蒼白B、潮紅C、櫻桃紅色D、黃染正確答案：C33.顱高壓患者嘔吐時(shí)A、應(yīng)及時(shí)清除口腔內(nèi)嘔吐物并采取頭側(cè)位，注意嘔吐的形式B、嘔吐物的量、顏色、性質(zhì)，取仰臥位C、及時(shí)清除分泌物后，頭低足高位，注意其嘔吐的量、性質(zhì)D、清除口腔內(nèi)的嘔吐，并采取仰臥位正確答案：A34.大量使用升壓藥治療休克可導(dǎo)致休克加重的原因A、機(jī)體交感神經(jīng)系統(tǒng)處于衰竭B、升壓藥使微循環(huán)障礙加重C、血管平滑肌對升壓藥物失去反應(yīng)D、機(jī)體對升壓藥物耐受性增強(qiáng)正確答案：B35.當(dāng)接到急救電話后，接線者應(yīng)詢問病人的個人信息中不包括A、病情傷情B、姓名C、所處方位D、電話號碼正確答案：B36.判斷病人有無脈搏時(shí)，下列哪項(xiàng)是正確的A、同時(shí)觸摸雙側(cè)頸動脈B、頸動脈搏動點(diǎn)在胸鎖乳突肌后緣C、觸摸頸動脈時(shí)，不要用力過大，以免妨礙觸及D、檢查時(shí)間需大于10秒正確答案：C37.高血壓病人突感極度胸悶、氣急、大汗淋漓，咳嗽、咳大量粉紅色泡沫痰，端坐呼吸，血壓200/110mmHg，心率110次/分，下列哪項(xiàng)護(hù)理是錯誤的A、穩(wěn)定病人情緒B、置病人于兩腿下垂位C、靜脈給藥宜快速D、吸入經(jīng)酒精濕化氧氣正確答案：C38.2015心肺復(fù)蘇指南中成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為A、2-4cmB、10cmC、胸廓前后徑的一半D、5-6cm正確答案：D39.急性胰腺炎患者應(yīng)禁用下列那種藥物A、奧曲肽B、生長抑素C、西米替丁D、嗎啡正確答案：D40.急性心肌梗死最常見的心律失常是A、室性心律失常B、竇性心動過速C、房性心律失常D、房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：A41.診斷貧血最為重要的依據(jù)A、皮膚黏膜蒼白B、血紅蛋白濃度下降C、發(fā)熱D、疲乏無力正確答案：B42.肺栓塞典型的臨床表現(xiàn)不包括A、休克B、呼吸困難C、咳嗽、咯血D、胸痛正確答案：A43.下列不屬于胃癌的癌前病變的是A、胃結(jié)石B、胃息肉C、胃潰瘍D、慢性萎縮性胃炎正確答案：A44.貼電極片前須清潔局部皮膚，適宜的溶液是A、自來水B、生理鹽水C、蒸餾水D、乙醇正確答案：D45.對于高熱病人的降溫護(hù)理，以下哪項(xiàng)陳述是正確的A、皮膚感染或有出血傾向者不宜行皮膚擦浴B、溫水擦浴有助于四肢末梢灼熱者散熱C、冰水擦浴，對高熱、寒戰(zhàn)、煩躁者適用D、冷敷可用于前額、腋窩、腹股溝、腹部和背部等處正確答案：A46.下面哪個表現(xiàn)提示病人發(fā)生腦疝A、雙側(cè)瞳孔不等大，一側(cè)或雙側(cè)時(shí)大時(shí)小B、雙側(cè)瞳孔極度縮小，對光反應(yīng)消失，并伴中樞性高熱C、一側(cè)瞳孔先縮小，繼而散大。對光反應(yīng)差，而對側(cè)瞳孔早期正常，晚期散大D、瞳孔散大固定，光反應(yīng)消失正確答案：C47.大咯血是指每次咯血量A、300～500mlB、大于500mlC、100～300mlD、200～300ml正確答案：A48.下列屬于使用呼吸機(jī)的禁忌癥的是A、休克B、支氣管胸膜瘺C、心力衰竭D、ARDS正確答案：B49.腦出血最好發(fā)的部位在A、中腦B、腦橋C、間腦D、內(nèi)囊正確答案：D50.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥A、急性穿孔B、幽門梗阻C、出血D、慢性穿孔正確答案：C51.關(guān)于小兒腹痛的常見原因，不包括A、腸蛔蟲B、消化性潰瘍C、腸套疊D、嵌頓性疝正確答案：B52.少尿是指24小時(shí)尿量少于()mlA、200B、100C、400D、300正確答案：C53.CPR時(shí)應(yīng)用腎上腺素的作用不包括A、提高外周阻力增加MAP，增加冠脈灌注B、使Vf由粗變細(xì)C、擴(kuò)張冠脈，增加冠脈灌流D、增強(qiáng)心臟張力和自律性正確答案：B54.EMSS由哪三部分組成A、通訊指揮系統(tǒng)、現(xiàn)場急救組織、有監(jiān)測的急救運(yùn)輸工具B、院前急救、醫(yī)院急診科（室）急救、醫(yī)院ICU急救C、現(xiàn)場急救組織、醫(yī)院急診科（室）急救、120指揮中心三部分組成D、現(xiàn)場急救組織、醫(yī)院急診科（室）急救、空中救援正確答案：B55.下列不屬于人工呼吸的有效指征的是A、患者面色紅潤B、吹氣時(shí)可聽到和感受到呼出的氣流C、可見胸廓抬舉動作D、術(shù)者吹氣時(shí)可感知病人氣道阻力呈規(guī)律性上升正確答案：A56.以下哪項(xiàng)不屬于短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的發(fā)病特點(diǎn)A、發(fā)病突然B、持續(xù)時(shí)間短C、恢復(fù)慢D、不留后遺癥正確答案：C57.24小時(shí)尿量少于400ml為A、無尿B、少尿C、尿閉D、多尿正確答案：B58.關(guān)于COPD氧療以下哪項(xiàng)不正確A、給予氧療，使氧分壓>60mmHgB、COPD病人氧療應(yīng)該高流量C、緩解期COPD病人PaO2<55mmHg可長期氧療D、COPD氧療應(yīng)低流量正確答案：B59.不屬于強(qiáng)心苷的毒性反應(yīng)是A、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)B、腎臟反應(yīng)C、胃腸道反應(yīng)D、心臟反應(yīng)正確答案：B60.男性，49歲。因胸痛1小時(shí)來急診。急性病容，大汗，在量血壓時(shí)突然全身抽搐，意識喪失，查體：大動脈搏動消失，血壓測不出。以下哪組處理正確：A、先查心電圖，明確有無心臟停搏或室顫B、立即將患者平放在硬板床或地面上并開始胸外按壓，同時(shí)盡快準(zhǔn)備除顫及心電監(jiān)護(hù)并準(zhǔn)備氣管插管人工呼吸。C、考慮急性心肌梗死，立即做再灌注治療D、先給予氣管插管，人工呼吸，再進(jìn)行胸外按壓正確答案：B61.PPD實(shí)驗(yàn)觀察多久后才能確定結(jié)果A、24小時(shí)B、48小時(shí)C、72小時(shí)D、96小時(shí)正確答案：C62.當(dāng)懷疑患者有心跳呼吸驟停時(shí)，為迅速確診，首先應(yīng)A、做心電圖B、觸頸、股動脈搏動C、測血壓D、數(shù)呼吸正確答案：B63.心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志不包括A、心跳恢復(fù)B、肢體末端溫暖C、自主呼吸恢復(fù)D、瞳孔散大正確答案：D64.對于高熱病人的降溫護(hù)理，以下哪項(xiàng)陳述是正確的A、皮膚感染或有出血傾向者不宜行皮膚擦浴B、冷敷可用于前額、足底、心臟和腹部等處C、冰水擦浴，對高熱、寒戰(zhàn)、煩躁者適用D、溫水擦浴有助于四肢末梢散熱正確答案：A65.機(jī)械通氣使用呼吸機(jī)時(shí)最常用的通氣方式是A、A/CB、PSVC、BIPPD、SIMV正確答案：D66.下列哪項(xiàng)不能用于骨折的急救處理A、使移位的骨折得到適當(dāng)?shù)恼{(diào)整B、避免骨折端在搬運(yùn)過程中加重軟組織損傷C、便于運(yùn)輸D、止痛可以防止休克正確答案：A67.關(guān)于經(jīng)氣管插管患者吸痰，下列說法錯誤的是A、操作前應(yīng)先給100%的氧氣，并增加病人的通氣頻率B、每次不應(yīng)超過30秒C、可能會使病人的顱內(nèi)壓增加D、成人抽吸的壓力應(yīng)給予-300至-450mmHg正確答案：B68.心絞痛發(fā)作的首要護(hù)理措施是A、觀察疼痛性質(zhì)B、讓病人安靜坐下或臥床C、立即描記心電圖D、給予吸氧正確答案：B69.腦的缺氧耐受閾為A、10～30秒B、5～10秒C、4～6分鐘D、4～6秒正確答案：C70.王小姐，18歲，診斷為Ⅰ型糖尿病，給予該病人飲食控制的主要目的是A、減輕胰島B細(xì)胞負(fù)擔(dān)B、減輕體重，防止肥胖C、減少胰液的分泌D、延緩消化吸收正確答案：A二、多選題（共30題，每題1分，共30分）1.腦出血急性期的治療原則包括A、適當(dāng)控制血壓B、控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓C、保證營養(yǎng)和維持水電解質(zhì)平衡D、防治并發(fā)癥E、保持安靜，臥床休息正確答案：ABCDE2.急性喉阻塞常見的病因是A、喉部外傷B、急性喉炎C、喉部腫瘤D、喉或氣管異物E、喉頭水腫正確答案：ABCDE3.搶救呼吸衰竭，使用呼吸機(jī)不當(dāng)可出現(xiàn)下列哪些并發(fā)癥：A、加重二氧化碳潴留B、繼發(fā)感染C、加重心力衰竭D、呼吸性堿中毒E、氣胸正確答案：ABCDE4.導(dǎo)致成人缺鐵性貧血常見的原因包括A、痔瘡出血B、女性月經(jīng)量過多C、消化性潰瘍出血D、鉤蟲病E、食物中鐵的攝入少正確答案：ABCD5.CPR時(shí)關(guān)于氣道的管理，以下正確的是A、有條件時(shí)，應(yīng)盡早做氣管插管B、插管困難時(shí)行環(huán)甲膜穿刺C、對疑有頸椎外傷者，應(yīng)采用仰面抬頸法開放氣道D、口咽和鼻咽通氣管可使舌跟離開咽后壁，解除氣道梗阻E、病人仰臥，松解衣領(lǐng)及褲帶，清除口鼻腔異物正確答案：ABDE6.胰島素治療糖尿病應(yīng)注意觀察A、低血糖時(shí)予口服糖水或靜注50％GSB、觀察注射部位有無紅腫、硬結(jié)C、注射部位要經(jīng)常更換D、抽藥時(shí)劑量要準(zhǔn)確E、注意觀察低血糖的表現(xiàn)正確答案：ABCDE7.外出血種類分為A、毛細(xì)血管出血B、靜脈出血C、動脈出血D、皮下出血正確答案：ABC8.嚴(yán)重?zé)齻∪司驮\時(shí)，應(yīng)立即采取的急救措施A、立即開放靜脈通道，進(jìn)行液體復(fù)蘇B、立即做腦部CT檢查C、立即進(jìn)行腹部B超D、立即給病人吸氧，保持呼吸道暢通E、立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)正確答案：ADE9.口服鐵劑的藥物護(hù)理A、飯前服用B、觀察大便顏色C、服用鐵劑至正常后即可停藥D、服用鐵劑同時(shí)忌飲茶正確答案：BD10.腹部閉合性損傷時(shí)，考慮有內(nèi)臟損傷的依據(jù)是A、便血或尿血B、持續(xù)性劇烈絞痛及腹膜炎體征C、腹部出現(xiàn)移動性濁音或肝濁音界消失D、嘔血E、早期出現(xiàn)休克正確答案：ABCDE11.急性心肌梗死患者典型臨床表現(xiàn)A、酶降低B、出現(xiàn)持久的胸骨后劇烈疼痛C、心電圖進(jìn)行性改變D、心肌酶增高正確答案：BCD12.下列哪些眼部病變與糖尿病有關(guān)A、虹膜睫狀體病變B、視網(wǎng)膜脫離C、青光眼D、眼底動脈硬化E、白內(nèi)障正確答案：ABCDE13.糖尿病酮癥酸中毒患者的治療原則包括A、迅速補(bǔ)液、擴(kuò)容、糾正高滲B、消除誘因，積極治療并發(fā)癥C、應(yīng)用胰島素D、糾正水電解質(zhì)代謝紊亂E、注意保暖，預(yù)防感染正確答案：ABCDE14.（）是急診預(yù)檢分診的準(zhǔn)則A、準(zhǔn)確定級B、妥善接診C、充分評估D、動態(tài)評估E、有效溝通正確答案：ABCDE15.全血可分為A、血漿B、成分血C、血小板D、庫存血E、新鮮血正確答案：DE16.以下關(guān)于COPD的說法，正確的是A、給予氧療，使氧分壓>60mmHgB、COPD氧療應(yīng)低流量C、緩解期COPD病人PaO2<55mmHg可長期氧療D、COPD病人氧療應(yīng)該高流量E、長期氧療可改善COPD伴慢性呼吸衰竭病人的生存時(shí)間正確答案：ABCE17.急診科醫(yī)療廢物的處理原則A、分別處理B、嚴(yán)格分類，做好防護(hù)C、分類收集D、防止污染擴(kuò)散E、盡可能采取焚燒處理正確答案：ABCDE18.急性左心衰竭的救治原則哪個正確A、純氧面罩吸人，氧飽和度要達(dá)95%以上，意識模糊或呼吸無力者可氣管插管B、使患者呈半坐位，雙下肢下垂C、含服硝酸甘油，然后靜脈推注硝酸甘油，使收縮壓維持在90～100mmHg。對頑固性高血壓或?qū)ο跛岣视蜔o效者可靜脈推注硝普鈉；D、靜脈注射呋塞米或嗎啡E、用碳酸氫鈉正確答案：ABCD19.肝硬化腹水患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)A、可以多攝取脂肪，飲食中予以豐富維生素B、以植物蛋白為宜C、神志清楚后逐漸增加蛋白飲食D、開始數(shù)日內(nèi)禁食蛋白質(zhì)正確答案：BCD20.以下關(guān)于腦復(fù)蘇，說法正確的是A、血壓應(yīng)維持在正?；蛏愿哂谡Ｋ紹、應(yīng)防止血壓過高而加重腦水腫C、應(yīng)防止血壓過低而加重腦及其他臟器組織缺血、缺氧D、主要用物理降溫的方法達(dá)到降溫的目的和要求E、防治腦水腫、降低顱內(nèi)壓，是腦復(fù)蘇的重要措施正確答案：ABCE21.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀特征有哪些A、對稱性關(guān)節(jié)炎B、不累及大關(guān)節(jié)C、后遺關(guān)節(jié)畸形D、侵犯小關(guān)節(jié)E、關(guān)節(jié)附近的肌肉萎縮正確答案：ACDE22.