傳染病學(xué)復(fù)習(xí)題（附答案解析）

傳染病學(xué)復(fù)習(xí)題（附答案解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.肝昏迷病人灌腸或?qū)a時(shí)應(yīng)禁用：A、25％硫酸鎂B、乳果糖加水C、生理鹽水加食醋D、生理鹽水E、肥皂水正確答案：E答案解析：肝昏迷病人灌腸或?qū)a時(shí)禁用肥皂水，因?yàn)榉试硭蕢A性，可促使腸道內(nèi)氨的吸收，加重肝昏迷癥狀。而其他選項(xiàng)如25％硫酸鎂可用于導(dǎo)瀉；生理鹽水、生理鹽水加食醋、乳果糖加水等一般可用于肝昏迷病人灌腸或?qū)a，有助于清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)，降低血氨水平。2.乙型腦炎在我國(guó)的發(fā)病季節(jié)主要在：A、9、10、11三個(gè)月B、夏秋季節(jié)C、夏季D、7、8、g三個(gè)月E、冬春季節(jié)正確答案：D答案解析：流行性乙型腦炎在我國(guó)主要分布在亞洲遠(yuǎn)東和東南亞地區(qū)，經(jīng)蚊傳播，多見(jiàn)于夏秋季，臨床上急起發(fā)病，有高熱、意識(shí)障礙、驚厥、強(qiáng)直性痙攣和腦膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遺癥。其中7、8、9三個(gè)月是乙腦的高發(fā)季節(jié)，因?yàn)榇藭r(shí)蚊蟲繁殖活躍，利于病毒傳播。3.瘧疾患者經(jīng)抗瘧藥治療后癥狀消失，2個(gè)月后又出現(xiàn)癥狀發(fā)作，這是由于A、遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)B、瘧原蟲產(chǎn)生耐藥性C、抗瘧藥已從體內(nèi)排泄D、近期復(fù)發(fā)E、不同型瘧疾混合感染正確答案：D答案解析：近期復(fù)發(fā)是指瘧疾患者經(jīng)抗瘧藥治療后癥狀消失，在數(shù)月內(nèi)又出現(xiàn)癥狀發(fā)作，該患者2個(gè)月后又發(fā)作符合近期復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。不同型瘧疾混合感染一般會(huì)有不同類型瘧疾的特征表現(xiàn)；遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)時(shí)間較長(zhǎng)，通常數(shù)月甚至數(shù)年；瘧原蟲產(chǎn)生耐藥性主要是抗瘧藥效果不佳，而非治療后一定時(shí)間又復(fù)發(fā)；抗瘧藥從體內(nèi)排泄不是再次發(fā)作的主要原因。4.該患者有青霉素過(guò)敏史，病原治療應(yīng)首選：A、紅霉素B、頭孢菌素C、慶大霉素D、磷霉素E、氨基芐青霉素正確答案：C5.日本血吸蟲病的病理變化主要是由什么引起的：A、,童蟲B、,蟲卵C、,成蟲D、,毛蚴E、,尾蚴正確答案：B答案解析：日本血吸蟲病的病理變化主要由蟲卵引起。蟲卵沉著在宿主的肝臟及腸壁等組織，形成蟲卵肉芽腫，引起一系列病變。尾蚴主要引起尾蚴性皮炎；童蟲可引起肺部病變；成蟲對(duì)機(jī)體的損害較輕；毛蚴不引起明顯的病理變化。6.腦水腫多發(fā)生在流行性出血熱的哪一病期?A、多尿期B、少尿期C、發(fā)熱期D、恢復(fù)期E、低血壓休克期正確答案：B答案解析：流行性出血熱少尿期可發(fā)生尿毒癥、酸中毒和水、電解質(zhì)紊亂，重者可出現(xiàn)高血容量綜合征和肺水腫，導(dǎo)致腦水腫。發(fā)熱期主要表現(xiàn)為全身感染中毒癥狀及小血管中毒性損害的表現(xiàn)；低血壓休克期主要為失血漿性低血容量休克的表現(xiàn)；多尿期可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等情況；恢復(fù)期癥狀逐漸緩解。7.出血熱少尿期應(yīng)用人工腎透析的目的不包括：A、預(yù)防肺水腫B、糾正電解質(zhì)紊亂C、降低血容量D、改善腎臟功能E、去除尿素氮正確答案：D答案解析：人工腎透析的目的主要是去除尿素氮、降低血容量、糾正電解質(zhì)紊亂、預(yù)防肺水腫等，一般并不能改善已經(jīng)受損的腎臟本身的功能，腎臟功能的恢復(fù)需要自身修復(fù)過(guò)程。8.關(guān)于恙蟲病的預(yù)防措施中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、患恙蟲病者不必隔離，接觸不必檢疫B、在流行區(qū)野外工作者應(yīng)作好個(gè)人防護(hù)C、及時(shí)接種疫苗D、消滅傳染源主要是滅鼠E、切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草，消滅恙螨孳生地正確答案：C答案解析：預(yù)防恙蟲病主要采取以下措施：消滅傳染源主要是滅鼠；患恙蟲病者不必隔離，接觸不必檢疫；切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草，消滅恙螨孳生地；在流行區(qū)野外工作者應(yīng)作好個(gè)人防護(hù)等。目前尚無(wú)特效的恙蟲病疫苗可供接種。9.艾滋病最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染是：A、,卡氏肺孢子蟲肺炎B、,皰疹性直腸炎C、,外陰部皰疹病毒感染D、,巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎E、,口腔念珠菌病正確答案：A答案解析：艾滋病最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染是卡氏肺孢子蟲肺炎，約占艾滋病患者機(jī)會(huì)性感染的60%左右，嚴(yán)重威脅患者生命。口腔念珠菌病也是常見(jiàn)機(jī)會(huì)性感染，但不如卡氏肺孢子蟲肺炎常見(jiàn)。外陰部皰疹病毒感染、皰疹性直腸炎、巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎等雖也是艾滋病機(jī)會(huì)性感染，但相對(duì)卡氏肺孢子蟲肺炎發(fā)生率低。10.傳染性非典型肺炎（SARS）的病原體為：A、冠狀病毒OB.C43B、SARS冠狀病毒SARS-CoVC、冠狀病毒229ED、呼吸道合胞病毒（RSV）正確答案：B答案解析：傳染性非典型肺炎（SARS）的病原體是SARS冠狀病毒（SARS-CoV）。冠狀病毒有多種類型，如冠狀病毒229E等，但引起SARS的特定病原體是SARS-CoV。呼吸道合胞病毒（RSV）主要引起呼吸道感染等疾病，并非SARS的病原體。11.稽留熱是指：A、高熱持續(xù)，24小時(shí)體溫相差不超過(guò)1℃B、24小時(shí)體溫相差超過(guò)1℃，但最低點(diǎn)未達(dá)正常C、24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)于高熱和常溫之間D、驟起高熱、持續(xù)數(shù)日驟退，間歇無(wú)熱數(shù)日，高熱重復(fù)出現(xiàn)E、發(fā)熱數(shù)日，退熱一日，又再發(fā)熱數(shù)日正確答案：A答案解析：稽留熱的特點(diǎn)是體溫持續(xù)在39℃以上，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)體溫相差不超過(guò)1℃。B選項(xiàng)描述的是弛張熱；C選項(xiàng)描述的是間歇熱；D選項(xiàng)描述的是回歸熱；E選項(xiàng)描述的熱型不典型，不屬于常見(jiàn)的熱型特點(diǎn)。12.傳染病的爆發(fā)流行是指A、某傳染病的流行范圍甚廣，超出國(guó)界或洲界B、傳染病病例發(fā)病地點(diǎn)的分布高度集中于一個(gè)區(qū)域之內(nèi)C、在國(guó)內(nèi)或地區(qū)內(nèi)原來(lái)不存在，而從國(guó)外或外地傳入的傳染病’D、發(fā)病率水平顯著高于一般水平E、傳染病病例發(fā)病時(shí)間的分布高度集中于一個(gè)短時(shí)間之內(nèi)正確答案：E13.華支睪吸蟲主要寄生在：A、肝內(nèi)血管B、肝內(nèi)膽管C、肝細(xì)胞內(nèi)D、肝內(nèi)淋巴管E、十二指腸正確答案：B答案解析：華支睪吸蟲成蟲主要寄生于人或哺乳動(dòng)物的肝內(nèi)膽管內(nèi)。14.非特異性的全身反應(yīng)癥狀始見(jiàn)于傳染病的A、,潛伏期B、,前驅(qū)期C、,癥狀明顯期D、,恢復(fù)期E、,以上都不是正確答案：B答案解析：傳染病前驅(qū)期可出現(xiàn)非特異性的全身反應(yīng)癥狀，如低熱、頭痛、乏力、肌肉酸痛等。潛伏期通常無(wú)明顯癥狀。癥狀明顯期會(huì)出現(xiàn)該傳染病特有的明顯癥狀。恢復(fù)期癥狀逐漸減輕至消失。所以答案是B。15.急性血吸蟲病最常見(jiàn)的異位損害是A、胰腺B、皮膚C、脾臟D、腹膜E、肺正確答案：E答案解析：急性血吸蟲病最常見(jiàn)的異位損害是肺，這是因?yàn)檠x的蟲卵可通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)肺部，引起肺部的病變。而脾臟、皮膚、胰腺、腹膜等部位相對(duì)較少出現(xiàn)急性血吸蟲病的異位損害。16.下列疾病中需要進(jìn)行嚴(yán)格管理的傳染病是A、艾滋病B、血吸蟲病C、霍亂D、鼠疫E、流行性腮腺炎正確答案：A17.對(duì)重型肝炎的判斷下列哪項(xiàng)最重要A、ALT＞500U/LB、總膽紅素＞171umol/LC、PTA＜40%D、電解質(zhì)紊亂E、WBC15乘以十的九次方/L正確答案：C答案解析：重型肝炎時(shí)，凝血酶原活動(dòng)度（PTA）降低是重要的判斷指標(biāo)，PTA＜40%對(duì)重型肝炎的診斷有重要意義。ALT升高程度、總膽紅素水平、電解質(zhì)紊亂、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等雖也可能出現(xiàn)異常，但不是判斷重型肝炎最重要的指標(biāo)。18.有關(guān)HBV血清標(biāo)志，唯一具有保護(hù)作用的是：A、HBsAgB、HBEAgC、抗-HBsD、抗-HBEE、抗-HBC正確答案：C答案解析：抗-HBs是機(jī)體受HBsAg刺激而產(chǎn)生的相應(yīng)抗體，它可以和HBsAg特異性結(jié)合，從而清除HBV，具有保護(hù)作用，是HBV血清標(biāo)志中唯一具有保護(hù)作用的抗體。而HBsAg是乙肝病毒外殼蛋白，無(wú)傳染性但有抗原性；HBeAg陽(yáng)性表示病毒復(fù)制活躍且有較強(qiáng)傳染性；抗-HBe是機(jī)體受HBeAg刺激而產(chǎn)生的相應(yīng)抗體，其出現(xiàn)表示病毒復(fù)制減少；抗-HBC是乙肝核心抗體，只要感染過(guò)乙肝，不論病毒是否被清除，此抗體通常為陽(yáng)性。19.艾滋病病毒通過(guò)血液和血液制品傳播的概率，大約是：A、40%B、60%C、80%D、100%正確答案：D20.重型肝炎時(shí)應(yīng)用乳果糖的目的是：A、增加肝臟營(yíng)養(yǎng)B、補(bǔ)充能量C、減少肝細(xì)胞壞死D、促進(jìn)肝細(xì)胞再生E、減少氨吸收正確答案：E答案解析：重型肝炎時(shí)，肝臟解毒功能嚴(yán)重受損，腸道內(nèi)產(chǎn)生的氨不能被有效代謝清除，會(huì)吸收入血導(dǎo)致血氨升高，進(jìn)而引起肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。乳果糖在腸道內(nèi)不被吸收，可被腸道細(xì)菌分解為乳酸和醋酸，使腸道pH值降低，從而減少氨的吸收，降低血氨水平，起到防治肝性腦病等并發(fā)癥的作用。21.傳染性單核細(xì)胞增多癥有診斷價(jià)值的細(xì)胞是：A、原始淋巴細(xì)胞B、異常淋巴細(xì)胞C、正常成熟小淋巴細(xì)胞D、幼稚淋巴細(xì)胞E、異常單核細(xì)胞正確答案：B答案解析：傳染性單核細(xì)胞增多癥時(shí)，血常規(guī)可見(jiàn)淋巴細(xì)胞增多，其中異型淋巴細(xì)胞比例常>10%，對(duì)診斷有重要價(jià)值。原始淋巴細(xì)胞、幼稚淋巴細(xì)胞在傳染性單核細(xì)胞增多癥時(shí)一般不具有特征性增多。異常單核細(xì)胞不是其典型表現(xiàn)。正常成熟小淋巴細(xì)胞增多不具有診斷特異性，而異型淋巴細(xì)胞增多有診斷價(jià)值。22.近年來(lái)在臨床診斷甲型肝炎指標(biāo)中采用：A、HAV-IgMB、HAV-IgGC、HAV-RNAD、動(dòng)物接種病毒分離E、病人糞便中甲肝抗原正確答案：A答案解析：近年來(lái)在臨床診斷甲型肝炎指標(biāo)中采用抗-HAVIgM，它是早期診斷甲肝的特異性抗體，在發(fā)病數(shù)天即可陽(yáng)性，3-6個(gè)月轉(zhuǎn)陰，是確診甲型肝炎最常用的指標(biāo)。23.下列檢查中除哪項(xiàng)外均可用于霍亂的診斷A、大便堿性蛋白胨水培養(yǎng)B、大便懸滴法檢查C、大便涂片革蘭染色D、霍亂血清凝集試驗(yàn)找特異性抗體E、血培養(yǎng)找霍亂弧菌正確答案：E答案解析：霍亂的病原菌是霍亂弧菌，主要通過(guò)糞便排出體外，一般不進(jìn)行血培養(yǎng)找霍亂弧菌來(lái)診斷霍亂。大便懸滴法檢查可觀察細(xì)菌的動(dòng)力有助于初步診斷；大便堿性蛋白胨水培養(yǎng)是確診霍亂的重要方法；大便涂片革蘭染色可觀察細(xì)菌形態(tài)；霍亂血清凝集試驗(yàn)找特異性抗體可輔助診斷霍亂。24.感染的含義是：A、病原體侵入人體的結(jié)果B、亦稱感染，是病原體對(duì)人體的一種寄生的過(guò)程C、病原體、人體及環(huán)境因素的綜合D、病原體借助于傳播媒介作用于人體E、宿主與病原體發(fā)生的特異性免疫反應(yīng)正確答案：B答案解析：感染是指病原體對(duì)人體的一種寄生過(guò)程。病原體侵入人體后，在人體內(nèi)生長(zhǎng)、繁殖并引起一系列病理生理變化，這個(gè)過(guò)程就是感染。選項(xiàng)A只提到病原體侵入人體的結(jié)果，不夠全面；選項(xiàng)C提及病原體、人體及環(huán)境因素的綜合，不是感染的準(zhǔn)確含義；選項(xiàng)D強(qiáng)調(diào)病原體借助傳播媒介作用于人體，未體現(xiàn)寄生過(guò)程；選項(xiàng)E宿主與病原體發(fā)生的特異性免疫反應(yīng)是感染后的免疫反應(yīng)，并非感染的含義本身。25.宋內(nèi)氏志賀氏菌有兩個(gè)變異相，急性患者分離的菌株一般是A、Ⅰ相B、Ⅱ相C、Ⅰ相或Ⅱ相D、Ⅰ相和Ⅱ相E、以上都不對(duì)正確答案：A答案解析：宋內(nèi)氏志賀氏菌有兩個(gè)變異相，急性患者分離的菌株一般是Ⅰ相，慢性患者或帶菌者分離的菌株則多為Ⅱ相。26.多尿期的治療原則：A、移行期禁用利尿劑B、每天液體量（靜脈和口服）與尿量相同C、每天液體量（靜脈和口服）為尿量加1000mlD、量出而入，適當(dāng)限制，維持水電解質(zhì)平衡E、加強(qiáng)抗感染正確答案：D答案解析：多尿期的治療原則是量出而入，適當(dāng)限制，維持水電解質(zhì)平衡。多尿期早期，腎功能尚未完全恢復(fù)，仍需控制水分?jǐn)z入，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)；隨著尿量增多，要注意補(bǔ)充足夠的水分和電解質(zhì)，防止脫水和電解質(zhì)紊亂。A選項(xiàng)移行期并非禁用利尿劑；B選項(xiàng)每天液體量與尿量相同可能導(dǎo)致脫水等問(wèn)題；C選項(xiàng)加1000ml不準(zhǔn)確；E選項(xiàng)加強(qiáng)抗感染不是多尿期最主要的治療原則。27.能代表病毒體的是病毒的：A、衣殼B、刺突C、核酸D、核衣殼E、包膜正確答案：D答案解析：病毒體是完整的病毒顆粒，由核心（核酸）和衣殼構(gòu)成核衣殼，所以能代表病毒體的是核衣殼。核酸是病毒的遺傳物質(zhì)，衣殼是包裹核酸的蛋白質(zhì)外殼，包膜是部分病毒在核衣殼外的一層膜結(jié)構(gòu)，刺突是包膜上的結(jié)構(gòu)，單獨(dú)的核酸、衣殼、包膜、刺突都不能代表完整的病毒體。28.近年來(lái)發(fā)現(xiàn)對(duì)痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物為：A、卡那霉素B、慶大霉素C、SMZD、氟喹諾酮類E、氨芐青霉素正確答案：D答案解析：近年來(lái)隨著抗菌藥物的廣泛應(yīng)用，痢疾桿菌的耐藥情況不斷變化。目前研究發(fā)現(xiàn)，氟喹諾酮類藥物對(duì)痢疾桿菌較為敏感，在治療痢疾桿菌感染時(shí)具有較好的療效。卡那霉素、慶大霉素、SMZ、氨芐青霉素等藥物，痢疾桿菌對(duì)其耐藥現(xiàn)象較為普遍。29.輪狀病毒性嬰幼兒急性胃腸炎臨床特點(diǎn)是：A、多數(shù)以發(fā)熱起病B、先有腹瀉再出現(xiàn)嘔吐C、大便每日10～20次D、多為黃色水樣便，常伴有粘液的膿血E、病程多為7～10d正確答案：C答案解析：輪狀病毒性嬰幼兒急性胃腸炎多無(wú)發(fā)熱或僅有低熱，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；常先出現(xiàn)嘔吐，后出現(xiàn)腹瀉，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；大便每日10～20次，C選項(xiàng)正確；多為黃色水樣便，無(wú)粘液膿血，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；病程多為3～8天，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。30.瘧疾產(chǎn)生黑尿熱常與患者缺乏下列哪種酶有關(guān)A、磷酸果糖激酶B、枸櫞酸合成酶C、丙酮酸激酶D、葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶正確答案：E答案解析：黑尿熱是惡性瘧的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，是由于患者紅細(xì)胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶，當(dāng)服用伯氨喹等藥物后，引起紅細(xì)胞膜氧化損傷，導(dǎo)致急性血管內(nèi)溶血，出現(xiàn)血紅蛋白尿和高熱等癥狀。31.愛(ài)滋病主要傳播途徑是：A、經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播B、經(jīng)血液、體液、血液制品傳播C、經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播D、土壤傳播E、經(jīng)吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播正確答案：B答案解析：艾滋病主要傳播途徑有性傳播、血液傳播、母嬰傳播。經(jīng)血液、體液、血液制品傳播是其重要傳播途徑之一，如共用注射器靜脈吸毒、輸入被污染的血液或血液制品等。經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播主要見(jiàn)于一些呼吸道傳染??；經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播常見(jiàn)于腸道傳染病；經(jīng)吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播如瘧疾等；土壤傳播一般不是艾滋病的傳播途徑。32.脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的病變部位常見(jiàn)于A、脊髓尾段B、脊髓腰段C、腦干D、脊髓胸段E、大腦正確答案：B答案解析：脊髓灰質(zhì)炎病毒主要侵犯脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，尤其是腰段脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損最為常見(jiàn)，可導(dǎo)致肢體肌肉弛緩性麻痹。33.下列哪種肝炎病毒不屬于RNA病毒？A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV正確答案：B答案解析：HBV是嗜肝DNA病毒科正嗜肝DNA病毒屬，其病毒基因組為雙鏈環(huán)狀DNA，不屬于RNA病毒。而HAV（甲型肝炎病毒）、HCV（丙型肝炎病毒）、HDV（丁型肝炎病毒）、HEV（戊型肝炎病毒）的病毒基因組均為RNA。34.提高人群免疫力起關(guān)鍵作用的是：A、防止感染B、體育鍛煉C、預(yù)防服藥D、預(yù)防接種E、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)正確答案：D答案解析：預(yù)防接種是將疫苗接種到人體，使機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫，從而提高人群免疫力，在提高人群免疫力方面起關(guān)鍵作用。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、體育鍛煉有助于增強(qiáng)個(gè)體體質(zhì)，但不是提高人群免疫力的關(guān)鍵措施。防止感染主要是減少病原體入侵的機(jī)會(huì)，而非直接提高人群免疫力。預(yù)防服藥一般針對(duì)特定疾病進(jìn)行預(yù)防，不如預(yù)防接種對(duì)提高人群整體免疫力作用關(guān)鍵。35.日本血吸蟲寄生于人體中的：A、肝靜脈系統(tǒng)B、肝動(dòng)脈系統(tǒng)C、門靜脈系統(tǒng)D、腸系膜動(dòng)脈E、肝淋巴系統(tǒng)正確答案：C答案解析：日本血吸蟲成蟲主要寄生于門靜脈系統(tǒng)，可導(dǎo)致一系列病理變化，對(duì)人體健康造成嚴(yán)重影響。36.鉤端螺旋體最常見(jiàn)的臨床類型是：A、腦膜腦炎型B、腎功衰竭型C、肺出血型D、感染中毒型E、黃疸出血型正確答案：D答案解析：鉤端螺旋體感染中毒型較為常見(jiàn)，表現(xiàn)為發(fā)熱、全身酸痛、乏力等全身感染中毒癥狀，在鉤端螺旋體病各臨床類型中相對(duì)出現(xiàn)頻率較高。黃疸出血型主要以肝損害和出血傾向?yàn)橥怀霰憩F(xiàn)；肺出血型以咯血等肺部出血癥狀為主；腎功能衰竭型主要表現(xiàn)為腎功能損害；腦膜腦炎型以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主。37.下列哪種疾病不出現(xiàn)潛伏性感染？A、白喉B、結(jié)核C、單純皰疹D、瘧疾E、帶狀皰疹正確答案：A答案解析：潛伏性感染是指病原體感染人體后，寄生在機(jī)體中某些部位，由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染，但又不足以將病原體清除時(shí)，病原體便可長(zhǎng)期潛伏下來(lái)，待機(jī)體免疫功能下降時(shí)，則可引起顯性感染。結(jié)核、瘧疾、帶狀皰疹、單純皰疹等都可出現(xiàn)潛伏性感染，而白喉一般不出現(xiàn)潛伏性感染。38.引起病原體變異因素不包括：A、機(jī)體的免疫壓力B、病原體自身遺傳因素的改變C、藥物的因素D、病原體感染的途徑E、病原體所處的環(huán)境的改變正確答案：D答案解析：病原體變異的因素包括病原體自身遺傳因素改變、所處環(huán)境改變、藥物因素、機(jī)體免疫壓力等，而病原體感染途徑一般不會(huì)直接引起病原體變異。39.對(duì)慢性乙型肝炎（中度）的治療除哪項(xiàng)外可有以下原則A、禁酒、避免勞累、適當(dāng)休息B、可用保肝、降酶、退黃藥物C、應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物D、抗病毒治療E、注射乙肝疫苗正確答案：E答案解析：慢性乙型肝炎（中度）的治療原則包括禁酒、避免勞累、適當(dāng)休息（A選項(xiàng)），可用保肝、降酶、退黃藥物（B選項(xiàng)），應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物（C選項(xiàng)），抗病毒治療（D選項(xiàng)）等。而乙肝疫苗主要用于預(yù)防乙肝，對(duì)于慢性乙型肝炎（中度）患者已感染乙肝，不需要注射乙肝疫苗來(lái)治療，故答案為E。40.肝昏迷病人灌腸或?qū)a時(shí)應(yīng)禁用A、25%硫酸鎂B、生理鹽水C、生理鹽水加食醋D、肥皂水E、乳果糖加水正確答案：D答案解析：肝昏迷病人灌腸或?qū)a時(shí)禁用肥皂水，因?yàn)榉试硭疄閴A性，可增加氨的吸收，加重肝昏迷，而其他選項(xiàng)一般不會(huì)導(dǎo)致這種情況，所以應(yīng)選D。41.流腦和乙腦的重要鑒別點(diǎn)是A、,血白細(xì)胞總數(shù)是否增高B、,腦膜刺激征是否明顯C、,意識(shí)障礙程度D、,皮膚、粘膜的淤點(diǎn)淤斑E、,發(fā)病季節(jié)正確答案：D答案解析：流腦主要是由腦膜炎雙球菌引起的急性傳染病，其特征性表現(xiàn)為皮膚、黏膜出現(xiàn)淤點(diǎn)、淤斑。而乙腦是由乙型腦炎病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病，一般無(wú)皮膚、黏膜淤點(diǎn)淤斑表現(xiàn)。發(fā)病季節(jié)兩者雖有所不同，但不是重要鑒別點(diǎn)；意識(shí)障礙程度、腦膜刺激征及血白細(xì)胞總數(shù)在兩者中都可能出現(xiàn)不同表現(xiàn)，均不是最具鑒別意義的要點(diǎn)。42.流行性出血熱少尿的原因可除外：A、下尿路阻塞，尿液排出障礙B、有效循環(huán)血量減少，腎血流量減少C、尿蛋白和管型阻塞腎小管D、腎間質(zhì)水腫和出血E、腎素、血管緊張素Ⅱ的激活正確答案：A答案解析：流行性出血熱少尿的原因主要有腎血流灌注不足致腎小球?yàn)V過(guò)率下降、腎間質(zhì)水腫和出血、尿蛋白和管型阻塞腎小管、腎素血管緊張素系統(tǒng)激活等。下尿路阻塞導(dǎo)致尿液排出障礙一般不是流行性出血熱少尿的原因。43.人體被病原體侵襲后不出現(xiàn)或僅表現(xiàn)輕微癥狀但通過(guò)免疫學(xué)的檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)入侵者的抗體稱為：A、輕型病例B、恢復(fù)期病人C、潛在性感染D、健康攜帶者E、隱性感染正確答案：E答案解析：隱性感染是指人體被病原體侵襲后，不出現(xiàn)或僅表現(xiàn)輕微癥狀，但通過(guò)免疫學(xué)檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)入侵者的抗體。輕型病例會(huì)有明顯癥狀；恢復(fù)期病人癥狀已逐漸緩解；潛在性感染病原體一般不排出體外；健康攜帶者無(wú)明顯感染癥狀但能排出病原體。44.艾滋病病人出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者可達(dá)30％一70％。其中不包括：A、格林-巴利綜合征B、艾滋病癡呆綜合征C、腦囊蟲病D、腦弓形蟲病E、轉(zhuǎn)移性淋巴瘤正確答案：C答案解析：腦囊蟲病是由豬帶絳蟲幼蟲（囊尾蚴）寄生于人體腦組織形成的寄生蟲病，不屬于艾滋病病人出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。腦弓形蟲病、格林-巴利綜合征、艾滋病癡呆綜合征、轉(zhuǎn)移性淋巴瘤在艾滋病病人中均可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。45.造成流腦大流行的主要因素是：A、細(xì)菌產(chǎn)生耐藥。B、人群免疫力下降，新的易感者增加C、菌群毒力增加D、菌群變異E、帶菌者增多正確答案：B答案解析：流腦的流行主要與人群免疫力及易感者數(shù)量有關(guān)。當(dāng)人群免疫力下降，新的易感者增加時(shí)，容易造成流腦的傳播和流行。菌群毒力增加、菌群變異、帶菌者增多及細(xì)菌產(chǎn)生耐藥等雖然也可能對(duì)疾病有一定影響，但不是造成流腦大流行的主要因素。46.HIV感染的確證實(shí)驗(yàn)是：A、免疫印跡法查HIV抗體B、酶聯(lián)免疫法查HTV抗體C、PDR法檢測(cè)HIVRNAD、流式細(xì)胞儀檢測(cè)CD4細(xì)胞數(shù)正確答案：A答案解析：免疫印跡法查HIV抗體是HIV感染的確證實(shí)驗(yàn)。酶聯(lián)免疫法查HIV抗體是初篩試驗(yàn)；PDR法檢測(cè)HIVRNA用于監(jiān)測(cè)病情等；流式細(xì)胞儀檢測(cè)CD4細(xì)胞數(shù)主要用于評(píng)估免疫狀態(tài)，均不是確證實(shí)驗(yàn)。47.下列哪種