醫(yī)院培訓課件：《中華人民共和國母嬰保健法》

中華人民共和國母嬰保健法（１９９４年１０月２７日第八屆全國人民代表大會常務委員會第十次會議通過自１９９５年６月１日起施行）母嬰保健法的內(nèi)容第一章總則第二章婚前保健第三章孕產(chǎn)期保健第四章技術(shù)鑒定第五章行政管理第六章法律責任第七章附則第一章總則

第一條為了保障母親和嬰兒健康，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)憲法，制定本法。第二條國家發(fā)展母嬰保健事業(yè)，提供必要條件和物質(zhì)幫助，使母親和嬰兒獲得醫(yī)療保健服務。

國家對邊遠貧困地區(qū)的母嬰保健事業(yè)給予扶持。第三條各級人民政府領(lǐng)導母嬰保健工作。

母嬰保健事業(yè)應當納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃。

第四條國務院衛(wèi)生行政部門主管全國的母嬰保健工作，根據(jù)不同地區(qū)情況提出分級分類指導原則，并對全國的母嬰保健工作實施監(jiān)督管理。

國務院其他有關(guān)部門在各自職責范圍內(nèi)，配合衛(wèi)生行政部門做好母嬰保健工作。第五條國家鼓勵、支持母嬰保健領(lǐng)域的教育和科學研究，推廣先進、實用的母嬰保健技術(shù)，普及母嬰保健科學知識。第六條對在母嬰保健工作中做出顯著成績和在母嬰保健科學研究中取得顯著成果的組織和個人，應當給予獎勵。第二章婚前保健婚前保健是指準備結(jié)婚的男女雙方，在結(jié)婚登記前所進行的婚前醫(yī)學檢查、婚前衛(wèi)生指導和婚前衛(wèi)生咨詢服務。本章規(guī)定了醫(yī)療保健機構(gòu)提供婚前保健服務的內(nèi)容以及婚前醫(yī)學檢查的各項內(nèi)容。

第七條醫(yī)療保健機構(gòu)應當為公民提供婚前保健服務。

婚前保健服務包括下列內(nèi)容：

（一）婚前衛(wèi)生指導：關(guān)于性衛(wèi)生知識、生育知識和遺傳病知識的教育；

（二）婚前衛(wèi)生咨詢：對有關(guān)婚配、生育保健等問題提供醫(yī)學意見；

（三）婚前醫(yī)學檢查：對準備結(jié)婚的男女雙方可能患影響結(jié)婚和生育的疾病進行醫(yī)學檢查；

第八條婚前醫(yī)學檢查包括下列疾病的檢查：

（一）嚴重遺傳性疾?。ǘ┲付▊魅静。ㄈ┯嘘P(guān)精神病。

經(jīng)婚前檢查、醫(yī)療保健機構(gòu)應當出具婚前醫(yī)學檢查證明。

第九條經(jīng)婚前醫(yī)學檢查，對患指定傳染病在傳染期內(nèi)或者有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi)的，醫(yī)師應當提出醫(yī)學意見；準備結(jié)婚的男女應當暫緩結(jié)婚。

第十條經(jīng)婚前醫(yī)學檢查，對診斷患醫(yī)學上認為不宜生育的嚴重遺傳性疾病的，醫(yī)師應當向男女雙方說明情況，提出醫(yī)學意見；經(jīng)男女雙方同意，采取長效避孕措施或者施行結(jié)扎手術(shù)后不生育的，可以結(jié)婚。但《中華人民共和國婚姻法》規(guī)定禁止結(jié)婚的除外。第十一條接受婚前醫(yī)學檢查的人員對檢查結(jié)果持有異議的，可以申請醫(yī)學技術(shù)鑒定，取得醫(yī)學鑒定證明。第十二條男女雙方在辦理結(jié)婚登記時，應當持有婚前醫(yī)學檢查證明或者醫(yī)學鑒定證明。第十三條省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)本地區(qū)的實際情況，制定婚前醫(yī)學檢查制度實施辦法。

省、自治區(qū)、直轄市人民政府對婚前醫(yī)學檢查應當規(guī)定合理的收費標準，對邊遠貧困地區(qū)或者交費確有困難的人員應當給予減免。

第三章孕產(chǎn)期保健所謂孕產(chǎn)期保健就是保護孕婦身心健康，胎兒正常發(fā)育，足月后安全生出一個身體發(fā)育健康、智力發(fā)育良好的新生兒，是落實計劃生育政策和優(yōu)生優(yōu)育措施的重要環(huán)節(jié)，也是母嬰保健工作的中心任務，對家庭、社會、國家都有重要意義。１９８５年衛(wèi)生部頒布了《全國城鄉(xiāng)孕產(chǎn)期保健質(zhì)量標準和要求》，按照城鄉(xiāng)保健工作的條件分別提出不同的標準和要求。本章共１１條主要就產(chǎn)前保健、接生、產(chǎn)后保健的一些主要方面作了規(guī)定。第十四條醫(yī)療保健機構(gòu)應當為育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供孕產(chǎn)期保健服務。

孕產(chǎn)期保健服務包括下列內(nèi)容：

（一）母嬰保健指導：對孕育健康后代以及嚴重遺傳性疾病和碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預防方法提供醫(yī)學意見；

（二）孕婦、產(chǎn)婦保?。簽樵袐D、產(chǎn)婦提供衛(wèi)生、營養(yǎng)、心理等方面的咨詢和指導以及產(chǎn)前定期檢查等醫(yī)療保健服務；

（三）胎兒保?。簽樘荷L發(fā)育進行監(jiān)護，提供咨詢和醫(yī)學指導；

(四）新生兒保?。簽樾律鷥荷L發(fā)育、哺乳和護理提供醫(yī)療保健服務。

第十五條對患嚴重疾病或接觸致畸物質(zhì)，妊娠可能危及孕婦生命安全或者可能嚴重影響孕婦健康和胎兒正常發(fā)育的，醫(yī)療保健機構(gòu)應當予以醫(yī)學指導。第十六條醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑患嚴重遺傳性疾病的育齡夫妻，應當提出醫(yī)學意見。育齡夫妻應當根據(jù)醫(yī)師的醫(yī)學意見采取相應的措施。第十七條經(jīng)產(chǎn)前檢查，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的，應當對孕婦進行產(chǎn)前診斷。

第十八條經(jīng)產(chǎn)前診斷，有下列情形之一的，醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況，并提出終止妊娠的醫(yī)學意見：

（一）胎兒患嚴重遺傳性疾病的；

（二）胎兒有嚴重缺陷的；

（三）因患嚴重疾病，繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或嚴重危害孕婦健康的。第十九條依照本法規(guī)定施行終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù)，應當經(jīng)本人同意，并簽署意見。本人無行為能力的，應當經(jīng)其監(jiān)護人同意，并簽署意見。依照本法規(guī)定施行終止妊娠或結(jié)扎手術(shù)的，接受免費服務。第二十條生育過嚴重缺陷患兒的婦女再次妊娠前，夫妻雙方應當?shù)娇h級以上醫(yī)療保健機構(gòu)接受醫(yī)學檢查。第二十一條醫(yī)師和助產(chǎn)人員應當嚴格遵守有關(guān)操作規(guī)程，提高助產(chǎn)技術(shù)和服務質(zhì)量，預防和減少產(chǎn)傷。第二十二條不能住院分娩的孕婦應當由經(jīng)過培訓合格的接生人員實行消毒接生。

第二十三條醫(yī)療保健機構(gòu)和從事家庭接生的人員按照國務院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，出具統(tǒng)一制發(fā)的新生兒出生醫(yī)學證明；有產(chǎn)婦和嬰兒死亡以及新生兒出生缺陷情況的，應當向衛(wèi)生行政部門報告。第二十四條醫(yī)療保健機構(gòu)為產(chǎn)婦提供科學育兒、合理營養(yǎng)和母乳喂養(yǎng)的指導。

醫(yī)療保健機構(gòu)對嬰兒進行體格檢查和預防接種，逐步開展新生兒疾病篩查、嬰兒多發(fā)病和常見病防治等醫(yī)療保健服務。第四章技術(shù)鑒定

母嬰保健醫(yī)學技術(shù)鑒定，是指接受母嬰保健服務的公民或提供母嬰保健服務的醫(yī)療保健機構(gòu)，對婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果或醫(yī)學技術(shù)鑒定結(jié)論持有異議所進行的醫(yī)學技術(shù)鑒定。本章規(guī)定了醫(yī)學技術(shù)鑒定的范圍，鑒定組織的設置、構(gòu)成，以及鑒定中的回避制度。

第二十五條縣級以上地方人民政府可以設立醫(yī)學技術(shù)鑒定組織，負責對婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進行醫(yī)學技術(shù)鑒定。第二十六條從事醫(yī)學技術(shù)鑒定的人員，必須具有臨床經(jīng)驗和醫(yī)學遺傳學知識，并具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務。

醫(yī)學技術(shù)鑒定組織的組成人員，由衛(wèi)生行政部門提名，同級人民政府聘任。第二十七條醫(yī)學技術(shù)鑒定實行回避制度。凡與當事人有利害關(guān)系，可能影響公正鑒定的人員，應當回避。第五章行政管理本章規(guī)定了各級人民政府、衛(wèi)生行政部門以及醫(yī)療保健機構(gòu)在母嬰保健工作中的職責和任務；醫(yī)療保健工作的許可制度以及從事母嬰保健的工作人員的資格要求和職業(yè)道德。第二十八條各級人民政府應當采取措施，加強母嬰保健工作，提高醫(yī)療保健服務水平，積極防治由環(huán)境因素所致嚴重危害母親和嬰兒健康的地方性高發(fā)性疾病，促進母嬰保健事業(yè)的發(fā)展。第二十九條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門管理本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健工作。第三十條省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu)負責本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術(shù)指導。第三十一條醫(yī)療保健機構(gòu)按照國務院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，負責其職責范圍內(nèi)的母嬰保健工作，建立醫(yī)療保健工作規(guī)范，提高醫(yī)學技術(shù)水平采取各種措施方便人民群眾，做好母嬰保健服務工作。

第三十二條醫(yī)療保健機構(gòu)依照本法規(guī)定開展婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷以及施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的，必須符合國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件和技術(shù)標準，并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門許可。

嚴禁采用技術(shù)手段對胎兒進行性別鑒定，但醫(yī)學上確有需要的除外。

第三十三條從事本法規(guī)定的遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷的人員，必須經(jīng)過省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門的考核，并取得相應的合格證書。從事本法規(guī)定的婚前醫(yī)學檢查、施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的人員以及從事家庭接生的人員，必須經(jīng)過縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門的考核，并取得相應的合格證書。第三十四條從事母嬰保健工作的人員應當嚴格遵守職業(yè)道德，為當事人保守秘密。

第六章法律責任本章規(guī)定了未取得合法資格而從事有關(guān)醫(yī)療保健工作的行政責任和刑事責任以及其他因違反本法規(guī)定的法律責任。

第三十五條未取得國家頒發(fā)的有關(guān)合格證書的，有下列行為之一，縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應當予以制止，并可以根據(jù)情節(jié)給予警告或者處以罰款：

（一）從事婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷或者醫(yī)學技術(shù)鑒定的；

（二）施行終止妊娠手術(shù)的；

（三）出具本法規(guī)定的有關(guān)醫(yī)學證明的。

上款第（三）項出具的有關(guān)醫(yī)學證明無效。第三十六條未取得國家頒發(fā)的有關(guān)合格證書，施行終止妊娠手術(shù)或者采取其他方法終止妊娠，致人死亡、殘疾、喪失或者基本喪失勞動能力的，依照刑法第一百三十四條、第一百三十五條的規(guī)定追究刑事責任。第三十七條從事母嬰保健工作的人員違反本法規(guī)定，出具有關(guān)虛假醫(yī)學證明或者進行胎兒性別鑒定的，由醫(yī)療保健機構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門根據(jù)情節(jié)給予行政處分；情節(jié)嚴重的，依法取消其執(zhí)業(yè)資格。第七章附則本章規(guī)定了本法某些用語的含義以及本法的生效日期。第三十八條本法下列用語的含義：

指定傳染病，是指《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定的艾滋病、淋病、梅毒、麻風病以及醫(yī)學上認為影響結(jié)婚和生育的其他傳染病。

嚴重遺傳性疾病，是指由于遺傳因素先天形成，患者全部或者部分喪失自主生活能力，后代再現(xiàn)風險高，醫(yī)學上認為不宜生育的遺傳性疾病

有關(guān)精神病，是指精神分裂癥、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。

產(chǎn)前診斷，是指對胎兒進行先天性缺陷和遺傳性疾病的診斷。第三十九條本法自１９９５年６月１日起施行。

有下列情形之一的，禁止結(jié)婚：（一）直系血親和三代以內(nèi)的旁系血親

（二）患有醫(yī)學上認為不應當結(jié)婚的疾病婚前衛(wèi)生咨詢注意事項

1、男性未排精3-5天

2、檢查前2日休息好，不勞累，不飲酒

3、檢查前禁食6小時由于產(chǎn)前診斷的需要（如遺傳病的產(chǎn)前診斷等），第一次產(chǎn)前檢查的時間應從傳統(tǒng)的孕20周提前到：確診為早孕時。謝謝產(chǎn)前篩查是采用簡便、可行、無創(chuàng)的檢查方法，對發(fā)病率高、病情嚴重的遺傳性疾?。ㄈ缣剖暇C合征）或先天畸形（神經(jīng)管畸形等）進行產(chǎn)前篩查。母血產(chǎn)前篩查是通過定量測定母血中某些特異性生化指標，結(jié)合孕婦的孕周、年齡參數(shù)，并運用電腦統(tǒng)計分析軟件計算出孕婦懷有“先天愚型兒”的風險。進而再對高風險的孕婦采取必要的臨床診斷，以期達到最大限度避免和減少“先天愚型兒”出生目的，以此同時，在篩查過程還發(fā)現(xiàn)部分神經(jīng)管畸形（如無腦兒、開放性脊柱裂等）、18-三體綜合癥、死胎等其它先天缺陷兒。母血產(chǎn)前篩查具有經(jīng)濟、簡便、對胎兒無損傷等特點，在歐美等發(fā)達國家已作為孕婦常規(guī)檢查項目廣泛普及。孕婦在8-12或15-20孕周到相關(guān)檢測中心抽取2ml靜脈血即可。

產(chǎn)前篩查必須符合下列原則：1、目標疾病的危害程度大。2、篩查后能落實明確的診斷服務。3、篩查方法應是非創(chuàng)傷性，容易實施且價格便宜。4、篩查方法應統(tǒng)一，易推廣。5、容易被篩查者接受，做到自愿參與，知情選擇。

產(chǎn)前篩查試驗不是確診試驗：篩查結(jié)果陽性提示患病風險升高，并非診斷疾病。篩查結(jié)果陰性提示風險無增加，并非正常。

篩查結(jié)果必須以書面的形式送交被篩查者。報告內(nèi)容：21三體綜合征發(fā)生的概率神經(jīng)管缺陷高危指標（AFP）的中位數(shù)倍數(shù)值（AFPMOM）

提出臨床建議篩查報告必須經(jīng)副高以上職稱的具有從事產(chǎn)前診斷技術(shù)資格的專業(yè)技術(shù)人員復核后，才能簽發(fā)。篩查結(jié)果的原始數(shù)據(jù)和血清標本必須保存至少1年，血清標本須保存于-70℃，以備復查。

篩查后高危人群的處理原則：1、篩查結(jié)果及時通知，給予解釋和相應的醫(yī)學建議2、21三體綜合征核型分析和神經(jīng)管畸形高危兒的超聲診斷，應在經(jīng)批準開展產(chǎn)前診斷的醫(yī)療保健機構(gòu)進行。3、抽羊水細胞培養(yǎng)作染色體核型分析，應于孕16-20周抽羊水。3、對篩查的高危病例，在未做出準確的診斷前，不得隨意為孕婦做終止妊娠的處理。4、對篩查對象進行跟蹤觀察，直至胎兒出生，并將觀察結(jié)果記錄。唐氏綜合征概念：唐篩檢查，是唐氏綜合癥產(chǎn)前篩選檢查的簡稱。目的是通過化驗孕婦的血液，來判斷胎兒患有唐氏癥的危險程度，如果唐氏篩檢查結(jié)果顯示胎兒患有唐氏綜合癥的危險性比較高，就應進一步進行確診性的檢查--羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。正常人的細胞中有46條染色體，其中除了決定性別的兩條染色體外，其余的44條配對形成22對染色體，唐氏綜合征就是第21對染色體多1條，故也叫做21三體（先天性癡呆）最常見的一種染色體疾病大約每750個新生兒就會有1個患有唐氏綜合征，占整個新生兒染色體病的90%。大多數(shù)在早期發(fā)生自然流產(chǎn)唐氏綜合征胎兒通常生長遲緩，有嚴重的頭、面、心臟和肢體畸形，所有唐氏兒都有精神異常，還可伴有消化道、肌肉和骨骼畸形等。唐氏綜合征是一種偶發(fā)疾病，每一個懷孕的婦女都有可能生出“唐氏兒”，生唐氏兒和的機率會隨著孕婦年齡的遞增而升高母親年齡與21三體風險母親年齡（歲）發(fā)生率15—291/150030—341/80035—391/27040—451/100〉451/50由于懷孕婦女大多數(shù)年齡在35歲以下85%的唐氏兒發(fā)生在年齡小于35歲的孕婦中。如何早期準確篩查出“唐氏兒”？孕早期（15-20周）母親血清標記物篩查，結(jié)合孕產(chǎn)婦預產(chǎn)期、體重、年齡和采血時的孕周，計算出“唐氏兒”的危險系數(shù)、這樣可以查出80%的唐氏兒。若血清篩查呈陽性者需再做絨毛活檢或羊水穿刺，明確診斷。唐氏兒治療唐氏綜合征目前尚無有效的治療手段，對付它的最好手段是在孕婦生產(chǎn)前終止妊娠，唐氏篩查無副作用，每一位孕婦都有必要進行唐氏篩查，做到防范于未燃。神經(jīng)管缺陷神經(jīng)管畸形是一類中樞神經(jīng)系統(tǒng)的出生缺陷。中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括大腦和脊髓，是從胚胎時期發(fā)育時神經(jīng)管不能閉合，就會產(chǎn)生神經(jīng)管畸形，導致無腦兒、脊柱裂、腦積水、死胎或者出生后夭折等，能存活者通常也有精神和身體上的缺陷。在國外以脊柱裂居多，而國內(nèi)則以無腦兒居多。脊柱裂通常是在胚胎形成時脊柱無法完全閉鎖而引起的；無腦兒則是腦及頭蓋骨未有正常發(fā)育造成的。是我國常見的先天畸形之一，中國是世界上腦部和脊髓缺陷兒高發(fā)的國家，每1000個嬰兒中就有3個患有此缺陷，在北方神經(jīng)管缺陷高發(fā)的局部地方，新生兒神經(jīng)管畸形率高達千分之十。患此病的可能性與母親的年齡無關(guān)，多基因遺傳病。

主要類型有：腦部發(fā)育嚴重受影響（無腦兒）畸形發(fā)生在背部的脊柱上（脊柱裂）胎兒神經(jīng)管缺陷畸形（如無腦兒、脊柱裂）的發(fā)生與孕婦體內(nèi)葉酸的缺乏有關(guān)葉酸是維生素B的一種，它是細胞制造過程中不可缺少的營養(yǎng)素，葉酸被人體吸收后，由葉酸還原酶還原成四氫葉酸，四氫葉酸是合成DNA過程中必需的輔酶，缺乏葉酸，可導致發(fā)育中的大腦及神經(jīng)嚴重病變。懷孕期間需要大量的葉酸來滿足胎兒的生長需要，需要量為平時的1.5倍，通過補充，可減少50%—70%的神經(jīng)管缺陷兒的發(fā)生，孕前3月和孕早期3個月每天可補充0.4mg葉酸。曾出生過神經(jīng)管缺陷的孕婦，葉酸的補充量應增加，最大劑量可到4.0mg/日。神經(jīng)管畸形要在妊娠中期通過超聲檢查才能發(fā)現(xiàn)，孕一般無自覺癥狀，但是超聲波不能看到所有的神經(jīng)管缺陷。如何進行唐氏兒及神經(jīng)管缺陷的產(chǎn)前篩查首先要明確篩查并不是確診，只是一種風險預測采用孕早中期定量測定孕婦血中的某些生化成份甲胎蛋白（AFP）游離雌醇（UE3）絨毛膜促性腺激素（hcG）妊娠相關(guān)蛋白（PAPP—A）目前常用的組合為二聯(lián)法或三聯(lián)法，選擇最少的指標組合而達到最大的預測效果是最理想的選擇。孕早期（7—13周）：β-HCG+PAPP-A組合，唐氏兒的陽性檢出率最高孕中期（14周—21周）AFP+β-HCG+UE3是目前應用最為廣泛的組合，唐氏兒檢出率為65%—80%用于高齡孕婦檢出率更高。在孕中期（14周—21周）神經(jīng)管缺陷（如無腦兒，開放性脊柱裂）羊水中及母體血清中AFP顯著增高，一般>2.5mom，目前是其它標記物所無法替代的，檢出率可高達85%唐氏兒孕中期早胎蛋白,平均比正常平均水平低20%HCG水平是正常孕婦的2倍血清E3水平較正常孕婦偏低25%

篩查的注意事項年齡問題假陽性與假陰性

風險系數(shù)高的孕婦應作進一步的診斷時間與方法:羊水穿剌(18周—22周)臍血穿剌（22周—30周）隨著產(chǎn)前診斷的開展，由于產(chǎn)前診斷的需要（如遺傳病的產(chǎn)前診斷等），第一次產(chǎn)前檢查的時間，應從傳統(tǒng)的孕20周提前到確診為早孕時。

新生兒疾病篩查

概念新生兒疾病篩查：是指在新生兒期對嚴重危害新生兒健康的先天性、遺傳性疾病施行專項檢查，提供早期診斷和治療的母嬰保健技術(shù)。醫(yī)療、保健機構(gòu)應當按照國家有關(guān)規(guī)定開展新生兒先天性、遺傳性代謝病篩查、診斷、治療和監(jiān)測（《母嬰保健法實施辦法》）新生兒疾病篩查病種包括先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥等新生兒遺傳代謝病和聽力障礙?！缎律鷥杭膊『Y查管理辦法第三條》全國各地主要篩查的疾病是CH和PKU新生兒疾病篩查病種選擇的條件

●有一定的發(fā)病率

●危害嚴重

●可以治療

●有可靠的檢測方法且適合大規(guī)模進行

●篩查費用低廉為什么要進行新生兒疾病篩查很多患有先天性代謝缺陷性疾病的新生兒看上去很健康，并不會引起家長和醫(yī)生的注意。但隱匿著大腦智力障礙或體格發(fā)育遲緩等危險卻正在發(fā)生，短時間內(nèi)就會造成不可逆的損害，終生成為“癡呆”。若等到癥狀出現(xiàn)后再診斷就已為時已晚，失去了防止腦損傷的良好時機。新生兒疾病篩查是目前行之有效的早期診斷方法，它能使疾病在嚴重的損害到來之前就獲得有效的治療。新生兒疾病篩查方案實施時間：2011年01月01日起施行。（衛(wèi)辦[2007]82號）要求：全縣取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)服務許可證》，并設有產(chǎn)、兒科的醫(yī)療保健機構(gòu)均應開展新生兒疾病篩查。篩查病種：1、苯丙酮尿癥（PKU）

2、先天性甲狀腺功能低下癥（CH）

3、新生兒聽力篩查篩查對象：每個活產(chǎn)新生兒（主要是指住院分娩中的活產(chǎn)新生兒）。相關(guān)要求：1、先天性甲狀腺功能低下癥（CH）和苯丙酮尿癥（PKU）采血時間為出生72小時后，7天之內(nèi)，并充分哺乳；對于各種原因（早產(chǎn)兒、低體重兒、提前出院或轉(zhuǎn)科）沒有采血者，接產(chǎn)單位負責追蹤采集血樣，最遲不宜超過出生后二十天。2、新生兒聽力篩查要求：按照衛(wèi)生部《新生兒聽力篩查技術(shù)規(guī)范》實施?？h、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）各單位對住院分