工人摔傷協(xié)議書范本VIP

工人摔傷協(xié)議書范本?甲方（雇主）：姓名：______________________身份證號碼：______________________地址：______________________聯(lián)系電話：______________________乙方（雇員）：姓名：______________________身份證號碼：______________________地址：______________________聯(lián)系電話：______________________鑒于乙方在為甲方提供勞務(wù)過程中不慎摔傷，現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)友好協(xié)商，就乙方摔傷后的相關(guān)事宜達成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過及情況說明乙方于______年______月______日在甲方位于______（具體地址）的工作場所，從事______（具體工作內(nèi)容）時，因______（詳細說明事故發(fā)生原因）不慎摔倒受傷。事故發(fā)生后，甲方立即將乙方送往______醫(yī)院進行救治，經(jīng)診斷，乙方的傷情為______（詳細描述傷情）。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供真實有效的醫(yī)療診斷證明、病歷等相關(guān)資料，以便了解乙方的傷情及治療情況。在協(xié)議履行過程中，如發(fā)現(xiàn)乙方提供虛假信息或故意隱瞞傷情，甲方有權(quán)暫停支付相關(guān)費用，并追究乙方的法律責任。2.義務(wù)及時將乙方送往醫(yī)院進行救治，并承擔乙方因本次事故產(chǎn)生的必要的、合理的醫(yī)療費用（包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等）。協(xié)助乙方辦理工傷認定及勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，并按照法律法規(guī)的要求承擔相應(yīng)的責任。在乙方治療期間，按照本協(xié)議約定向乙方支付相應(yīng)的補償費用。尊重乙方的合法權(quán)益，不得對乙方進行歧視、刁難或采取其他不合理的行為。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付相關(guān)費用，包括醫(yī)療費用、誤工費、護理費、營養(yǎng)費等。在治療期間，有權(quán)要求甲方提供必要的協(xié)助和支持，如安排護理人員、協(xié)助辦理請假手續(xù)等。對自身的傷情及治療情況有知情權(quán)，有權(quán)要求甲方及時告知相關(guān)信息。2.義務(wù)積極配合甲方進行救治，按照醫(yī)生的建議進行治療，不得擅自中斷治療或拒絕治療。如實向甲方提供與本次事故相關(guān)的信息，包括事故經(jīng)過、傷情變化等，不得隱瞞或虛報。在治療期間，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，聽從醫(yī)生的安排，不得從事不利于傷情恢復(fù)的活動。按照本協(xié)議約定的時間和方式，配合甲方辦理工傷認定及勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)。三、賠償項目及金額（一）醫(yī)療費用甲方已承擔乙方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣______元（大寫：______元整）。經(jīng)雙方核實，該費用均為必要的、合理的治療費用，且已全部支付完畢。（二）誤工費根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生建議，乙方自受傷之日起至______年______月______日（預(yù)計恢復(fù)日期）無法正常工作，共計誤工______天。乙方的月工資為人民幣______元，因此，甲方應(yīng)向乙方支付誤工費共計人民幣______元（大寫：______元整）。計算公式為：月工資÷30天×誤工天數(shù)。（三）護理費考慮到乙方受傷后行動不便，需要專人護理，甲方同意按照每天人民幣______元的標準向乙方支付護理費。護理期限自乙方受傷之日起至______年______月______日（預(yù)計恢復(fù)日期），共計______天。因此，甲方應(yīng)向乙方支付護理費共計人民幣______元（大寫：______元整）。計算公式為：每天護理費標準×護理天數(shù)。（四）營養(yǎng)費根據(jù)乙方的傷情，醫(yī)生建議加強營養(yǎng)，甲方同意按照每天人民幣______元的標準向乙方支付營養(yǎng)費。營養(yǎng)期限自乙方受傷之日起至______年______月______日（預(yù)計恢復(fù)日期），共計______天。因此，甲方應(yīng)向乙方支付營養(yǎng)費共計人民幣______元（大寫：______元整）。計算公式為：每天營養(yǎng)費標準×營養(yǎng)天數(shù)。（五）一次性傷殘補助金（如有）如乙方經(jīng)勞動能力鑒定構(gòu)成傷殘等級，甲方將按照國家法律法規(guī)的規(guī)定向乙方支付一次性傷殘補助金。具體金額根據(jù)傷殘等級及乙方的工資標準計算。在勞動能力鑒定結(jié)論出具后，雙方另行協(xié)商支付事宜。（六）其他費用如乙方在治療過程中產(chǎn)生其他必要的、合理的費用，如交通費、住宿費等，甲方應(yīng)根據(jù)實際發(fā)生情況予以承擔。乙方應(yīng)提供相應(yīng)的票據(jù)作為憑證。綜上所述，甲方應(yīng)向乙方支付的各項費用共計人民幣______元（大寫：______元整）。此款項為甲方就乙方本次摔傷事故應(yīng)承擔的全部賠償責任，乙方不得再就本次事故向甲方主張其他任何賠償或費用。四、支付方式及時間甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的______個工作日內(nèi)，將上述賠償款項一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：______________________賬戶名稱：______________________賬號：______________________五、雙方的承諾與保證1.甲方承諾所提供的工作場所及工作條件符合國家法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定，不存在安全隱患。如因甲方提供的工作場所及工作條件存在問題導(dǎo)致乙方發(fā)生事故，甲方愿意承擔相應(yīng)的法律責任。2.乙方承諾在簽署本協(xié)議時，已充分了解自身的傷情及可能產(chǎn)生的后果，并自愿接受本協(xié)議約定的各項條款。乙方保證所提供的個人信息真實有效，如有虛假，愿意承擔由此產(chǎn)生的一切法律責任。3.雙方承諾在協(xié)議履行過程中，嚴格遵守本協(xié)議的約定，誠實守信，積極履行各自的義務(wù)。如一方違反本協(xié)議的約定，應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任，并賠償對方因此遭受的全部損失。六、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款項，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款項及違約金，同時承擔乙方為實現(xiàn)債權(quán)而產(chǎn)生的一切費用（包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等）。2.若乙方違反本協(xié)議的約定，如擅自中斷治療、隱瞞傷情、虛報費用等，甲方有權(quán)暫停支付相關(guān)費用，并要求乙方返還已支付的款項。乙方應(yīng)承擔由此給甲方造成的全部損失，并按照本協(xié)議賠償款項總額的______%向甲方支付違約金。情節(jié)嚴重的，甲方有權(quán)追究乙方的法律責任。七、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準。3.本協(xié)議履行期間，如國家法律法規(guī)及政策發(fā)生變化，導(dǎo)致本協(xié)議部分條