初級護(hù)師考試兒科護(hù)理學(xué)練習(xí)題專業(yè)知識新生兒及患病新生兒的護(hù)理

專業(yè)知識-第三章新生兒及患病新生兒護(hù)理

1、新生兒嚴(yán)寒損傷綜合征中度硬腫患兒可放入多少度暖箱中

A、28℃

B、34℃

C、32℃

D、40℃

E、30℃

2、AB0血型不合引發(fā)新生兒溶血中發(fā)生率最高是

A、母為。型，子為A或B型

B、母為B型，子為?；駻型

C、母為A型，子為0或AB型

I）、母為A型，子為?；駼型

E、母為AB型，子為A或B型

3、新生兒呼吸窘迫征氧療護(hù)理，操作時(shí)，水封瓶放在距患兒水平位下

A、20?40cm

B、35?55cm

C、30?50cm

D、30?40cm

E、20?50cm

4、破傷風(fēng)患者最早發(fā)生痙攣肌肉是

A、膈肌

B、陽嚼肌

C、面肌

D、頸背肌

E、四肢肌肉

5、新生兒窒息復(fù)蘇過程中按壓深度為胸廓壓下約

A、1?2cm

B、2?3cm

C、3?4cm

D、4?5cm

E、5?6cm

6、新生兒病室室溫應(yīng)保持在

A、18?20℃

B、18?22c

C、20?22℃

D、22?24c

E、20?24c

7、新生兒臍部護(hù)理時(shí)應(yīng)每日檢驗(yàn)?zāi)毑浚⒂靡掖枷?，乙醇濃度?yīng)為

A、50%

B、65%

C、70%

D、75%

E、95%

8、早產(chǎn)兒呼吸中樞不健全,易發(fā)牛缺氧和呼吸暫停。有缺氧癥狀者給予氧氣吸入,慣用氧氣濃度為

A、30%?40%

B、35%?40%

C、25%?40%

I）、30%?50%

E、50%?55%

9、關(guān)于早產(chǎn)喂養(yǎng)以下說法錯(cuò)誤是

A、胎齡越小，出生體重越低每次喂乳量越少

B、胎齡越小，出生體重越低喂奶間隔越長

C、無法母乳喂養(yǎng)者以早產(chǎn)兒配方奶為宜

D、喂養(yǎng)后，宜取右側(cè)臥位

E、必要時(shí)補(bǔ)充高營養(yǎng)液

10、新生兒病室要求床與床距離為

A、0.5米

B、1米

C、2米

D、必須單間

E、0.8米

11、胎兒窒息分度是依照生后幾分鐘Apgar評分判斷

A、1分鐘

B、2分鐘

C、3分鐘

D、4分鐘

E、5分鐘

12、新生兒病室濕度應(yīng)保持在

A、55%?65%

B、50與?60%

C、55%?60%

D、50%?65%

E、60$?65%

13、新生兒臍帶殘端脫落時(shí)間通常為

A、生后3天

B、生后7天

C、生后10天

D、生后15天

E、生后20天

14^重度窒息是指Apgar評分

A、0?3分

B、3?5分

C、0?5分

D、4~7分

E、3?7分

15、小兒窒息復(fù)蘇最關(guān)鍵方法是

A、保持呼吸道通暢

B、建立呼吸，增加通氣

C、維持正常循環(huán)，確保足夠心輸出量

D、藥品治療

E、評價(jià)

16、在早產(chǎn)兒護(hù)理中指出早產(chǎn)兒應(yīng)與足月兒分室居住，室內(nèi)溫度應(yīng)保持在

A、18?20℃

B、18?22c

C、20?22℃

D、22?24℃

E、24?26c

17、新生兒空息搶救中心臟按壓頻率為

A、100次/分

B、110次/分

C、120次/分

D、130次/分

E、150次/分

18、新生兒中度缺氧缺血性腦病臨床表現(xiàn)有

A、瞳孔散大

B、嗜睡

C、腦電圖正常

D、興奮、易激惹

E、擁抱反射活躍

19、缺氧缺血性腦病新生兒為保持呼吸道通暢患兒取

A、俯臥位

B、側(cè)臥位

C、頭低足高位

D、去枕平臥位

E、仰臥位

20、新生兒窒息復(fù)蘇過程中刺激心跳應(yīng)用藥品是

A、腎上腺素

B、擴(kuò)容

C、阿托品

D、普奈洛爾

E、心得安

21、胎兒缺氧早期表現(xiàn)為

A、胎心率減慢

B、胎動降低

C、羊水被胎糞污染

D、胎動降低，胎心率加緊

E、胎動增加，胎心率加緊

22、新生兒窒息時(shí)機(jī)體代謝改變不包含以下哪項(xiàng)

A、糖原消耗增加

B、出現(xiàn)堿中毒

C、低血糖

D、低鈉血癥

E、低鈣血癥

23、早產(chǎn)兒預(yù)防出血癥應(yīng)注射

A、維生素”

B、維生素以

C、維生素瓦

D、維生素1)2

E、維生素R

24、以下關(guān)于新生兒顱內(nèi)出血方法說法錯(cuò)誤是

A、保持平靜，防止刺激

B、必要時(shí)給予鼻飼

C、降低護(hù)士巡視時(shí)間，降低移動

D、煩躁不安時(shí)可用鎮(zhèn)靜劑

E、可使用維生素K,以控制出血

25、新生兒輕度缺氧缺血性腦病意識改變?yōu)?/p>

A、興奮、易激惹

B、嗜睡

C、反應(yīng)遲鈍

D、昏迷

E、意識不清

26、膽紅素腦病患兒最主要死亡原因是

A、呼吸衰竭

B、休克

C、心跳驟停

D、體溫過高

E、腦疝

27、以下關(guān)于新生兒黃疸護(hù)理方法說法正確是

A、母乳性黃疸患兒應(yīng)立刻斷奶

B、患兒應(yīng)延遲喂養(yǎng)，以免誤吸

C、體溫應(yīng)維持在36c以下

D、胎糞排出延遲，要給予灌腸處理

E、以上說法均正確

28、新生兒顱內(nèi)出血通常發(fā)生于生后

A、1?2日內(nèi)

B、2?3日內(nèi)

C、3?5日內(nèi)

D、5?7日內(nèi)

E、6日內(nèi)

29、如小兒糞便顏色呈灰白色，最可能疾病為

A、上消化道出血

B、膽道梗阻

C、阿米巴痢疾

D、腸套疊

E、細(xì)菌性痢疾

30、新牛兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難時(shí)間通常為

A、出生后二十四小時(shí)后

B、生后30分鐘

C、生后6小時(shí)

D、生后12?二十四小時(shí)

E、生后36?72小時(shí)

31、病理性黃疸與生理性黃疸對比，病理性黃疸

A、出現(xiàn)比較早

B、黃疸退而復(fù)現(xiàn)

C、連續(xù)時(shí)間長

D、發(fā)展快

E、以上說法均正確

32、新生兒窒息應(yīng)首選復(fù)蘇方法是

A、吸氧

B、靜注腎上腺素

C、復(fù)蘇氣囊加壓給氧

D、去除呼吸道黏液

E、肌注尼可剎米

33、新生兒感染性肺炎中最易并發(fā)氣胸、膿胸肺炎是

A、胎糞吸入性肺炎

B、吸入性肺炎

C、大腸埃希菌肺炎

D、金黃色葡萄球菌肺炎

E、肺炎鏈球菌肺炎

34、關(guān)于新生兒敗血癥臨床表現(xiàn)說法不正確是

A、精神欠佳

B、嗜睡

C、都有高熱

D、拒乳

E、黃痘加重

35、新生兒敗血癥產(chǎn)后感染，癥狀通常發(fā)生于

A、生后1天以內(nèi)

B、生后2天以內(nèi)

C、生后3天以內(nèi)

I）、生后3天以后

E、生后7天以后

36、新生兒破傷風(fēng)最經(jīng)典臨床表現(xiàn)是

A、驚厥寒戰(zhàn)

B、口吐泡沫,唇周發(fā)絹

C、牙關(guān)緊閉，苦笑面容

D、四肢抽動、角弓反張

E、詢妄躁動

37、新生兒破傷風(fēng)潛伏期大多數(shù)為

A、3?5天

B、4?8天

C、1?2天

D、2周

E、10—,14天

38、破傷風(fēng)最常見致死原因是

A、嚴(yán)重感染

B、驚厥

C、水、電解質(zhì)紊亂

D、窒息

E、心功效不全

39、破傷風(fēng)病人護(hù)理方法中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

A、病人住單人隔離病房

B、保持病室平靜

C、病室內(nèi)光線應(yīng)明亮充分

D、按接觸隔離要求護(hù)理病人

E、護(hù)理操作應(yīng)盡可能集中

40、以下關(guān)于新生兒破傷風(fēng)護(hù)理方法說法錯(cuò)誤是

A、注射破傷風(fēng)抗毒素前做皮試

B、保持室內(nèi)絕對平靜

C、可用3%過氧化氫清洗局部

D、為預(yù)防患兒墜床，抽搐發(fā)作時(shí)要使用約束帶

E、確?；純籂I養(yǎng)

41、破傷風(fēng)健康教育重點(diǎn)是

A、防止不潔生產(chǎn)

B、確保營養(yǎng)

C、控制痙攣

D、對癥治療

E、預(yù)防感染

42、關(guān)于新生兒硬腫癥臨床分度，正確是

A、輕度V10%

B、中度20%?50%

C、重度＞60%

D、輕度V5%

E、中度10%?15%

43、以下關(guān)于新生兒顱內(nèi)出血表現(xiàn)說法錯(cuò)誤是

A、顱內(nèi)出血癥狀體征與出血部位、出血量關(guān)于

B、可出現(xiàn)過分興奮或嗜睡這種完全相反臨床表現(xiàn)

C、顱內(nèi)壓增高會引發(fā)腦性尖叫

D、肌張力早期減低，以后增高

E、瞳孔大小不對稱

44、新生兒肺炎痰液黏稠時(shí)可采取霧化吸入，吸入時(shí)間每次不超出

A、10分鐘

B、15分鐘

C、20分鐘

D、25分鐘

E、30分鐘

45、新生兒硬腫癥發(fā)生時(shí)次序?yàn)?/p>

A、小腿-大腿外側(cè)-下肢-膂部-面頰-上肢-全身

B、下肢-大腿外側(cè)-小腿-臀部-面頰-上肢-全身

C、小腿-大腿外側(cè)-下肢-臀部-上肢一面頰-全身

I）、小腿-大腿外側(cè)-臀部-下肢-面頰-上肢-全身

E、小腿-上肢-下肢-臀部-面頰-大腿外側(cè)-全身

46、新生兒黃疸在生后二十四小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)應(yīng)首先考慮

A、生理性黃疸

B、新生兒敗血癥

C、新生兒肝炎

D、新生兒溶血癥

E、先天性膽道閉鎖

47、新生兒窒息緊急處理首先應(yīng)

A、口對口呼吸

B、用酒精擦胸部

C、臍靜脈注入三聯(lián)藥品

D、氧氣吸入

E、清理呼吸道

48、關(guān)于新生兒硬腫癥描述正確是

A、多發(fā)生在足月產(chǎn)兒

B、患兒體溫升高

C、硬腫最先出現(xiàn)在面頰

D、重癥伴多臟器損害

E、常發(fā)生在夏秋季

49、新生兒硬腫癥重度硬腫范圍是

A、＜20%

B、20%?30%

C、20%?40%

D、20%-50%

E、＞50%

二、A2

1、早產(chǎn)兒生后6小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，青紫，呈進(jìn)行性加重，呼氣性呻吟，肺聽診呼吸音降低；胸部X線示:

肺透明度低，并有細(xì)小斑點(diǎn)及網(wǎng)狀陰影，考慮為

A、吸入性肺炎

B、顱內(nèi)出血

C、胎糞吸入

D、肺透明膜病

E、新生兒肺炎

2、一早產(chǎn)男嬰，日齡4天。不吃不哭、體溫不升，呼吸淺表。查體：下肢、臀部皮膚發(fā)硬，呈暗紅色，伴

水腫。應(yīng)首先考慮為

A、新生兒敗血癥

B、新生兒硬腫癥

C、新牛兒顱內(nèi)出血

D、新生兒腦膜炎

E、新生兒破傷風(fēng)

3、男嬰，日齡8天，舊法接生。2天前哭鬧易驚，吮奶困難，繼而面肌及全身肌肉陣發(fā)性痙攣，你首先考

慮

A、新生兒敗血癥

B、新生兒顱內(nèi)出血

C、新生兒硬腫癥

D、新生兒腦膜炎

E、新生兒破傷風(fēng)

4、男嬰，5天。2天來皮膚鞏膜發(fā)黃，反應(yīng)差，不吃奶，查體：面色發(fā)灰，體溫不升，皮膚輕度黃疸，臍

部少許膿性分泌物，腹脹，肝肋下2cm,WBC20X109/L中性0.65,最可能為

A、新生兒敗血癥

B、新生兒溶血癥

C、新生兒肝炎

I）、先天性膽道閉鎖

E、生理性黃疸

5、生后3天男嬰，來自山區(qū)，因1天來拒奶，全身冰涼入院。體檢：體溫不升，反應(yīng)差，皮膚呈暗紅色，

約30%皮膚如硬橡皮樣。心音低鈍，雙肺呼吸音粗，腹尚軟，臍帶已脫落。該患兒皮膚硬腫最早可能出現(xiàn)

在

A、會陰部

B、雙肩胛區(qū)

C、臀部

D、小腿外側(cè)

E、面頰

6、早產(chǎn)兒，日齡1天，有窒息史，生后1天出現(xiàn)煩躁不安，腦性尖叫，應(yīng)考慮為

A、新生兒敗血癥

B、新生兒化膿性腦膜炎

C、新生兒顱內(nèi)出血

D、新生兒破傷風(fēng)

E、新生兒肺炎

7、某孕婦孕36周，產(chǎn)一女嬰，出生體重1600g,生后無青紫，問護(hù)士何時(shí)給孩子喂奶，護(hù)士正確回答是

A、生后半小時(shí)喂奶

B、生后半小時(shí)喂10%葡萄糖水2ml/kg

C、生后2?4h喂10%葡萄糖水2ml/kg

D、生后2?4h喂奶

E、生后8h喂10%葡萄糖水2ml/kg

8、孕31周早產(chǎn)兒，體重1350g,生后很快發(fā)生呼吸窘迫，暫停，頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH值7.20,

PO245mmHg(6.8kPa),PC668mmHg(9.06kPa),處理最正確是

A、5%NaHC03糾正酸中毒

B、加大頭罩給氧濃度8L/min

C、鼻塞CPAP

【)、機(jī)械呼吸

E、用氨茶堿興奮呼吸

9、早產(chǎn)兒,日齡2天.出生1分鐘Apgar評分4分，今晨抽搐2次，哭聲尖,陣發(fā)青紫,拒羽，前鹵飽滿,

腦脊液化驗(yàn)呈均勻血性，蛋白含量顯著增高，查血糖2.2mmol/L,血白細(xì)胞1.3X107L,中性粒細(xì)胞60%,

最可能診療是

A、新生兒低鈣血癥

B、新生兒低血糖癥

C、新生兒顱內(nèi)出血

1）、新生兒缺血缺氧性腦病

E、新生兒化膿性腦膜炎

10、某新生兒，出生后心率98次/分，呼吸淺慢且不規(guī)則，四肢活動活躍，有喉反射，全身青紫。助產(chǎn)護(hù)

士為其Apgar評分為

A、2分

B、4分

C、6分

D、8分

E、10分

11、某缺血缺氧性腦病患兒，體檢中發(fā)覺其瞳孔縮小，對光反應(yīng)遲鈍，該患兒病情屬于

A、輕度

B、中度

C、重度

D、正?，F(xiàn)象

E、極重度

12、新生兒出生后，全身青紫,四肢稍屈,心搏90次/分.呼吸淺，慢、不規(guī)則，該患兒Apgar評分為

A、0分

B、2分

C、3分

D、5分

E、7分

13、某新生兒生后12小時(shí)發(fā)生顱內(nèi)出血，護(hù)士對其進(jìn)行護(hù)理操作中，做法錯(cuò)誤是

A、保持平靜

B、患兒側(cè)臥位

C、免去一切護(hù)理，降低對患兒移動和刺激

D、靜脈穿刺選取留置針

E、護(hù)理操作輕、穩(wěn)、準(zhǔn)

14、某新生兒生后3周出現(xiàn)黃疸，并逐步加重，體重和出生時(shí)相等，尿色深黃，患兒黃疸最可能原因?yàn)?/p>

AsABO血型不合

B、母乳性黃疸

C、先天性膽道閉鎖

D、新生兒肝炎

E、新生兒敗血癥

15、某新生兒A型血，母親0型血，生后12小時(shí)出現(xiàn)黃疽，查血清膽紅素380uniol/L,現(xiàn)出現(xiàn)嗜睡，肌

張力低下臨床表現(xiàn)。對該患兒最準(zhǔn)確病情判斷為

A、生理性黃疸

B、病理性黃疸

C、膽紅素腦病警告期

1）、膽紅素腦病恢復(fù)期

E、新生兒溶血病

16、患兒，男，早產(chǎn)兒。生后5小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，發(fā)納，三凹征，血?dú)夥治鍪狙醴謮航档?，首?yōu)

護(hù)理診療是

A、氣體交換受損

B、營養(yǎng)失調(diào)

C、清理呼吸道無效

D、潛在并發(fā)癥

E、有感染危險(xiǎn)

17、男嬰，生后3天，口吐白沫1天，呼吸淺促，來院就診，體溫37℃,咽稍紅，雙肺呼吸音清，無啰音。

最可能診療是

A、新生兒上呼吸道感染

B、新生兒敗血癥

C、正常新生兒

D、新生兒濕肺

E、新生兒肺炎

18、某小兒38周足月產(chǎn)，生后3天全身皮膚黃染，食欲正常，家長擔(dān)心孩子病情加重來院就診，護(hù)士向家

長解釋什么是生理性黃疸，家長了解錯(cuò)誤是

A、生后2?3天出現(xiàn)屬于正常現(xiàn)象

B、足月兒2周內(nèi)消退

C、食欲正常

D、體溫上升屬干正常

E、頭面部比較顯著

19、出生5天新生兒，2天來拒奶，不哭、少動。體檢：T28℃,面頰、四肢皮膚暗紅色，僵硬。為使患兒

復(fù)溫，最適宜方法是

A、立刻放入37?38c暖箱中

B、放入37?38℃溫水中行溫水浴

C、放入30?32℃溫箱中復(fù)溫

D、立刻放入比其體溫高1?2℃暖箱中，每小時(shí)提升0.5?

E、在通常病室中，自然夏溫

20、患兒，34周早產(chǎn)，生后6h出現(xiàn)呼吸性呻吟，三凹征，鼻翼扇動，發(fā)笫，X線檢驗(yàn)可見兩肺透亮度降低,

支氣管充氣征。該患兒可能患有

A、新生兒肺炎

B、肺透明膜病

C、呼吸衰竭

D、新生兒化膿性腦膜炎

E、缺血缺氧性腦病

21、一胎齡34周新生兒，肛溫34C,腋-肛溫差為正值，恢復(fù)正常體溫時(shí)間最好是在

A、1?2小時(shí)

B、4~6小時(shí)

C、6?12小時(shí)

D、12?二十四小時(shí)

E、24?36小時(shí)

22、足月順產(chǎn)男嬰，產(chǎn)后3天,皮膚黃染.哺乳后有溢乳現(xiàn)象，可能原因是

A、肝功效不健全

B、膽道發(fā)育不良

C、凝血因子缺乏

D、生理性黃疸

E、病理性黃疸

23、女嬰，6天，其母換尿片時(shí)發(fā)覺其陰道流出少許血性分泌物而向護(hù)士咨詢，護(hù)士正確解釋是

A、細(xì)菌性陰道炎所致

B、真菌性陰道炎

C、陰道粘膜腫脹所致

D、陰道腺未成熟所致

E、出生后母體雌激素影響中止所致

三、A3/A4

1、男嬰，生后6天。近2天吃奶少，反應(yīng)差，不哭，體溫不升，皮膚中度黃染，臍周紅腫，見膿性分泌物,

肝肋下3cmo

<1>、哪項(xiàng)治療最正確

A、換血

B、光療

C、輸血漿

D、抗生素

E、輸新鮮血

<2>、最可能診療是

A、新牛兒敗血癥

B、新生兒肝炎

C、母乳性黃疸

D、新生兒溶血病

E、新生兒硬腫癥

2、一足月女嬰兒，母乳喂養(yǎng)，生后3天因黃疸住院，血清總膽紅素289Amol/L,母親血型為0型、Rh陽

性，父親血型為AB型、Rh陽性

<1>、首先應(yīng)作哪項(xiàng)檢驗(yàn)

A、血涂片找球形紅細(xì)胞

B、肝功效

C、血培養(yǎng)

D、定血型

E、抗人球蛋白試驗(yàn)

<2>、患兒最可能診療是

A、新生兒肝炎

B、新生兒敗血癥

C、新生兒ABO溶血病

1）、新生兒Rh溶血病

E、新生兒母乳性黃疸

<3>、先應(yīng)采取治療方法是

A、光療

B、抗生素應(yīng)用

C、換血

【）、輸注白蛋白

E、口服魯米那

3、患兒女，2天。母乳喂養(yǎng)，吃奶少，反應(yīng)差，體溫不升，皮膚鞏膜中度黃染，兩下肢輕度水腫，臍周紅

腫，臍窩有少許分泌物，腹軟，肝肋下3cm,脾肋下2cm。

<1>、最可能診療是

A、母乳性黃疸

B、病毒性肝炎

C、敗血癥

D、溶血癥

E、硬腫癥

<2>、最根本治療方法

A、輸新鮮血

B、藍(lán)光治療

C、應(yīng)用敏感抗生素

D、復(fù)溫

E、靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)

<3>、除了對癥護(hù)理外，現(xiàn)在最主要護(hù)理方法是

A、暖箱保溫

B、飲食管理

C、復(fù)溫

D、臍部護(hù)理

E、普光治療護(hù)理

4、女，孕32周順產(chǎn)，生后3天出現(xiàn)吸吮無力，哭聲低微、反應(yīng)差，雙下肢硬腫，皮膚黃染，體溫32C。

<1>、患兒醫(yī)療診療應(yīng)考慮為

A、新生兒敗血癥

B、新生兒硬腫癥

C、新生兒溶血病

1）、新生兒顱內(nèi)出血

E、新生兒膽紅素腦病

<2>、當(dāng)前最主要護(hù)理問題是

A、體溫過低

B、營養(yǎng)失調(diào)

C、有感染危險(xiǎn)

D、皮膚完整性受損

E、知識缺乏

<3>、該患兒首要護(hù)理方法是

A、預(yù)防感染

B、保暖、復(fù)溫

C、供給足夠能量

D、維持水、電解平衡

E、保持皮膚清潔

<4>、對該患兒處理哪項(xiàng)不妥

A、立刻置入32℃暖箱內(nèi)保暖

B、監(jiān)測體溫

C、預(yù)防感染

D、逐步復(fù)溫，6?12小時(shí)使體溫恢復(fù)正常

E、多喂奶，確保足夠能量攝入

<5>、該患兒心率突然減慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部聞及顯啰音，最可能出現(xiàn)

A、肺炎

B、休克

C、敗血癥

D、肺出血

E、心力衰竭

5、38孕周新生兒，產(chǎn)重2800g,出生前胎心減慢、胎動降低，出生時(shí)全身發(fā)絹、四肢肌張力低、呼吸弱、

羊水n度。

<1>、在窒息復(fù)蘇方案中，應(yīng)首先采取哪一步驟

A、維持正常循環(huán)，確保足夠心排出量

B、給納洛酮

C、建立呼吸，增加通氣

D、盡可能吸凈呼吸道黏液，保持氣道通暢

E、給腎上腺素

<2>、以下哪種情況初步復(fù)蘇后應(yīng)加用復(fù)蘇囊

A、心率V120次/分

B、肌張力顯著減低

c、初步復(fù):蘇后無自主呼吸

D、四肢青紫

E、刺激無反應(yīng)

<3>、復(fù)蘇時(shí)，該患兒在以下哪種情況需要?dú)夤懿骞?/p>

A、呼吸道有分泌物

B、呼吸不規(guī)則

C、復(fù)蘇后心率80次/分

D、5分鐘Apgar評分8分

E、面罩正壓給氧無效

6、早產(chǎn)兒，2天，出生時(shí)窒息史。患兒現(xiàn)在出現(xiàn)嗜睡狀態(tài)。體查：患兒瞳孔縮小、對光反應(yīng)遲鈍，前鹵張

力稍高，擁抱、吸吮反射減弱，肌張力低下。頭顱CT示腦室及周圍出血。

<1>、考慮患兒最可能診療是

A、新生兒低鈣驚厥

B、新生兒缺氧缺血性腦病

C、新生兒窒息

D、新生兒腦水腫

E、新生兒敗血癥

<2>、患兒臨床表現(xiàn)，判斷該患兒病情為

A、輕度

B、中度

C、重度

D、極重度

E、輕度前期

<3>、該患兒治療標(biāo)準(zhǔn)不包含以下哪項(xiàng)

A、降低致病原因

B、控制驚厥

C、及早喂哺

D、治療腦水腫

E、加強(qiáng)支持療法

<4>、為了解患兒預(yù)后情況，應(yīng)做檢驗(yàn)是

A、CT

B、頭顱B超

C、腦電圖

D、神經(jīng)元特異性烯醇化酶

E、血清肌酸磷酸激酶同工酶

7、早產(chǎn)兒，生后12小時(shí)，第二產(chǎn)程延長，臀產(chǎn)，出生時(shí)窒息3分鐘，復(fù)蘇后嗜睡，查體：體溫36℃,口

周略青，前囪飽滿，心肺（-）偶發(fā)經(jīng)驚厥，并伴有腦性尖叫。

<1>、該患兒首優(yōu)護(hù)理診療為

A、有窒息危險(xiǎn)

B、有受傷危險(xiǎn)

C、有感染危險(xiǎn)

D、營養(yǎng)不良

E、潛在并發(fā)癥：腦疝

<2>、該患兒不宜護(hù)理方法是

A、保持平靜，盡力防止驚擾

B、煩躁不安、驚厥時(shí)可用鎮(zhèn)靜劑

C、選取頭皮靜脈穿刺，并選取留置針，降低重復(fù)穿刺

D、可使用維生素K,以控制出血

E、如發(fā)燒可打開包被降溫

<3>、該患兒臨床診療為

A、新生兒化膿性腦膜炎

B、新生兒破傷風(fēng)

C、新生兒臍炎

D、新生兒顱內(nèi)出血

E、新生兒敗血癥

8、早產(chǎn)新生兒，第一胎，女，日齡2天。母乳喂養(yǎng)，生后二十四小時(shí)出現(xiàn)黃疸，皮膚黃染逐步加重，查:

HbllOg/L,母血型0,子血型B。

<1>、該患兒最有可能診療為

A、膽管閉鎖

B、新生兒生理性黃疸

C、Rh溶血癥

D、ABO血型不合溶血癥

E、新生兒敗血癥

<2>、該患兒護(hù)理方法不包含

A、給予光照療法

B、輸血漿

C、保暖

D、停頓母乳喂養(yǎng)

E、預(yù)防感染

<3>、遵醫(yī)囑給予該患兒光照治療，光療前準(zhǔn)備工作不包含

A、為患兒剪指甲

B、為患兒清潔皮膚

C、為患兒涂護(hù)膚油

D、為患兒戴眼罩

E、保護(hù)患兒會陰部

9、某新生兒胎齡43周出生，生后皮膚指甲呈黃綠色，且伴有腦性尖叫，雙目凝視，查體：肺紋理增粗,

PaO255mmHg。

<1>、該患兒最可能診療為

A、新生兒上呼吸道感染

B、新生兒敗血癥

C、正常新生兒

D、新生兒濕肺

E、新生兒肺炎

<2>、該新生兒肺炎最可能病因是

A、羊水吸入

B、乳汁吸入

C、胎糞吸入

【）、葡萄球感染

E、病毒感染

10、患兒男，出生5天，因不吃、下肢皮膚發(fā)涼、發(fā)硬2天入院.患兒孕33周早產(chǎn)，出牛體重1500g,出

生時(shí)哭聲低，生后母乳喂養(yǎng)，但每次吸奶量少，患兒于生后3天拒奶，下肢皮膚發(fā)涼，發(fā)硬。體查：T32P,

雙小腿、雙臀部、下腹部皮膚硬，呈凹陷性水腫。雙肺無異常，心音低鈍，腹稍脹，肝肋下1.0cm,脾未

及。

<1>、患兒最可能診療是

A、新生兒肝炎

B、新生兒黃疸

C、新生兒肺炎

D、新生兒嚴(yán)寒損傷綜合征

E、新生兒臍炎

<2>、該患兒硬腫程度屬于

A、正常

B、輕度

C、中度

D、重度

E、極重度

<3>、患兒恢復(fù)到正常體溫，通常要求多長時(shí)間

A、1?2小時(shí)

B、3?4小時(shí)

C、12?二十四小時(shí)

【）、6?8小時(shí)

E、6?12小時(shí)

11、患兒日齡7天，生后3天出現(xiàn)皮膚黃染，臍輪紅，臍窩內(nèi)有膿性分泌物,近2天黃疸加重并出現(xiàn)異常

呼吸、拒食吐奶，體溫不升，化驗(yàn)檢驗(yàn)：血總膽紅素285umol/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)26義lO'/L。

<1>、該患兒診療可能為

A、新生兒病理性黃疸

B、新生兒敗血癥

C、新生兒顱內(nèi)出血

D、新生兒肺炎

E、新生兒硬腫癥

<2>、該患兒應(yīng)做輔助檢驗(yàn)是

A、血型判定

B、胸部X線檢驗(yàn)

C、頭顱CT

1）、血培養(yǎng)+藥敏

E、血?dú)夥治?/p>

<3>、該患兒治療標(biāo)準(zhǔn)中不正確是

A、主動使用敏感抗生素

B、換血療法

C、進(jìn)行臍部護(hù)理

D、少許、數(shù)次哺乳，確保機(jī)體需要

E、使用藥品退黃

四、B

1、A.缺氧、產(chǎn)傷為常見原因

B.以全身中毒癥狀為特征

C.進(jìn)行性呼吸困難，發(fā)綃

D.牙關(guān)緊閉，苦笑面容

E.皮膚發(fā)涼，發(fā)硬

<1>、新生兒顱內(nèi)出血

ABCDE

<2>、新生兒肺透明膜病

ABCDE

<3>、新生兒破傷風(fēng)

ABCDE

2、A.胎齡>37周，體重V2500g

B.船齡>37周，體重V3900g

C.胎齡>37周，體重V2500g

D.胎齡V37周，器官功效不成熟

E.不論胎齡大小，體重V2500g

<1>、早產(chǎn)兒定義是

ABCDE

<2>、低出生體重兒定義是

ABCDE

3、A.防止聲光刺激

B.頭肩抬高15°?30°

C.輸入液體應(yīng)加溫到35-C

D.重癥連續(xù)正壓給氧

E.藍(lán)光照射

<1>、新生兒硬腫癥

ABCDE

<2>、新生兒顱內(nèi)出血

ABCDE

<3>、新生兒破傷風(fēng)

ABCDE

<4>、新生兒溶血病

ABCI)E

答案部分

一、A1

1、

【止確答案】E

【答案解析】復(fù)溫是治療護(hù)理關(guān)鍵方法，復(fù)溫標(biāo)準(zhǔn)是循序漸進(jìn).逐步復(fù)溫。如肛溫>30℃,腋-肛溫差為

正值輕、中度硬腫患兒可放入30c暖箱中，依照體溫恢復(fù)情況逐步調(diào)整到30?34C范圍內(nèi)，6?12小時(shí)恢

復(fù)正常體溫。

【該題例對“專業(yè)知識-新生兒嚴(yán)寒損傷綜合征護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號765729]

2、

【正確答案】A

【答案解析】ABO血型不合：母親多為0型，新生兒A型或B型多見。母親為AB型或嬰兒為0型均不發(fā)生。

常因0型血母親抗體妊娠時(shí)經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)引發(fā)溶血，故ABO溶血可有50%第一胎發(fā)生。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒病理性黃疸常見疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號765700]

3、

【正確答案】C

【答案解析】盡早使用連續(xù)正壓呼吸(CPAP)用氧，可用呼吸機(jī)CPAP吸氧(鼻塞接呼吸機(jī)行CPAP通氣)

或用簡易鼻塞瓶裝法，操作時(shí)，水封瓶放在距患兒水平位下30?50cm處。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒肺透明膜病臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號765731】

4、

【正確答案】B

【答案解析】破傷風(fēng)起病早期，患兒煩躁不安，咀嚼肌先受累，張口及吸吮困難，隨即牙關(guān)緊閉，面肌抽

搐，口唇皺縮、引發(fā)口角上牽，出現(xiàn)苦笑面容，此特征為本病主要表現(xiàn)。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒破傷風(fēng)臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號765732]

5、

【正確答案】A

【答案解析】新牛兒胸外按壓心臟.通常采取雙拇指（環(huán)抱法）或中示指法按壓，胸骨體下1/3.頻率為

12C次/分，按壓深度為胸廓壓下約1?2cm。

【該題針對“專'也知識-新生兒窒息護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號765714】

6、

【正確答案】D

【答案解析】新生兒室條件：病室潔凈、清潔、整齊，陽光充分、空氣流通，溫度22?24℃,濕度55%~

65機(jī)床與床之間距禽為1m。條件許可還可設(shè)置血?dú)夥治鍪摇?/p>

【該題針對“專業(yè)知識-足月新生兒護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號811903】

7、

【正確答案】D

【答案解析】每日檢驗(yàn)?zāi)毑?，并?5與乙醇消毒，保持局部皮膚干燥，預(yù)防感染造成臍炎。

【該題針對“專業(yè)知識-足月新生兒護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號811907】

8、

【正確答案】A

【答案解析】早產(chǎn)兒呼吸中樞不健全，易發(fā)生缺氧和呼吸暫停。有缺氧癥狀者給予氧氣吸入，吸入氧濃度

及時(shí)間，應(yīng)依照缺氧程度及用氧方法而定，慣用氧氣濃度30%?40%吸氧時(shí)間不宜過長，或在血?dú)獗O(jiān)測下

用氧，預(yù)防發(fā)生氧中毒。

【該題針對“專業(yè)知識-早產(chǎn)兒護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號811909】

9、

【正確答案】B

【答案解析】胎齡越小，出生體重越低，每次喂乳量越少，喂奶間隔越短，而且依照喂奶后有沒有腹脹、

嘔吐、胃內(nèi)殘留（管飼喂養(yǎng)）及體重增加情況調(diào)整（理想者每日增加10?15g）。

【該題針對“專業(yè)知識-早產(chǎn)兒護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號811910】

10、

【正確答案】B

【答案解析】新生兒室條件：病室潔凈、清潔、整齊，陽光充分、空氣流通，溫度22?24℃,濕度55%?

65機(jī)床與床之間距離為Inu條件許可還可設(shè)置血?dú)夥治鍪摇?/p>

【該題針對“專'業(yè)知識-足月新生兒護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號811905】

11、

【正確答案】A

【答案解析】臨床上依照生后1分鐘Apgar評分，將窒息分為輕、重兩度。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒窒息臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號811913】

12、

【正確答案】A

【答案解析】新生兒室條件：病室潔凈、清潔、整齊，陽光充分、空氣流通，溫度22?24℃,濕度55%?

65乳床與床之間距離為lm0條件許可還可設(shè)置血?dú)夥治鍪摇?/p>

【該題針對“專'也知識-足月新生兒護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號811904】

13、

【正確答案】B

【答案解析】新生兒臍部經(jīng)無菌結(jié)扎后，逐步干燥，殘端7天左右脫落。

【該題針對“專業(yè)知識-足月新生兒護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號811906】

14、

【正確答案】A

【答案解析】臨床上依照生后1分鐘Apgar評分，將窒息分為輕、重兩度，0?3分為重度；［?7分為輕

度。

【該題針對“專'也知識-新生兒窒息臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號811915】

15、

【正確答案】B

【答案解析】新生兒窒息復(fù)蘇，按ABCDE方案，其中ABC最為主要，A是根本，B是關(guān)鍵，評價(jià)和保溫貫

通于整個(gè)復(fù)蘇過程。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒窒息護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號811925】

16、

【正確答案】E

【答案解析】早產(chǎn)兒應(yīng)與足月兒分室居住，室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24?26C,晨間護(hù)理時(shí)，提升到27?28℃,

相對濕度55%?65%。

【該題針對“專業(yè)知識-早產(chǎn)兒護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號811908】

17、

【正確答案】C

【答案解析】按壓時(shí)用中、示兩手指并攏按壓胸骨體下1/3處，頻率為120次/分，按壓深度為胸廓壓下

約I?2cm。按壓有效可摸到頸動脈和股動脈搏動。按壓與通氣比為3:1。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒窒息護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號811928】

18、

【正確答案】B

【答案解析】新生兒中度缺氧缺血性腦病表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍，肌張力降低，肢體自發(fā)動作降低，病情

較重者可出現(xiàn)驚厥。前1I張力正常或梢高，擁抱、吸吮反射減弱，瞳孔縮小，對光反應(yīng)遲鈍等。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒缺血缺氧性腦病臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號811957】

19、

【正確答案】B

【答案解析】缺氧缺血性腦病保持呼吸道通暢，維持呼吸功效，患兒取側(cè)臥位、床旁備吸引器等物品，合

理給氧，耐心喂養(yǎng)。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒缺血缺氧性腦病臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號811993】

20、

【正確答案】A

【答案解析】剌激心跳用腎上腺素臍靜脈注射：糾正酸中毒慣用5%碳酸氫鈉臍靜脈返緩注入。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒窒息護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號811930】

21、

【正確答案】E

【答案解析】胎兒缺氧早期為胎動增加，胎心率加緊2160次/分：晚期為胎動降低或消失，胎心減慢或停

搏，羊水被胎糞污染呈黃綠或墨綠色。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒窒息臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號811912】

22、

【正確答案】B

【答案解析】新生兒窒息機(jī)體代謝表現(xiàn)：糖原消耗增加、無氧酵解加速，引發(fā)酸中毒、低血穗、低鈣血癥、

低鈉血癥等一系列電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒窒息臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號811914】

23、

【正確答案】E

【答案解析】新生兒和早產(chǎn)兒易缺乏維生素K依賴凝血因子，出生后應(yīng)補(bǔ)充維生素K,肌內(nèi)注射維生素

連用3日，預(yù)防出血癥。

【該題針對■“專業(yè)知識-早產(chǎn)兒護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號765730]

24、

【正確答案】C

【答案解析】新生兒顱內(nèi)出血時(shí)護(hù)士應(yīng)15?30分鐘巡視病房1次。每4小時(shí)測T、P、R、BP并統(tǒng)計(jì)。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒顱內(nèi)出血臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812054】

25、

【正確答案】A

【答案解析】新生兒輕度缺氧缺血性腦病機(jī)體主要表現(xiàn)為興奮、激惹，肢體及下須可出現(xiàn)顫動，擁抱反射

活躍，肌張力正常，呼吸平穩(wěn)，通常不出現(xiàn)驚厥。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒缺血缺氧性腦病臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號811967】

26、

【正確答案】A

【答案解析】膽紅素腦病痙攣期：雙眼凝視、抽搐、角弓反張、呼吸節(jié)律不整，時(shí)限約12?二十四小時(shí)，

最長不超出48小時(shí)，預(yù)后差，約3/4患兒死于呼吸衰竭。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒黃疸臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812061】

27、

【正確答案】D

【答案解析】新生兒黃疸護(hù)理方法盡早喂養(yǎng)：刺激腸道蠕動，促進(jìn)胎便排出。同時(shí)，有利于腸道建立正常

菌樣，降低膽紅素肝腸循環(huán)，減輕肝臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)耐心、細(xì)致喂養(yǎng)患兒，少許數(shù)次，確?；純籂I養(yǎng)及熱量攝

入需要。觀察排泄情況：大小便次數(shù)、量及性質(zhì)，如有胎糞延遲排出，應(yīng)給予灌腸處理。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒黃疸臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

［編號812062】

28、

【正確答案】A

【答案解析】顱內(nèi)出血癥狀、體征與出血部位及出血量關(guān)于，通常生后1?2日內(nèi)出現(xiàn)。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒顱內(nèi)出血臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812053】

29、

【正確答案】B

【答案解析】先天性膽道閉鎖：黃疸生后1?3周出現(xiàn)，并逐步加重，皮膚呈黃綠色，肝臟進(jìn)行性增大，

質(zhì)硬、光滑，糞便呈灰白色（陶土色）。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒病理性黃疸常見疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812066】

30、

【正確答案】C

【答案解析】新生兒肺透明膜病臨床表現(xiàn)：患兒出生時(shí)或生后6小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)呼吸困難，呈進(jìn)行性加重,

出現(xiàn)鼻翼扇動、發(fā)綃、吸氣時(shí)胸廓凹陷，伴呼氣時(shí)呻吟，呼氣時(shí)呻吟是機(jī)體保護(hù)性反應(yīng)，呼氣時(shí)聲門不完

全開放，使肺內(nèi)氣體潴留，預(yù)防肺泡萎陷。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒肺透明膜病臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812072】

31、

【正確答案】E

【答案解析】病理性黃疳：新牛兒溶伽蚱出牛后二十四小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，并快速加重：感染引發(fā)黃疸程度

重、發(fā)展快，血清膽紅素快速增高，且黃疸連續(xù)時(shí)間過長或黃疸退而復(fù)現(xiàn)。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒黃疸臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812060】

32、

【正確答案】D

【答案解析】新生兒窒息應(yīng)及時(shí)按國際公認(rèn)ABCDE方案進(jìn)行復(fù)蘇，A指首先要保持呼吸道通暢，患兒仰臥,

墊高肩部使頸部伸展，快速去除口、鼻、咽及呼吸道分泌物，選項(xiàng)A、B、C、E為建立呼吸與藥品治療范圍，

故選擇D。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒窒息護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號811926】

33、

【正確答案】D

【答案解析】金黃色葡萄球菌肺炎易并發(fā)氣胸、膿胸、膿氣胸等，病情較嚴(yán)重。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒肺炎臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812075】

34、

【正確答案】C

【答案解析】新生兒敗血癥臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是無特征性，早期表現(xiàn)為精神欠佳、哭聲減弱、體溫異常等，轉(zhuǎn)

而發(fā)展為精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不動，未成熟兒則表現(xiàn)為體溫不升，出現(xiàn)病理性黃疸并伴隨病情

進(jìn)展而加深，嚴(yán)重者可有驚厥、昏迷、出血、休克、呼吸異常，少數(shù)者很快發(fā)展到循環(huán)衰竭、【）￡、中毒性

腸麻痹、酸堿平衡紊亂和核黃疸。

【該題針對“專業(yè)知識-新牛兒敗血并臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812080】

35、

【正確答案】I)

【答案解析】新生兒敗血癥產(chǎn)后感染，癥狀通常發(fā)生于生后3天以后；產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)感染，癥狀通常發(fā)生于

生后3天以內(nèi)。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒敗血癥臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812081】

36、

【正確答案】C

【答案解析】起病早期，患兒煩躁不安，咀嚼肌先受累，張口及吸吮困難，隨即牙關(guān)緊閉，面肌痙攣，口

唇皺縮、口角上牽，出現(xiàn)苦笑面容，此表現(xiàn)為本病主要特征。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒破傷風(fēng)臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812086】

37、

【正確答案】B

【答案解析】新生兒破傷風(fēng)潛伏期大多數(shù)為4?8天。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒破傷風(fēng)臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812087】

38、

【正確答案】I)

【答案解析】破傷風(fēng)患兒可因跳氧、窒息死亡。

【該題針對“專業(yè)知識-新牛兒破傷風(fēng)臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812088】

39、

【正確答案】C

【答案解析】破傷風(fēng)患兒護(hù)理應(yīng)：保持室內(nèi)絕對平靜、空氣新鮮、溫濕適宜、光線稍暗，防止任何聲、光

等不良刺激，各種治療及護(hù)理應(yīng)在鎮(zhèn)靜藥發(fā)揮最大作用時(shí)集中治療，操作時(shí)動作要輕、細(xì)、快，靜脈輸液

使用留置套管針，降低刺激。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒破傷風(fēng)護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812089】

40、

【正確答案】D

【答案解析】患兒痙攣時(shí)應(yīng)注意保護(hù)患兒安全?；純后@厥時(shí)使用約束帶輕易造成骨骼脫臼。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒破傷風(fēng)護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812090】

41、

【正確答案】A

【答案解析】新生兒破傷風(fēng)健康教育：對個(gè)體、家庭、小區(qū)廣泛地進(jìn)行破傷風(fēng)預(yù)防知識衛(wèi)生宣傳教育。在

邊遠(yuǎn)農(nóng)村、醫(yī)療條件差地域，有組織、有計(jì)劃地培訓(xùn)基層接生員，推廣無菌接生法。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒破傷風(fēng)護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812091】

42、

【正確答案】B

【答案解析】硬腫可分輕、中、重三度。常與硬腫發(fā)牛范闈關(guān)干c輕度（＜20%）：中度（20%?50%）：

重度050%）o

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒嚴(yán)寒損傷綜合征臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812092】

43、

【正確答案】D

【答案解析】新生兒顱內(nèi)出血肌張力改變?yōu)椋涸缙谠龈?，以后減低。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒顱內(nèi)出血臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812052】

44、

【正確答案】C

【答案解析】新生兒肺炎分泌物黏稠者可行超聲霧化吸入，以濕化氣道，稀釋痰液，促進(jìn)分泌物排出。霧

化吸入每次不超出20分鐘，以免引發(fā)肺水腫。吸入后幫助排痰或吸痰。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒肺炎臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812074】

45、

【正確答案】A

【答案解析】新生兒硬腫癥臨床表現(xiàn)：皮膚發(fā)涼、硬腫，顏色暗紅，不易捏起，按之如硬橡皮，硬腫發(fā)生

次序?yàn)椋盒⊥?大腿外側(cè)-下肢-臀部-面頰-上肢-全身，嚴(yán)重者可造成肺出血、循環(huán)和呼吸衰竭及腎臟等多

臟器損害，合并彌漫性血管內(nèi)凝血而危及生命。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒嚴(yán)寒損傷綜合征臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812094】

46、

【正確答案】D

【答案解析】新生兒溶血癥出生后二十四小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，并快速加重；感染引發(fā)黃疸程度重、發(fā)展快，

血清膽紅素快速增高，且黃疸連續(xù)時(shí)間過長或黃疸退而復(fù)現(xiàn)。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒病理性黃疸常見疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812065】

47、

【正確答案】E

【答案解析】新生兒窒息復(fù)蘇步驟，主動配合醫(yī)生按A、B、C、D、E程序進(jìn)行復(fù)蘇。（1）保持呼吸道通

暢（A）。（2）建立呼吸，增加通氣（B）。（3）維持正常循環(huán)，確保足夠心每搏輸出量（C〕。（4）藥

品治療（D）。（5）評價(jià)（E）。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒窒息護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【答疑編號】

48、

【正確答案】D

【答案解析】新生兒硬腫癥多發(fā)生于早產(chǎn)兒，常發(fā)生在嚴(yán)寒季節(jié)，患兒常伴有低體溫，重癥伴多臟器損害。

硬腫發(fā)生次序是小腿一大腿外側(cè)一下肢一臀部一面頰f上肢f全身。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒嚴(yán)寒損傷綜合征臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號833590】

49、

【正確答案】E

【答案解析】硬腫可分輕、中、重三度。常與硬腫發(fā)牛范闈關(guān)干c輕度（＜20%）：中度（20%?50%）：

重度050%）o

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒嚴(yán)寒損傷綜合征臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812093】

二、A2

1、

【正確答案】I）

【答案解析】該患兒為新生兒肺透明膜病。患兒出生時(shí)或生后2?6小時(shí)內(nèi)既出現(xiàn)呼吸困難，呈進(jìn)行性加

重，出現(xiàn)鼻翼扇動、發(fā)州、吸氣時(shí)胸廓凹陷，伴呼氣時(shí)呻吟，呼氣時(shí)呻吟是機(jī)體保護(hù)性反應(yīng)，呼氣時(shí)聲門

不完全開放，使肺內(nèi)氣體潴留，預(yù)防肺泡萎陷。呼吸窘迫呈進(jìn)行性加重為本病特點(diǎn)。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒肺透明腴病臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號765718】

2、

【正確答案】B

【答案解析】新生兒硬腫癥臨床表現(xiàn)：皮膚發(fā)涼、硬腫，顏色暗紅，不易捏起，按之如硬橡皮，硬腫發(fā)生

次序?yàn)椋盒⊥?大腿外側(cè)-下肢-臀部-面頰-上肢-全身，嚴(yán)重者可造成肺出血、循環(huán)和呼吸衰竭及腎臟等多

臟器損害，合并彌漫性血管內(nèi)凝底而危及生命。結(jié)合題干能夠判斷是B。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒嚴(yán)寒損傷綜合征臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號765722]

3、

【正確答案】E

【答案解析】舊法接牛最輕易造成新牛兒臍部消毒不嚴(yán),引發(fā)感染c結(jié)合患兒肌肉痙攣等表現(xiàn),可判斷患

兒可能為新生兒破傷風(fēng)。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒破傷風(fēng)臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號765720]

4、

【正確答案】A

【答案解析】患兒臍部有膿性分泌物，證實(shí)存在臍部感染；患兒雖缺乏其余選項(xiàng)疾病特異性臨床表現(xiàn)，但

有白細(xì)胞總數(shù)顯著升高，有全身感染表現(xiàn)，綜合考慮最有可能為新生兒敗血癥。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒敗血癥臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號765721】

5、

【正確答案】D

【答案解析】硬腫發(fā)生次序?yàn)椋盒⊥?大腿外側(cè)-下肢-臀部-面頰-上肢-全身，嚴(yán)重者可造成肺出血、循環(huán)

和呼吸衰竭及腎臟等多臟器損害，合并彌漫性血管內(nèi)凝血而危及生命。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒嚴(yán)寒損傷綜合征臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號765738]

6、

【正確答案】C

【答案解析】早產(chǎn)、窒息均是顱內(nèi)出血病因，結(jié)合患兒有煩躁、尖叫等意識改變和顱內(nèi)壓增高癥狀等，則

考慮為新生兒顱內(nèi)出血。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒顱內(nèi)出血臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號765719】

7、

【正確答案】C

【答案解析】出生體重在1500g以上而無青紫早產(chǎn)兒，可生后2?4小時(shí)喂10%葡萄糖水2ml/kg,無嘔吐

者，可在生后6?8小時(shí)喂乳。

【該題針對“專業(yè)知識-早產(chǎn)兒護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號811911】

8、

【正確答案】D

【答案解析】新生兒肺透明膜病又稱新生兒呼吸窘迫綜合征，多發(fā)于早產(chǎn)兒，是因?yàn)槿狈Ψ闻荼砻婊钚晕?/p>

質(zhì)所引發(fā)。臨床表現(xiàn)為出生后很快即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和呼吸衰竭?；純簽樵绠a(chǎn)低體重兒，呼吸窘迫，

給予頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴(yán)重，故應(yīng)立刻給予機(jī)械通氣以糾正

缺氧。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒肺透明膜病臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號765736]

9、

【正確答案】C

【答案解析】早產(chǎn)兒，出生時(shí)有室息史，并出現(xiàn)顱內(nèi)高壓癥狀，結(jié)合腦脊液化驗(yàn)檢驗(yàn)，應(yīng)診療為新生兒顱

內(nèi)出血。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒顱內(nèi)出血臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號810967】

10、

【正確答案】C

【答案解析】心率V100次/分計(jì)1分，呼吸不規(guī)律計(jì)1分.四技活動活躍計(jì)2分,有喉反射計(jì)2分。全身

青紫計(jì)0分。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒窒息臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號811916】

11、

【正確答案】B

【答案解析】新生兒中度缺氧缺血性腦病表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍，肌張力降低，肢體自發(fā)動作降低，病情

較重者可出現(xiàn)驚厥。前囪張力正?；蛏愿?，擁抱、吸吮反射減弱，瞳孔縮小，對光反應(yīng)遲鈍等。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒缺血缺氧性腦病臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號81】

12、

【正確答案】C

【答案解析】Apgar評分詳細(xì)標(biāo)準(zhǔn)是：1.皮膚顏色：評定新生兒肺部血氧交換情況。全身皮膚呈粉紅色為

2分，手腳末梢呈青紫色為1分，全身呈青紫色為0分。2.心搏速率：評定新生兒心臟跳動強(qiáng)度和節(jié)律性。

心搏有力大于100次/分鐘為2分，心搏微弱小于100次/分鐘為1分，聽不到心音為0分。3.呼吸：評定

新生兒中樞和肺臟成熟度。呼吸規(guī)律為2分，呼吸節(jié)律不齊（如淺而不規(guī)則或急促費(fèi)勁）為1分，沒有呼

吸為。分。4.肌張力及運(yùn)動：評定新生兒中樞反射及肌肉強(qiáng)壯度。肌張力正常為2分，肌張力異常亢進(jìn)或

低下為1分，肌張力松弛為0分。5.反射：評定新生兒對外界刺激反應(yīng)能力。對彈足底或其余刺激大聲啼

哭為2分，低聲抽咽或皺眉為1分，亳無反應(yīng)為0分。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒窒息臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號811917】

13、

【正確答案】C

【答案解析】新生兒顱內(nèi)出血護(hù)理，入院后3日內(nèi)除臀部護(hù)理外免去一切清潔護(hù)理，護(hù)理操作要輕、穩(wěn)、

準(zhǔn)，盡可能降低對患兒移動和刺激，防止因患兒煩躁加重缺氧和出血。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒顱內(nèi)出血臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812055】

14、

【正確答案】I)

【答案解析】新生兒肝炎：通常黃疸于生后2?3周出現(xiàn)，并逐步加重伴拒食、體重不增、大便色淺，尿

色深黃，肝(脾)腫大。以結(jié)合膽紅素增高為主，伴肝功效異常。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒病理性黃疸常見疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812067】

15、

【正確答案】C

【答案解析】該患兒因AB0血型不合發(fā)生了溶血病，該患兒血清膽紅素＞342umol/L(20mg/dl),且出

現(xiàn)了嗜睡，肌張力低下臨床表現(xiàn)，所以最準(zhǔn)確判斷為膽紅素腦病警告期。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒黃疸臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812063】

16、

【正確答案】A

【答案解析】患兒起病時(shí)間是生后5小時(shí)，臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難和青紫，符合新生兒肺透明膜病發(fā)

病時(shí)間和癥狀，故苜要護(hù)理診療為氣體交換受損。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒肺透明膜病臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

［編號812073】

17、

【正確答案】E

【答案解析】該患兒口吐白沫，呼吸淺促，但聽診呼吸音清且無啰音，能夠判斷為新生兒肺炎。產(chǎn)后感染

肺炎臨床表現(xiàn)：患兒通常癥狀不經(jīng)典，主要表現(xiàn)反應(yīng)差、哭聲弱、拒奶、吐奶、口吐白沫、呼吸淺促、發(fā)

紈、呼吸不規(guī)則、體溫不穩(wěn)定，可有發(fā)燒或體溫不升，病情嚴(yán)重者出現(xiàn)點(diǎn)頭呼吸或呼吸暫停；肺部體征不

顯著，有僅表現(xiàn)雙肺呼吸音粗。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒肺炎臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812076】

18、

【正確答案】D

【答案解析】生理性黃疸期間患兒體溫、體重、食欲及大小便均正常。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒黃疸臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812064】

19、

【正確答案】D

【答案解析】新生兒重度硬腫患兒復(fù)溫時(shí)應(yīng)逐步復(fù)溫，復(fù)溫調(diào)整暖箱溫度應(yīng)比患兒體溫高1?2℃,讓患兒

有一個(gè)適應(yīng)過程后逐步提升箱溫至適中溫度。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒嚴(yán)寒損傷綜合征護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812100】

20、

【正確答案】B

【答案解析】新牛兒肺透明膜病多見干早產(chǎn)兒,出牛時(shí)或牛后6小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)呼吸困難,呈進(jìn)行性加重.

出現(xiàn)鼻翼扇動、發(fā)緋、吸氣時(shí)胸廓凹陷，伴呼氣時(shí)呻吟。呼氣時(shí)呻吟是機(jī)體保護(hù)性反應(yīng)，呼氣時(shí)聲門不完

全開放，使肺內(nèi)氣體潴留，預(yù)防肺泡萎陷。呼吸窘迫呈進(jìn)行性加重為本病特點(diǎn)。嚴(yán)重時(shí)呼吸暫停，肌張力

低下危及生命；支氣管充氣征是其經(jīng)典X線表現(xiàn)；所以該患兒可能患有肺透明膜病。

【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-新生兒肺透明膜病輔助檢驗(yàn)、治療關(guān)鍵點(diǎn),專業(yè)知識-新生兒肺透明膜病臨床表

現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號833573】

21、

【正確答案】C

【答案解析】如肛溫＞30C,腋-肛溫差為正值輕、中度硬腫患兒可放入30℃暖箱中，依照體溫恢復(fù)情況

逐步調(diào)整到30?34℃范圍內(nèi)，6?12小時(shí)恢復(fù)正常體溫。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒嚴(yán)寒損傷綜合征護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號812099】

22、

【正確答案】D

【答案解析】生理性黃痘表現(xiàn)大部分新生兒在生后2?3日即出現(xiàn)黃痘，4?5日最重，2周內(nèi)消退，但患

兒通常情況良好，食欲正常。

【該題針對“專業(yè)知識-足月新生兒護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【答疑編號】

23、

【正確答案】E

【答案解析】假月經(jīng)部分女嬰在牛后5?7日,可見陰道流出少許伽液，連續(xù)1周停頓。是因母體雌激素

在學(xué)期進(jìn)入胎兒體內(nèi)，出生后突然消失引發(fā)，通常無須處理。

【該題針對“專業(yè)知識-足月新生兒護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【答疑編號】

三、A3/A4

1、

【正確答案】I)

【答案解析】敗血癥患兒應(yīng)及時(shí)選擇適宜抗菌藥品，早期、足量、足療程、靜脈應(yīng)用抗生素°

【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-新生兒敗血癥輔助檢驗(yàn)、治療關(guān)鍵點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號765711】

【正確答案】A

【答案解析】患兒有臍部感染，臍部感染最易引發(fā)新生兒敗血癥，結(jié)合題干描述反應(yīng)差、體溫不升、吃奶

少、黃疸等表現(xiàn)，可判斷患兒為新生兒敗血癥。

【該題針對■“專業(yè)知識-新生兒敗血癥臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號765712】

2、

【正確答案】E

【答案解析】患兒生后3天黃疸達(dá)289umol/L,不能用生理性黃疸來解釋；父母血型分別為AB型和。型，

小兒血型應(yīng)為A或B型，而Rh血型均為Rh陽性，所以要考慮有ABO血型不合溶血病可能，而對此病明確

診療必須要進(jìn)行抗人球蛋白試驗(yàn)。D選項(xiàng)定血型只能明確是否存在母嬰血型不合，而不能說已經(jīng)發(fā)生了溶血

病。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒病理性黃疸常見疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號765707]

【正確答案】C

【答案解析】新生兒AB0溶血病多見于：AB0血型不合：母親多為。型，新生兒A型或B型多見。血清總

膽紅素濃度＞221山nol/L。經(jīng)過題目患兒母親血型為。型、Rh陽性，父親血型為AB型、Rh陽性。所以診

療該患兒為AB0溶血病。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒病理性黃疸常見疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號765708]

【正確答案】A

【答案解析】降低血清膽紅素，必要時(shí)采取藍(lán)光療法。該患兒此時(shí)應(yīng)光療＜5

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒病理性黃疸常見疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號765709]

3、

【正確答案】C

【答案解析】該患兒食欲差、反應(yīng)差、體溫不升，伴黃疸，臍周紅腫，臍部有分泌物提醒感染可能從臍部

入侵而引發(fā)新生兒敗血癥。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒顱內(nèi)出血臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號765743】

【正確答案】C

【答案解析】最根本治療方法是應(yīng)用敏感抗生素靜脈給藥。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒顱內(nèi)出血臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號765744]

【正確答案】D

【答案解析】最主要護(hù)理方法是配合抗牛素使用,做好臍部護(hù)理0

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒顱內(nèi)出血臨床表現(xiàn)、護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號765745]

4、

【正確答案】B

【答案解析】依照題干描述，早產(chǎn)、低體溫、反應(yīng)差、皮膚硬腫等表現(xiàn)可分析出患兒最可能為新生兒硬腫

癥。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒嚴(yán)寒損傷綜合征臨床表現(xiàn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號765724】

【正確答案】A

【答案解析】低體溫可造成多器官功效損害，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克、心衰、DIC、腎衰竭等表現(xiàn)，所以應(yīng)盡

快糾正患兒體溫過低問題。

【該題針對“專業(yè)知識-新生兒嚴(yán)寒損傷綜合征護(hù)理方法”知識點(diǎn)進(jìn)行考評】

【編號765725]

【正確答案】