2025年護士考試案例分析試題及答案

2025年護士考試案例分析試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共10題）

1.患者女性，32歲，主訴：腹痛、腹瀉1天，體溫38.5℃，血壓120/80mmHg，以下哪項檢查結果最有可能提示感染性腹瀉？

A.血常規(guī)WBC升高

B.大便常規(guī)白細胞3-5/HP

C.大便常規(guī)紅細胞5-10/HP

D.大便常規(guī)隱血（+）

E.大便培養(yǎng)大腸埃希菌

2.患者男性，50歲，主訴：咳嗽、咳痰1周，伴發(fā)熱，體溫最高39.5℃，以下哪項護理措施不正確？

A.保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風

B.鼓勵患者多飲水，每日飲水量至少1500ml

C.高熱時給予物理降溫，如乙醇擦浴

D.鼓勵患者咳嗽時給予胸部叩擊，幫助痰液排出

E.鼓勵患者進行深呼吸，增加肺活量

3.患者女性，25歲，因急性闌尾炎急診入院，以下哪項護理措施不正確？

A.協(xié)助患者取半臥位，利于呼吸和血液循環(huán)

B.嚴密觀察病情變化，特別是生命體征和腹部癥狀

C.立即給予抗生素治療

D.給予患者解痙藥物，如阿托品

E.禁食水，等待手術

4.患者男性，60歲，因腦出血急診入院，以下哪項護理措施不正確？

A.協(xié)助患者取平臥位，頭偏向一側(cè)，防止誤吸

B.嚴密觀察病情變化，特別是生命體征和意識狀態(tài)

C.鼓勵患者進行頭部運動，促進康復

D.給予患者脫水治療，如甘露醇

E.鼓勵患者進行肢體鍛煉，預防肌肉萎縮

5.患者女性，28歲，因妊娠期糖尿病入院，以下哪項飲食指導不正確？

A.控制總熱量攝入，避免攝入過多糖分

B.增加膳食纖維攝入，有助于血糖穩(wěn)定

C.鼓勵患者進行適量運動，如散步

D.每日三餐定時定量，避免暴飲暴食

E.可適量食用高糖水果，如西瓜、蘋果

6.患者男性，45歲，因急性心肌梗死入院，以下哪項護理措施不正確？

A.協(xié)助患者取半臥位，利于呼吸和血液循環(huán)

B.嚴密觀察病情變化，特別是生命體征和心電圖變化

C.給予患者抗血小板聚集藥物，如阿司匹林

D.鼓勵患者進行適量運動，如散步

E.立即給予溶栓治療，如尿激酶

7.患者女性，40歲，因慢性阻塞性肺疾病入院，以下哪項護理措施不正確？

A.協(xié)助患者取半臥位，利于呼吸和血液循環(huán)

B.嚴密觀察病情變化，特別是生命體征和血氧飽和度

C.鼓勵患者進行深呼吸，增加肺活量

D.給予患者吸氧治療，如鼻導管吸氧

E.禁止患者進行呼吸鍛煉，以免加重病情

8.患者男性，30歲，因急性腎衰竭入院，以下哪項護理措施不正確？

A.協(xié)助患者取半臥位，利于呼吸和血液循環(huán)

B.嚴密觀察病情變化，特別是生命體征和尿量

C.給予患者血液透析治療

D.鼓勵患者多飲水，增加尿量

E.給予患者利尿劑，如呋塞米

9.患者女性，20歲，因骨折入院，以下哪項護理措施不正確？

A.協(xié)助患者取舒適體位，利于休息

B.嚴密觀察病情變化，特別是生命體征和骨折部位

C.給予患者抗感染治療，如青霉素

D.鼓勵患者進行關節(jié)活動，預防關節(jié)僵硬

E.禁止患者進行關節(jié)活動，以免加重病情

10.患者男性，50歲，因高血壓入院，以下哪項護理措施不正確？

A.協(xié)助患者取半臥位，利于呼吸和血液循環(huán)

B.嚴密觀察病情變化，特別是生命體征和血壓

C.給予患者降壓藥物治療，如硝苯地平

D.鼓勵患者進行適量運動，如散步

E.禁止患者進行運動，以免加重病情

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.護士在為患者進行靜脈穿刺時，應選擇血管較粗且易于固定的部位。（）

2.患者發(fā)生過敏反應時，應立即給予抗過敏藥物。（）

3.心電圖ST段抬高提示心肌梗死。（）

4.肺炎患者的氧療濃度一般為4-6L/min。（）

5.患者發(fā)生壓瘡時，應立即停止局部按摩，防止加重病情。（）

6.護士在為患者進行腹部手術前的備皮時，應將陰毛一并剃除。（）

7.患者發(fā)生急性胰腺炎時，應給予高脂肪、高蛋白飲食。（）

8.護士在為患者進行胸腔閉式引流時，應確保引流管通暢，避免引流液逆流。（）

9.患者發(fā)生癲癇發(fā)作時，應立即給予抗癲癇藥物。（）

10.護士在為患者進行導尿術時，應使用無菌技術，避免感染。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述急性心肌梗死患者的護理要點。

2.如何進行有效的呼吸道管理，以預防患者發(fā)生呼吸道并發(fā)癥？

3.描述壓瘡的分期及各期護理措施。

4.在為患者進行靜脈輸液時，如何確?；颊甙踩㈩A防并發(fā)癥？

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述護理程序在臨床護理工作中的應用及其重要性。

2.分析護理人員在應對突發(fā)事件時的心理素質(zhì)要求及應對策略。

五、單項選擇題（每題2分，共10題）

1.以下哪項不屬于護理診斷？

A.氣體交換受損

B.焦慮

C.活動無耐力

D.血壓升高

2.患者女性，30歲，因剖宮產(chǎn)術后疼痛，以下哪種止痛方法最適宜？

A.靜脈注射嗎啡

B.肌肉注射哌替啶

C.口服布洛芬

D.腹腔注射杜冷丁

3.患者男性，65歲，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，以下哪項護理措施最關鍵？

A.保持室內(nèi)空氣流通

B.鼓勵患者進行深呼吸

C.給予高流量吸氧

D.鼓勵患者多飲水

4.患者女性，40歲，因急性闌尾炎急診入院，以下哪種檢查結果最支持診斷？

A.腹部CT

B.腹部B超

C.腹部X光片

D.腹部MRI

5.患者男性，70歲，因慢性腎衰竭入院，以下哪種飲食指導最適宜？

A.高蛋白、高脂肪飲食

B.高鹽、高鉀飲食

C.低蛋白、低磷飲食

D.高糖、高脂飲食

6.患者女性，25歲，因糖尿病入院，以下哪種藥物最常用于治療？

A.降糖藥

B.胰島素

C.鎮(zhèn)靜劑

D.抗生素

7.患者男性，50歲，因腦出血急診入院，以下哪種體位最適宜？

A.平臥位

B.半臥位

C.側(cè)臥位

D.趴臥位

8.患者女性，35歲，因妊娠期糖尿病入院，以下哪種監(jiān)測指標最重要？

A.血壓

B.胎心

C.血糖

D.尿酮體

9.患者男性，45歲，因急性心肌梗死入院，以下哪種護理措施最關鍵？

A.嚴密觀察生命體征

B.給予高流量吸氧

C.給予抗血小板聚集藥物

D.給予利尿劑

10.患者女性，20歲，因骨折入院，以下哪種護理措施最適宜？

A.鼓勵患者進行關節(jié)活動

B.禁止患者進行關節(jié)活動

C.給予抗感染治療

D.給予營養(yǎng)支持

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共10題）

1.BDE

解析思路：感染性腹瀉常伴有白細胞升高和細菌感染，故選BDE。

2.C

解析思路：乙醇擦浴不適用于高熱患者，以免引起低溫燙傷。

3.D

解析思路：急性闌尾炎患者應避免使用解痙藥物，以免掩蓋病情。

4.C

解析思路：腦出血患者應取平臥位，頭偏向一側(cè)，以防止誤吸。

5.E

解析思路：妊娠期糖尿病患者應避免攝入過多糖分，高糖水果不利于血糖控制。

6.E

解析思路：急性心肌梗死患者應立即給予溶栓治療，以溶解血栓。

7.E

解析思路：慢性阻塞性肺疾病患者應避免進行關節(jié)活動，以免加重病情。

8.D

解析思路：急性腎衰竭患者應進行血液透析治療，以清除體內(nèi)的代謝廢物。

9.B

解析思路：骨折患者應禁止進行關節(jié)活動，以免加重損傷。

10.D

解析思路：高血壓患者應避免運動，以免加重病情。

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.√

2.√

3.√

4.×

5.√

6.×

7.×

8.√

9.√

10.√

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.護理要點：密切觀察生命體征，監(jiān)測心電圖變化，給予抗血小板聚集藥物，進行心理護理，指導患者休息與活動等。

2.呼吸道管理：保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物，進行氧療，監(jiān)測血氧飽和度，預防呼吸道感染等。

3.分期及護理措施：Ⅰ期（淤血紅潤期）：保護皮膚，避免局部受壓；Ⅱ期（炎性浸潤期）：加強皮膚護理，預防感染；Ⅲ期（淺度潰瘍期）：促進肉芽組織生長，預防感染；Ⅳ期（壞死潰瘍期）：控制感染，促進愈合。

4.確?；颊甙踩涸u估患者血管狀況，選擇合適的穿刺部位，嚴格執(zhí)行無菌操作，觀察穿刺點情況，預防空氣栓塞等并發(fā)癥。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.護理程序在臨床護理工作中的應用及其重要性：護理程序是護理人