醫(yī)院護理制度與職責內(nèi)容

1第一部分護理行政管理制度護理部工作制度護理質(zhì)量，每季度匯總分析評價，平時不定期抽查護士管理制度2護士執(zhí)業(yè)崗位準入制度345護理人員考核制度6護理人員獎懲制度工作，發(fā)生嚴重不良事件，引起重大糾紛，按醫(yī)院護理排班原則74.保持公平原則。排班時，應(yīng)一視同仁愛護緊急情況下護理人員調(diào)配規(guī)定護理會議制度8關(guān)于修訂護理規(guī)章制度、崗位職責等相關(guān)文件的規(guī)定護理新技術(shù)、新項目準入制度9相關(guān)領(lǐng)導審批，并對護士進行培訓。制定相6.臨床應(yīng)用時要嚴格遵守病人知情同意原則并記護理投訴管理制度1護理培訓管理制度護理工作請示報告制度4.收治涉及法律及政治問題或有自殺跡象的病人；病人意臨床護理人員規(guī)范化培訓制度2.護理部負責根據(jù)上級部門的培訓要求制定護理實習人員管理制度護理人員培訓制度第二部分護理質(zhì)量管理制度護理質(zhì)量管理委員會章程第六條組織護理人員進行護理質(zhì)量持續(xù)改進和評價，嚴格執(zhí)行各項護理工作第九條例會內(nèi)容：分析總結(jié)階段性護理質(zhì)量情況護理質(zhì)量管理制度工作進行檢查評價，及時研究、分析、解決護理質(zhì)量考核評價制度護理質(zhì)量可追溯制度程中，對責任人不按規(guī)定、原則、標準、流程和責任制整體護理管理制度4.護理排班體現(xiàn)分組包干制，至少2個責任分組，每名責任護士均負責一7.加強患者安全管理，主動報告護理不良事件與缺陷，對有壓瘡、跌倒/墜評護士，并與獎金分配、獎勵評優(yōu)、學習進修等護理會診制度重點環(huán)節(jié)護理管理制度2護理查房制度護理疑難病例討論制度護理死亡病例討論制度第三部分護理安全管理制度病區(qū)護理安全管理制度2.加強紀律教育，自覺遵守醫(yī)院各種規(guī)章4.對高熱、昏迷、譫妄、躁動、老年、小兒、危重病護理不良事件報告制度2.發(fā)生不良事件后，立即通知當班醫(yī)生并假日報告護理總值班）及科主任，護理部視性4.發(fā)生嚴重不良事件的各種記錄、檢驗報告、造成不良長及時組織討論、整改并在《護士長手冊》中9.發(fā)生不良事件的科室或個人，如不按規(guī)定報告護士職業(yè)安全管理制度4.從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險工病人身份識別制度2.有過敏史者、手術(shù)病人、意識模糊或不為病人身份識別標志。佩戴腕帶時填入的識別腕帶識別制度床邊確認制度4.青霉素頭孢類皮試要經(jīng)二名注冊護士床旁確認并記）；住院病人安全轉(zhuǎn)運制度保護性約束具使用規(guī)范2.根據(jù)病人的情況選擇約束的部位，常用4.護士應(yīng)隨時查看病人的精神狀況和約束部位皮6.病人被約束后要保證病人的生理需要，如病區(qū)儀器、設(shè)備、器材管理制度6.精密、光電儀器必須指定專人負責保管。3病區(qū)藥品管理制度2.根據(jù)藥品種類與性質(zhì)，分為針劑、內(nèi)服順序編號定位存放。標記明確，每日檢查，保4.凡搶救藥品，必須固定在搶救車上或設(shè)有專每日檢查，編號排列，定位存放，每班交接（病區(qū)麻醉精神藥品管理制度2.麻醉和一類精神藥品須保險柜存放，雙5.剩余劑量應(yīng)二人核對后簽名棄去，在毒麻藥品登記本雙簽名邊上注明“棄”取處方的編號，并由醫(yī)師與護士長二人在記錄方，醫(yī)師應(yīng)退回至護士長處，由護士長統(tǒng)一退急救車備用物品、藥品、儀器放置位置并能2.急救車專人管理，各項物品、藥品及數(shù)危重病人搶救制度2.一切搶救物品、器械及藥品必須完備，有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)，并有明顯標記，4.當病人出現(xiàn)生命危險時，醫(yī)生未到前，護士應(yīng)根據(jù)6.搶救過程中嚴密觀察病情變化，對危重病后，所有藥品的安瓿必須暫時保留，經(jīng)兩人核對記8.對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等，應(yīng)詳細護理安全輸血制度性別、年齡、住院號、科室、床號、血袋編號塊；血漿呈乳糜狀或暗灰色；血漿中有明顯氣漿層與紅細胞的界面不清或交接面上出現(xiàn)溶血4.輸血前，由兩名醫(yī)護人員交叉核對電腦醫(yī)囑、《輸項內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色核對輸液執(zhí)行單、輸血記錄單、腕帶及血袋的6.輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)9.輸血過程中發(fā)生輸血反應(yīng)立即減慢或停止輸靜脈通路，配合醫(yī)生及時檢查、治療和搶救防范患者跌倒/墜床的管理制度9、對患者跌倒/墜床的事件進行質(zhì)量監(jiān)控指標數(shù)據(jù)收集總結(jié)分析，吸取教訓，完善危重患者風險評估制度2.危重患者風險評估包括管道風險、跌倒4.已存在風險者，護士必須班班觀察、預(yù)防和記錄，告壓瘡風險評估上報制度評估時需責任護士、護士長共同參與，由責任護士壓瘡登記報告制度2.有壓瘡或有壓瘡危險的患者建立翻身卡術(shù)前患者訪視制度2.術(shù)前訪視工作由專人負責，于手術(shù)前一6.術(shù)后回訪時，了解病人對手術(shù)室工作的滿肢體功能、體位、床上排泄的訓練，并進行視，了解患者病情及輔助檢查結(jié)果，向患者介紹手術(shù)進行心理溝通，并根據(jù)訪視情況制定手術(shù)護理計劃，護室，并與病房護士進行交接。運送途中注及流程。按照術(shù)后護理常規(guī)采取正確臥位，嚴密觀口敷料、引流等，根據(jù)需要給予床檔保護和保護性解患者術(shù)后康復(fù)、切口愈合情況，征求患者意見等特殊科室護理質(zhì)量管理制度（1）建立健全各項規(guī)章制度、護理常規(guī)、操作規(guī)程（3）搶救組織健全，分工明確，保證人在其位、各盡4（5）急救藥品、搶救設(shè)備擺放合理，定期補充、檢癥搶救、批量傷員救治以及突發(fā)意外事件應(yīng)對的學（4）按照國家規(guī)定合理配置護理人員，嚴格實行人培訓合格后方可上崗。按照分層培訓要求，（1）建立健全消毒供應(yīng)室工作制度、崗位職責、操作，包括空氣、物體表面、手及消毒滅菌物節(jié)假日安全管理制度2.各位護士長保證急救用品充足完備，包第四部分病區(qū)護理單元工作制度病區(qū)管理制度4.保持病房清潔、整齊、舒適、安全、安靜，避免噪音，做9.護士長全面負責保管病房財產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派病區(qū)安全管理制度4.病房應(yīng)按要求配備必要的消防設(shè)施設(shè)備。消防設(shè)施護理查對制度記錄執(zhí)行時間并雙簽名，在體溫單上注明皮試結(jié)果病區(qū)護士值班與交接班制度與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好交過的物品。白班為夜班做好用物準備，如消毒4.交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清，6.晨會集體交班由護士長主持，全體人員應(yīng)①病人總數(shù)，出人院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、②醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護理記錄，各種檢查標本采集③床邊查看昏迷、癱瘓等危重病人有無壓瘡，以及基⑤輸血時應(yīng)班班交接，遇特殊情況，如轉(zhuǎn)科、手術(shù)等，應(yīng)嚴格交接并食水、協(xié)助頭面部及皮膚清潔，做好口腔護5病區(qū)給藥工作制度患者入院、出院、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科護理工作制度化療藥物注射管理制度1.執(zhí)行靜脈化療護理人員的資格要求：護師以上職稱，從事本專科護理14.護士必須了解患者病情及化療方案。熟悉出，立即停止，匯報后及時妥善處理，注射完畢后也必須用0.9%生理鹽水沖無腫脹、疼痛，滴液是否通暢及全身反應(yīng)，在輸?shù)暮藢?、配制、靜脈穿刺、用藥到結(jié)束，盡量在當病區(qū)搶救工作制度位、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度。醫(yī)生未到以前，護理痰、測量血壓、建立靜脈通道、進行人工呼吸和胸病區(qū)醫(yī)囑執(zhí)行制度1.通過對患者評估，了解手術(shù)患者基本的現(xiàn)狀和護理服務(wù)的需切口引流情況；用藥情況，藥物的作用及副作用病區(qū)消毒隔離管理制度4.病房應(yīng)定時通風換氣，必要時進行空氣消會同病區(qū)根據(jù)前一年度領(lǐng)用情況，重新核定物資6病區(qū)被服管理制度病區(qū)冰箱管理制度病區(qū)標本送檢管理制度床號、住院號、臨床診斷、標本名稱、送檢項目及送檢日期等)并由送檢醫(yī)生簽病區(qū)護理查房制度護患溝通制度病人告知制度6.護士在進行危險性較大或侵入性護理操作技術(shù)8.應(yīng)用保護性約束時，應(yīng)告知病人家屬約束的目的，經(jīng)家屬/病人同意并簽健康教育制度病區(qū)換藥室工作制度病區(qū)治療室工作制度第五部分特殊科室護理工作制度放在固定位置，要專人保管，及時請領(lǐng)，上），4.年老體弱病人、離休干部、殘疾軍人、重7訴和主要癥狀、體征，分清疾病的輕、重、緩、急診輸液室工作制度急診搶救室工作制度4.一切搶救藥品、物品、器械、敷料均應(yīng)配科主任或正（副）主任醫(yī)師不在時，由職稱最高的急診觀察室工作制度新生兒病房工作制度體檢中心工作制度手術(shù)室工作制度手術(shù)室護士應(yīng)詳細清點手術(shù)器材、敷料等數(shù)血液凈化中心工作制度9.教育培訓血液透析室全體員工熟知與掌握常見突發(fā)中誤操作所致（出血、凝血、空氣的混入）消毒供應(yīng)中心工作制度分娩室工作制度4.嚴格執(zhí)行交接班制度，接班者要測血壓，），），功能檢查科護理工作制度第六部分護理崗位職責護理部主任職責5．掌握全院護理人員工作、思想、學習情況。負責院內(nèi)護理人員的調(diào)配，病區(qū)護士長職責8例、死亡病例的討論，進一步了解對護理工主任護師職責主管護師職責護理責任組長的職責6.負責病人術(shù)前準備及術(shù)后護理工作，配合醫(yī)生4.負責病人術(shù)前準備及術(shù)后護理工作，配合醫(yī)生換藥及各大夜班護士職責產(chǎn)房護士職責搶救室護士職責觀察室護士職責92.督促本室人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，堅持“三查七對”措施。負責醫(yī)療器械、藥品的申領(lǐng)、報修和4.組織本科人員進行業(yè)務(wù)培訓，擬訂培訓計手術(shù)室護士長職責業(yè)務(wù)、教學、科研和行政人員管理工作等，使病人手術(shù)室專業(yè)組長工作職責8.協(xié)助并參加護理質(zhì)量檢查及護理操作考核，認真手術(shù)室洗手護士職責手術(shù)室巡回護士職責充分暴露手術(shù)野，注意保證病人肢體處于安全、關(guān)閉體腔及深部組織前后，均應(yīng)再次清點，并與手術(shù)室總務(wù)護士職責4.按照手術(shù)通知單準備次日特殊手術(shù)器械包，隨時負責急