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醫(yī)療誤診賠償協(xié)議書(shū)?甲方(患者方):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號(hào)碼:__________________住址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)方):名稱:__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于患者[患者姓名]于[就診時(shí)間]因[具體病情]前往乙方處就診,乙方在診療過(guò)程中存在誤診行為,導(dǎo)致患者遭受了不必要的痛苦和損失。現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商,就醫(yī)療誤診賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、診療經(jīng)過(guò)及誤診情況1.患者就診情況患者[患者姓名]于[就診時(shí)間]因身體不適前往乙方[具體科室]就診,向醫(yī)生描述了[詳細(xì)癥狀]。2.乙方診療過(guò)程乙方醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行了相關(guān)檢查,包括[列舉檢查項(xiàng)目],診斷結(jié)果為[誤診病情],并據(jù)此制定了相應(yīng)的治療方案,包括[治療措施]。3.誤診情況說(shuō)明在后續(xù)的治療過(guò)程中,患者的病情并未得到改善,反而出現(xiàn)了[具體不良癥狀]。經(jīng)轉(zhuǎn)至其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查診斷,確診患者實(shí)際病情為[正確病情],與乙方的誤診病情完全不同。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述本協(xié)議所涉及的標(biāo)的物為乙方對(duì)患者[患者姓名]的診療服務(wù),乙方在診療過(guò)程中因誤診行為,未能準(zhǔn)確診斷患者病情,提供了錯(cuò)誤的診斷結(jié)果和治療方案,給患者造成了損害。三、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方對(duì)誤診行為作出合理說(shuō)明,并承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。有權(quán)了解乙方的賠償方案及支付進(jìn)度。2.義務(wù)向乙方如實(shí)提供就診時(shí)的癥狀、病史等相關(guān)信息,積極配合乙方進(jìn)行診療。在協(xié)議履行過(guò)程中,按照乙方要求提供必要的協(xié)助,如配合進(jìn)行相關(guān)檢查、提供病歷資料等。妥善保管因誤診行為產(chǎn)生的相關(guān)證據(jù),如病歷、檢查報(bào)告、診斷證明等。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在法律允許的范圍內(nèi),對(duì)賠償金額及方式提出合理的意見(jiàn)和建議。要求甲方提供與診療相關(guān)的真實(shí)、完整信息,以便準(zhǔn)確評(píng)估誤診行為造成的損害。2.義務(wù)承認(rèn)其在對(duì)患者的診療過(guò)程中存在誤診行為,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。按照本協(xié)議約定,向甲方支付賠償金。負(fù)責(zé)承擔(dān)因誤診行為給患者造成的直接經(jīng)濟(jì)損失,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等。根據(jù)甲方的要求,協(xié)助甲方處理因誤診行為可能引發(fā)的其他相關(guān)事宜,如出具診斷證明、病歷修正等。四、賠償內(nèi)容及金額1.醫(yī)療費(fèi)乙方應(yīng)承擔(dān)患者因誤診而額外支出的全部醫(yī)療費(fèi),包括在乙方處的診療費(fèi)用以及轉(zhuǎn)至其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)后的檢查、治療費(fèi)用。經(jīng)雙方核對(duì)確認(rèn),患者因誤診產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。2.誤工費(fèi)按照患者的實(shí)際誤工時(shí)間和收入狀況計(jì)算誤工費(fèi)。患者誤工時(shí)間自誤診之日起至實(shí)際病情確診之日止,共計(jì)[X]天?;颊咴率杖霝槿嗣駧臶X]元,誤工費(fèi)總計(jì)人民幣[X]元。3.護(hù)理費(fèi)根據(jù)患者的護(hù)理需求及護(hù)理人員的實(shí)際收入情況確定護(hù)理費(fèi)。患者在誤診期間需要專人護(hù)理,護(hù)理期限為[X]天,護(hù)理人員月收入為人民幣[X]元,護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。4.交通費(fèi)患者因誤診需要多次往返于不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查和治療,乙方應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的合理交通費(fèi)用。經(jīng)統(tǒng)計(jì),患者的交通費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。5.住宿費(fèi)因轉(zhuǎn)院治療等原因,患者產(chǎn)生了一定的住宿費(fèi)。乙方應(yīng)承擔(dān)患者在異地就醫(yī)期間的住宿費(fèi),共計(jì)人民幣[X]元。6.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按照當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。患者因誤診住院[X]天,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。7.必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)考慮到患者的病情及身體恢復(fù)需要,乙方應(yīng)支付必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。經(jīng)雙方協(xié)商確定,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為人民幣[X]元。8.精神損害撫慰金誤診行為給患者帶來(lái)了身體和精神上的痛苦,乙方應(yīng)支付精神損害撫慰金。根據(jù)患者的受損程度及當(dāng)?shù)厮痉▽?shí)踐,精神損害撫慰金確定為人民幣[X]元。綜上所述,乙方應(yīng)向甲方支付的賠償金總額為人民幣[大寫(xiě)金額]元整(小寫(xiě):¥[X]元)。五、賠償支付方式及時(shí)間1.支付方式乙方應(yīng)通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬的方式將賠償金支付至甲方指定的銀行賬戶。2.支付時(shí)間本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi),乙方支付賠償金總額的[X]%,即人民幣[大寫(xiě)金額]元整(小寫(xiě):¥[X]元);在甲方提供全部相關(guān)醫(yī)療票據(jù)及費(fèi)用清單后的[X]個(gè)工作日內(nèi),乙方支付剩余賠償金,即人民幣[大寫(xiě)金額]元整(小寫(xiě):¥[X]元)。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù),如故意隱瞞或提供虛假信息,導(dǎo)致乙方無(wú)法準(zhǔn)確評(píng)估損失或影響賠償責(zé)任的承擔(dān),甲方應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的全部損失。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償金,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償金及違約金,同時(shí)承擔(dān)甲方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的全部費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。3.任何一方違反本協(xié)議的其他條款,應(yīng)承擔(dān)因此給對(duì)方造成的全部損失,并按照法律規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)民法典及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充

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