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昏迷放棄治療協(xié)議書?甲方:______________________身份證號碼:________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________乙方:______________________身份證號碼:________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________鑒于患者[患者姓名]目前處于昏迷狀態(tài),病情嚴重且預后不佳,經(jīng)甲乙雙方充分溝通、協(xié)商,就放棄對患者的繼續(xù)治療事宜,達成如下協(xié)議:一、協(xié)議背景與目的患者[患者姓名]因[具體病因]導致昏迷,目前在[醫(yī)院名稱]接受治療。經(jīng)過醫(yī)生詳細評估,患者病情復雜,恢復希望渺茫,維持治療不僅給患者帶來極大痛苦,也給家庭帶來沉重的經(jīng)濟負擔?;趯颊卟∏榈目陀^認識和對患者利益的綜合考量,甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,一致同意簽署本協(xié)議,以明確雙方在放棄對患者繼續(xù)治療過程中的權利和義務。二、標的物或服務具體描述本協(xié)議所涉及的標的物為對患者[患者姓名]的醫(yī)療救治行為。具體而言,包括但不限于停止對患者進行現(xiàn)行的所有針對昏迷狀態(tài)的積極搶救措施、維持生命體征的治療手段(如心肺復蘇、氣管插管、機械通氣、血管活性藥物使用等)、特殊檢查及治療(如高級生命支持設備的使用、血液凈化治療等)、維持營養(yǎng)支持治療(如腸內營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)等),以及其他為延續(xù)患者生命而進行的各類醫(yī)療干預措施。同時,乙方將負責安排對患者的后續(xù)護理及關懷,確?;颊咴诜艞壷委熀蟮纳瞽h(huán)境舒適,盡可能減少患者的痛苦。護理及關懷工作包括但不限于對患者進行基本的生活照料(如翻身、擦身、更換衣物、保持皮膚清潔等)、心理安撫(在患者意識尚存時給予情感支持)以及協(xié)助處理患者可能出現(xiàn)的臨終癥狀(如緩解疼痛、呼吸困難等)。三、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利甲方有權要求乙方提供關于患者病情的詳細信息,包括但不限于診斷結果、治療方案、預后評估等,以便甲方能夠全面了解患者的狀況,做出理性的決策。在簽署本協(xié)議前,甲方有權利就放棄治療的相關事宜向乙方進行咨詢,乙方應給予充分、準確的解答。甲方有權監(jiān)督乙方按照本協(xié)議的約定履行對患者的后續(xù)護理及關懷義務,確保患者在放棄治療后的生活得到妥善安排。2.義務甲方應如實向乙方提供患者的基本信息,包括但不限于患者的病史、過敏史、家族病史等,以便乙方能夠準確判斷患者病情,為放棄治療的決策提供依據(jù)。甲方應認真閱讀本協(xié)議的各項條款,理解放棄治療可能帶來的風險和后果,并在充分考慮后,自主做出是否簽署本協(xié)議的決定。甲方簽署本協(xié)議即表示其已充分知曉并接受本協(xié)議的全部內容。甲方應積極配合乙方進行患者的后續(xù)護理及關懷工作,如協(xié)助乙方進行患者的生活照料、提供患者相關信息等。甲方需按照本協(xié)議的約定,承擔因放棄治療而產生的相關費用,包括但不限于患者在放棄治療期間的醫(yī)療費用(如有)、護理費用、喪葬費用等。(二)乙方權利與義務1.權利乙方有權要求甲方按照本協(xié)議的約定支付相關費用,以保障乙方為患者提供后續(xù)護理及關懷服務的正常開展。在對患者進行后續(xù)護理及關懷過程中,乙方有權根據(jù)患者的實際情況,采取合理的護理措施和醫(yī)療手段,以確保患者的生活質量和臨終關懷的效果。乙方有權根據(jù)醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范和標準,決定在放棄治療后對患者的具體護理及關懷方式,但應確保其決策符合本協(xié)議的目的和患者的利益。2.義務乙方應向甲方提供關于患者病情的詳細、準確信息,包括但不限于患者的當前身體狀況、預后預測、放棄治療可能帶來的后果等,協(xié)助甲方做出明智的決策。乙方應安排專業(yè)的醫(yī)護人員或護理人員按照本協(xié)議的約定,為患者提供后續(xù)護理及關懷服務,確保服務質量符合行業(yè)標準和患者的需求。乙方應在放棄治療后密切關注患者的身體狀況和精神狀態(tài),及時處理患者出現(xiàn)的各種癥狀和問題,盡可能減輕患者的痛苦。乙方應尊重患者及甲方的意愿和尊嚴,保護患者的隱私和個人信息安全。在提供護理及關懷服務過程中,不得泄露患者的任何隱私信息。乙方應按照相關法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)規(guī)范,妥善處理患者放棄治療后的相關事宜,包括但不限于病歷資料的保存、醫(yī)療廢棄物的處理等。四、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議的約定支付相關費用,乙方有權暫停對患者的后續(xù)護理及關懷服務,直至甲方支付完畢所有費用。因此給患者造成的任何不利影響,由甲方承擔全部責任。2.若乙方未按照本協(xié)議的約定履行對患者的后續(xù)護理及關懷義務,導致患者的生活質量受到嚴重影響或出現(xiàn)其他不良后果,乙方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于甲方為彌補患者損失而支付的額外費用、患者因乙方違約而遭受的精神損害賠償?shù)?。甲方有權要求乙方采取補救措施,如繼續(xù)履行義務、提供額外的護理服務等,乙方應積極配合。3.任何一方違反本協(xié)議的保密條款,泄露患者的隱私信息,應向對方支付違約金[具體金額]元,并賠償對方因此遭受的全部損失。若違約行為給患者造成嚴重后果或引發(fā)法律糾紛,違約方應承擔相應的法律責任。4.如一方擅自變更或解除本協(xié)議,應向對方支付違約金[具體金額]元,并賠償對方因此遭受的損失。因不可抗力等不可預見、不可避免的原因導致本協(xié)議無法履行的除外,但違約方應及時通知對方,并提供相關證明文件。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規(guī)的規(guī)定。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。3.在爭議解決期間,除涉及爭議的部分外,雙方應繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。六、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商補充,并以書面形式作為本協(xié)議的附件,與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方,以補充協(xié)議為準。甲方(簽字或蓋章):______________________日期:______年____月____日乙方(簽字或蓋章):_______________
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