2024年陜西省子洲縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年陜西省子洲縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案單項(xiàng)選擇題1.下列哪種細(xì)胞不是白細(xì)胞的類(lèi)型？A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.血小板D.淋巴細(xì)胞答案：C解析：白細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞等。血小板是血液中的另一種成分，主要功能是參與止血和凝血過(guò)程，不屬于白細(xì)胞類(lèi)型。2.人體最大的消化腺是：A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種重要功能。胰腺也是重要的消化腺，但體積小于肝臟；唾液腺和胃腺相對(duì)肝臟來(lái)說(shuō)，規(guī)模和功能的全面性都不如肝臟。3.診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”是：A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動(dòng)脈造影D.動(dòng)態(tài)心電圖答案：C解析：冠狀動(dòng)脈造影是將導(dǎo)管經(jīng)大腿股動(dòng)脈或其它周?chē)鷦?dòng)脈插入，送至升主動(dòng)脈，然后探尋左或右冠狀動(dòng)脈口插入，注入造影劑，使冠狀動(dòng)脈顯影。它能清晰地顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和病變情況，是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。心電圖、心臟超聲、動(dòng)態(tài)心電圖也可用于冠心病的輔助診斷，但準(zhǔn)確性不如冠狀動(dòng)脈造影。4.糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是：A.低血糖昏迷B.酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥昏迷D.乳酸性酸中毒答案：B解析：酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥，多由于胰島素嚴(yán)重缺乏、升糖激素不適當(dāng)升高引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝嚴(yán)重紊亂所致，以高血糖、高血酮和代謝性酸中毒為主要表現(xiàn)。低血糖昏迷也較常見(jiàn)，但相對(duì)酮癥酸中毒而言，發(fā)生率稍低；高滲性非酮癥昏迷和乳酸性酸中毒相對(duì)少見(jiàn)。5.下列屬于乙類(lèi)傳染病，但采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施的是：A.艾滋病B.狂犬病C.傳染性非典型肺炎D.流行性乙型腦炎答案：C解析：根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定，傳染性非典型肺炎雖然屬于乙類(lèi)傳染病，但因其傳染性強(qiáng)、病情進(jìn)展快、病死率較高等特點(diǎn)，采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施。艾滋病、狂犬病、流行性乙型腦炎均按乙類(lèi)傳染病的管理辦法進(jìn)行防控。6.下列哪項(xiàng)不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件？A.重大傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.重大食物中毒事件D.重大交通事故答案：D解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。重大交通事故屬于突發(fā)公共事件，但不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件。7.下列藥物中，屬于抗生素的是：A.阿司匹林B.布洛芬C.青霉素D.對(duì)乙酰氨基酚答案：C解析：青霉素是一種經(jīng)典的抗生素，能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，從而起到殺菌作用。阿司匹林、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚都屬于解熱鎮(zhèn)痛藥，主要用于緩解疼痛、發(fā)熱等癥狀，不具有抗生素的抗菌作用。8.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是：A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成人安靜時(shí)的心率范圍一般為60100次/分。心率會(huì)受到多種因素的影響，如運(yùn)動(dòng)、情緒、疾病等。心率低于60次/分稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)緩，高于100次/分稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)速。9.心肌梗死最常見(jiàn)的部位是：A.左心室前壁B.左心室后壁C.右心室前壁D.右心室后壁答案：A解析：心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血導(dǎo)致心肌壞死。左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū)域主要是左心室前壁、心尖部和室間隔前2/3，該區(qū)域是心肌梗死最常見(jiàn)的部位。10.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括：A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)答案：C解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜?！坝杉?xì)到粗”不符合小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。11.以下哪種維生素缺乏會(huì)導(dǎo)致佝僂??？A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案：D解析：維生素D缺乏會(huì)導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂，引起骨骼發(fā)育異常，兒童可出現(xiàn)佝僂病。維生素A缺乏可導(dǎo)致夜盲癥、干眼癥等；維生素B族缺乏可引起多種疾病，如腳氣病、口角炎等；維生素C缺乏可導(dǎo)致壞血病。12.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周?chē)篈.510cmB.1015cmC.1520cmD.2025cm答案：C解析：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周?chē)?520cm的區(qū)域，以防止手術(shù)過(guò)程中細(xì)菌感染手術(shù)切口。13.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染？A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染C.入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。選項(xiàng)A、B、D均屬于醫(yī)院感染的范疇。14.引起小兒支氣管肺炎最常見(jiàn)的病原體是：A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.流感病毒D.肺炎支原體答案：A解析：肺炎鏈球菌是引起小兒支氣管肺炎最常見(jiàn)的病原體，尤其是在嬰幼兒中更為常見(jiàn)。金黃色葡萄球菌、流感病毒、肺炎支原體等也可引起小兒支氣管肺炎，但相對(duì)肺炎鏈球菌來(lái)說(shuō)，發(fā)生率較低。15.下列哪種藥物可用于治療高血壓危象？A.硝苯地平B.卡托普利C.硝普鈉D.氫氯噻嗪答案：C解析：硝普鈉是一種速效和短時(shí)作用的血管擴(kuò)張藥，能同時(shí)直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低心臟的前、后負(fù)荷，可用于治療高血壓危象。硝苯地平、卡托普利、氫氯噻嗪也可用于治療高血壓，但一般不用于高血壓危象的緊急處理。16.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是：A.少尿、水腫、蛋白尿B.血尿、水腫、高血壓C.蛋白尿、血尿、高脂血癥D.水腫、蛋白尿、低蛋白血癥答案：B解析：急性腎小球腎炎常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致，主要臨床表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓，可伴有少尿及腎功能損害。蛋白尿也較為常見(jiàn)，但不是最典型的表現(xiàn)。高脂血癥和低蛋白血癥多見(jiàn)于腎病綜合征。17.下列哪種疾病不屬于自身免疫性疾病？A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.糖尿病D.干燥綜合征答案：C解析：糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病等多種類(lèi)型，雖然部分1型糖尿病可能與自身免疫有關(guān)，但總體來(lái)說(shuō)糖尿病不能單純歸為自身免疫性疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征均是典型的自身免疫性疾病，機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊自身組織和器官，導(dǎo)致炎癥和損傷。18.最常見(jiàn)的輸血反應(yīng)是：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：A解析：發(fā)熱反應(yīng)是最常見(jiàn)的輸血反應(yīng)，多發(fā)生在輸血后15分鐘至2小時(shí)內(nèi)，主要表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)和高熱。過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷等也是輸血可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，但發(fā)生率相對(duì)較低。19.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是：A.阿托品B.解磷定C.阿托品和解磷定D.納洛酮答案：C解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒主要是抑制膽堿酯酶的活性，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)蓄積，引起一系列中毒癥狀。阿托品能阻斷乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，緩解毒蕈堿樣癥狀；解磷定能使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性，解除煙堿樣癥狀。兩者聯(lián)合使用是治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒方法。納洛酮主要用于阿片類(lèi)藥物中毒的解救。20.下列哪種食物富含鐵？A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.蘋(píng)果答案：C解析：菠菜是一種富含鐵的蔬菜，鐵是人體必需的微量元素，對(duì)于血紅蛋白的合成和氧氣的運(yùn)輸至關(guān)重要。牛奶雖然營(yíng)養(yǎng)豐富，但含鐵量較低；雞蛋中含有一定量的鐵，但不是主要的含鐵食物；蘋(píng)果主要富含維生素和膳食纖維，含鐵量不高。21.關(guān)于臨終關(guān)懷，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A.以治療為主，盡力延長(zhǎng)患者生命B.關(guān)注患者的心理和社會(huì)需求C.提高患者的生命質(zhì)量D.為患者和家屬提供全面的照護(hù)答案：A解析：臨終關(guān)懷的主要目的不是治療疾病、延長(zhǎng)生命，而是以照料為中心，關(guān)注患者的心理和社會(huì)需求，提高患者的生命質(zhì)量，為患者和家屬提供全面的照護(hù)，讓患者在生命的最后階段能夠舒適、安詳、有尊嚴(yán)地度過(guò)。22.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作？A.苯妥英鈉B.氯氮平C.碳酸鋰D.地西泮答案：A解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物，它能穩(wěn)定細(xì)胞膜，阻止癲癇病灶異常放電的擴(kuò)散。氯氮平主要用于治療精神分裂癥；碳酸鋰用于治療躁狂癥；地西泮可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救，但一般不作為癲癇大發(fā)作的長(zhǎng)期治療藥物。23.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是：A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C解析：氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標(biāo)志性癥狀，早期僅在勞力時(shí)出現(xiàn)，后逐漸加重，以致日常活動(dòng)甚至休息時(shí)也感到氣短?？人?、咳痰是COPD的常見(jiàn)癥狀，但不是標(biāo)志性癥狀；喘息和胸悶部分患者可出現(xiàn)，但也不是最具特征性的表現(xiàn)。24.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽(yáng)性？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案：A解析：墨菲征是檢查膽囊是否有炎癥的一種體征。檢查時(shí)，醫(yī)師以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，然后囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過(guò)程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱(chēng)為墨菲征陽(yáng)性，多見(jiàn)于急性膽囊炎。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等；急性闌尾炎典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛；胃潰瘍主要表現(xiàn)為周期性上腹部疼痛。25.下列哪種疫苗是減毒活疫苗？A.百白破疫苗B.乙肝疫苗C.卡介苗D.狂犬病疫苗答案：C解析：卡介苗是用減毒牛型結(jié)核分枝桿菌懸浮液制成的活菌苗，屬于減毒活疫苗，接種后可使機(jī)體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核病的免疫力。百白破疫苗是由百日咳菌苗、白喉類(lèi)毒素及破傷風(fēng)類(lèi)毒素混合制成；乙肝疫苗是基因工程疫苗；狂犬病疫苗一般是滅活疫苗。多項(xiàng)選擇題26.下列屬于人體必需微量元素的有：A.鐵B.鋅C.碘D.鈣答案：ABC解析：人體必需微量元素包括鐵、鋅、碘、銅、錳、鉻、硒、鉬、鈷、氟等。鈣是人體必需的常量元素，在人體中含量較高，對(duì)于骨骼和牙齒的發(fā)育、維持神經(jīng)肌肉的興奮性等具有重要作用。27.下列哪些屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素？A.患者年齡大B.基礎(chǔ)疾病多C.長(zhǎng)期使用抗生素D.侵入性操作答案：ABCD解析：患者年齡大，身體抵抗力相對(duì)較弱，容易發(fā)生感染；基礎(chǔ)疾病多會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫功能下降，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)；長(zhǎng)期使用抗生素可導(dǎo)致菌群失調(diào)，使耐藥菌大量繁殖，引發(fā)醫(yī)院感染；侵入性操作如導(dǎo)尿、氣管插管、中心靜脈置管等破壞了人體的正常防御屏障，為細(xì)菌入侵提供了途徑。28.下列關(guān)于心功能分級(jí)的描述，正確的有：A.Ⅰ級(jí)：患者患有心臟病，但活動(dòng)量不受限制B.Ⅱ級(jí)：體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀C.Ⅲ級(jí)：體力活動(dòng)明顯受限，小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起心衰癥狀D.Ⅳ級(jí)：不能從事任何體力活動(dòng)，休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰癥狀答案：ABCD解析：這是根據(jù)美國(guó)紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）的心功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。Ⅰ級(jí)患者雖有心臟病，但日?；顒?dòng)不受限，一般活動(dòng)不引起乏力、呼吸困難等心衰癥狀；Ⅱ級(jí)患者體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)無(wú)癥狀，一般活動(dòng)可出現(xiàn)心衰癥狀；Ⅲ級(jí)患者體力活動(dòng)明顯受限，低于平時(shí)一般活動(dòng)量即可引起心衰癥狀；Ⅳ級(jí)患者不能從事任何體力活動(dòng)，休息時(shí)也有呼吸困難、乏力等心衰癥狀。29.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖昏迷答案：ABC解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥可累及全身各個(gè)器官，包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、心血管病變、神經(jīng)病變等。低血糖昏迷是糖尿病的急性并發(fā)癥，多由于胰島素使用過(guò)量、未按時(shí)進(jìn)食等原因引起。30.下列關(guān)于消毒滅菌的說(shuō)法，正確的有：A.煮沸消毒法可殺滅細(xì)菌繁殖體和芽孢B.壓力蒸汽滅菌法是最有效的滅菌方法之一C.紫外線消毒主要用于空氣和物體表面的消毒D.化學(xué)消毒劑的消毒效果與濃度、作用時(shí)間等因素有關(guān)答案：BCD解析：煮沸消毒法只能殺滅細(xì)菌繁殖體，不能殺滅芽孢，一般需在水中加入2%碳酸氫鈉，可提高沸點(diǎn)至105℃，增強(qiáng)殺菌作用并去污防銹，但仍不能完全殺滅芽孢。壓力蒸汽滅菌法能在高溫高壓下殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物，是最有效的滅菌方法之一。紫外線消毒通過(guò)破壞細(xì)菌和病毒的核酸結(jié)構(gòu)來(lái)達(dá)到消毒目的，主要用于空氣和物體表面的消毒?；瘜W(xué)消毒劑的消毒效果受濃度、作用時(shí)間、溫度、酸堿度等多種因素影響。31.下列哪些屬于小兒腹瀉的易感因素？A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.生長(zhǎng)發(fā)育快，所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多，胃腸道負(fù)擔(dān)重C.機(jī)體防御功能差D.腸道菌群失調(diào)答案：ABCD解析：小兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，胃酸和消化酶分泌少，消化酶活性低，對(duì)食物的耐受力差；生長(zhǎng)發(fā)育快，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求多，胃腸道負(fù)擔(dān)相對(duì)較重；小兒機(jī)體防御功能差，胃酸酸度低，胃腸道分泌型IgA含量低，對(duì)感染的防御能力較弱；腸道菌群失調(diào)可導(dǎo)致腸道功能紊亂，易引起腹瀉。32.下列關(guān)于高血壓的治療原則，正確的有：A.小劑量開(kāi)始B.優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑C.聯(lián)合用藥D.個(gè)體化治療答案：ABCD解析：高血壓的治療應(yīng)遵循小劑量開(kāi)始的原則，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生；優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑，可平穩(wěn)控制血壓，減少血壓波動(dòng)；聯(lián)合用藥可以增加降壓效果，減少單一藥物的劑量和不良反應(yīng)；根據(jù)患者的年齡、性別、血壓水平、合并癥等情況進(jìn)行個(gè)體化治療，以達(dá)到最佳的治療效果。33.下列哪些屬于急性心肌梗死的心電圖特征性改變？A.ST段弓背向上抬高B.寬而深的Q波C.T波倒置D.心率加快答案：ABC解析：急性心肌梗死的心電圖特征性改變包括ST段弓背向上抬高、寬而深的Q波（病理性Q波）和T波倒置。心率加快是急性心肌梗死可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)之一，但不是心電圖的特征性改變。34.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的說(shuō)法，正確的有：A.包括全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)B.可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素C.有助于采取有效的預(yù)防控制措施D.監(jiān)測(cè)結(jié)果可以為醫(yī)院感染的管理決策提供依據(jù)答案：ABCD解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。全面綜合性監(jiān)測(cè)是對(duì)全院所有患者和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行的監(jiān)測(cè)；目標(biāo)性監(jiān)測(cè)是針對(duì)高危人群、高發(fā)感染部位等開(kāi)展的專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)測(cè)。通過(guò)監(jiān)測(cè)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，如手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、侵入性操作、抗菌藥物使用不合理等，從而采取有效的預(yù)防控制措施，如加強(qiáng)手衛(wèi)生、規(guī)范無(wú)菌操作、合理使用抗菌藥物等。監(jiān)測(cè)結(jié)果還可以為醫(yī)院感染的管理決策提供依據(jù)，如調(diào)整醫(yī)院感染防控策略、制定相關(guān)規(guī)章制度等。35.下列哪些屬于中醫(yī)的“六腑”？A.胃B.膽C.小腸D.大腸答案：ABCD解析：中醫(yī)的“六腑”包括膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦。六腑的主要生理功能是受盛和傳化水谷，具有“瀉而不藏”的特點(diǎn)。判斷題36.人體的呼吸中樞位于大腦皮層。（×）解析：人體的呼吸中樞位于腦干，而不是大腦皮層。腦干中的呼吸中樞包括延髓呼吸中樞和腦橋呼吸調(diào)整中樞等，它們對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的節(jié)律和深度進(jìn)行調(diào)節(jié)。37.缺鐵性貧血患者應(yīng)多吃富含維生素C的食物，以促進(jìn)鐵的吸收。（√）解析：維生素C具有還原性，能將三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵，有利于鐵的吸收。因此，缺鐵性貧血患者多吃富含維生素C的食物，如橙子、草莓、獼猴桃等，可促進(jìn)鐵的吸收，有助于改善貧血癥狀。38.所有的發(fā)熱患者都需要使用抗生素治療。（×）解析：發(fā)熱的原因有很多，包括感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱。感染性發(fā)熱又可分為細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染等。只有細(xì)菌感染引起的發(fā)熱才需要使用抗生素治療，而病毒感染等其他原因引起的發(fā)熱使用抗生素?zé)o效，且濫用抗生素還可能導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生。39.新生兒出生后應(yīng)立即接種卡介苗和乙肝疫苗。（√）解析：卡介苗可以預(yù)防結(jié)核病，乙肝疫苗可以預(yù)防乙型肝炎。新生兒出生后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)立即接種卡介苗和乙肝疫苗第一針，以盡早獲得對(duì)這兩種疾病的免疫力。40.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。（×）解析：胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食疼痛緩解，即進(jìn)食后一段時(shí)間出現(xiàn)疼痛，疼痛持續(xù)一段時(shí)間后逐漸緩解。而十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解，空腹時(shí)疼痛明顯，進(jìn)食后疼痛減輕。簡(jiǎn)答題41.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對(duì)心跳、呼吸驟停所采取的搶救關(guān)鍵措施，操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)和呼吸：輕拍患者雙肩并呼喊，觀察患者有無(wú)應(yīng)答；同時(shí)觀察患者胸廓有無(wú)起伏，聽(tīng)有無(wú)呼吸聲音，判斷時(shí)間不超過(guò)10秒。（2）呼救：若患者無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，立即呼叫周?chē)藥兔艽蚣本入娫?20，并取來(lái)自動(dòng)體外除顫儀（AED）。（3）胸外按壓：讓患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)，雙臂伸直，垂直向下按壓，頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，但不超過(guò)6厘米，按壓與放松時(shí)間大致相等。（4）開(kāi)放氣道：按壓30次后，清理患者口腔和鼻腔異物，采用仰頭抬頜法開(kāi)放氣道，使患者下頜角與耳垂連線和地面垂直。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，用嘴完全包住患者的嘴，緩慢吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察到患者胸廓有起伏即可。（6）重復(fù)操作：按照30次胸外按壓和2次人工呼吸的比例進(jìn)行操作，直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。若有AED到達(dá)，應(yīng)盡快使用，按照AED的語(yǔ)音提示進(jìn)行操作。42.簡(jiǎn)述糖尿病的飲食治療原則。答：糖尿病的飲食治療是糖尿病綜合管理的重要組成部分，原則如下：（1）控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、體力活動(dòng)強(qiáng)度等計(jì)算每日所需的總熱量，以維持理想體重。（2）合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪：碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%60%，選擇富含膳食纖維的全谷物、薯類(lèi)等；蛋白質(zhì)占總熱量的15%20%，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)等；脂肪占總熱量的20%30%，以不飽和脂肪酸為主，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入。（3）增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物，可延緩碳水化合物的吸收，降低血糖上升速度。（4）定時(shí)定量進(jìn)餐：合理安排餐次，定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食。可將每日飲食分為三餐或多餐，兩餐之間可適當(dāng)加餐，但要注意控制總熱量。（5）限制飲酒和高糖飲料：飲酒會(huì)影響血糖控制，增加低血糖和其他并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)；高糖飲料含有大量的糖分，會(huì)導(dǎo)致血糖迅速升高，應(yīng)避免飲用。（6）個(gè)體化飲食：根據(jù)患者的病情、飲食習(xí)慣、生活方式等制定個(gè)體化的飲食方案，滿足患者的營(yíng)養(yǎng)需求。43.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施。答：醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施主要包括以下幾個(gè)方面：（1）加強(qiáng)手衛(wèi)生：手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最簡(jiǎn)單的措施。醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前后、接觸患者體液后、接觸患者周?chē)h(huán)境后等都應(yīng)嚴(yán)格洗手或使用速干手消毒劑消毒雙手。（2）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則：在進(jìn)行各種侵入性操作時(shí)，如手術(shù)、注射、導(dǎo)尿等，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，確保操作過(guò)程的無(wú)菌狀態(tài)。（3）加強(qiáng)環(huán)境清潔與消毒：定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行清潔和消毒，包括病房、手術(shù)室、門(mén)診等區(qū)域的地面、墻壁、物體表面等。對(duì)醫(yī)療器械、物品等應(yīng)根據(jù)其性質(zhì)選擇合適的消毒滅菌方法。（4）合理使用抗菌藥物：嚴(yán)格掌握抗菌藥物的使用指征，避免濫用抗菌藥物。根據(jù)患者的病情、病原菌種類(lèi)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果合理選用抗菌藥物，嚴(yán)格控制預(yù)防用藥。（5）加強(qiáng)隔離措施：對(duì)傳染病患者、感染多重耐藥菌的患者等應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施，如接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離等，防止病原體的傳播。（6）加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：建立健全醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行趨勢(shì)和危險(xiǎn)因素