2022《全國主管護師資格考試》 考前速記速練備考題庫及答案

考前速記速練備考題庫及答案一、單選題1.關(guān)于SLE的敘述。不正確的是A、SLE是累及全身多個系統(tǒng)的自身免疫性疾病B、育齡婦女高發(fā)C、典型皮損為面部蝶形紅斑D、其篩查試驗為血清抗核抗體檢查答案：E解析：SLE是一種多系統(tǒng)損害的慢性系統(tǒng)性自身免疫病，其血清中有大量自身抗前早期診斷、早期治療，使SLE的預(yù)后較前有較大改善，但是本病不能自愈。本考點非考試重點，考生關(guān)注臨床表現(xiàn)、治療要點、護理措施等內(nèi)容。2.患者女性，78歲。3小時前突發(fā)心悸、喘憋、不能平臥，既往高血壓病史30余年，醫(yī)生確診為高血壓心臟病，急性左心衰，給予病人強心、利尿、擴血管等藥物治療，關(guān)于藥物護理不正確的是A、嚴格記錄出入液量B、注意電解質(zhì)是否紊亂C、硝普鈉應(yīng)每4小時重新配制一次D、加快輸液速度以防止擴血管后發(fā)生低血壓E、觀察患者有無惡心、嘔吐、心悸、頭痛等反應(yīng)答案：D解析：左心衰以肺循環(huán)淤血和心排量降低表現(xiàn)為主，加快輸液速度可加重心臟負荷，誘發(fā)急性肺水腫。3.慢性精神分裂癥最常見的情感障礙是A、情感高漲C、情感倒錯答案：D4.分娩第一產(chǎn)程的護理，錯誤的是.A、鼓勵產(chǎn)婦少量多次進食B、指導(dǎo)產(chǎn)婦每隔2～4小時自解小便一次D、胎頭未入盆，宮縮不緊，可在室內(nèi)活動E、做好心理護理答案：C5.下列關(guān)于急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的發(fā)病特點說法錯誤的是A、本病以夏秋季為疾病的高發(fā)季節(jié)B、城市發(fā)病率多于農(nóng)村C、病程自限，大多數(shù)在數(shù)周內(nèi)恢復(fù)D、急性起病死于呼吸衰竭答案：B解析：急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎又稱格林-巴利綜合征，本病以夏秋季為疾病的高發(fā)季節(jié)，農(nóng)村多于城市，常見10歲以內(nèi)小兒。臨床可見以急性、對稱性、弛緩性肢體癱瘓，伴有周圍性感覺障礙為主要特征。病程自限，大多數(shù)在數(shù)周內(nèi)恢復(fù)。嚴重者急性起病死于呼吸衰竭?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎病因、輔助檢查”知識點進行考核】6.WHO認定的全世界結(jié)核病高發(fā)國家共答案：C解析：目前WHO認定的全世界共有22個結(jié)核病高發(fā)國家，我國屬于其中之一?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-結(jié)核病患兒的護理（概述）病因發(fā)病機制、流行病學(xué)、診斷檢查”知識點進行考核】7.對支氣管哮喘患者，下列護理措施正確的是A、平臥位B、給予面罩吸氧，氧流量6～10L/minC、限制水分攝入D、痰黏者霧化吸入E、食用魚、蝦等高蛋白食物答案：D解析：應(yīng)根據(jù)病情提供舒適體位，如為端坐呼吸者提供床旁桌以作支撐，減少體力消耗，不特別強調(diào)平臥位，排除選項A;給予低流量面罩吸氧，氧流量2～4L/min，故排除選項B;鼓勵飲水以稀釋痰液，補充丟失的水分，防止便秘，排除選便于痰液咳出，故應(yīng)選D。8.患者男性，查體發(fā)現(xiàn)尿糖5g/L，以下錯誤的是A、詢問是否服用丙磺舒C、復(fù)查尿常規(guī)D、應(yīng)同時查血糖答案：E解析：糖尿病診斷應(yīng)依據(jù)血糖測定而不是尿糖。尿糖在很多情況下會出現(xiàn)假陽性，如腎性糖尿可有大量尿糖，而血糖完全正常。故不能依據(jù)尿糖診斷糖尿病。9.陰道壁張力恢復(fù)于產(chǎn)后答案：C解析：陰道及外陰：分娩后陰道壁肌肉松弛，肌張力低，陰道黏膜皺襞因過度伸展而消失，產(chǎn)褥期陰道腔逐漸縮小，陰道壁肌張力逐漸恢復(fù)，黏膜皺襞約在產(chǎn)后3周左右開始復(fù)現(xiàn)，產(chǎn)褥期內(nèi)陰道壁肌張力雖然可逐漸恢復(fù)，但在產(chǎn)褥期結(jié)束時仍不能完全恢復(fù)至妊娠前狀態(tài)?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第四章產(chǎn)褥期婦女的護理”知識點進行考核】10.處理新生兒窒息的首要措施是A、口對口呼吸C、體外胸廓按壓E、清理呼吸道答案：E解析：如果新生兒發(fā)生了窒息，要及時按照ABCDE步驟進行復(fù)蘇，其中A是清理清理呼吸道應(yīng)該是處理新生兒窒息的首要措施。11.不符合居家護理條件的是A、患者愿意接受居家護理相關(guān)的付費事宜B、有明確的醫(yī)療護理服務(wù)項目者C、患者只能維持有限的自我照顧能力D、病情危重的患者E、簽訂居家護理服務(wù)知情同意書答案：D12.門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的病理改變是A、腹水D、交通支擴張E、食管胃底靜脈出血答案：C解析：靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的病理改變是脾大。13.對于急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)的患者，術(shù)后鼓勵患者早期下床活動的目的是A、防止術(shù)后出血B、減輕術(shù)后疼痛C、防止腸瘺D、防止切口感染E、預(yù)防腸粘連答案：E解析：術(shù)后早期活動，可能引起術(shù)后出血、加重疼痛，故A、B錯誤；選項C和D主要與患者體質(zhì)、手術(shù)操作、圍手術(shù)期管理等有關(guān)，與患者術(shù)后活動與否無直解析：利用131I釋放的β射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺素的合成與釋放。β射線在組織內(nèi)的射程僅2mm，作用于甲狀腺局部而不影響毗鄰組織。適用于25歲以上、不能用藥物或手術(shù)治療以及甲亢復(fù)發(fā)者，禁用于妊娠哺乳婦女、肝腎功能差、活動性結(jié)核等。放射性碘治療可致永久性甲狀腺功能低下。49.男性，46歲，因慢性腎衰竭由其愛人捐獻他一枚腎臟，行腎移植手術(shù)。此種臟器移植屬于C、異種異體移植答案：B解析：同種異體移植是供體和受體屬同一種族，如人的組織或器官移植給另一人，短時期內(nèi)可存活，但以后有排斥反應(yīng)，移植物不能永久存活。50.某小兒1歲，因突發(fā)噴射性嘔吐來院就診，為測定小兒腦脊液壓力需做腰椎穿刺，該小兒的穿刺部位為答案：A解析：胎兒時，脊髓的末端在第2腰椎下緣，新生兒時達第3腰椎水平，隨年齡增長，4歲時達腰椎1上緣。所以嬰幼兒腰椎穿刺時，應(yīng)以3～4腰椎間隙、新生兒以4～5腰椎間隙為宜。【該題針對“基礎(chǔ)知識-小兒神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點”知識點進行考核】51.妊娠高血壓征婦女使用硫酸鎂解痙時，應(yīng)停用藥物的情況是A、尿量700mL/24hC、膝反射亢進E、自覺癥狀消失或減輕答案：B52.對健康教育評價的主要目的表述正確的是A、確定健康教育計劃的適宜性B、確定健康教育計劃的效益C、確定健康教育計劃的優(yōu)劣程度D、確定健康教育預(yù)期目標的可持續(xù)性E、確定健康教育預(yù)期目標的可行性答案：D解析：健康教育評價的主要目的包括確定健康教育計劃的先進性和合理性、執(zhí)行情況，預(yù)期目標的實現(xiàn)及持續(xù)性，以及總結(jié)健康教育的成功與不足之處。53.妊娠期發(fā)現(xiàn)哪種情形者。不應(yīng)提出終止妊娠的A、胎兒患有嚴重遺傳性疾病B、胎兒有嚴重缺陷C、因患嚴重疾病，繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴重危害孕婦健康答案：D54.關(guān)于妊娠、分娩對心臟病的影響，下列錯誤的是A、妊娠期孕婦總循環(huán)血量增加3545%B、分娩期腹壓及能量的消耗增加C、第二產(chǎn)程時子宮收縮，回心血量減少D、胎盤循環(huán)停止，回心血量增加E、妊娠晚期子宮增大，膈肌上升，心臟向左、向上發(fā)生移位答案：C分娩時的屏氣，使肺循環(huán)壓力增高，同時腹壓增大，使內(nèi)臟血液涌向心臟，回心血量增加，此時心臟負擔最重。【該題針對“基礎(chǔ)知識-第八章妊娠期合并癥婦女的護理”知識點進行考核】55.下列可能與風濕熱病有關(guān)的致病因素為A、抗生素C、類固醇激素答案：DE、限制水鈉攝入或增加水、鈉排泄可改善容量依賴型高血壓答案：D解析：腎性高血壓按照發(fā)生的機制可以分為容量依賴型和腎素依賴型，其中容量依賴型占腎性高血壓的大多數(shù)。93.屬于良性骨腫瘤的是A、骨髓瘤C、骨軟骨瘤E、骨巨細胞瘤答案：C94.患者女性，30歲。于家中發(fā)現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，言語不清可能為C、安眠藥中毒E、有機磷中毒答案：C解析：急性巴比妥類藥物中毒，輕度表現(xiàn)為患者出現(xiàn)嗜睡，推動可叫醒、反應(yīng)遲111.對于傳染病的初訪要求錯誤的是A、填寫相關(guān)表格以分析、總結(jié)B、調(diào)查傳染病的來源C、采取防疫措施E、了解病人病情、防疫措施的實施情況答案：E112.女性，50歲，胃癌根治術(shù)后4小時，從腹腔引流管引出大量血性液體，隨時間進展血性引流液無減少趨勢，血壓90/55mmHg，脈搏102次／分，此時應(yīng)立即采取的處理措施是A、應(yīng)用抗菌藥B、立即手術(shù)止血D、夾閉腹腔引流管答案：B113.下列關(guān)于沙門菌食物中毒的描述，錯誤的是A、病原體存在于豬、牛等的腸腔、內(nèi)臟和肌肉中B、傳染源為被感染的動物和人C、患者由于帶菌時間短，不是主要的傳染源D、多發(fā)生于夏秋季E、感染后可獲得較持久的免疫力答案：E解析：沙門菌的分類主要以抗原結(jié)構(gòu)為依據(jù)。現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)2000余血清型，其中我國已鑒定近100個血清型。感染后不會獲得較持久的免疫力。114.中樞性呼吸衰竭病因不包括A、顱內(nèi)感染C、腦損傷E、顱內(nèi)壓增高答案：B解析：中樞性：因呼吸中樞病變，呼吸運動發(fā)生障礙，通氣量明顯減少所致。常見于顱內(nèi)感染、出血、腦損傷、腦腫瘤、顱內(nèi)壓增-急性呼吸衰竭病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】115.ARDS患者的典型臨床表現(xiàn)是A、呼吸音減弱B、肺部濕啰音D、動脈氧分壓下降E、進行性呼吸困難答案：E解析：急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是一種以進行性呼吸困難和難以糾正的低氧血癥為特征的急性呼吸衰竭，臨床上以進行性呼吸困難為其特征。116.糖尿病的基本病理生理變化是A、生長激素分泌過多B、甲狀腺素分泌過多C、胰高糖素分泌過多D、糖皮質(zhì)激素分泌過多E、胰島素絕對或相對不足答案：E解析：糖尿病是由不同原因引起胰島素分泌絕對或相對不足以及靶細胞對胰島素敏感性降低，致使體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝異常，以慢性高血糖為突出表現(xiàn)的117.下列情況下需進行外科手消毒的是A、與患者長時間密切接觸后B、接觸患者血液、體液和分泌物之后C、實施靜脈輸液之前D、接生或助產(chǎn)之前E、為乙肝患者換藥之后答案：D解析：外科手消毒的指征包括：①每次大、小手術(shù)前；②接生或助產(chǎn)前；③護理特別容易感染的患者前。118.康復(fù)型家庭病床的主要收治對象是A、心腦血管疾病康復(fù)期患者B、需支持治療的中晚期腫瘤患者A、皮疹消退C、癥狀消失D、皮疹脫屑，手掌、足底大片脫皮E、癥狀消失后1周，連續(xù)咽拭子培養(yǎng)3次陰性答案：E解析：猩紅熱是乙群A型溶血性鏈球菌引起的，需連續(xù)咽拭子培養(yǎng)3次陰性，才258.直腸與肛管周圍容易發(fā)生感染的原因是A、排便器官，易污染B、血運豐富，營養(yǎng)充分C、周圍有數(shù)個間隙，其內(nèi)充滿正常腸道菌群D、周圍有數(shù)個間隙，其內(nèi)充滿脂肪結(jié)締組織E、周圍有數(shù)個間隙，其內(nèi)充滿淋巴血管與脂肪組織答案：D解析：直腸肛管周圍有數(shù)個間隙，如位于肛提肌以上的骨盆直腸間隙、直腸后間在肛腺感染或肛管直腸損傷的情況下容易引起感染。259.目前重點防治的慢性病之首是A、高血壓C、慢性支氣管炎答案：A260.急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)是A、腹瀉、發(fā)熱、轉(zhuǎn)移性右下腹痛B、突發(fā)右下腹絞痛、惡心、嘔吐、右下腹壓痛C、突發(fā)腹痛、惡心、嘔吐、右下腹包塊、壓痛D、右下腹絞痛向會陰部放射、惡心、嘔吐E、轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心、嘔吐、右下腹壓痛答案：E261.下列五家醫(yī)院的手術(shù)室，外科洗手消毒的消毒藥液存放方法不同，其中正確A、甲醫(yī)院：消毒藥液盛放于無菌治療碗內(nèi)，敞口放置B、乙醫(yī)院：消毒藥液盛放于無菌彎盤內(nèi)，上面扣另一無菌彎盤C、丙醫(yī)院：消毒藥液盛放于有蓋的下口瓶內(nèi)，紅外線感應(yīng)式開關(guān)D、丁醫(yī)院：消毒藥液盛放于無蓋的下口瓶內(nèi)，腳踏式開關(guān)E、戊醫(yī)院：消毒藥液盛放于橡膠塞密封內(nèi)，使用時用手倒出藥液答案：C解析：消毒藥液不能敞口放置，以避免藥物揮發(fā)，影響有效濃度，并防止消毒藥液遭受污染，更不能用碗、盤等盛放消毒藥液。正確的方法是：將消毒藥液封閉在有蓋的下口瓶內(nèi)，應(yīng)用壓力開關(guān)、腳踏式開關(guān)或紅外線感應(yīng)式開關(guān)，隨用隨開，262.下列關(guān)于正常足月新生兒的外觀特點說法錯誤的是A、皮膚紅潤、胎毛少B、乳房可摸到結(jié)節(jié)C、指甲長過指端D、足底皮紋少，足跟光滑E、男嬰睪丸降入陰囊答案：D解析：正常新生兒的特點外觀特征：出生時哭聲響亮，四肢屈肌張力高而呈屈曲姿態(tài)，皮膚紅潤，胎毛少，覆蓋著胎脂；頭發(fā)分條清楚；耳廓軟骨發(fā)育好、輪廓清楚；乳暈明顯，乳房可摸到結(jié)節(jié)；指甲長到或長過指端；足底皮紋男嬰睪丸已降入陰囊、女嬰大陰唇完全遮蓋小陰唇?！驹擃}針對常新生兒的特點”知識點進行考核】263.下列不是管理方法的是A、行政方法B、法律方法C、民主方法D、思想教育方法E、社會心理學(xué)方法答案：C解析：管理方法包括行政方法、經(jīng)濟方法、法律方法、思想教育的方法和社會心理學(xué)方法，民主方法不在其中。264.慢性腎衰竭后期的病人，一旦出現(xiàn)下列哪種情況提示病情嚴重A、少尿、高血鉀C、乏力、食欲減退D、水腫、低鈉血癥E、呼氣有尿臭味答案：A解析：本題考查慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)。慢性腎衰竭病人出現(xiàn)少尿、高血鉀的時候，會導(dǎo)致肌肉無力、心律失常，甚至心臟驟停。故高血鉀屬于慢性腎衰竭的急重癥，當血鉀高于6.5mmol/L時，已屬于透析指征。所以，當患者出現(xiàn)少尿、高血鉀的時候提示病情嚴重。貧血、食欲減退、水腫、低鈉和呼出尿臭味的氣體等，雖然也屬于慢性腎衰竭晚期的表現(xiàn)，但是均不會危及生命，所以不能提示病情嚴重。故選A。265.下列操作不符合無菌原則的是A、術(shù)者雙手保持在無菌臺面以上B、術(shù)者面對面更換位置C、術(shù)者肘部接觸有菌區(qū)后帶袖套D、手術(shù)區(qū)無菌巾浸濕后立即加蓋無菌巾E、胃腸切開前墊好紗墊答案：B解析：術(shù)者應(yīng)背對背更換位置。266.下列疾病不會發(fā)生顱內(nèi)壓增高的是A、腦內(nèi)血腫解析：急性羊水過多發(fā)生20～24周。361.小兒生理性免疫功能低下的時期最主要是A、學(xué)齡期C、學(xué)齡前期答案：E解析：小兒時期，尤其是新生兒期，免疫系統(tǒng)雖可能與未接觸抗原，尚未建立免疫記憶有關(guān)。在所給5個答案項目中，無“新生兒期”，故選擇嬰幼兒期作為最佳答案。圍生期存在木器抗體IgG，因此免疫力不是最低的時期?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-小兒免疫特點”知識點進行考核】362.光療患兒出現(xiàn)下列情況時，應(yīng)停止藍光照射的是A、呼吸節(jié)律不規(guī)則C、出現(xiàn)一過性皮疹D、降低光療箱內(nèi)溫度，患兒仍高熱不退答案：D解析：光療時，應(yīng)監(jiān)測患兒的體溫，每小時測1次或根據(jù)病情、體溫情況隨時測量，使體溫保持在36～37℃,并根據(jù)體溫調(diào)節(jié)箱溫。若體溫超過于35℃,要暫停光療，經(jīng)處理體溫恢復(fù)正常后再繼續(xù)光療。而其他情況可繼續(xù)363.接收者將通道中加載的信息翻譯成他能夠理解的形式，這是溝通過程的A、信息源環(huán)節(jié)C、傳遞信息環(huán)節(jié)答案：D解析：解碼是接收者將通道中加載的信息翻譯成他能夠理解的形式。364.學(xué)齡期兒童常見的心理行為問題是A、違拗C、學(xué)?？謶职Y答案：C解析：學(xué)齡期兒童常見的心理行為問題是學(xué)?？謶职Y，主要表現(xiàn)為兒童恐懼和拒絕上學(xué)，在上學(xué)時表現(xiàn)出焦慮、不安以及惡心、嘔吐等癥狀。365.不屬于高度危險性物品的是A、活檢鉗答案：D解析：喉鏡是一個有柄的圓形平面鏡，鏡面與鏡柄相交呈120度。檢查時受檢者正坐在椅子上，身體前傾，張口伸舌，簡便易行，容易掌握及患者痛苦小。不屬366.證明腸瘺最佳的輔助檢查為A、血常規(guī)化驗白細胞、中心粒細胞比例升高C、低鈉血癥D、出現(xiàn)中毒顆粒的白細胞E、口服或胃管注入亞甲藍答案：E解析：懷疑腸瘺時，口服或通過胃管注入亞甲藍液，擠壓胃及十二指腸，檢查腸367.1歲內(nèi)小兒最適合的靜脈穿刺部位為A、肘靜脈C、頸外靜脈答案：D368.患者。女性。46歲。20年前分娩時曾有過1次癲癇發(fā)作史，之后每年僅發(fā)牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高。瞳孔散大。持續(xù)20秒后，肌肉開始出現(xiàn)強直和松弛交替。目前護士應(yīng)該立即為患者提供的護理措施中。不妥的是A、將患者頭側(cè)向一邊，使唾液流出口外B、密切觀察抽搐部位、持續(xù)時間、間隔時間C、測患者的口溫，以防高熱D、密切觀察意識狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化E、不可強行按壓或捆綁抽搐肢體，以防骨折答案：C解析：分析病史，該患者此次發(fā)作為典型的強直一陣攣發(fā)作。發(fā)作期間不可測量口溫，以免患者咬碎體溫計，造成危險。369.急性心肌梗死患者疼痛緩解后出現(xiàn)四肢厥冷、脈快細弱、血壓仍然下降、尿少或無尿表現(xiàn)時。應(yīng)考慮發(fā)生了A、肺部感染C、心源性休克A、高熱B、神經(jīng)精神癥狀答案：A解析：流行性乙型腦炎病人必有的癥狀是高熱428.根據(jù)我國《傳染病防治法》規(guī)定，梅毒屬于乙類傳染病，要求C、在城鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)后2h內(nèi)上報，農(nóng)村不超過6h答案：D解析：責任報告單位對甲類傳染病和乙類傳染病中肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人，城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于6小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告。對于其他乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒、副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于12小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告。故正確的答案是D。429.術(shù)前準備中預(yù)防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施是A、禁食禁水D、新生兒化膿性腦膜炎答案：C432.下列選項中符合小兒中度等滲性脫水的是A、失水量占體重的6%，血清鈉155mmol/LB、失水量占體重的3%，血清鈉135mmol/LC、失水量占體重的7%，血清鈉120mmol/LD、失水量占體重的8%，血清鈉140mmol/L答案：D解析：輕度指失水占體重5%以下，即50ml/kg以下，中度指失水占體重：5%～1常值在130～150mmol/L。【該題針對“基礎(chǔ)知識-水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂”知識點進行考核】433.關(guān)于醫(yī)院獲得性肺炎。那項不正確A、多繼發(fā)于有各種原發(fā)疾病的危重患者，治療困難B、革蘭陽性球菌所占比例最高，常為混合感染C、耐藥細菌日益增多D、一些非致病菌亦常導(dǎo)致醫(yī)院獲得性肺炎E、在醫(yī)院內(nèi)感染的肺炎答案：B解析：此題考查醫(yī)院獲得性肺炎的臨床特點。注意醫(yī)院獲得性肺炎常見致病菌為434.原發(fā)性腎病綜合征患兒發(fā)生低蛋白血癥的主要原因是A、腎小球毛細血管通透性增高B、大量血漿蛋白經(jīng)尿中丟失C、腎小球基底膜通透性增高D、血漿膠體滲透壓降低E、肝臟合成脂蛋白增加答案：B解析：原發(fā)性腎病綜合征低蛋白血癥：大量血漿蛋白經(jīng)尿中丟失及腎小管對重吸收的蛋白的分解是導(dǎo)致低蛋白血癥的主要原因?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-原病綜合征病因發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】435.母乳中的乙型乳糖可抑制腸道中A、乳酸桿菌的生長B、變形桿菌的生長C、大腸埃希菌的生長D、白色念珠菌的生長E、葡萄球菌的生長答案：C436.女性，53歲，患腰椎間盤突出癥半年，有典型坐骨神經(jīng)痛，外踝附近及足外側(cè)痛、觸覺減退，足跖屈力減弱，跟腱反射減弱，其椎間盤突出可能在答案：D解析：腰椎間盤突出當腰5神經(jīng)根受累時，患側(cè)小腿前外側(cè)和足背內(nèi)側(cè)的痛、觸覺減退，第1足趾背伸力下降；骶1神經(jīng)根受累時，外踝附近及足外側(cè)的痛、觸437.關(guān)于關(guān)節(jié)脫位的敘述正確的是A、病理性脫位最常見B、關(guān)節(jié)復(fù)位后不必固定C、受傷在1個月以內(nèi)的關(guān)節(jié)脫位為新鮮脫位D、創(chuàng)傷性脫位若不及時治療可發(fā)展為習(xí)慣性脫位E、髖關(guān)節(jié)結(jié)核所致的脫位為先天性脫位答案：D438.過敏性紫癜的常見臨床表現(xiàn)不包括A、雙下肢皮膚出血點B、可致關(guān)節(jié)畸形的關(guān)節(jié)腫痛答案：BC、排卵性功血答案：D解析：可除外的診斷是異位妊娠，所以答案選D。481.孕婦生產(chǎn)出院后最少要進行產(chǎn)后訪視的次數(shù)為答案：C482.顱內(nèi)動靜脈畸形最常見的首發(fā)癥狀是A、意識障礙、頭痛C、頭暈、嘔吐答案：A解析：顱內(nèi)動靜脈畸形最常見的首發(fā)癥狀是意識障礙、頭痛、嘔吐，由畸形血管破裂致腦內(nèi)、腦室內(nèi)和蛛網(wǎng)膜下腔出血所致。較常見的癥狀是癲癇，可在顱內(nèi)出血時發(fā)生，也可單獨出現(xiàn)。483.預(yù)防介入性感染的基本措施不包括A、消毒C、嚴格洗手E、預(yù)防性使用抗生素答案：E解析：預(yù)防介入性感染最基本的重要措施是搞好消毒、隔離、嚴格的洗手和無菌484.骨關(guān)節(jié)結(jié)核最多見于A、肩關(guān)節(jié)答案：C解析：脊柱結(jié)核最為多見，其次是膝、髖、肘等關(guān)節(jié)結(jié)核。485.陰道口可見到子宮頸為子宮脫垂的A、Ⅰ度輕型C、Ⅱ度輕型D、Ⅱ度重型A、墊枕平臥位B、去枕平臥位C、半臥位答案：C解析：剖宮產(chǎn)術(shù)后24小時的患者宜采用半臥位，不僅有利于分泌物引流，也有助于減少腹部切口的張力，減輕傷口疼痛。498.腫瘤的二級預(yù)防是C、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療D、控制環(huán)境污染E、預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移答案：C499.某醫(yī)院護理部制定了本院的護理技術(shù)操作規(guī)范，屬于計劃的何種表現(xiàn)形式A、目的或任務(wù)答案：C解析：護理技術(shù)操作規(guī)范是屬于規(guī)程，它是實施計劃的順序，指導(dǎo)行動、執(zhí)行任500.對一位需住院的心力衰竭患者，住院處的護理人員首先應(yīng)A、立即護送患者入病區(qū)B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C、通知醫(yī)生做術(shù)前準備E、了解患者有何護理問題答案：A501.某白血病人需要進行化療，為預(yù)防其不良反應(yīng)，下列哪項護理措施不妥A、防惡心、嘔吐可服多潘立酮B、防末梢神經(jīng)炎服用維生素BC、防尿酸性腎病服碳酸氫鈉D、防出血性膀胱炎應(yīng)補足水分E、防鞘內(nèi)注藥后頭痛應(yīng)給予止痛劑答案：E解析：治療白血病的化療藥可引起多種不良反應(yīng)，應(yīng)及時對癥處理。如惡心嘔吐的消化道不適，可服多潘立酮緩解；長春新堿等引起末梢神經(jīng)炎，可服用維生素A、充血性心力衰竭C、心房纖顫E、亞急性感染性心內(nèi)膜炎答案：A505.早期飲食控制避免可智力低下的是A、貓叫綜合征B、甲狀腺功能低下C、糖原累積癥D、苯丙酮尿癥答案：D解析：糖原累積癥患兒身體比例和智力均正常。4選C。苯丙酮尿癥患兒確診后應(yīng)盡早開始進行治療，3個月內(nèi)開始可避免智力的損害，超過1歲治療者智力低鼻根低平，通貫手，身材矮小，頭圍小于正常，智力低下等。6選E。506.引起中樞性呼吸衰竭常見的原因是A、喉頭水腫C、支氣管異物答案：E解析：中樞性：因呼吸中樞病變，呼吸運動發(fā)生障礙，通氣量明顯減少所致。常見于顱內(nèi)感染、出血、腦損傷、腦腫瘤、顱內(nèi)壓增高等。【該題針對“基礎(chǔ)知識-急性呼吸衰竭病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】507.下列哪項不屬于外源性感染A、病原體來源于工作人員污染的手B、病原體來源于病房空氣C、病原體來源于自身口腔D、病原體來源于探視者E、病原體來源于其他患者答案：C解析：病原體來源于自身口腔屬于內(nèi)源性感染。508.患者男性，53歲。有胃潰瘍病史10余年。近半年來自覺上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，體重下降10kg。大便隱血陽性（連續(xù)3次）。查體：腹部平軟，上腹部輕壓痛，可捫及腫塊，質(zhì)硬。對該患者的癥狀應(yīng)高度懷疑A、潰瘍并發(fā)幽門梗阻B、潰瘍并發(fā)穿孔541.小李夫婦，婚后無子女，1年前收養(yǎng)一男孩，10歲，現(xiàn)在他們組成的家庭類A、核心家庭C、旁系家庭答案：A解析：核心家庭是指由已婚夫婦和未婚子女或收養(yǎng)子女兩代組成的家庭。542.患者，女性，52歲，手足關(guān)節(jié)痛3年余，查體：雙手指間肌肉萎縮，手指向尺側(cè)偏，X線顯示關(guān)節(jié)腔變窄，關(guān)節(jié)半脫位，抗"O"300U，血沉380mm／h，此患者最可能的診斷是A、退行性骨關(guān)節(jié)病B、類風濕性關(guān)節(jié)炎C、先天性關(guān)節(jié)畸形D、風濕性關(guān)節(jié)炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：B解析：侵犯均為小關(guān)節(jié)，如手足指關(guān)節(jié)；此患者的血沉增快，關(guān)節(jié)端的X線顯示關(guān)節(jié)腔變窄符合類風濕性關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)，以上所述均符合類風濕關(guān)節(jié)炎的表543.工作人員取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓（）分鐘，用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無菌巾徹底擦干。答案：C解析：手消毒認真揉搓2～6分鐘。544.判斷顱腦損傷患者有無顱底骨折，最有價值的臨床表現(xiàn)是A、眼瞼淤血B、球結(jié)膜下出血答案：D解析：因為顱底部硬腦膜與顱底粘連較緊，容易隨骨折撕破。顱底與鼻竇及中耳鼓室相鄰近，所以顱底骨折會出現(xiàn)腦脊液鼻漏或耳漏。顱底骨折常因出現(xiàn)腦脊液漏而確診。眼瞼淤血、球結(jié)膜下出血、嘔吐、嚴重頭痛并不是顱底骨折特異性的545.患者，男性，37歲，1年以來間斷出現(xiàn)上腹痛，多于空腹發(fā)生，進食后疼痛為確診應(yīng)首選的檢查是A、胃酸測定答案：B解析：根據(jù)患者臨床表現(xiàn)中上腹痛的特點，應(yīng)初步考慮該患者為消化性潰瘍。診斷消化性潰瘍首選的檢查是胃鏡及活組織檢查。546.ABC時間管理方法中，C類目標是指A、可暫時擱置的目標B、必須完成的目標C、最優(yōu)先的目標D、很想完成的目標E、較重要的目標答案：A547.下列關(guān)于胎方位的描述，哪項正確A、枕右前位時，胎背在母體的左側(cè)B、枕左前位時，胎背在母體的右前方C、骶左位時，胎背在母體的右側(cè)解析：心肌梗死急性期可見異常寬而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高及T波倒置。【該題針對“基礎(chǔ)知識-急性心肌梗死病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】556.下列短效口服避孕藥的用藥方法正確的是A、從月經(jīng)來潮第5天開始服用B、月經(jīng)周期的第20天開始服用C、月經(jīng)干凈后第2天開始服用D、月經(jīng)周期的第10天開始服用E、月經(jīng)周期的第25天開始服用答案：A解析：短效口服避孕藥分為單相片和三相片，前者自月經(jīng)周期第5天起，每晚1片，連服22天；后者第1周期于月經(jīng)第1天開始服藥，第2周期及以后改為月557.對可疑糖尿病患者最有診斷價值的檢查是A、尿糖定性試驗B、尿糖定量測定C、空腹血糖測定D、口服葡萄糖耐量試驗E、胰島細胞抗體測定答案：D解析：尿糖測定僅能為糖尿病診斷提供線索，部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的，胰島細胞抗體測定可用于鑒別糖尿病的類型，只有口服葡萄糖耐量試E、以上都不對答案：B576.蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病的誘因不包括A、重體力勞動C、血壓突然增高答案：E解析：當重體力勞動、情緒變化、血壓突然升高、飲酒或酗酒時，顱內(nèi)腦動脈瘤破裂，出血量較多，血液進入蛛網(wǎng)膜下腔，可引起顱內(nèi)壓增高，甚至因腦推移壓迫腦干而驟死?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-蛛網(wǎng)膜下腔出血病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】577.小兒肥胖癥最多見的發(fā)病原因是A、長期能量攝入過多B、內(nèi)分泌紊亂D、神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)異常答案：A解析：宮頸糜爛是慢性子宮頸炎最常見的一種病理改變，為宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細顆粒狀的紅色區(qū)，主要是該部位鱗狀上皮因炎癥刺激而脫落，被宮頸單層柱狀上皮所覆蓋。故選項A錯誤而B正確。宮頸糜爛根據(jù)糜爛深淺程度分為單純型、顆粒型和乳突型。故選項C是錯誤的。根據(jù)糜爛面積大小分為3度而非Ⅳ度，故選項D錯誤。宮頸腺囊腫是指在宮頸糜爛愈合的過程中，新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管，將腺管口阻塞。腺管周圍的結(jié)締組織增生或瘢痕形成，壓迫腺管，使腺管變窄甚至堵塞，腺體分泌物引流受阻，潴留而形成囊題針對“基礎(chǔ)知識-第十四章女性生殖系統(tǒng)炎癥病人的護理”知識點進行考核】589.病人不允許有自主呼吸A、控制通氣B、輔助/控制通氣C、間歇指令通氣D、呼吸末正壓通氣E、壓力支持通氣答案：A解析：本組題考查ICU中呼吸機使用的相關(guān)考點。控制通氣指不允許病人自主呼吸，呼吸做功完全由呼吸機承擔。輔助/控制通氣指病人的吸氣力量可觸發(fā)呼吸機產(chǎn)生同步正壓通氣。3題選A。間歇指令通氣指在兩次正壓通氣之間允許病人自主呼吸。4題選C。當自主呼吸頻率超過預(yù)置頻率時，為輔助通氣；而當自主590.最常見的肺炎是A、細菌性肺炎C、非典型病原體肺炎答案：A解析：發(fā)展中國家最常見的肺炎是細菌性肺炎。591.關(guān)于行為診斷，以下表述錯誤的是A、行為診斷的主要目的是確定導(dǎo)致目標人群疾病或健康問題發(fā)生的行為危險因素B、行為診斷需要區(qū)別引起疾病或健康問題的行為與非行為因素C、行為診斷需要區(qū)別重要行為與相對不重要行為D、行為診斷需要區(qū)別高可變性行為與低可變性行為E、行為診斷需要為確定干預(yù)的環(huán)境目標奠定基礎(chǔ)答案：E592.在下列行為中，屬于預(yù)警行為的是B、積極鍛煉C、意外事故自救D、離開污染的環(huán)境E、患病后及時就診答案：C593.下列心力衰竭治療措施中。不能減輕心臟負擔的是A、身心休息D、洋地黃類藥物E、擴血管藥物答案：D594.觀察休克患者每小時尿量，以下哪項表示組織灌流合適的最低限度答案：D解析：尿量反映腎灌流的情況，也是反映組織灌流情況最佳的定量指標。若病人尿量＜25ml、尿比重增加，提示腎血管收縮或血容量不足。若病人尿量＞30ml/h，則提示休克好轉(zhuǎn)，達到組織灌流的最低限度，D正確，為固定數(shù)值，其余錯13.A.血液生化檢查A、血清甲胎蛋白測定B、放射性核素掃描D、膽道造影術(shù)E、為明確腹部腫塊與肝的關(guān)系最好采用答案：C解析：1.經(jīng)臨床驗證，血清甲胎蛋白檢測可用于普查，有助于發(fā)現(xiàn)無癥狀的早期病人，如血清甲胎蛋白持續(xù)陽性或定量＞500μg/L，排除妊娠、活動性肝病及生殖腺胚胎腫瘤后應(yīng)高度懷疑肝癌，故選B。2.放射性核素掃描檢查可分辨直徑1~2cm的病變，不但能明確腹部腫塊與肝的關(guān)系，還可以顯示肝臟大小、形態(tài)、位置、對肝內(nèi)占位性病變?nèi)缒夷[、膿腫、腫瘤的診斷有幫助，故選C。14.男性，40歲，體重70kg，被熱液燙傷3小時后去醫(yī)院就診。查體：燙傷包括頭面頸部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝關(guān)節(jié)以下至足趾及胸部一手掌大小的面積，創(chuàng)面大水皰，水皰壁薄，水皰下創(chuàng)面潮紅、水腫，病人疼痛劇烈。該病人燒傷的深度為A、Ⅰ度答案：B右下肢包括右足、右小腿、右大腿20.5%、左膝關(guān)節(jié)以下10%、胸部一手掌1%共15.患兒，男，6個月。吐奶拒食、嗜睡2天。查體：面色青灰，前囟緊張，臍部少許膿性分泌物。為確診最重要的檢查是A、血常規(guī)C、腦脊液檢查E、臍分泌物培養(yǎng)答案：C解析：患兒有臍部感染，同時伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的體征，如嗜睡，提示有意識的改變；前囟緊張?zhí)崾撅B內(nèi)壓增高，可診斷為化膿性腦膜炎。腦脊液檢查，細菌培養(yǎng)加藥敏是確診化膿性腦膜炎并指導(dǎo)治療的重要檢查。腦脊液檢查術(shù)后應(yīng)去枕平臥6小時，過早抱起會引起頭痛等不良反應(yīng)，甚至發(fā)生腦疝。16.患者，男性，77歲，不慎跌倒時以手掌撐地，造成Colles骨折。造成該患者骨折的原因為A、間接暴力C、肌肉牽拉E、病理性骨折B、局部使用透明敷料C、局部涂擦抗生素軟膏E、輸液器每24小時更換一次答案：CA、患者教育E、醫(yī)院健康教育的重點是答案：B解析：醫(yī)院服務(wù)對象是患者，其健康教育的重點是患者教育；患者住院后，住院教育的重點是病房教育。20.共用題干患者，女性，28歲，常因胃潰瘍出血，出現(xiàn)頭暈、乏力、蒼白，經(jīng)12／L，確診為缺鐵性貧血。應(yīng)用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是答案：C21.某工地工人在施工過程中不慎被鋼筋刺破胸壁。該損傷的類型為A、挫裂傷D、開放性損傷E、閉合性損傷答案：D解析：胸壁有傷口該損傷的類型為開放性損傷；現(xiàn)場應(yīng)給予的主要急救措施是封閉傷口，變開放性氣胸為閉合性氣胸；在運送過程中病人應(yīng)采取的臥位是患側(cè)臥22.患者女性，32歲。主訴外陰瘙癢難忍、伴尿急、尿痛3天。婦科檢查：外陰紅腫有抓痕，小陰唇內(nèi)側(cè)和陰道黏膜紅腫，陰道黏膜附著有白色膜狀物，剝離后見小糜爛面針對該患者的護理措施，錯誤的是A、積極治療糖尿病B、正確使用抗生素C、合理使用雌激素D、治療后月經(jīng)后復(fù)查白帶E、性伴侶應(yīng)進行假絲酵母菌的檢查及治療答案：D解析：從病史考慮患者為外陰陰道假絲酵母菌病，該病患者陰道內(nèi)pH一般在4.0～4;7，酸性環(huán)境適于病原菌的生長，局部用藥可先用堿性溶液改善陰道內(nèi)環(huán)境，解析：1.因為有排卵者基礎(chǔ)體溫呈在孕激素的作用下基礎(chǔ)體溫會上升0.3～0.5℃,故此法可用于預(yù)測排卵功能，且花費少，患者在指導(dǎo)下可自行測量。其他方法均較此方法昂貴或為有創(chuàng)性檢查?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第二十章不孕癥婦女的護理”知識點進行考核】2.不孕癥知識點教材描述有誤，請以此記憶，考試時請以1年為標準答案。凡婚后未避孕、有正常性生活、同居1年而未受孕者，稱為不孕癥?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第二十章不孕癥婦女的護理”知識點進行考核】3.輸卵管因素占女性不孕因素的1/3，是最常見的病因?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第二十章不孕癥婦女的護理”知識點進行考核】4.在以上檢查均未發(fā)現(xiàn)病變的情況下，宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合檢查是查找病變部位的最有效方法。【該題針對“基礎(chǔ)知識-第二十章不孕癥婦女的護理”知識點進行考核】29.患者，女性，48歲，8月初由外地來京探親，因“發(fā)熱、頭痛5天，神志不次／分，R38次／分，頸強直，球結(jié)膜水腫，肺部呼吸音粗，可聞及痰鳴，下列處理措施錯誤的是A、吸痰B、翻身拍背、體位引流C、遵醫(yī)囑給予安乃近快速降溫D、遵醫(yī)囑給予甘露醇脫水治療E、開窗通風，保持室內(nèi)空氣新鮮答案：C解析：流行性乙型腦炎的最主要診斷依據(jù)為流行性乙型腦炎特異性IgM抗體陽性。流行性乙型腦炎雖為病毒性傳染病，但其血象的表現(xiàn)類似于細菌感染的特點，即白細胞總數(shù)和中性粒細胞增高。因此，正確答案為E。流行性乙型腦炎病人腦脊液的特點為：外觀清亮或微混；細胞數(shù)多在50～500×10/L;蛋白輕度升高，糖正?；蛏?，氯化物正常。因此，正確答案為C。該病人有呼吸加快、呼吸音粗及痰鳴等表現(xiàn)，因此給予吸痰、翻身拍背、體位引流及保持空氣新鮮的措施是非常必要的。病人有頸強直及球結(jié)膜水腫，提示有顱內(nèi)壓增高，因此，遵醫(yī)囑給予甘露醇脫水治療也是恰當?shù)?。病人有高熱?yīng)以物理降溫為主，藥物降溫不因此，答案C的處理是錯誤的。流行性乙型腦炎病人最常出現(xiàn)的并發(fā)癥為支氣管肺炎。呼吸節(jié)律不整是中樞性呼吸衰竭的最可靠體征。呼吸困難及呼吸急促可見于各種原因?qū)е碌姆瓮獠蛔慊蛐枰吭黾拥惹闆r?！叭颊鳌笔俏鼩庑院粑щy的典型表現(xiàn)。呼吸淺促常見于因胸廓及膈肌運動受限而代償性呼吸加快。30.呂某，女，58歲，高血壓病史8年，一直服用硝苯地平（每次5mg，每日2次）控制血壓，近1個月來頭痛、頭暈、乏力，自行將硝苯地平次數(shù)增加為3次／日，病情仍未見好轉(zhuǎn)，來社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科門診就診。測血壓155/98mmHg(服藥后)，查眼底顯示視網(wǎng)膜動脈變細，血脂偏高，血糖正常。經(jīng)全科醫(yī)生詢問發(fā)現(xiàn)呂某平日喜歡高鹽高脂飲食，不愛運動，喜好看電視、打麻將等娛樂活動。近段時間因子女問題睡眠不規(guī)律，性格煩躁易怒，對高血壓的認識不足，誤以為可以自行調(diào)整服用量控制血壓。為了鼓勵呂某積極參與高血壓自我管理，全科醫(yī)生為其講解高血壓的相關(guān)知識，分發(fā)高血壓健康處方，共同制訂健康干預(yù)計劃，此項服務(wù)能提高的評價指標是A、患者發(fā)現(xiàn)率B、健康參與率C、血壓控制率D、健康管理率E、病情穩(wěn)定率答案：B31.共用題干某醫(yī)院護理部制訂了如下一個計劃：“經(jīng)過培訓(xùn)的測試，護士正確答案：B解析：計劃按其表現(xiàn)形式可劃分為目的或任務(wù)、目標、策規(guī)劃和預(yù)算。其中目標是在目的或任務(wù)指導(dǎo)下，整個組織所要達到的具體成果。比如護士經(jīng)過培訓(xùn)，正確給藥率達到100%。8選B包括了目標制訂、目標實施和目標成果評定階段。其中第一階段又包括了：①制訂總目標；②建立“醫(yī)院護理技術(shù)質(zhì)量控制及評定小組”；③分目標的制訂；④協(xié)議授權(quán)。9選A。10~32.患者，男性，73歲，河南林縣人。因食管癌入院手術(shù)治療，查體：身高1.7有一兄因食管癌去世。此患者術(shù)前最重要的護理診斷是C、病原攜帶狀態(tài)E、人感染乙型肝炎病毒后多表現(xiàn)為答案：E39.男孩，7歲，夏季突發(fā)高熱3小時，驚厥3次，面色發(fā)灰，四肢冷，血壓60/40mmHg，心、肺無異常，腦膜刺激征陰性，病后未排便。該患兒最可能的臨床診斷是A、高熱驚厥B、化膿性腦膜炎C、病毒性腦炎D、中毒型痢疾答案：D解析：7歲小兒夏季突然發(fā)病，有急性感染性休克表現(xiàn)，心、肺及神經(jīng)系統(tǒng)未見陽性體征，結(jié)合發(fā)病季節(jié)首先要考慮中毒型痢疾的可能。進一步檢查應(yīng)灌腸、查便常規(guī)，以便明確診斷。40.A.金黃色葡萄球菌A、抗菌性酯類C、過氧化氫E、生長可以被痤瘡丙酸桿菌抑制的是答案：A后轉(zhuǎn)為紅色果醬樣血便，伴特殊腥臭味，同時患兒有腹脹、嘔吐精神萎靡，不固定性壓痛。首先考慮C、急性壞死性小腸結(jié)腸炎答案：C解析：根據(jù)患兒起病的特點：急性持續(xù)性腹痛，腹瀉剛開始為水樣便，繼而出現(xiàn)42.A.腎盂切開取石A、輸尿管切開取石B、體外沖擊波碎石C、氣壓彈道碎石D、中西醫(yī)排石答案：C43.A.40～45次/分答案：D解析：1.【該題針對“基礎(chǔ)知識-小兒呼吸系統(tǒng)生理、免疫特點”知識點進行考核】2.【該題針對“基礎(chǔ)知識-小兒呼吸系統(tǒng)生理、免疫特點”知識點進行考核】44.A.撥露A、著冠E、胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，其顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平答案：D解析：1.胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平，稱為銜接?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第三章分娩期婦女的護理”知識點進行考核】2.妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動至從母體全部娩出的過程，稱為分娩?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第三章分娩期婦女的護理”知識點進行考核】3.分娩機制是指胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài)，被動地進行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動，以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程，臨床上枕左前位置最多見?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第三章分娩期婦女的護理”知識點進行考核】4.于宮縮時胎頭露出于陰道口，露出部分不斷增大。在宮縮間歇期，胎頭又縮回陰道內(nèi)，稱胎頭撥頭著冠是指：胎頭雙頂間徑已越過骨盆出口，宮縮間歇時胎頭不再回縮。【該題針對“基礎(chǔ)知識-第三章分娩期婦女的護理”知識點進行考核】45.共用題干45歲已婚婦女，有糖尿病史，近日發(fā)現(xiàn)外陰癢，白帶多。檢查：白帶黏稠，典型豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑。如鏡檢有假菌絲。首選藥物是A、廣譜抗生素C、甲硝唑答案：B解析：白色稠厚豆渣樣白帶是外陰陰道假絲酵母菌病，又稱霉菌性陰道炎的典型癥狀；另外此病人有“糖尿病”病史，也是外陰陰道假絲酵母菌病此病的好發(fā)人群。孕婦、糖尿病、大量雌激素治療、長期應(yīng)用抗生素者、服用皮質(zhì)類固醇激素解析：青年男性，無不良病史。突發(fā)劇烈頭痛3小時，伴嘔吐，查體：體溫37.3℃,血壓140／80mmHg，頸抵抗，Kernig征(+)，符合蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨現(xiàn)。確診最可靠的依據(jù)是腰椎穿刺見到均勻一致的血性腦脊液。老年患者臨床表現(xiàn)不明顯，最嚴重的并發(fā)癥是再出血。A、輸尿管結(jié)石C、尿道結(jié)石E、結(jié)石引起腎絞痛主要是答案：B解析：結(jié)石引起腎絞痛主要是輸尿管結(jié)石，引起輸尿管痙攣；結(jié)石引起排尿中斷主要是膀胱結(jié)石，改變體位后又可繼續(xù)排尿。50.林先生，男，34歲，與同事聚餐飲酒后出現(xiàn)面色蒼白，步態(tài)蹣跚，說話語無倫次，躁動，查血酒精濃度在300mg／dl，護士立即給予洗胃，開放靜脈通道，給予50%葡萄糖加普通胰島素12U靜脈滴注。對于躁動的病人，應(yīng)選擇下列哪種鎮(zhèn)靜藥物A、嗎啡解析：基礎(chǔ)質(zhì)量控制的工作重點是防止所使用的各種資源在質(zhì)和量上產(chǎn)生偏差，是通過對人力、物力、財力和資源控制來實現(xiàn)的。對聘用人員素質(zhì)進行考核屬此類控制。6選A。環(huán)節(jié)質(zhì)量評價主要是對護理活動的過程質(zhì)量進行評價，進行夜班巡視屬于環(huán)節(jié)質(zhì)量評價。7選C。結(jié)果質(zhì)量評價是對護理服務(wù)結(jié)果的評價，對58.患者，男性，40歲，半年來常于晚10時左右出現(xiàn)中上腹隱痛。4小時前突然再次發(fā)作腹痛，疼痛劇烈，并呈持續(xù)性。體檢：煩躁，面色蒼白，出冷汗，脈細速，腹壁強直，壓痛及反跳痛(+)，腸鳴音減少，肝濁音界縮小。此時為患者行腹平片檢查，最可能的發(fā)現(xiàn)是A、多個液平C、膈下游離氣體答案：C解析：該患者病情變化符合消化道穿孔臨床特點，確診可行腹部平片，看有無膈59.患者男性，38歲。風心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全間歇發(fā)作、全心衰6年，每面頰、甲床發(fā)紺，可見頸靜脈怒張，心界擴大，心率120次／分，律齊，兩肺滿布濕啰音，肝肋下3指，脾（-無腹水，雙下肢可凹性水腫。護士發(fā)給患者地高辛之前應(yīng)做的必要評估不包括A、詢問患者有無食欲減退、惡心、嘔吐B、詢問有無頭痛、頭暈、黃綠視C、聽心率有無低于60次／分D、有無四肢麻木、針刺樣疼痛E、心律是否由規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則答案：D解析：1.心衰誘發(fā)因素很多，如心律失常、心身過勞、情緒激動、洋地黃使用不當、妊娠分娩等，但常見而重要的是呼吸道感染，該患者1周來吐黃痰、發(fā)熱，T38℃,兩肺滿布濕啰音，以上癥狀體征支持肺部感染。2.護士發(fā)地高辛之前必須詢問、檢查有關(guān)洋地黃中毒的表現(xiàn)，以防其中毒，而四肢麻木、針刺樣疼痛與洋地黃中毒癥狀毫不相干。60.共用題干患者，女性，70歲，突發(fā)劇烈心前區(qū)疼痛，胸心尖區(qū)吹風樣3／6級雜音，HR96次／分，雙肺底可聞及濕啰音。ECG示Ⅰ、aV升高。對于室性心律失常的治療首選答案：D解析：本題考查了急性心肌梗死的診斷。存在典型的臨床表現(xiàn)、心電圖特異性缺血或壞死改變、心肌損傷標記物的升高，三者任意兩點符合即可診斷心肌梗死。56~61.患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查：頸部活動受限，左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退?；颊哌€可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有A、踏棉感B、胸部束帶感C、壓頭試驗陽性D、膝腱反射亢進E、直腿抬高試驗陽性答案：C解析：1.神經(jīng)根型頸椎病表現(xiàn)有頸肩痛、頸項僵直，不能做點頭運動、仰頭及轉(zhuǎn)頭活動，疼痛沿神經(jīng)根支配區(qū)放射至上臂、前臂、手及手指，伴有上肢麻木、活動不靈活。3.頸前路手術(shù)的患者，由于術(shù)中對咽喉、食管和氣管的牽拉，術(shù)中伴有短暫的聲音嘶啞和吞咽困難，一般可在術(shù)后3~5天自行消失。嚴重的喉頭水腫與痙攣雖不多見，但一旦發(fā)生，即可引起窒息甚至死亡，必須提高警惕，尤其術(shù)62.共用題干3歲小兒，因生長發(fā)育遲緩來院就診，表現(xiàn)為身材矮小、智力落后。經(jīng)檢查診斷為先天性甲狀腺功能減低癥。對于此類疾病，為預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)功能損害應(yīng)當及時開始治療，正確的時間是E、根據(jù)2005國際心肺復(fù)蘇指南，無高級氣道時，人工呼吸的頻率是答案：B67.A.9%E、按新九分法計算軀體部表面積是答案：C解析：按新九分法計算軀體部表面積是(13+13+1)按新九分法計算雙上肢表面積是(5+6+7)按新九分法計算雙下肢表面積是(7+13+21+5)。68.A.情感高漲A、情緒不穩(wěn)C、情感淡漠E、慢性精神分裂癥最常見的情感障礙是答案：D解析：慢性精神分裂癥患者以思維貧乏、情感淡漠、意志缺乏、孤僻內(nèi)向等陰性癥狀為主。腦血管病所致情感障礙的主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、情感脆弱為主。72.患者，男性，40歲，銷售員。近2周來乏力、低熱、咳嗽、全身不適。食欲下降且體重下降?；颊哂胁粷嵭陨钍?。體檢：T37.3℃,頜下及腋下淋巴結(jié)多個腫大，質(zhì)軟，無壓痛，無粘連。該患者首先應(yīng)做的檢查是A、CD4T淋巴細胞計數(shù)E、結(jié)核菌素試驗答案：D解析：根據(jù)病歷，患者有不潔性生活史，性接觸傳播是傳播艾滋病的主要途徑；并且患者出現(xiàn)了急性HIV感染的癥狀（乏力、低熱、咳嗽、全身不適、食欲和體重下降）和無癥狀HIV感染的體征（淋巴結(jié)腫大）。故該患者最有可能的診斷是A。通過抗HIV檢測初篩，HIV抗體陽性時，再做免疫印跡試驗以確診。73.共用題干患者，女性，28歲，咳嗽兩個月，干咳為主，有午后低熱，月經(jīng)不規(guī)律。胸片示右上肺淡片狀陰影。為進行診斷，進行了PPD試驗。一般情況下，大咯血時首選的藥物是C、酚磺乙胺D、垂體后葉素答案：D74.A.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜A、初級絨毛、二級絨毛、三級絨毛B、絨毛膜、羊膜C、胎盤、胎膜、臍帶、羊水D、真蛻膜、包蛻膜、底蛻膜E、胎盤的組成包括答案：A解析：1.胎膜是由絨毛膜和羊膜組成，外層是絨毛膜，內(nèi)層為羊膜。【該題針對“基礎(chǔ)知識-第二章妊娠期婦女的護理”知識點進行考核】2.胎盤是由羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜構(gòu)成，是母體和胎兒間進行物質(zhì)交換的重要器官?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第二章妊娠期婦女的護理”知識點進行考核】3.胎兒附屬物是指胎兒以外的組織，包括胎盤、胎膜、臍帶、羊水?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第二章妊娠期婦女的護理”知識點進行考核】75.共用題干患者，女性，28歲，咳嗽兩個月，干咳為主，有午后低熱，月經(jīng)不規(guī)律。胸片示右上肺淡片狀陰影。為進行診斷，進行了PPD試驗。關(guān)于PPD試驗結(jié)果的判斷。下列哪項是正確的A、硬結(jié)直徑≤5mm為陽性B、硬結(jié)直徑5～9mm為陽性C、硬結(jié)直徑≤10mm為陽性D、硬結(jié)直徑10～19mm為陽性E、局部有水皰為陽性答案：D76.A.60歲及以上的老年人口比例在14％以上A、60歲及以上的老年人口比例在10％以上B、60歲及以上的老年人口比例在7％以上C、65歲及以上的老年人口比例在7％以上D、65歲及以上的老年人口比例在10％以上E、發(fā)展中國家對老年型社會的劃分標準是答案：B77.徐某，男，75歲，白天舉辦父親百歲壽宴，酒席上招呼親朋好友喝了3兩白中的顏色是葡萄酒的原因并未在意。次日再次出現(xiàn)咳血片胃藥（有胃炎病史多年，家里常備胃藥并電話咨詢在醫(yī)院的朋友后建議胃鏡檢查。結(jié)果報告胃賁門部癌，子女立即安排其住院手術(shù)（告知患者胃潰瘍），術(shù)中一切順利。因術(shù)后切口感染，創(chuàng)口一直無法愈合，轉(zhuǎn)到創(chuàng)傷科治療，半年后才痊愈出院。經(jīng)過長時間的住院折騰，患者也慢慢了解自己的病情，性情變得沉默、少言、敏感，生活比較消極。社區(qū)護士對徐某提供的預(yù)防保健服務(wù)，最符合A、老年人保健B、慢性病管理C、常見病的防治答案：B78.A.小劑量亞甲藍（美藍）83.初產(chǎn)婦，因第二產(chǎn)程延長，行左側(cè)會陰切開及低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)，娩出3900g活嬰。產(chǎn)后2小時傷口疼痛，肛門墜脹并有便意，陰道流血量不多。體檢：貧血貌，血壓96/66mmHg。此時應(yīng)進行的處置項目是A、肌內(nèi)注射子宮收縮藥B、陰道鏡檢查C、靜滴廣譜抗生素E、給予止血藥答案：D84.A.注意力缺陷，活動過度A、中樞性運動障礙，姿勢異常B、發(fā)熱、嘔吐，腦膜刺激征陽性C、四肢對稱性弛緩性肢體癱瘓D、智力低下、運動語言發(fā)育障礙E、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎答案：D解析：1.腦性癱瘓是出生前到出生后1個月內(nèi)非進行性腦損傷所致的綜合征，主炎病因發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】2.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎是病毒感染引起的周圍神經(jīng)系統(tǒng)的脫髓鞘病變，主要表現(xiàn)為急性、對稱性、弛緩性查”知識點進行考核】3.化膿性腦膜炎以發(fā)熱、嘔吐、頭痛、煩躁、腦膜刺激征A、勤用肥皂洗澡B、可用溫水擦洗C、勤換衣服D、經(jīng)常更換臥姿E、按摩受壓部位答案：A解析：本組題考查慢性腎衰病人的相關(guān)考點，包括護理措施及尿毒癥低鈣治療，89.患者，男性，32歲。運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。若X線檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石大小約0.4cm，則該患者較適宜的治療方法是A、保守治療B、體外沖擊波碎石C、輸尿管腎鏡取石D、輸尿管切開取石E、經(jīng)皮腎鏡取石答案：A解析：1.根據(jù)癥狀可判斷為右輸尿管結(jié)石。2.首先要查尿常規(guī)看有無鏡下血尿等。3.泌尿系X線平片可顯示95%以上的結(jié)石。4.保守治療應(yīng)通過單獨或聯(lián)合應(yīng)用藥物緩解腎絞痛。5.保守治療適于腎絞痛，結(jié)石小于0.6cm、光滑、無尿路梗阻、感染，純尿酸結(jié)石及胱氨酸結(jié)石。90.患兒男，生后2天，出生體重為2400g。因吸入性肺炎入院，入院時患兒呼吸急促，口唇稍發(fā)紺。即置于輻射保暖床上搶救。該患兒吸氧的流量應(yīng)選擇每分答案：D解析：大于2000g新生兒應(yīng)維持體溫在36.5～37℃,該患兒因肺炎出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺，應(yīng)給予頭罩法給氧，增加氧濃度，氧流量控制在4L/min。91.A.與雌激素有關(guān)A、與人乳頭瘤病毒感染有關(guān)B、子宮內(nèi)膜種植學(xué)說C、與子宮內(nèi)膜增生過長有關(guān)D、與細菌感染有關(guān)E、子宮內(nèi)膜異位癥答案：C解析：1.目前尚未找到子宮肌瘤的確切病因。多數(shù)發(fā)生于30～50歲之間（占70%～80%尤多見于不孕癥者。肌瘤在生育年齡期間可繼續(xù)生長和發(fā)展，至絕經(jīng)期停止生長，隨后萎縮，提示子宮肌瘤的發(fā)生和生長可能與雌激素有關(guān)?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第十八章婦科腹部手術(shù)病人解析：根據(jù)題干所給信息，患者最有可能的診斷是腦血栓形成。主要依據(jù)有：①偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征明顯；③MRI檢查結(jié)果。選項A帕金森病的患者以靜止性震顫、運動減少、肌強直和體態(tài)不穩(wěn)為臨床表現(xiàn)；選項B，腦出血的患者起病突然，常在情緒緊張、興奮、排便、用力時發(fā)病；選項D，短暫性腦缺血發(fā)作的患者發(fā)作后完全恢復(fù)，不留神經(jīng)功能缺損癥狀；選項E，蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者起病急驟，多因突然用力或情緒興奮等誘發(fā)，且偏癱、失語等局限性神經(jīng)癥狀少見。腦血栓形成的患者不能頭枕冰袋，易加重血栓的形成。選項A，應(yīng)給因此要注意觀察有無出血；選項D，神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者應(yīng)注意觀察瞳孔大小及對光發(fā)射，若出現(xiàn)異常均有提示作用；選項E脂肪攝入過多促進動脈粥樣硬化形成，加重血栓形成。該患者目前右側(cè)上下肢癱瘓，不能言語，最主要的護理診斷應(yīng)是軀體活動障礙。96.A.1～3個月E、添加菜湯、水果汁、蛋黃等泥狀食物的年齡為答案：B水治療一般以滲透性利尿為主，甘露醇是最常用的滲透性利尿藥，成人每次可滴注20%的溶液200ml，每日4～6次，直到腦水腫消除為止。尿素液的滲透性利尿102.共用題干2歲小兒，7天前出現(xiàn)咳嗽、低熱、流涕等上呼吸道感染天前熱退，但咳嗽日益嚴重，尤其以夜間為甚，經(jīng)檢查以百日咳收入院。針對患兒的痙攣性咳嗽。正確的護理措施是A、痙咳發(fā)作時取頭低腳高位B、進食后活動以防止嘔吐C、伴窒息者需專人監(jiān)護D、嚴禁服用鎮(zhèn)靜劑E、痙咳前進食答案：C103.A.腦膜炎A、腦腫瘤B、癲癇持續(xù)狀態(tài)C、腦積水E、顱內(nèi)占位病變引起的顱內(nèi)壓增高答案：B形、各種原因引起的腦出血和血腫等?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-急性顱內(nèi)壓增高病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】2.腦脊液循環(huán)異常：如先天或后天因素造成的腦積水?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-急性顱內(nèi)壓增高病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】3.腦缺血缺氧：如各種原因引起的窒息、休克、呼吸心搏驟停、一氧化碳中毒、癲癇持續(xù)狀態(tài)等。【該題針對“基礎(chǔ)知識-急性顱內(nèi)壓增高病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】104.患兒，男，6個月。吐奶拒食、嗜睡2天。查體：面色青灰，前囟部少許膿性分泌物。對該患兒的護理措施哪項錯誤A、術(shù)后2小時可抱起喂奶B、密切觀察生命體征D、觀察局部有無出血現(xiàn)象E、如顱壓高可按醫(yī)囑用脫水劑答案：A解析：患兒有臍部感染，同時伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的體征，如嗜睡，提示有意識的改變；前囟緊張?zhí)崾撅B內(nèi)壓增高，可診斷為化膿性腦膜炎。腦脊液檢查，細菌培養(yǎng)加藥敏是確診化膿性腦膜炎并指導(dǎo)治療的重要檢查。腦脊液檢查術(shù)后應(yīng)去枕平臥6小時，過早抱起會引起頭痛等不良反應(yīng)，甚至發(fā)生腦疝。105.A.嘔吐早、頻繁A、嘔吐物帶血性B、嘔吐呈溢出性C、嘔吐出現(xiàn)晚、嘔吐物帶糞臭味D、嘔吐物為帶酸臭味的宿食E、低位性腸梗阻嘔吐的特點答案：D106.共用題干男性患者，68歲，突起劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感2小時入院。查心率110次/分，血壓85/60mmHg，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。若發(fā)生了室顫，護士采取的處理措施正確的是A、同步直流電除顫B、非同步直流電除顫C、心內(nèi)注射利多卡因E、立即給予病人心臟按壓答案：B107.A.烈日暴曬或強烈熱輻射作用于頭部，引起腦組織充血、水腫A、大量出汗后口渴，而飲水過多，引起腦組織水腫B、大量出汗后口渴，而飲水過多，鹽分補充不足，感覺四肢無力C、大量出汗導(dǎo)致失水、失鈉，血容量不足而致周圍循環(huán)衰竭D、高溫下大量出汗仍不足以散熱或體溫調(diào)節(jié)功能障礙出汗減少致汗閉答案：E108.A.石膏固定后最嚴重的并發(fā)癥A、石膏固定局部壓迫，水皰破潰后形成B、大量鈣鹽從骨骼中進入血液，并從腎中排出C、若上腹部包裹過緊，進食后可嘔吐胃內(nèi)容物D、長期固定肢體后，關(guān)節(jié)內(nèi)外組織發(fā)生纖維粘連，同時關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮E、化療病人出現(xiàn)口腔潰瘍時答案：B解析：化療病人出現(xiàn)皮膚瘙癢時用爐甘石洗劑可止瘁；化療病人合并口腔真菌感染時用蘇打水漱口；化療病人出現(xiàn)口腔潰瘍時用錫類散，促進潰瘍愈合。A、胃大彎E、潰瘍病大出血的好發(fā)部位答案：E解析：潰瘍病穿孔的好發(fā)部位是胃小彎，潰瘍病大出血的好發(fā)部位是幽門附近。臍部少許膿性分泌物。該患兒的護理措施錯誤的是A、術(shù)后2小時可抱起喂奶B、密切觀察生命體征D、觀察局部有無出山現(xiàn)象E、如顱壓高可按醫(yī)囑使用脫水劑答案：AB、新生兒黃疸C、新生兒敗血癥D、新生兒硬腫癥答案：C解析：根據(jù)患兒病史特點，患兒無黃疸可排除選項A、B，體溫39.5℃可排除選項D，無腹瀉和大便次數(shù)改變可排除選項E，因此最大可能是新生兒敗血癥。患兒于生后6天背部出現(xiàn)膿皰，因此最有可能是皮膚感染。使用抗生素后采血做血培養(yǎng)檢查的陽性率會下降，不利于診斷和治療，也不應(yīng)挑破膿皰以免加重感染。120.男性，40歲，患血栓閉塞性脈管炎，處于局部缺血期。此期的典型表現(xiàn)是A、靜息痛B、間歇性跛行C、屈膝抱足而坐D、患肢脛后和足背動脈搏動消失E、肢體遠端形成經(jīng)久不愈的潰瘍答案：B此期的典型表現(xiàn)是間歇性跛行。121.A.多見于青春期或圍絕經(jīng)期婦女，出血無規(guī)律A、黃體萎縮過程延長B、黃體期孕激素分泌不足，月經(jīng)周期縮短C、月經(jīng)中期有少量出血D、排卵正常，雌激素水平較高E、無排卵型功血答案：A答案：C解析：1.利凡諾引產(chǎn)是用于中期妊娠需要終止者?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第二十一章計劃生育婦女的護理”知識點進行考核】2.人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)適用于孕11~14周者。【該題針對“基礎(chǔ)知識-第二十一章計劃生育婦女的護理”知識點進行考核】3.藥物流產(chǎn)應(yīng)用于停經(jīng)49天以內(nèi)經(jīng)B型超聲證實為宮內(nèi)妊娠的健康婦女。【該題針對“基礎(chǔ)知識-第二十一章計劃生育婦女的護理”知識點進行考核】4.負壓吸引術(shù)適用于妊娠6～10周以內(nèi)者?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第二十一章計劃生育婦女的護理”知識點進行考核】5.水囊引產(chǎn)與利凡諾引產(chǎn)一樣，適用于中期妊娠需要終止者。【該題針對“基礎(chǔ)知識-第二十一章計劃生育婦女的護理”知識點進行考核】R18次/分，P98次/分，雙合診檢查提示子宮豐滿、質(zhì)軟，血HCG明顯高于正常值。該病例首選的治療方案是A、子宮切除術(shù)D、同位素治療答案：C解析：化療的主要毒副反應(yīng)為骨髓抑制，其次為消多數(shù)病人在用藥后2～3天開始出現(xiàn)惡心、嘔吐反應(yīng)，5～6天后達高峰，停藥后逐漸好轉(zhuǎn)，一般不影響繼續(xù)治療。此時可以為病人提供其喜愛的可口飲食、合理安排用藥時間、創(chuàng)造良好的進餐環(huán)境，對嚴重嘔吐者應(yīng)補充液體，以防止水電解質(zhì)紊亂。故7題選C。當病人出現(xiàn)口腔潰瘍時，需要保持口腔清潔包括用生理鹽水漱口、選擇軟毛牙刷刷牙、進餐前15分鐘用地卡因溶液局部鎮(zhèn)痛；進餐后漱口完畢，口腔潰瘍局部可涂冰硼散等，而不是進餐前。故第8題選C。124.A.呼吸深而大，帶爛蘋果味A、向心性肥胖，痤瘡，高血壓等B、足部疼痛，皮膚潰瘍和肢端壞疽C、甲狀腺腫大，震顫，有雜音D、饑餓感，心慌，手顫E、低血糖患者可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是答案：E解析：庫欣綜合征患者的主要表現(xiàn)是向心性肥胖，痤瘡，滿月臉，水牛背，高血壓等；糖尿病足患者的主要表現(xiàn)是足部疼痛，皮膚潰瘍和肢端壞疽；低血糖患者可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是饑餓感，心慌，手顫；酮癥酸中毒患者的特點是呼吸深而大，帶爛蘋果味；甲狀腺功能亢進癥患者的特征性體征是甲狀腺125.某孕婦32歲，初次懷孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二產(chǎn)程延長產(chǎn)鉗助產(chǎn)，產(chǎn)后第一天出血約300ml。產(chǎn)后第3天時，體溫3性、有臭味。腹部檢查宮底平臍，宮旁壓痛，白細胞21×10／L。該產(chǎn)婦最可能的診斷是急性A、宮頸炎B、子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎C、輸卵管炎答案：B126.A.月經(jīng)來潮或行經(jīng)6小時內(nèi)A、月經(jīng)來潮前3～7天C、月經(jīng)來潮后3～7天D、預(yù)測的排卵期E、輸卵管通暢試驗的時間答案：CE、臨床上在腹部用聽診器可聽到胎心音的時間是答案：B128.患者男性，43歲。近半年來感到生不如死，度日如年，并逐漸堅信自己做錯了很多事，罪惡深重，決定自殺。對該患者實施的護理中，最重要的是A、生活護理B、心理護理C、安全護理E、藥物治療護理答案：C解析：罪惡妄想表現(xiàn)為患者毫無根據(jù)地堅信自己犯了嚴重錯誤或不可寬恕的罪行，應(yīng)受到嚴厲的懲罰甚至自殺。患者目前最首要的護理診斷是由自殺傾向引起的可能發(fā)生的身體受到傷害，護理診斷為有受傷的危險。對有自殺傾向的應(yīng)對其進行安全護理，將其安排在護理人員或家屬易觀察及安全的環(huán)境中，避免129.女性，32歲，1周前曾患上呼吸道感染，進行性四肢無力3天，嗆咳1天。體檢：神清，雙側(cè)提腭差，咽反射消失，頸軟，四肢肌張力低，四肢Ⅰ-Ⅰ,腱反射(-)；雙側(cè)肘、膝以下針刺覺減退，跖反射無反應(yīng)，克氏征陽性。下列哪項輔助檢查有助于本病的診斷A、頭顱CTC、腰穿腦脊液檢查D、新斯的明試驗答案：C解析：患者病前1周有感染史，急性起病，四肢對稱性軟癱，有顱神經(jīng)損害(雙側(cè)提腭差，咽反射消失)，首先考慮急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎(格林巴利綜合征)?；颊叱Ｓ心X脊液蛋白-細胞分離，故腦脊液檢查有助于確診。130.A.會陰擦洗A、陰道灌洗C、會陰濕熱敷E、陰道炎病人行局部治療需要答案：B解析：婦科術(shù)后留置導(dǎo)尿管者需要會陰擦洗。子宮全切術(shù)后陰道殘端出血的病人需要陰道上藥。前庭大腺膿腫切開引流術(shù)后的病人需要會陰擦洗。前庭大腺膿腫切開引流術(shù)傷口愈合后的病人需要坐浴。陰道炎病人行局部治療需要陰道灌洗。陰道手術(shù)病人的術(shù)前準備包括陰道灌洗。產(chǎn)后會陰出現(xiàn)水腫的產(chǎn)婦需要進行會陰濕熱敷。會陰傷口出現(xiàn)硬結(jié)的產(chǎn)婦應(yīng)該會陰濕熱敷。131.共用題干患者，女性，40歲，石油化工工人，長期與苯接觸，一年來乏力，Hb50g/L，血小板14*109/L，網(wǎng)織紅細胞低于正常值，肝脾不腫大，骨髓增生低下。對其進行護理評估時下列哪項對其病因診斷最重要A、心理社會資料E、主要癥狀及治療經(jīng)過答案：C解析：本組題考查再障貧血的相關(guān)知識點。再生障礙性貧血是由于多種原因?qū)е鹿撬柙煅δ芩ソ撸怨撬柙煅杉毎霸煅h(huán)境損傷、外周血全血細胞減少為特征的一種綜合征?；颊哐蟪嗜毎麥p少，網(wǎng)織紅細胞低于正常，骨髓增生低下或極度低下。故該患者應(yīng)考慮再生障礙性貧血的診斷。31題選C。多數(shù)再生障礙性貧血患者找不到明確原因而發(fā)病，稱為原發(fā)性再生障礙性貧血；而繼發(fā)性再生障礙性貧血由藥物和化學(xué)、物理、病毒感染等因素引起的較為常見。其中，苯及其衍生物是引起再生障礙性貧血的重要化學(xué)物質(zhì)。故患者的職業(yè)性質(zhì)(石油化工工人)與病因有關(guān)。32題選C?；颊甙l(fā)病緩慢，病程已達到1年以上，屬于慢性再生障礙性貧血。雄激素為治療慢性再生障礙性貧血的首選藥，其作用機制是刺激腎產(chǎn)生更多的紅細胞生成素及直接刺激司坦唑醇(康力龍)等。33題選C。雄激素不良反應(yīng)有肝損害及皮膚痤瘡、體毛增多、下肢水腫等，待病情緩解逐漸停藥后，副作用會逐漸消失生障礙性貧血患者血小板計數(shù)低于20*10對臥床休息。35題選A。E、雙向截斷指數(shù)波首次除顫能量為答案：C答案：D解析：弱陽性：紅硬，平均直徑在5～9mm。134.患者，男性，60歲，咳嗽兩個月，干咳為主，有午后低熱，今上午突然咯血400ml，來院急診。觀察此患者，如果出現(xiàn)下列哪種情況，提示病情嚴重，應(yīng)加強護理C、食欲減退D、高熱持續(xù)不退，呼吸急促，脈搏快速E、胸悶、胸痛、咳嗽答案：D135.患兒男，8個月。陣發(fā)性的哭鬧，進乳后即嘔吐，曾有果醬樣便一次，中上腹明顯肌緊張，可觸及1.5～3.0cm壓痛性腫物。若患兒經(jīng)手術(shù)治療，此時護士需要特別注意A、維持胃腸減壓C、減輕疼痛D、手術(shù)切口護理E、維持水電解質(zhì)平衡答案：A嬰兒腸套疊的特征是便血，對于術(shù)后患兒，要注意維持胃腸減壓功能，保持胃腸136.共用題干男性，60歲，心窩部饑餓性疼痛10余年，近年來發(fā)作頻繁，疼痛規(guī)律消失，經(jīng)胃鏡證實為十二指腸球后潰瘍。如果病人情況可以，哪項手術(shù)治療為首選A、胃大部切除術(shù)B、潰瘍出血處縫扎止血后胃大部切除術(shù)C、潰瘍出血處縫扎止血D、潰瘍出血處縫扎止血后迷走神經(jīng)切斷術(shù)E、潰瘍出血處縫扎止血后迷走神經(jīng)切斷術(shù)+引流手術(shù)答案：B解析：本組題考查十二指腸潰瘍相關(guān)知識點。對于病史較長的十二指腸潰瘍，且從臨床表現(xiàn)看其癥狀逐漸加重，其最合理的治療方法是外科手術(shù)治療。10題選E。多數(shù)十二指腸潰瘍大出血經(jīng)非手術(shù)治療止血，病人在大量嘔血后暈倒，說明出血量大，應(yīng)及時輸血以補充血容量，同時應(yīng)用抑酸劑保護胃黏膜。出血后4小時，經(jīng)輸血等治療后，脈搏140次/分，血壓80/50mmHg，有休克跡象，此時應(yīng)立即手術(shù)。12題選D。大多數(shù)潰瘍病出血的病人應(yīng)行胃大部切除術(shù)，在病情危急時，可采用貫穿縫扎止血術(shù)，待病人情況穩(wěn)定后再行胃大部切除術(shù)。137.患者，女性，47歲，潰瘍手術(shù)后，胃管有大量鮮血流出，有黑便、嘔血。如當時采取了以下措施，其中哪項不妥A、給止血劑B、經(jīng)胃管溫熱水灌洗答案：B138.共用題干女性，52歲，因結(jié)節(jié)性甲狀腺腫接受了甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)中順利，術(shù)后安返病房。為能夠及時應(yīng)對可能發(fā)生的呼吸道并發(fā)癥。其床邊必須準備A、彎盤C、血壓計D、心電監(jiān)護儀E、氣管切開包答案：E解析：呼吸困難和窒息多發(fā)生于甲狀腺大部切除術(shù)后48小時內(nèi)，是最危急的并發(fā)癥，因此在術(shù)后48小時內(nèi)，護士最主要的觀察內(nèi)容是呼吸。如發(fā)生呼吸道并發(fā)